治疗老年痛症的独特经验 转载
一唐老军医
邱志济先生致力中医临床研究35载,成果累累,擅长治疗肝病,痹证及各种疑难杂病,力主医必有用于世,已公开发表有创新成果的临床特色论文108篇,对老年痹证的治疗亦有独到之处,今略举案例,以探其用药经验。
1、治老年双膝关节久痛,注重益阴和阳
潘某,女,83岁,1996年10月2日诊,自述双膝关节痹痛,屈伸不利年余,刻下行走困难,夜重日轻,影响睡眠,并夹有胃疾,胃脘常有痰饮,背部发寒,少气无力,纳差便秘。X光摄片有骨质退行性关节炎,中西医屡治未效。检查:膝关节皮色不变,稍有肿胀,触之不热,舌红,苔白腻,脉弦细。家父诊为营血亏虚,经脉失养,不荣则痛。拟益阴和阳兼顾胃疾痰饮,方用仲景“芍药甘草附子汤”、“苓桂术甘汤”合局方“二陈汤”加味,
药用生白芍30g、生甘草10g、黑附片10g、茯苓15g、桂枝15g、炒白术15g、陈皮10g、旱半夏10g、羌活6g、山茱萸10g,
水煎服,服药一剂,膝痛显减,服5剂后,诸证全除,嘱继服5剂,以巩固疗效,追访一年无复发。
按:年老体弱,气血亏虚,肝阴不足,寒湿乘虚侵入膝关节经络,壅阻气血,久则痰瘀胶结,筋脉失养,加之激素、骨质增生片等中西杂药乱投,阴阳失调,虚实夹杂。家父大量的临床实践证明,一定剂量的白芍、甘草、附子配伍桂枝、羌活、山萸肉,组成益阴和阳之剂,能迅速消除膝关节骨质退行性,炎证性的病变,最适合年老体弱,不营则痛之证。方中白芍养肝调肝之要药,肝不足者用之可补,肝有余者用之可抑,总使肝之疏泄正常。张锡纯云:“白芍能补能泻,能收能散,能柔能疏,能敛能利,能治坚积、血痹、久痛、大小便不利”。然白芍临床应用虽范围甚广,但要充分发挥其治疗作用,正确辨证用药是前提,剂量、配伍是取效关键。方中苓桂术甘汤和二陈汤均为胃疾痰饮夹杂而加,乃化气行水扶正祛邪,降逆气,散结气,除痰饮,安脾胃之方。苓桂二药,在伤寒金匮方中,各不下数十方;茯苓能渗能补,能利水湿,能起阴气;桂枝性温煦,可内可外,可上可下,可气可血,可通可补,运用尤广。合“二陈汤”可以理气,可以除痰,气降痰自出,气化痰自豁。《本经》载山茱萸有逐寒湿痹痛之功。羌活散肌表诸风邪,理周身百结之痛,且芳香雄烈,能上行于头,下行于足,遍达肢体。更因患者胃有痰饮夹证,背部恶寒,乃太阳经脉和任督不得温煦,羌活助桂枝宣通任督,温煦太阳经脉,对痰饮背寒颇有效验。诸药组合,和而不烈,刚而不燥,乃治疗老年下肢关节久痹,恰到好处之妙剂。历年来家父以此法加减治愈老年下肢久痛案,不下百例,均收一剂知,数剂愈之效。
2、治老年顽固胁痛,注重温宣内解
梅某,女,60岁,1991年3月5日初诊,患者患慢肝并胃疾多年,左胁下疼痛已有3年,时作时止,饮食不节或食生冷后胁痛加剧,中西药屡治未效,大便数日一行,曾常服黄硝、番泻叶及通便西药,非但无效,反致胁痛加剧。舌淡白薄苔,脉象沉弦,家父辨为寒瘀凝结脾胃和胁部,致肝脾经气不通,拟温宣内解,方用金匮“大黄附子汤”加味,药用生大黄6g、黑附片20g、北细辛6g、片姜黄15g 。水煎服,服药一剂,胁痛大减,3剂后,胁痛如失,大便日日畅通,追访一年无复发。
按:肝脾病之顽固胁痛,按常法治疗,久不获效,临床屡见不鲜,家父注重温宣内解,乃另辟治疗胁痛之一途。寒瘀痼闭凝结,经气、脏腑不通,苟非温药,何以消阴霾而开坚结。家父选用“大黄附子汤”加广姜黄方简效宏,灵活变通寓于其中。方中重用北细辛乃借其辛润宣通之力大,重用附子,少用大黄乃防年老正虚泻实之中有碍逐寒兴阳之弊。加姜黄乃取其“破血立通,下气最速”之说,四药共奏温宣内解之功,此法乃变承气寒下之法为温下,仲师用细辛代枳朴是因宣通之力,枳朴不如细辛。家父仿仲师之法加片姜黄,更增原方功效和用途,历年来以此方治愈顽固胁痛,顽固胃痛,长期便秘举不胜举,方简,价廉,效宏,尤对老年患者,颇为合拍。
