#i生活播报# 【#北京一大爷暴晒一小时患上热射病#,这病有多凶险?记者探访门诊】连日来,各地高温天气“超长待机”,多地出现因热射病就医的病例,“热射病”话题频频登上热搜。而入伏后的京城,各大医院急诊科同样经历着考验。热射病是什么?和中暑有什么区别?哪些情况需要及时就医?应该如何防治……近日,记者探访了中日友好医院急诊科。

中日友好医院急诊科抢救观察区的病房里,一位消瘦的老人躺在病床上,戴着呼吸机,手上插着静脉输液管,神情恍惚。

“大爷,可以听见我说话吗?现在感觉怎么样?”急诊科副主任顾承东在床边耐心询问,老人缓缓点了点头。“您叫什么名字?多大岁数了?记得家住哪吗?……”接着,顾承东又问了几个小问题,老人嘟囔着,嘴里蹦出几个简单的词语。见老人对自己的提问有反应,顾承东悬着的心放下了一半,十天前,老人刚被送进急诊科时的紧张情形,他还历历在目。

一个高温的下午,69岁的王大爷在家属陪伴下,由救护车送进急诊室。“当时,老人的体温高达40摄氏度,身体抽搐,意识不清,已经进入浅昏迷状态。”顾承东回忆。而据家属描述,王大爷是在家中菜园搭葡萄架时,突然肌肉抽搐,随后失去意识,晕倒在地。

由于患者情况危急,他和同事立即对王大爷进行了各项检查,老人瞳孔表现正常,脖子也没有明显的颈项强直,CT检查也没有发现急性脑出血或大面积脑梗塞的情况。但老人出现了低血糖的症状,“在补糖的过程中,患者的血糖纠正比较困难,补上来又降下去,我也考虑过老人可能存在心脑血管和内分泌方面的问题。”顾承东说,经过与家属反复沟通确认,老人没有心脑血管病、糖尿病等基础病,也不曾服用降糖药或注射胰岛素。

检查中,有一项指标引起了顾承东的注意。“老人肝功能指标明显升高,肝酶在持续升高,这种情况在中暑里比较多见。”他解释说,同时,患者还出现了肾功能受损,并伴随肌溶解。根据老人出现脏器衰竭的情况,他初步判断,老人得了热射病。

当患者家属提及王大爷曾得过帕金森病时,顾承东恍然大悟:可能受到帕金森病的影响,王大爷的反应变得迟钝,对环境的敏感度下降。“老人一个多小时暴晒在毒辣的太阳下,不知不觉中暑,进而导致热射病。”他说。

治疗的第一步就是降温。顾承东和同事小心将王大爷放置在冰毯上,找来大量冰袋,对老人全身进行冰敷,同时用冰水和酒精擦拭身体,进行物理降温。“由于老人多脏器功能受损,我们还为他注射了低温生理盐水,快速降低核心体温,清除身体内由于热损伤产生的代谢产物,对心、肝、脑、肾等重要脏器的恢复有很大的作用。”顾承东说,目前,王大爷的生命体征已经稳定,肾功能、肝功能等各项指标有明显的改善,不过仍有反应迟钝、四肢不自主地抽动等症状,“这可能与代谢产物清除较慢有关,对患者的脑功能产生了一定影响。”

