中医看病歌诀,想入门都要学会背! 目
目者,五脏精华之所注,能照物者,肾水之精也。热则昏暗,水足则明察秋毫。如常而了然者,邪未传里也。若赤若黄,邪已入里矣。若
昏暗不明,乃邪热在内,消灼肾水,肾水枯竭,故目不能朗照,急用大承气汤下之。盖寒则目清,未有寒甚,而目不见者也。凡开目欲见人者,阳症也;闭目不欲见人者,阴症也。目瞑者,将衄血也。目睛黄者,将发黄也。至于目反上视,横目斜视,瞪目直视,及眼胞忽然陷下者,为五脏已绝之症也。凡杂病忽然双目不明者,此气脱也。《经》云:气脱者目不明。此气虚也,丹溪用人参膏主之。《经》又云:脱阴者目瞀,此血脱也。邪热则下之,血虚则补之,以救肾水也。然此症已为危险之候。
舌
舌者,心之窍。凡伤寒症,津液如常,此邪在表,而未传里也。见白苔!而滑,邪在少阳,半表半里之间也。见黄胎而干燥,邪已入里,胃腑热甚也,宜急下之。见黑苔芒刺,破裂干枯,邪热盛极,肾水枯涸,至重之候也,宜急下之。若舌黑津润,不破裂干燥,此直中寒症也,宜急温之。夫寒症舌黑,本色也。而热症反赤为黄,反黄为黑者,何也?盖热极反兼水化,若燔柴燃火,变成炭,至危之候也。凡舌肿胀、或重舌、木舌、舌生芒刺、舌胎黄燥,皆热甚也。凡舌硬、舌强、舌短缩、舌卷、神气昏乱,语言不清者,皆危症也。又阴阳易病,吐舌数寸者,危恶已甚也。
身
大抵病人身轻,自能转侧者,为轻;若身体沉重,不能转侧者,为重。然中湿、风湿、感寒,皆主身重疼痛,须以兼症辨之。若阴症身重,必厥冷而踡卧,无热恶寒,闭目不欲向明,懒见人也。又阴毒,身痛如被杖,身重如山,而不能转侧者,大抵热则流通,身轻无痛,寒则凝塞,故身重而痛也。若手足抽搐,角弓反张者,痉也。若头重视身,此天柱骨倒,而元气败也。若头摇不止,发直如妆,头上撺,皆绝症也。凡病中寻衣摸床,两手撮空,此神去而魂乱也。凡病人皮肤润泽者,生;枯槁者,危。若大肉尽脱,九候虽调,犹难治也。
胸
凡看伤寒,欲知邪之传与不传,先看目舌,次问病人胸前痛胀否,若不痛满,知邪气在表,若胀满未经下者,即半表半里症也。已下过而痛甚者,恐成结胸也。故胸者,可以知邪之传与不传也。
腹
腹者,至阴也。乃里症之中,可以辨邪之实与不实也。既问胸前明白,次则以手按其腹,若未痛胀者,知邪未入里也。入里,必胀痛。若邪在表及半表半里,腹焉得胀痛乎?若腹胀不减,及里痛不止,此里症之实,方可攻之。若腹胀时减,痛则绵绵,此里症犹为实也,但可清之。故腹者,可以知邪之实与不实也。若直中腹痛,则不由阳经传来,此为冷气在内,脉必沉迟,急当温之。
小腹
小腹者,阴中之阴,里症之里,可以知邪之必结实也。既问胸腹后,以手按其小腹,盖小腹藏糟粕之处,邪至此必结实。若小腹未硬痛者,知非里实也。若邪已入里,小腹必硬痛,硬痛而小便自利,大便黑色,蓄血症也,宜桃仁承气攻之。若小腹绕脐硬痛,小便数而短者,燥粪症也,当以大承气攻之。若小腹胀满,大便如常,恐属溺涩而不通,宜利其小腹。
凡看病,先观形色,次及耳、目、口、鼻、唇、舌、身体,次问胸腹及小腹,则病形、病情了然矣。
目者,五脏精华之所注,能照物者,肾水之精也。热则昏暗,水足则明察秋毫。如常而了然者,邪未传里也。若赤若黄,邪已入里矣。若