3、治老年足跟痛,通络活血,专主外治
刘某,男,68岁,1993年10月15日初诊,自述左足跟底疼痛3月余,行走时疼痛难忍,坐卧稍缓,经两家医院X光摄片,诊为跟骨骨质退行性改变、骨刺增生。西药治疗3个月无效,因忌手术,求诊家父。检查:下肢踝关节及足跟底未见异常,舌淡,白薄苔,脉弦细涩。家父诊为高年肝肾亏损,气血不足,阴阳失调,致足底部经骨失养,气血痰瘀壅阻,因高年厌吃汤药家父即拟外治之法,药用:生川乌60g、生白芍100g、生甘草30g、生南星60g ,食用醋500克。醋水同煎约取1500毫升,放脚盆浸足,日2次,一剂用2天,浸2日后,疼痛大好转,再浸2日,足跟痛消失,追访两年无复发。
按:足跟痛,今多受骨刺增生之囿,手术治疗,劳命伤财,尤其是老年人忌手术,厌汤药,外治之法廉验合拍,中医学认为外治在表可直达脏腑,外治局部,可通达全身,与内治比较,并无根本的差异,只是给药的途径不同而已,实践证明,不仅外病外治有佳效,而内病外治亦多有良效,尤其是对使用峻猛或剧毒中药,顾忌和谈虎色变之忧较少。方中所用之生川乌,生南星减其剂量,家父用于年龄较轻,体质较好之足跟痛患者,曾多内服,取效颇速。本方亦取仲景“芍药甘草附子汤”只是附子
一唐老军医
邱志济先生致力中医临床研究35载,成果累累,擅长治疗肝病,痹证及各种疑难杂病,力主医必有用于世,已公开发表有创新成果的临床特色论文108篇,对老年痹证的治疗亦有独到之处,今略举案例,以探其用药经验。
1、治老年双膝关节久痛,注重益阴和阳
潘某,女,83岁,1996年10月2日诊,自述双膝关节痹痛,屈伸不利年余,刻下行走困难,夜重日轻,影响睡眠,并夹有胃疾,胃脘常有痰饮,背部发寒,少气无力,纳差便秘。X光摄片有骨质退行性关节炎,中西医屡治未效。检查:膝关节皮色不变,稍有肿胀,触之不热,舌红,苔白腻,脉弦细。家父诊为营血亏虚,经脉失养,不荣则痛。拟益阴和阳兼顾胃疾痰饮,方用仲景“芍药甘草附子汤”、“苓桂术甘汤”合局方“二陈汤”加味,
药用生白芍30g、生甘草10g、黑附片10g、茯苓15g、桂枝15g、炒白术15g、陈皮10g、旱半夏10g、羌活6g、山茱萸10g,
水煎服,服药一剂,膝痛显减,服5剂后,诸证全除,嘱继服5剂,以巩固疗效,追访一年无复发。
按:年老体弱,气血亏虚,肝阴不足,寒湿乘虚侵入膝关节经络,壅阻气血,久则痰瘀胶结,筋脉失养,加之激素、骨质增生片等中西杂药乱投,阴阳失调,虚实夹杂。家父大量的临床实践证明,一定剂量的白芍、甘草、附子配伍桂枝、羌活、山萸肉,组成益阴和阳之剂,能迅速消除膝关节骨质退行性,炎证性的病变,最适合年老体弱,不营则痛之证。方中白芍养肝调肝之要药,肝不足者用之可补,肝有余者用之可抑,总使肝之疏泄正常。张锡纯云:“白芍能补能泻,能收能散,能柔能疏,能敛能利,能治坚积、血痹、久痛、大小便不利”。然白芍临床应用虽范围甚广,但要充分发挥其治疗作用,正确辨证用药是前提,剂量、配伍是取效关键。方中苓桂术甘汤和二陈汤均为胃疾痰饮夹杂而加,乃化气行水扶正祛邪,降逆气,散结气,除痰饮,安脾胃之方。苓桂二药,在伤寒金匮方中,各不下数十方;茯苓能渗能补,能利水湿,能起阴气;桂枝性温煦,可内可外,可上可下,可气可血,可通可补,运用尤广。合“二陈汤”可以理气,可以除痰,气降痰自出,气化痰自豁。《本经》载山茱萸有逐寒湿痹痛之功。羌活散肌表诸风邪,理周身百结之痛,且芳香雄烈,能上行于头,下行于足,遍达肢体。更因患者胃有痰饮夹证,背部恶寒,乃太阳经脉和任督不得温煦,羌活助桂枝宣通任督,温煦太阳经脉,对痰饮背寒颇有效验。诸药组合,和而不烈,刚而不燥,乃治疗老年下肢关节久痹,恰到好处之妙剂。历年来家父以此法加减治愈老年下肢久痛案,不下百例,均收一剂知,数剂愈之效。