小贴士:
专家支招如何防暑降温

7月以来,北京持续高温,中日友好医院急诊科多了不少中暑、心脑血管疾病等“高温病”患者,接诊量也增加了近20%。
热浪来袭,频频登上热搜的热射病到底是什么?顾承东介绍,热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑;一旦发生,死亡率极高。随着生产生活条件改善和公众防范意识增强,其实近年来医院接诊热射病人数不断减少,但仍需警惕极端高温条件下热射病患者增多,以及普通中暑患者因处理不当而发展成热射病病人的情况。
热射病发病主要由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,体内器官也“发烧”了。“一旦体温升高,中枢系统会立即调节,超出极限时会造成器官不耐受,导致器官衰竭,威胁生命。”顾承东说,体温升高和中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征。患者核心体温多在40摄氏度以上,早期即可出现谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等,部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等,其他症状包括头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
热射病患者分为经典型和劳力型,经典型通常没有剧烈的体力活动,劳力型则主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。如果发现了热射病患者,应该怎样急救处理?顾承东介绍,首先要让患者脱离热源,将其及时转移到阴凉的地方,迅速采用各种办法,使患者的体温降下来。最简单、最直接的就是用流动的凉水和湿毛巾对患者的身体进行擦拭,为患者降温。“特别是大动脉流过的地方,比如脖子、大腿根部或者是腋下。”他同时提醒,热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐,遇到这种情况时,要避免患者伤害到自己,不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水。
生活中有四类人是热射病的高危人群,要特别当心:体温调节能力不足,且伴有基础疾病的老年人;体温调节中枢发育不完善,体温上升的速度是成年人的3至5倍的儿童;需要长时间处于高温环境的人员,例如户外的交警、防疫人员;高温下进行剧烈运动的人员,例如消防员、建筑工人等。
“高温天气,人体可能出现一系列生理功能改变,会出现中暑,稍事休息即可缓解,但严重者可能出现热痉挛、热衰竭,如果发生热射病,则会出现昏迷、器官功能障碍,有生命危险。”顾承东提醒,高温酷暑,老人、儿童等更要多饮水、避免在气温高时出门。另外,老年人不喜欢开空调,环境温度、湿度高,容易中暑,子女应尽量帮老人事先做好各项防暑降温工作,在家中备足防暑降温的药物,劝说老人减少外出活动,如出现不适尽快送医就诊。作为热射病的高危人群,户外工作者应注意避免长时间高温下作业,适当调整工作时间,及时补水,必要时提前准备盐水和冰块。出现中暑症状,一定要及时处理,转移到阴凉处,降低体温,严重者要立即就医。(by北京日报)

【小村大事|乡村振兴天津故事纪实·援疆篇】昆仑山下连理枝——巴什玉吉买村种出“团结果”

“难以想象这是南疆偏远地区的一个普通村庄……”这是记者到和田地区策勒县策勒乡巴什玉吉买村采访拍摄时发出的感叹。
巴什玉吉买村,这个沙漠边缘的贫困村,2019年顺利出列;2021年,村民人均纯收入增长到14000余元,超过一半的农户买了小汽车;2022年预计人均纯收入达到18618元,兑现脱贫奔小康的庄严承诺。

民居改善引游客
走进巴什玉吉买村,眼前一派生机勃勃。托帕路上车来车往,两侧的民居整齐划一,庭院干净整洁,院内种植的花果繁茂,飘来阵阵果香。沿途,汽车修理(洗车)厂、红酒加工厂、民族团结馆等一应俱全。巴什玉吉买村俨然已成为托帕路最亮眼的村庄,成功吸引了各地游客前来旅游。
“托帕路是巴什玉吉买村的门面,但两年前这里并非如此。”天津援疆干部、策勒县策勒乡党委委员、副乡长常威清楚地记得,以前的托帕路很窄,周边没有绿化,两侧临街的46户村民庭院十分破旧,有着各式各样的门面。
为了推动巴什玉吉买村旅游业发展,天津援疆项目出资250余万元开展巴什玉吉买村旅游线路托帕路两侧民居景观形象完善,完成旅游线路两侧民居及门前中华文化、民族特色景观和形象打造完善,同步完成托帕路沿街民居及其他基础设施完善,间接拉动了巴什玉吉买村民的收入水平。
“如何让巴什玉吉买村从脱贫到富裕?”
这是天津援疆干部一直在思考的问题。随着农民收入的不断增加,汽车已成为巴什玉吉买村最常见的交通工具。在充分调研的前提下,为推动巴什玉吉买村村民就业及增收,依托托帕路重要交通地位,天津市津南区投资开展巴什玉吉买村汽车修理(洗车)厂建设,厂区建筑面积350平方米,硬化面积230平方米,绿化面积达40平方米,各类设备设施齐全,成为了远近闻名的修理厂,让巴什玉吉买村有了自己的汽车修理厂和洗车厂,在方便村民的同时,极大地推动了村民就业增收。

拓展销路飘酒香
“促进各民族像石榴籽一样紧紧抱在一起。” 石榴是各民族大团结的象征,也是和田地区策勒县的特产,更是巴什玉吉买村的支柱产业。
据记载,石榴自西域传至新疆,策勒是西域石榴的最早种植产地,相传已有2000年以上的栽培历史。在长期的栽培过程中,形成了石榴种群,策勒也成了一处天然的石榴种质资源库。2014年,策勒石榴入选北京APEC会议餐桌。
“我家种了9亩石榴,以前每年收获时节都为销路发愁,如今石榴不愁卖了,收入更加稳定了,我打心眼里感谢你们。”村民如则托合提握着天津援疆干部的手激动地说。

