补阳还五汤加穿破石治疗偏瘫,效果更显著

补阳还五汤加上穿破石治偏瘫会不会效果更好?上半身出汗,下半身寒凉,也能用补阳还五汤。

清代医林有两个奇人,两个学人。两个奇人,一个是王清任,一个是高斗魁。两个才高八斗之人,一个是叶天士,一个是徐灵胎。王清任为什么取名补阳还五汤呢?因为人体中风偏瘫后,身体一半的阳气都没了,支撑不起身体的活动。所以身体就通过偏瘫来自救,把肢体功能废掉,来保存脏腑的一线生机。这补阳还五汤,就是把身体十成阳气中失掉的五成补回来,因为人健康时就有十成阳气,中风偏瘫就只剩下一半五成的阳气。

老师说,治疗半身不遂,用上面的方对症了,当然有效。但如果加入穿破石,那效果会更显著。  

汗出如洗,又畏寒怕冷?补阳还五汤来调治!
自汗,我们有的人可能偶尔或经常会发生。有时夜间睡到大汗淋漓,有时白天坐着不动也能额头冒汗、背夹冒汗或是腋下冒汗,有的人甚至冬天一动也会出汗。

今天的医案,我们就来讨论一则关于自汗的医案。

患者腰椎3~4,腰椎4~5腰椎间盘突出。
刻诊:上半身汗出如洗,下半身自觉寒凉渗风,双下肢麻木不适,右脚踏地不实,时有下肢夜间抽搐疼痛,伴眼睛干涩不适,大便秘结,小便次多,面色萎黄,舌质暗苔滑,脉沉细。

张景明教授分析

诊断:1、汗证;2、痹症。

证候:阳气亏虚,寒凝脉络。

治法:益气活血,调和营卫,温补肝肾,舒筋通络

方药:补阳还五汤合独活寄生汤化裁。

炙黄芪45g、当归18g、川芎10g、赤芍12g、地龙10g、独活12g、桑寄生24g、炒杜仲10g、狗脊10g、桂枝10g、白芍18g、伸筋草10g、透骨草10g、怀牛膝10g、秦艽10g、细辛3g。14付,水煎服,早晚饭后温服。

病机分析

① 患者以上半身汗出如洗,下半身寒凉渗风,且双下肢麻木为主要症状,故诊断为“汗证”“痹证”。

② 患者上半身汗出如洗,属于身体局部汗出,当属“气虚不固”所致。

③ 患者下肢麻木,下半身寒凉渗风,且踏地不实,夜间下肢抽搐疼痛,结合年龄及性别(西医考虑为骨质疏松证、腰椎病变),当属“肝肾亏虚”“阳虚寒凝”导致“脉络瘀阻”。

④ 所有症状综合分析可知,患者在“围绝经期”这一特殊时段,肝肾已然亏虚,劳力耗伤阳气,推动、温煦失职,血运不畅、津布不利。故而,患者以阳气亏虚、肝肾不足为本,以血瘀津停为标,以津液不固“汗出”及经络凝滞“麻木、疼痛”为主要表象,实属“本虚表实”之证。

方药分析

① 补阳还五汤为清代王清任的名方,主要用于气虚血瘀证。然,其使用关键病机为五份(半身)阳气亏虚。 

虽然,各家各版教材在治疗气虚汗证时均用“玉屏风散”,但我个人的经验认为“补阳还五汤”疗效更好。因为,气虚为本,气虚必定导致血瘀、津停。

② 独活寄生汤为治疗肝肾亏虚痹证的代表用方。其中独活、桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、除痹痛;桂枝、细辛温通经络;牛膝、杜仲补益肝肾。川芎、白芍养血活血。同时,桂枝、白芍有“桂枝汤”之意;白芍、川芎加当归有“四物汤”之寓。

③ 用药中,加伸筋草、透骨草加强祛风除湿,舒筋活络之功。

二诊。上半身汗出明显缓解,下半身渗风基本消失,下肢麻木缓解,夜间抽搐疼痛再无发生,大便每日一次质地不干,眼睛干涩好转。面色较前红润。舌质暗苔薄白,脉细。

方药:前方去透骨草、伸筋草,加仙茅10克、肉桂6克温阳化气,炙黄芪60克。14付,水煎服,早晚饭后温服。

注意:现在很多人常把流汗当作排毒的一种方式。但中医所讲,“汗为血之余”,它是我们人体血液所化生的。所以,若出现不正常的出汗,一定要及时就医。日常也要注意不要刻意过度出汗,以免耗伤气血。

穿破石,听这名字就非同一般

一个村的村民,纷纷砍一种树做保健药服用,治疗各种劳损积伤,以及各种结石肿块。后来得知是穿破石。
  
无攻不破,无所不到。凡体内血脉不通者皆可用之。
  
穿破石虽然药效比穿山甲慢,但喝五六天后,后劲非常足,而且稳健有力,特别偏重于走肝胆系统,凡不通者皆可用。 

《广西实用中草药新选》:"微苦微甘,性平,无毒。"
  
穿破石可代替穿山甲、水蛭、蜈蚣。《大医精诚》说:“杀生求生,去生更远。”如果嫌力道不够,还可选用王不留行、路路通、皂角刺,尽量避免使用虫类药。
  
穿破石用于风湿瘦痛、跌打损伤、黄疽、症瘕、痄腮、肺痨咳血、胃脘痛、淋浊、蛊胀、闭经、重舌、鹅口疮、瘰疬、疔疮痈肿、外痨出血等。

穿破石五大功效:
  
一是穿透力稳健,服用后劲十足,凡体内血脉不通者皆可用之。
  
二是肝胆系统疾患,以及各类病痛瘀滞,皆可用之。
  
三是可作为抗痨药,对治各种结核。
  
四是体内各种症瘕积聚、包块囊肿,譬如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、前列腺肥大等皆可用之。
  
五是穿破石根茎金黄,流白色浆汁,带豆腥味,通利之中还有补益作用,可用于农村干活劳伤、积损、陈年旧疾。
  
穿破石周身是宝,根茎枝条皆可入药。一棵树往往上百斤,砍下来全村人喝都有余,价钱又便宜,药效独特,正符合传统中医简验便廉的特色。
 
穿破石这味药,性情平和,却后劲十足,针对各种肝胆系统的癌瘤、结石、囊肿,都有良效,真乃良药也。

治胃、十二指肠溃疡疼痛:鲜穿破石60克。水煎,3次分服。(《全国中草药汇编》)    治闭经:穿破石根15~30克。水煎服。(《广西本草选编》)
  
治外痔出血:鲜穿破石120克,水煎服。另用红马蹄草捣烂外敷患处。连续3次。(《浙江民间常用草药》)

治疗急、慢性肝炎
   
取穿破石2斤,五指毛桃半斤,葫芦茶3两,加水浸过药面煮2次,药液合并浓缩至1500毫升,加白糖300克及防腐剂,静置过滤。每次45毫升,对急性黄疸型肝炎及较重的慢性肝炎日服二次,轻症慢性肝炎日服一次,均以30天为一疗程。经治72例,临床治愈35例(急性黄疸型17例,慢性肝炎18例);好转25例(急性黄疸型6例,慢性肝炎19例);无效12例(慢性肝炎)。  

提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。

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