2、治老年顽固胁痛,注重温宣内解
梅某,女,60岁,1991年3月5日初诊,患者患慢肝并胃疾多年,左胁下疼痛已有3年,时作时止,饮食不节或食生冷后胁痛加剧,中西药屡治未效,大便数日一行,曾常服黄硝、番泻叶及通便西药,非但无效,反致胁痛加剧。舌淡白薄苔,脉象沉弦,家父辨为寒瘀凝结脾胃和胁部,致肝脾经气不通,拟温宣内解,方用金匮“大黄附子汤”加味,药用生大黄6g、黑附片20g、北细辛6g、片姜黄15g 。水煎服,服药一剂,胁痛大减,3剂后,胁痛如失,大便日日畅通,追访一年无复发。
按:肝脾病之顽固胁痛,按常法治疗,久不获效,临床屡见不鲜,家父注重温宣内解,乃另辟治疗胁痛之一途。寒瘀痼闭凝结,经气、脏腑不通,苟非温药,何以消阴霾而开坚结。家父选用“大黄附子汤”加广姜黄方简效宏,灵活变通寓于其中。方中重用北细辛乃借其辛润宣通之力大,重用附子,少用大黄乃防年老正虚泻实之中有碍逐寒兴阳之弊。加姜黄乃取其“破血立通,下气最速”之说,四药共奏温宣内解之功,此法乃变承气寒下之法为温下,仲师用细辛代枳朴是因宣通之力,枳朴不如细辛。家父仿仲师之法加片姜黄,更增原方功效和用途,历年来以此方治愈顽固胁痛,顽固胃痛,长期便秘举不胜举,方简,价廉,效宏,尤对老年患者,颇为合拍。
3、治老年足跟痛,通络活血,专主外治
刘某,男,68岁,1993年10月15日初诊,自述左足跟底疼痛3月余,行走时疼痛难忍,坐卧稍缓,经两家医院X光摄片,诊为跟骨骨质退行性改变、骨刺增生。西药治疗3个月无效,因忌手术,求诊家父。检查:下肢踝关节及足跟底未见异常,舌淡,白薄苔,脉弦细涩。家父诊为高年肝肾亏损,气血不足,阴阳失调,致足底部经骨失养,气血痰瘀壅阻,因高年厌吃汤药家父即拟外治之法,药用:生川乌60g、生白芍100g、生甘草30g、生南星60g ,食用醋500克。醋水同煎约取1500毫升,放脚盆浸足,日2次,一剂用2天,浸2日后,疼痛大好转,再浸2日,足跟痛消失,追访两年无复发。
按:足跟痛,今多受骨刺增生之囿,手术治疗,劳命伤财,尤其是老年人忌手术,厌汤药,外治之法廉验合拍,中医学认为外治在表可直达脏腑,外治局部,可通达全身,与内治比较,并无根本的差异,只是给药的途径不同而已,实践证明,不仅外病外治有佳效,而内病外治亦多有良效,尤其是对使用峻猛或剧毒中药,顾忌和谈虎色变之忧较少。方中所用之生川乌,生南星减其剂量,家父用于年龄较轻,体质较好之足跟痛患者,曾多内服,取效颇速。本方亦取仲景“芍药甘草附子汤”只是附子
【失眠】诚顺和名老中医熊勇博士治疗46岁女性失眠、眩晕、乏力1年余验案
诚顺和名老中医熊勇博士毕业于湖北中医药大学,从事中医临床工作近20年,经验丰富,发表多篇学术论文,研发出多种骨伤疾病诊疗方法获省级奖项,“四联整脊手法”被评定为国际先进。其采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,重视调补元气,祛邪通络,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,擅长治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统等疾病。现报道熊勇博士治疗失眠验案一则,以兹说明。
病例一
