面对“黄码”心肌梗死患者，急救医生：只能快，不能等

重庆之声11月8日讯 11月6日，正在家里休息的胡大爷突发胸痛，状况十分危急。而老人被送往医院时，健康码显示为“黄码”，短信提示其与确诊病例存在时空伴随……这可怎么办？随后的72分钟，一场特殊的抢救开启了。

6日上午9点左右，在重庆市中医院急诊科，71岁的胡大爷痛苦地捂着胸口，呼吸急促、大汗淋漓。由于缺少最新的核酸报告，家人担心老人的“黄码”会耽误治疗。不过，从入院开始，核酸采集、流调问询、转送隔离病房、检查检验……医院的诊治流程没有丝毫停顿。市中医院急诊科主治医师陈佳伟介绍：“我们有一张处置记录表，进入胸痛流程后，需要在多少时间内对病人做什么处理，都有规范，比如需要在10分钟内完善心电图、抽血检查心肌酶等。”

一切都是环环相扣。市中医院心血管病科主任李勇说，面对“黄码”患者，他们只有一个念头：抢救只能快，不能等。“这个病人是一个广泛的前壁心肌梗死，如果没有及时救治，死亡率要达到40%-60%，需要马上急诊急救。”

胡大爷需要立即接受介入手术恢复心脏血管功能。胸痛中心的相关部门立即启动应急预案，参照《新冠疫情下急诊患者介入手术抢救流程》，行政总值班立即协调医务处，后勤处，保卫处，放射科，感控科，心脏导管室等部门为患者专门开通了一条人员暴露尽可能少的路线。陈佳伟医生介绍：“黄码的病人毕竟存在传播风险，在进介入室之前，介入室要做相应的防护准备、消杀，包括我们转运的路线要规划好，途中相应通道做好保护，尽量不跟其他人员交叉。”

紧接着，在严密防护下，心血管病科手术团队为患者做了急诊造影检查，结果提示前降支近中段闭塞，右冠脉中段严重狭窄，结合心电图和造影情况判断为前降支为“罪犯血管”，对其进行球囊扩张和支架植入，恢复3级血流。

李勇主任介绍，进入手术室的医护人员层层叠叠需要穿4件衣服，这包括洗手衣、防护服、铅衣、手术衣，然后再戴上外科口罩、N95口罩再加上防护面屏。“有时觉得呼吸都很困难，面屏和眼镜也容易起雾，但我们急诊急救这个团队都是熟练工，从患者到医院到把手术做完，国家的标准是要求90分钟之内，我们在72分钟左右就结束了。”

术后，胡大爷生命体征平稳，胸痛显著缓解，转运到心血管病科CCU隔离病房继续治疗。“这次救治我感到很欣慰，病人再康复几天就可以回去了。”李勇主任说。同时，与患者有密切接触的医务人员就地隔离，等待核酸结果。目前，涉及本次救治的医务人员核酸检测均为阴性，他们将回到岗位，继续下一场与时间赛跑的急救。

重庆之声记者 向含笑

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跟关心不同的是 打听就是纯好奇 哪怕你过得好对方也要再用自己的逻辑证实一下………当然你过得不好对方就会开始传授成功经验了
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