乡村振兴靠产业,产业发展靠特色。
卖石榴——曾经是巴什玉吉买村石榴果农唯一的销售渠道。为了增加石榴等农产品附加值,解决贫困户就业问题,壮大村集体收入,天津市对口支援新疆工作前方指挥部通过招商引资,投资100万元,在巴什玉吉买村托帕路建成策勒县和滇红酒业有限公司,将石榴、葡萄、杏子及桑葚等本地大量种植的水果深加工,生产成各类果酒。
“目前产品已在北京、天津免费进入大型超市,产品质量、口感等深受当地市民认可,年销售量逐渐扩大,前景非常乐观。”天津援疆干部、策勒县发改委副主任武文刚介绍说,依托周边万亩石榴基地,和滇红酒业有限公司对石榴进行深加工,生产销售石榴酒、蒸馏酒,现年产石榴红酒300吨,蒸馏酒50吨,解决就业10人,每月工资2000元,拓宽了农民的增收渠道,并进一步完善了石榴产业链条。
“没想到在家门口就能找到工作!再也不用赶着羊漫山遍野的放牧,也不用远离亲人到外地打工了。”海尔妮莎汗·艾提说起现在的生活十分欣慰,“在党和政府的扶持下,现在每个月有固定的工资收入,我的孩子不仅能免费读书,还能领到助学金,我们家的生活彻底改变了。”
海尔妮莎汗·艾提是巴什玉吉买村的村民,家里有3口人,独生女儿在新疆医科大学读书。几年前,海尔妮莎汗·艾提一家还在因为生活上的困难和孩子的学费问题头疼,如今之前的压力全部转化成了动力,“感谢天津援疆企业把石榴酒厂开到了家门口,我要更加努力工作,争取过上更优质的生活。”

宣传教育结硕果
在天津援疆工作的全力支持下,2017年,巴什玉吉买村被自治区精神文明建设指导委员会评为自治区文明村镇,2019年被和田地委党的建设工作领导小组评为“八星级”党支部,2020年村团支部荣获自治区五四红旗团支部称号,2020年被中央文明办评为第六届全国文明村镇。2020年因脱贫攻坚工作成果显著被中共中央国务院评为全国脱贫攻坚先进集体。
“党的政策,亚克西!” 巴什玉吉买村党支部书记麦麦提热伊木·买买提明站在一幢红顶黄墙的建筑前说道,“通过身边人、身边事引导大家摆脱‘等靠要’思想,用榜样力量教育激励大家。”
麦麦提热伊木·买买提明所说的正是他身后的“策勒县天津援疆民族团结馆”。
为了在文化阵地建设、交往交流交融、结亲帮扶等方面发挥优势,2021年,天津援疆资金投资600万元资金,在巴什玉吉买村建设了700平方米的天津援疆民族团结馆。2022年,在天津援疆前指的积极协调推动下,策勒县天津援疆民族团结馆荣获“和田地区民族团结进步教育基地”称号。
该馆目前以历史资料为依托,以爱国主义教育、革命传统教育、民族团结进步教育为主线,面向社会各族群众进行宣传教育,取得了很好的社会效果。
“这是天津援疆促进民族团结进步工作的重要成果,有形有感有展示,巩固了民族团结进步的宣传教育阵地,搭建了‘津和一家亲’交融平台,有力助推了和田地区民族团结进步事业不断向纵深发展。” 天津援疆干部、策勒县策勒乡党委副书记回俊成说,接下来,我们将着力深化内涵、丰富形式、创新方法,通过不断开展文化旅游以及各种形式的交往交流活动,充分发挥好策勒县民族团结馆的平台载体作用,持续开展铸牢中华民族共同体意识教育,努力讲好津和两地各族群众交往交流交融故事、讲好和田民族团结故事,为和田地区民族团结进步事业作出新的更大贡献。
民族团结是全国各族人民的生命线,是新疆发展进步的根本基石。建设团结和谐的美好新疆,是各族人民的共同心愿与行动。近年来,天津援疆始终紧扣凝聚人心这一根本,以铸牢中华民族共同体意识为主线,充分发挥天津在文化、教育、医疗、人才等方面的资源优势,推动津和两地开展全方位、多层次的交往交流交融活动,让津和两地民族团结的形式越来越丰富,各族群众感情越走越亲近。