患者李某,女,46岁。2019年10月16日初诊。因失眠、眩晕、乏力1年余,加重10 d就诊。患者半年前因与同事争吵,忧郁愤懑而发病,出现失眠、胸胁胀闷、眩晕乏力等症状。经当地医院检查,排除器质性疾病,诊断为“神经衰弱”,用“养血安神片”“甜梦胶囊”等药治疗半月余,未见明显好转,遂改用中药汤剂治疗月余,亦收效甚微,故停剩余中药来诚顺和中医门诊部找熊勇博士诊治。症见:失眠健忘,每晚睡眠时间仅有4 h左右,且多梦易醒,胸胁胀闷,嗳气叹息,心悸,头晕目眩,倦怠乏力,面色少华,食少纳呆,舌质淡,苔薄白,脉象弦细。诊断为失眠症。证属肝郁脾虚、心神失养。治宜疏肝健脾、养心安神。
处方:柴胡10 g,香附12 g,党参12 g,黄芪15 g,白术10 g,当归12 g,川芎10 g,白芍10 g,熟地黄15 g,丹参12 g,茯神10 g,夜交藤10 g,甘草6 g。
每日1剂,水煎分早晚2次服。服药7剂后,患者夜间睡眠时间延长至5 h左右,胸胁胀闷、嗳气叹息、健忘、眩晕、纳呆、乏力等症状明显减轻。上方加五味子10 g,远志6 g。再服12剂后,失眠及其他伴随症状全部消失,随访半年未复发。
按语:患者因情志刺激致病,恼怒伤肝,木郁土壅,肝病及脾,脾虚失运,则气血生化之源匮乏,导致气虚血少,心神失养故出现失眠及其他一系列伴随症状。证属肝郁脾虚型失眠症。治宜疏肝健脾、养心安神。方中柴胡、香附疏肝理气解郁;党参、黄芪、白术益气健脾;当归、川芎、白芍、熟地黄补血养血;丹参、茯神、夜交藤养血安神;甘草调和诸药。诸药合用,共奏疏肝健脾、养心安神之功。本病虽病在肝脾,但影响及心。因此,在治疗方面应标本兼顾,主症和伴随症状兼治,方能取得较好的疗效。
病例二
患者吴某,女,50岁。2020年4月12日初诊。患者因烦热、失眠3个月,加重10 天而就诊。患者3个月前因与人争吵,气恼郁闷而致失眠。曾去某医院检查,排除器质性疾病,诊断为“非器质性失眠症”,给予朱砂安神丸、安神补心丸、谷维素等多种药物治疗,效果不理想。遂改投某中医,用中药汤剂治疗半月余,亦未见明显效果。经人介绍,来诚顺和中医门诊部找熊勇博士诊治。症见:夜间失眠,多梦易醒,甚则彻夜不眠,健忘心悸,烦躁不安,五心烦热,咽干,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数。诊断为失眠症,证属心肾不交、虚火扰神。治宜交通心肾、安神定志。
处方:熟地黄15 g,山萸肉10 g,龙骨20 g,牡蛎20 g,夜交藤10 g,百合12 g,合欢皮10 g,远志5 g,柏子仁10 g,黄连6 g,肉桂3 g,甘草6 g。每日1剂,水煎分早晚2次服。服上方6剂后,夜间失眠状况有所好转,心烦不安、心悸健忘、五心烦热、口干、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状亦有所改善。将方中百合加至15 g,合欢皮加至12 g。继服10剂后,失眠及其他伴随症状消失,随访半年未复发。
熊 勇 中医博士,湖北中医药大学硕士研究生导师
中国中西医结合学会骨伤科分会康复工作委员会委员
中国康复医学会康复医学教育专委会委员
中国老年医学学会骨质疏松分会第六届委员会委员
湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会及骨伤与康复专业分会委员
《医药前沿杂志》特邀编委。毕业于湖北中医药大学,从事中医临床工作近20年,经验丰富,发表多篇学术论文,研发出多种骨伤疾病诊疗方法获省级奖项,“四联整脊手法”被评定为国际先进。其采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,重视调补元气,祛邪通络,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病。