昏暗不明,乃邪热在内,消灼肾水,肾水枯竭,故目不能朗照,急用大承气汤下之。盖寒则目清,未有寒甚,而目不见者也。凡开目欲见人者,阳症也;闭目不欲见人者,阴症也。目瞑者,将衄血也。目睛黄者,将发黄也。至于目反上视,横目斜视,瞪目直视,及眼胞忽然陷下者,为五脏已绝之症也。凡杂病忽然双目不明者,此气脱也。《经》云:气脱者目不明。此气虚也,丹溪用人参膏主之。《经》又云:脱阴者目瞀,此血脱也。邪热则下之,血虚则补之,以救肾水也。然此症已为危险之候。
舌
舌者,心之窍。凡伤寒症,津液如常,此邪在表,而未传里也。见白苔!而滑,邪在少阳,半表半里之间也。见黄胎而干燥,邪已入里,胃腑热甚也,宜急下之。见黑苔芒刺,破裂干枯,邪热盛极,肾水枯涸,至重之候也,宜急下之。若舌黑津润,不破裂干燥,此直中寒症也,宜急温之。夫寒症舌黑,本色也。而热症反赤为黄,反黄为黑者,何也?盖热极反兼水化,若燔柴燃火,变成炭,至危之候也。凡舌肿胀、或重舌、木舌、舌生芒刺、舌胎黄燥,皆热甚也。凡舌硬、舌强、舌短缩、舌卷、神气昏乱,语言不清者,皆危症也。又阴阳易病,吐舌数寸者,危恶已甚也。
身
大抵病人身轻,自能转侧者,为轻;若身体沉重,不能转侧者,为重。然中湿、风湿、感寒,皆主身重疼痛,须以兼症辨之。若阴症身重,必厥冷而踡卧,无热恶寒,闭目不欲向明,懒见人也。又阴毒,身痛如被杖,身重如山,而不能转侧者,大抵热则流通,身轻无痛,寒则凝塞,故身重而痛也。若手足抽搐,角弓反张者,痉也。若头重视身,此天柱骨倒,而元气败也。若头摇不止,发直如妆,头上撺,皆绝症也。凡病中寻衣摸床,两手撮空,此神去而魂乱也。凡病人皮肤润泽者,生;枯槁者,危。若大肉尽脱,九候虽调,犹难治也。
胸
凡看伤寒,欲知邪之传与不传,先看目舌,次问病人胸前痛胀否,若不痛满,知邪气在表,若胀满未经下者,即半表半里症也。已下过而痛甚者,恐成结胸也。故胸者,可以知邪之传与不传也。
腹
腹者,至阴也。乃里症之中,可以辨邪之实与不实也。既问胸前明白,次则以手按其腹,若未痛胀者,知邪未入里也。入里,必胀痛。若邪在表及半表半里,腹焉得胀痛乎?若腹胀不减,及里痛不止,此里症之实,方可攻之。若腹胀时减,痛则绵绵,此里症犹为实也,但可清之。故腹者,可以知邪之实与不实也。若直中腹痛,则不由阳经传来,此为冷气在内,脉必沉迟,急当温之。
小腹
小腹者,阴中之阴,里症之里,可以知邪之必结实也。既问胸腹后,以手按其小腹,盖小腹藏糟粕之处,邪至此必结实。若小腹未硬痛者,知非里实也。若邪已入里,小腹必硬痛,硬痛而小便自利,大便黑色,蓄血症也,宜桃仁承气攻之。若小腹绕脐硬痛,小便数而短者,燥粪症也,当以大承气攻之。若小腹胀满,大便如常,恐属溺涩而不通,宜利其小腹。
凡看病,先观形色,次及耳、目、口、鼻、唇、舌、身体,次问胸腹及小腹,则病形、病情了然矣。
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纵棹趁夜风小眠载一舟江烟,晚来揽星归,摘片柳叶吹彻天边。展开泛黄的纸鸢, 回首旧人间,江灯飘遥远 往事随波如又一篇。高台倚栏前, 衔杯观花满长街,玄武洞天也曾浇血洗剑。讥评堪过耳 ,心本勇绝何惧人言,纵入火海仍抱怀垂怜。也曾笑夺酒坛, 剑挑姑苏十里春,无关生死事 ,老来尽作江湖诗中人。窗外玉兰影深, 前生是梦还是真,隔世春秋后 ,昔年因果皆是“曾听闻”。身陨不夜天, 谁信年少无虚言,为义之诺也曾削笛舍剑。流言任在前 ,丹心犹热何须来辩,世事皆千人 ,千言千面。
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