小康新区建新家
在策勒县县城以东14公里处,毗邻315国道,距离固拉合玛镇5公里处有一个环境优美、房屋一排排坐落的地方——策勒县小康新区管委会。
5年前,这里还仅仅是一个新成立的单位,所有农户都是从策勒县六乡两镇搬迁过来的,每户一套80平方米的房子,人均3亩地。农户没有钱,种地投入资金少,自然年底收入也低。
2020年-2021年,天津先后投资600万元和300万元启动策勒县易地搬迁试验区后续产业发展建设项目,此项目对农户种地浇水的电费、化肥、农药、滴灌带等等进行补助,农户不用在种地上投入一分钱,年底收入明显增加。一是促进当地红枣、饲草料地向规模化、产业化发展,推动产业兴旺,带动搬迁户就近就地就业。二是带动当地贫困户脱贫该项目的实施,从搬迁户出发,针对贫困农民缺资金、少技术、市场经济转变观念等原因,使他们靠援疆项目发挥自我创造力,变“输血式”为“造血式”。
2021年9月,投资395万启动策勒县小康新区养殖基地基础设施配套项目,有效解决农村富余劳动力,促进农民群众增收致富。
“现在有了稳定的工作和收入。”“学到了专业的养殖技术。”“生活很方便。”谈及现状,小康新区的居民纷纷称赞。
2022年1月,天津又投资 300万元建设策勒县小康新区中华文化街。如今,这片占地面积1.7万亩的小康新区,建有易地扶贫搬迁住房821套,涉及搬迁贫困户821户3147人。其中,居民区占地1500亩,新建村委会办公楼、小学、幼儿园、卫生室、警务室等公共服务设施,配套产业人均3亩红枣林地、新建10322平方米养殖小区。
依托乡村振兴,今年,天津援疆前方指挥部争取援疆资金400余万元,彻底改善巴什玉吉买村委会现状,重点优化综合服务场所,建成集一站式服务大厅、党群活动中心、村民教育基地为一体的1500 平方米村级综合服务中心,并完善配套相关设施,极大的优化基层阵地功能。结合办公大楼建设,完善现有党员之家活动室功能,增添必要文娱设施,真正让党员之家成为党员活动根据地,全力打造先进、完善的“党员之家”。

短短几年间,村里变了样:优美的环境吸引了各地游客,完善的产业链让村民不出村就能赚到钱……如今,腰包鼓了,日子过得越来越好。
昆仑山下,塔河两岸,岁岁年年气象新。

说到赵娜这个名字,大家还有印象吗?

但在上个世纪80年代,她可是和刘晓庆、潘虹等人齐名的美女明星啊。

当时在八一厂,有几位年轻女明星相当耀眼,如斯琴高娃、洪学敏、黄梅莹等,而赵娜,也是其中的一位。

那时,她的美人照频繁出现在各种电影杂志的封面上,使得观众和影迷,都对她再熟悉不过了。

赵娜是山东人。她1956年5月出生于山东青岛。1976年考入山东话剧团,后被八一电影制片厂选中,成为了其中演员剧团中的一员。

我们最早在银幕上看到赵娜,应该是在《大渡河》这部电影中,她扮演红军女战士沈晓莹,其中有一段唱歌的镜头,摄影师将她拍得特别美,令人难以忘记。

当然赵娜也的确生得天生丽质,关键她的气质又很出众,端庄大方,颇有女主角风范,又很容易让人记住。

这之后,她又在《元帅之死》中扮演吴桐花,在《花枝俏》中扮演黄越华,在《天山行》中扮演李倩,在《许茂和他的女儿们》中扮演九姑娘等。

赵娜实际上并没像陈冲、张瑜、刘晓庆、潘虹等女明星那样,拍过现象级的《小花》、《庐山恋》、《人到中年》等电影,但她在名气上,却并不比这几位顶流明星逊色。我想其中最主要的原因,一个是她长得漂亮,另一个是她在80年代初的出镜率,的确很高。那时八一厂的许多电影中,都有她的身影,由此可见,她算是八一厂力捧的当家花旦之一。

1985年,北京电影学院举办了一个干修班,招收的,几乎全是已经在社会上产生广泛影响的电影明星,如唐国强、郭凯敏、吴玉芳、姜黎黎、宋晓英、张国民等。而赵娜也是他们中的一员。

那时的赵娜,真可谓是春风得意,喜气洋洋。但谁能想到,这样的情况,会在不久后,发生巨大的变化呢?