擅长诊治:
◆骨折、脱位及其后遗症;
◆颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等;
◆失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等;
◆中风后遗症、面瘫等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
移动官网咨询预约:https://t.cn/EXqefGz
诚顺和名老中医熊勇博士毕业于湖北中医药大学,从事中医临床工作近20年,经验丰富,发表多篇学术论文,研发出多种骨伤疾病诊疗方法获省级奖项,“四联整脊手法”被评定为国际先进。其采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,重视调补元气,祛邪通络,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,擅长治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统等疾病。现报道熊勇博士治疗失眠验案一则,以兹说明。
病例一
患者李某,女,46岁。2019年10月16日初诊。因失眠、眩晕、乏力1年余,加重10 d就诊。患者半年前因与同事争吵,忧郁愤懑而发病,出现失眠、胸胁胀闷、眩晕乏力等症状。经当地医院检查,排除器质性疾病,诊断为“神经衰弱”,用“养血安神片”“甜梦胶囊”等药治疗半月余,未见明显好转,遂改用中药汤剂治疗月余,亦收效甚微,故停剩余中药来诚顺和中医门诊部找熊勇博士诊治。症见:失眠健忘,每晚睡眠时间仅有4 h左右,且多梦易醒,胸胁胀闷,嗳气叹息,心悸,头晕目眩,倦怠乏力,面色少华,食少纳呆,舌质淡,苔薄白,脉象弦细。诊断为失眠症。证属肝郁脾虚、心神失养。治宜疏肝健脾、养心安神。
处方:柴胡10 g,香附12 g,党参12 g,黄芪15 g,白术10 g,当归12 g,川芎10 g,白芍10 g,熟地黄15 g,丹参12 g,茯神10 g,夜交藤10 g,甘草6 g。
每日1剂,水煎分早晚2次服。服药7剂后,患者夜间睡眠时间延长至5 h左右,胸胁胀闷、嗳气叹息、健忘、眩晕、纳呆、乏力等症状明显减轻。上方加五味子10 g,远志6 g。再服12剂后,失眠及其他伴随症状全部消失,随访半年未复发。
按语:患者因情志刺激致病,恼怒伤肝,木郁土壅,肝病及脾,脾虚失运,则气血生化之源匮乏,导致气虚血少,心神失养故出现失眠及其他一系列伴随症状。证属肝郁脾虚型失眠症。治宜疏肝健脾、养心安神。方中柴胡、香附疏肝理气解郁;党参、黄芪、白术益气健脾;当归、川芎、白芍、熟地黄补血养血;丹参、茯神、夜交藤养血安神;甘草调和诸药。诸药合用,共奏疏肝健脾、养心安神之功。本病虽病在肝脾,但影响及心。因此,在治疗方面应标本兼顾,主症和伴随症状兼治,方能取得较好的疗效。
病例二
患者吴某,女,50岁。2020年4月12日初诊。患者因烦热、失眠3个月,加重10 天而就诊。患者3个月前因与人争吵,气恼郁闷而致失眠。曾去某医院检查,排除器质性疾病,诊断为“非器质性失眠症”,给予朱砂安神丸、安神补心丸、谷维素等多种药物治疗,效果不理想。遂改投某中医,用中药汤剂治疗半月余,亦未见明显效果。经人介绍,来诚顺和中医门诊部找熊勇博士诊治。症见:夜间失眠,多梦易醒,甚则彻夜不眠,健忘心悸,烦躁不安,五心烦热,咽干,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数。诊断为失眠症,证属心肾不交、虚火扰神。治宜交通心肾、安神定志。
