患者:“医生,我好像长智齿啦?”

医生:“请躺在牙椅上我先检查下,来,张大嘴……嗯,智齿稍微露了点头,大部分被牙龈盖着。”

患者:“那我这颗牙好拔么?大概要多久,会不会很痛呀?”

医生:“别太紧张,先拍个片子看一下。”

患者:“啊?拔牙还要拍片呀?这么麻烦,不能直接拔么?”

医生:“盲目拔除比较危险,口腔检查只能看到牙齿的外露部分,拍片才能详细了解牙根以及周围牙槽骨情况。”

······

小艾在长期工作实践中,常常能听到不少患者对于拍牙片的抵触,他们总是觉得拍牙片是一件费时费力而且还不讨好的事情。

但事实上如果不拍牙片,就没有办法看到这些“奇葩”的牙齿情况,又如何能进行拔除呢?

这种情况下,即使是专业的医生也不敢擅自进行拔除。

那么通过拍片,我们可以了解到那些事情呢?

●牙齿本身:生长方向,牙根数目,牙根是否弯曲,膨大等。

●与重要解剖结构的位置关系:如上颌磨牙与上颌窦的关系;下颌磨牙与下颌神经管的关系;儿童在混合牙列期恒牙与乳牙胚的关系等。可以减少拔牙的风险。

●预知其他病变:如颌骨内有无埋伏牙,多生牙,囊肿等。

总之,拍片对口腔医生诊断牙病,设计治疗方案,采取治疗措施,判断预后都有重要意义。任何疾病,诊断都是治疗的第一步和最关键的一步,而拍片是辅助诊断的重要影像学检查手段!

口腔科常见的拍片类型~

01、小牙片(根尖片)

主要拍摄单个牙,可以了解牙齿龋坏程度,根尖周的病变情况,牙周骨质破坏情况等。口腔颌面外科不常用。

02、全景片(曲面断层片)

拍摄全口牙齿,二维成像,可将全口牙齿的体层影像,双侧上下颌骨,上颌窦,颞颌关节等同时显示在一张胶片上。

03、CBCT(锥形束CT)

拍摄整个颌面部,三维成像,空间分辨率高,成像更清晰、全面,可以准确显示囊肿的大小,埋伏牙的位置,因此手术时采用更加安全精准。

当然,也有人或许会担心拍片所造成的辐射会不会很大。

但事实上生活中辐射不处不在,无需谈辐射色变,毕竟撇开剂量谈毒性的都是耍流氓!!!

正常人平均一天受到的背景辐射量约10μsv

拍一次小牙片的辐射量约5μsv

拍一次全景片的辐射量约6μsv

拍一次口腔CT的辐射量约36~270μsv

能对致癌率产生影响的最低剂量是100000μsv,相当于2万次小牙片达到的量,而且对于患癌率的影响是需要长期积累才会有明显的效果,只要避免短时间内频繁接受大剂量辐射,而单次检查的吸收剂量远远低于安全阈值。

特殊人群拍片注意事项

1.孕妇:一般不建议在孕期头三个月拍片。三个月后,若因治疗需要必须拍片时,应穿防护服。在此条件下,对胎儿的影响几乎微不足道。专家强调,只要不是对准腹部或附近部位的高剂量辐射,准妈妈们大可不必过于担心哦。

2.其他疾病患者,例如甲状腺疾病患者拍片前先告知放射医生。

最后祝大家都有一口棒棒的牙齿啦!

小艾推荐:爱牙齿,找艾齿

银川艾齿口腔医院

地址:兴庆区兴庆府大院西区东门(银川艾齿口腔医院)

在银川做根管治疗需要注意的事项

对于牙齿的健康程度,大部分人大多只能依据牙齿的清洁和美观来判断,但很少去想牙齿内的健康情况——除非牙齿真的出现了不可忽视的大问题,但当牙齿真的出现了如此严重的情况时,那么根管治疗可能就是挽救这颗牙齿的唯一办法了。

完整牙齿

牙齿的组成部分包括:

牙冠——牙龈缘以上的牙齿部分,有一个坚硬的表面,用于咬或咀嚼.

牙根——牙龈缘以下的牙齿部分,使牙齿锚定于骨。

牙髓——牙齿中部(牙髓腔)的内容物,这一软组织主要由血管和神经构成。

牙根管——牙髓腔与颌骨血管神经组织进行连通的通道。

牙髓问题

通常牙髓问题发生于蛀牙或牙冠外伤,从而导致牙髓暴露;此种情况一旦发生,牙髓将发炎。口腔内细菌能感染牙髓并导致其坏死,继而感染沿着牙髓腔和根管蔓延,如果到达根尖的位置,可以侵犯骨,有时可导致脓肿。这一病态过程如果不被阻止,最终将导致骨组织和牙齿的丢失。

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。大体上分成清除牙髓,根管塑形预备和根管充填三部分。

根管治疗的适应症:

第一,任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

第二,任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

第三,物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

第四,不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

临床报告根管治疗的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治疗方法。

一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。

尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

选择根管治疗术

当牙髓坏死时根管治疗术可以挽救这颗牙齿。治疗得越早,疼痛、麻烦和费用就会越少。还有,很多人以为根管治疗术很痛,这其实是误会:根管治疗术很少带来不适。

制定治疗计划

在进行治疗前,艾齿牙医会检查你的牙龈和牙齿状况并作一些测验。这些检查和测验会帮助艾齿牙医评估你的牙齿问题并制定治疗计划。治疗包括根管治疗术和牙冠修复。

对你的病情评估

在检查中艾齿牙医会寻找感染的任何迹象,他或她也可能会用工具轻敲(叩诊)你的牙齿或检查你的颌。此外,还可能会有以下的检查:

×线摄片——可以显示牙齿以及牙周骨,这项检查是根管治疗术的基础。现代×片仪器仅发

射出极少量射线——足以生成一张X线片,但不足以对身体有所损伤。

牙髓电刺激检查——这项检查可以判定牙髓是否存活,根据是牙髓对一个温和、逐渐增强的电流的反应。

温度测试——使牙齿暴露于热或冷刺激有助于判断牙髓损伤的程度。

纤维光学检测——用一束强光照射牙冠有助于提供牙髓损伤的线索

x射线可以探知某些问题,如浓肿,但不能显示牙髓的状况。

治疗概况

根管治疗术包括去除发炎或感染的牙髓,因此首先要在牙冠上开口,然后牙医会清理牙髓腔和根管,留下的空间稍后会使用一种叫做古塔胶的橡胶样物质填充,它的作用就像永久性的绷带一样。最后,将牙冠修复以保护牙齿不会继续损伤和感染。根管治疗术的目标是:

1、缓解疼痛和其他症状2、截断任何感染并阻止其扩散3、挽救牙齿免遭拔牙之厄

风险和并发症

根管治疗术成功率很高,若发生并发症,通常都是轻微并且易于处理的。存在的风险和并发症包括:1、疼痛和感染2、对药物或麻醉的反应3、下颌关节及周围组织疼痛

4、器械折断5、其他治疗需求,如牙髓手术6、进行根管治疗

根管治疗的过程是什么样的?

根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗术是在局部麻醉下进行的(进行充填的时候也是这样)。通常治疗在一到两次就诊内完成,你的牙医会告诉你每次大约持续多久;同时,在牙冠修复之前你的牙齿需要持续的特殊护理。

根管清洁和塑形

一张齿科橡皮障(一张橡胶薄膜)被放置于牙齿周围以保护口和喉咙,接着牙冠被打开,牙髓被去除。然后牙医会用小锉刀清理、扩大并使根管成型。为了控制感染,有可能使用药物。

根管充填

根管会用胶体充填,这样可以防止细菌或液体通过牙根进入牙齿,接着使用一个临时牙冠或充填物将牙齿开口封闭。

两次就诊期间

大多数情况下会使用临时性充填物封闭牙齿,偶尔也会有将开口敞开以便排出脓液的情形:无论何种情况,通常使用非处方药即可控制疼痛。在就诊期间为了保护牙齿应:

1、避免进食松脆、质韧和粘牙食物

2、避免使用患侧咀嚼食物,直到被告知可以

3、根据指导使用牙刷和牙线

4、使用医生处方的抗生素

根管治疗注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

牙齿修复

根管治疗术后,必须对破损牙冠进行修复,大多数情况下,需要用到人工牙冠。在永久性充填物就位之前,不能算是治疗完成一一所以耽搁时间不能超过你的牙医所建议的。修复完成后,这颗治愈的牙齿会和你的其他牙齿几乎一模一样。

永久性封闭

牙医在去除临时充填物后,接着会使用永久性充填物封闭牙齿。如果需要,还会将一个人工牙冠安置在充填物的顶端和残留牙齿的周围。牙冠材质可以是瓷、金合金,或者金属烤瓷。

需要固定柱时

如果自然牙冠缺失或残留很少,需要使用一个金属或纤维柱来帮助支撑永久填充物,然后将人工牙冠置于填充物之上。你的牙医会小心操作以确保在修复完成后柱不会暴露在外。

照顾你的牙齿

当然手术的治疗不是一蹴而就的,在根管治疗术后,最重要最根本的任务还是要照顾好牙齿。好的口腔护理可以使治疗牙齿和一样耐用,所以请坚持每日口腔清理和定期检查。

#银川艾齿口腔医院## 口呼吸对颜值的影响# 用嘴呼吸真的能让我们变丑,你敢信???[允悲][允悲][允悲]然而最可怕的不止这样,口呼吸竟然还有别的危害[吃惊][吃惊]
1、用口呼吸时,不清洁的空气容易刺激鼻腔后部,加重炎症,从而造成呼吸困难,嗅觉味觉减退,记忆力减退,很大程度影响智力发育。
2、张口呼吸会引发咽炎
3、张口呼吸会对肺产生影响
为了身体健康,让我们从头开始,学会呼吸吧[偷笑][偷笑]


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