我觉得主要的原因,还是在赵娜自己的身上。

人在特别顺利的时候,就很容易忽略一些问题的存在。也很容易“犯糊涂”。

这之后,赵娜至少“走错”三步路,导致她的人生,发生逆转。

一是她不该辞职。

当时的她,正是演艺事业最为红火的时候,八一厂的领导对她也非常重视。所以她如果不是“感情用事”的话,那么她的演员之路不一定会比刘晓庆、潘虹等几位当时的顶流明星差。

可是赵娜却在最当红的时候,“一意孤行”地向培养她的八一厂,提出了辞职。

而辞职的原因是什么呢?后来,用她自己的话说,就是“为了逃避一段感情,我离开了八一厂”。

而这段感情,实际上指的是她与祝延平之间的婚姻。

他们俩,是1980年拍摄《元帅之死》时认识的。当时赵娜已是八一厂演员,而祝延平还在上海戏剧学院表演系读书。两人都是山东人,同为老乡,所以颇有共同语言。而在影片中,两人所扮演的,又是一对恋人,经常会在一起培养感情,所以一来二去,就“假戏真做”了。

那时的赵娜,对祝延平爱得很投入。她大概从来就没考虑过,两人会分开这件事。

她和祝延平很快就结婚了,并在婚后不久就生下了一个儿子。

这时的他们,在事业上比翼齐飞,生活中互敬互爱,非常恩爱甜蜜。

但婚后的生活难免一地鸡毛,这个时候如果不能更智慧地应对变故,那么这份婚姻,就会很容易出现问题。

这时的赵娜,又走错了一步路。

那就是“轻易”放弃了这段婚姻。

他们结婚几年后,婚姻出现了一些问题。如果这时候的他们,选择的是及时修补,而不是轻易丢开的话,我想,也许她和祝延平,也不会从此就真的劳燕分飞。

但有多少冲动的年轻人,不是这样呢?他们在面对人生难题的时候,往往首先想到的,不是“修”,而是“丢”。

我觉得,赵娜把人生中非常重要的两样东西,都给丢开了。一个是事业,一个是感情。

难道,真的是因为得到的太容易,就不懂珍惜吗?

后来的情况,我曾经在另外一篇文章里也写到过,赵娜回到了老家青岛,没有工作,没有住房,没有钱,身边只有一个年幼的儿子,孤儿寡母,何其艰难?在这样的情况下,她为了生计,为了抚养孩子,只好走上了卖啤酒道路。

但我觉得这是赵娜走得最对的一步路。人在最无助的时候,往往能发挥出巨大的潜能。赵娜通过努力,再次让自己站了起来。她因为销售啤酒,而实现了财务自由,并成功地将自己的儿子,送去了澳大利亚留学。

赵娜再一次在事业上取得了不俗的成绩,但她的情感生活,却依然让人一言难尽。

后来她经人介绍,又认识了杜志国,也是没多久就结婚了。两人还一起上过《夫妻剧场》这样的节目。但不久之后,就传来了他们俩分手的消息。

这实际上是赵娜走错的另一步路,她不该在没有完全认清一个人之前,就轻易托付终身。

我们从赵娜的一些行事风格中,就不难看出她性格中需要改进的一些地方,比如遇事太容易冲动,在一些重大问题上,又太“轻易”就做出决定。而这些决定,往往会使自己的人生之路,发生逆转。

这之后,我们几乎就很少再从大银幕小银屏上看到她了。2016年,她曾出演过《封神榜》这部剧,但我找了很久,都没找到她的身影。

如今的赵娜,已经是个企业家的身份了。最近,她在青岛开发区一家生产酵素的企业现身,进行考察,她的近照也被曝光了出来。这时65岁的赵娜,比实际年龄看上去要年轻一些,身材也保持得很好,气质还像当年一样端庄大方。不由令人感叹:赵娜不演戏,真是可惜了。

请问各位,还记得昔日美女明星赵娜吗?还记得她曾经的银幕形象吗?欢迎大家通过留言区,与更多网友进行互动。

我是雅清,再次感谢大家的关注、点赞和分享。咱们明天同一时间,再会。

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