处方:熟地黄15 g,山萸肉10 g,龙骨20 g,牡蛎20 g,夜交藤10 g,百合12 g,合欢皮10 g,远志5 g,柏子仁10 g,黄连6 g,肉桂3 g,甘草6 g。每日1剂,水煎分早晚2次服。服上方6剂后,夜间失眠状况有所好转,心烦不安、心悸健忘、五心烦热、口干、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状亦有所改善。将方中百合加至15 g,合欢皮加至12 g。继服10剂后,失眠及其他伴随症状消失,随访半年未复发。
熊 勇 中医博士,湖北中医药大学硕士研究生导师
中国中西医结合学会骨伤科分会康复工作委员会委员
中国康复医学会康复医学教育专委会委员
中国老年医学学会骨质疏松分会第六届委员会委员
湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会及骨伤与康复专业分会委员
《医药前沿杂志》特邀编委。毕业于湖北中医药大学,从事中医临床工作近20年,经验丰富,发表多篇学术论文,研发出多种骨伤疾病诊疗方法获省级奖项,“四联整脊手法”被评定为国际先进。其采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,重视调补元气,祛邪通络,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病。
擅长诊治:
◆骨折、脱位及其后遗症;
◆颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等;
◆失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等;
◆中风后遗症、面瘫等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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【诚顺和名老中医王大宪教授膏方治愈5岁男童每月反复咳嗽验案】
王大宪,出身中医世家,湖北名医、湖北省中医药大学创始人之一王梧川之子。 1983年毕业于湖北中医学院,又得其家传精髓,从事医疗、科研、教学耕作30余年,临床经验十分丰富,现任湖北省中医院儿科主任医师。我省中医界内科、妇科、儿科资深专家、教授。发表医学论文10余篇,《伤寒古今论》主编。主持省级科研课题多项,科研课题“菏泽口服溶液治疗儿童单纯性肥胖的临床及实验研究” 、“化癥丸诱导宿主P53特异性淋巴细胞抑瘤作用机理研究”为国内领先水平。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王悟川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症疗效显著。擅长中西医结合治疗儿科疑难杂症,尤擅长中药治疗儿童反复呼吸道感染、毛细支气管炎、肺炎、哮喘、遗尿汗症、厌食、肾病等。
在很多儿科慢性病的治疗中,如反复呼吸道感染、哮喘缓解期、癫痫、抽动障碍、多动障碍,遗尿、肾病、紫癜性肾炎、消化不良、营养不良、慢性腹泻、心肌炎、心律不齐等,膏方都可以起到良好的治疗效果。王大宪教授为我们带来“膏方治疗儿童慢性咳嗽验案”一例。医案精粹
病案举例
患儿张某某,男,5岁,体重16.5kg
初诊:2020年01月17日
