#骨科[超话]#骨质疏松性胸腰椎骨折在老年人群中非常多见。老年人随着年龄增大,骨代谢的失平衡日益严重,骨量的丢失会逐渐增加,骨质疏松得程度也会逐渐严重。当骨质疏松达到一定程度后,即使受到很轻微的外力,都有可能引起胸腰椎发生这类骨折,比如生活中简单的咳嗽几下,或着腰部突然的转动都可能诱发本病。

老年人发生胸腰椎骨折引起的腰背部疼痛,很大一部分表现的并不是很重,通过简单休息或自行贴敷膏药等处理后都能自行缓解。由于老年患者此时大多主要关注疼痛的变化,所以,当腰背痛有明显好转或者腰背痛处于可耐受的状态时,病情容易被忽视,患者往往不会去进一步就医治疗。

此时对胸腰椎骨折的居家处理、治疗一般都不规范,也就因此导致病情的延误,甚至带来很多后遗症,最终导致出现严重的腰弯畸形。

美国科学家:干细胞作为日常方案来强化物理康复时,会使人类在脊髓损伤后获得的大大的益处。
2017年,64岁因脊髓损伤而下肢瘫痪病人陈双喜经过间充质干细胞治疗2年后在中山大学附属第三医院骨科病房里奇迹般地从轮椅上站起来,并在支具辅助下缓慢迈开脚步。这一报道让人们更加坚信干细胞移植对治疗神经损伤大有可为。
神经损伤多见于创伤意外,往往导致患者感觉和/或运动功能的障碍甚至瘫痪。目前,临床治疗神经损伤的手段包括手术减压固定、药物治疗、对症支持治疗和后期康复锻炼等,但是这些手段仅能减少残存神经功能的继续受损,并不能修复或再生神经细胞,为此干细胞再生医疗技术对神经损伤的疗效和安全性越来越受到人们的关注。
根据以往大量临床医生的经验判断,在干细胞植入后对患者进行强化物理康复,可以通过促进细胞再生、形成神经回路发挥更大或新的作用,可以更好地改善脊髓损伤患者的功能。
最近加州大学圣地亚哥医学院的研究人员通过实验研究证实了“康复+干细胞”的促进效果(参见2022年8月22日《JCI洞察》)。研究人员制造颈部损伤的大鼠模型 ,损害其利用前肢进行抓握的能力。动物的康复治疗在初始损伤后一个月开始,这个时间点接近大多数人类患者接受康复治疗的时间点。结果发现,康复增强了大鼠损伤部位受损皮质脊髓轴突的再生,当与干细胞治疗同时在损伤后一个月联合应用时疗效更加显著,受伤大鼠产生了前肢抓握的显著恢复。
加州大学圣地亚哥医学院神经科学系的Paul Lu博士认为:“这些新发现表明,当与干细胞移植等促再生疗法相结合时,康复可以在促进功能恢复方面发挥着至关重要的作用。” Mark H. Tuszynski教授认为:“应用干细胞作为日常方案来强化物理康复时,我们发现了令人惊讶的有效益处,这大大超过了人类现在在脊髓损伤后获得的益处。”

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