主诉:咳嗽间作一年现病史:一年前出现每月都有咳嗽,时好时坏,久咳难愈,遂来求治。现在症:咳嗽,伴有手汗,面色萎黄,睡时磨牙,睡觉时滚动幅度大,盗汗,容易喉咙痛。夏天容易发热。大便偏硬。舌淡红,苔白腻,尺脉浮。既往史:有过敏性鼻炎中医诊断:内伤咳嗽(肺气虚兼脾气虚、阴虚、湿热)治则:补肺气,兼以健脾、滋阴降火、清热化痰、利湿清热
方:玉屏风散、补中益气汤、小建中汤、四物汤、肾气丸、当归六黄汤、温胆汤、三仁汤、泻黄散,每剂加黄酒10克、麦芽糖50克、黄明胶7克,共10剂。做成膏方,吃40天左右。
二诊:2020年05月08日
患儿外婆和妈妈说药后效果非常好!药后已三个多月未感冒和咳嗽了,磨牙减轻。睡时仍有滚动,仍有盗汗,有少许手汗。舌淡红,苔薄黄腻,尺脉浮。
效不更方,原药10剂做膏方。
按语: 《内经》云肺气虚,则鼻塞不利;《名医类案正续编》云久咳不止,肺气虚也。因此,治疗久咳不愈的儿童应将治疗重点转移到补肺气,增强肺部抵抗力。患儿吃膏方后效果很好,其外婆介绍了5个久咳不愈的小朋友来治疗。膏方能将所有问题综合调理,患儿有手汗和面色萎黄是脾虚,磨牙是痰热扰心,盗汗是阴虚火旺,睡时大幅度滚动是阴虚阳亢;开膏方时以上问题都同时进行了治疗。治疗时考虑了儿童是纯阳之体,进补很容易热化,很容易出现口臭和眼屎,因此,加了泻火的方。
膏方在儿科的应用
1. 膏方味道甘甜,口感良好,每日服用1~2次,服用剂量小,儿童依从性好。
2. 膏方免去家长熬药时间,且可分装储存,携带方便。
3. 儿童膏方不同于传统意义上的滋补膏方,其作为中医药五大剂型之一,在儿童慢性疾病的治疗中起着举足轻重的作用,且四季可服,疗效确切。
4. 用药讲究,精选道地药材,并严格监控生产加工的各个环节,保障原料正宗。
5. 秉承中医“因地因人制宜”的优势,一人一方,量体用药,针对不同的病情和体质类型,经辨证后配方制膏,以达增强体质、祛病防病的目的。
王大宪 主任医师/教授
出身中医世家/湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显。
擅长诊疗:1、儿科:发热、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、腹泻、厌食、小儿肥胖症、小儿肾病、小儿皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;2、妇科:月经不调、痛经、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕不育、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症等;3、内科:咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
移动官网咨询预约:https://t.cn/EXqefGz
王大宪,出身中医世家,湖北名医、湖北省中医药大学创始人之一王梧川之子。 1983年毕业于湖北中医学院,又得其家传精髓,从事医疗、科研、教学耕作30余年,临床经验十分丰富,现任湖北省中医院儿科主任医师。我省中医界内科、妇科、儿科资深专家、教授。发表医学论文10余篇,《伤寒古今论》主编。主持省级科研课题多项,科研课题“菏泽口服溶液治疗儿童单纯性肥胖的临床及实验研究” 、“化癥丸诱导宿主P53特异性淋巴细胞抑瘤作用机理研究”为国内领先水平。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王悟川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症疗效显著。擅长中西医结合治疗儿科疑难杂症,尤擅长中药治疗儿童反复呼吸道感染、毛细支气管炎、肺炎、哮喘、遗尿汗症、厌食、肾病等。
在很多儿科慢性病的治疗中,如反复呼吸道感染、哮喘缓解期、癫痫、抽动障碍、多动障碍,遗尿、肾病、紫癜性肾炎、消化不良、营养不良、慢性腹泻、心肌炎、心律不齐等,膏方都可以起到良好的治疗效果。王大宪教授为我们带来“膏方治疗儿童慢性咳嗽验案”一例。医案精粹
病案举例
患儿张某某,男,5岁,体重16.5kg
初诊:2020年01月17日
主诉:咳嗽间作一年现病史:一年前出现每月都有咳嗽,时好时坏,久咳难愈,遂来求治。现在症:咳嗽,伴有手汗,面色萎黄,睡时磨牙,睡觉时滚动幅度大,盗汗,容易喉咙痛。夏天容易发热。大便偏硬。舌淡红,苔白腻,尺脉浮。既往史:有过敏性鼻炎中医诊断:内伤咳嗽(肺气虚兼脾气虚、阴虚、湿热)治则:补肺气,兼以健脾、滋阴降火、清热化痰、利湿清热
方:玉屏风散、补中益气汤、小建中汤、四物汤、肾气丸、当归六黄汤、温胆汤、三仁汤、泻黄散,每剂加黄酒10克、麦芽糖50克、黄明胶7克,共10剂。做成膏方,吃40天左右。
二诊:2020年05月08日
患儿外婆和妈妈说药后效果非常好!药后已三个多月未感冒和咳嗽了,磨牙减轻。睡时仍有滚动,仍有盗汗,有少许手汗。舌淡红,苔薄黄腻,尺脉浮。
效不更方,原药10剂做膏方。
按语: 《内经》云肺气虚,则鼻塞不利;《名医类案正续编》云久咳不止,肺气虚也。因此,治疗久咳不愈的儿童应将治疗重点转移到补肺气,增强肺部抵抗力。患儿吃膏方后效果很好,其外婆介绍了5个久咳不愈的小朋友来治疗。膏方能将所有问题综合调理,患儿有手汗和面色萎黄是脾虚,磨牙是痰热扰心,盗汗是阴虚火旺,睡时大幅度滚动是阴虚阳亢;开膏方时以上问题都同时进行了治疗。治疗时考虑了儿童是纯阳之体,进补很容易热化,很容易出现口臭和眼屎,因此,加了泻火的方。
膏方在儿科的应用
1. 膏方味道甘甜,口感良好,每日服用1~2次,服用剂量小,儿童依从性好。
2. 膏方免去家长熬药时间,且可分装储存,携带方便。
3. 儿童膏方不同于传统意义上的滋补膏方,其作为中医药五大剂型之一,在儿童慢性疾病的治疗中起着举足轻重的作用,且四季可服,疗效确切。
4. 用药讲究,精选道地药材,并严格监控生产加工的各个环节,保障原料正宗。
5. 秉承中医“因地因人制宜”的优势,一人一方,量体用药,针对不同的病情和体质类型,经辨证后配方制膏,以达增强体质、祛病防病的目的。
王大宪 主任医师/教授
出身中医世家/湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显。
擅长诊疗:1、儿科:发热、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、腹泻、厌食、小儿肥胖症、小儿肾病、小儿皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;2、妇科:月经不调、痛经、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕不育、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症等;3、内科:咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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