#言朵成长记#

马上三岁小孩小姑娘啦！

这两天教她读“哥哥”，好像慢慢找到点发“g ，k”音的感觉了，刻意为之的时候能读出来。，虽然下意识还是会读成“d ，t”，但还是很有进步啦！

昨天晚上给她读绘本，看的是《我爸爸》这本书，读完：“我爸爸真的很棒！”后，我问她句：“你爸爸呢？”

她说：“我爸爸不棒，他只知道吃饭吃饭，只知道玩游戏，他还给我看电视，看了一会就关掉。”[笑cry][笑cry][笑cry]

继续往后读，读到“我爱他”后，我问：“你爱爸爸吗？” 言朵点了点头。

#记录我的大四生活#
怎么不算是缘分呢！
谁能想到呢！终究是没能逃过职业生涯规划课的提问！昨天我还说呢这老师老喜欢指着提问过的提问，感觉我不会被提问了然后今天就提问到我了！地邪啊！！！
提问过程我真的觉得好好玩，我也在一直忍着笑[并不简单]这个老师也算是比较好说话吧我连题目都没看就这么瞎回答完了[并不简单]反正就是老师一直不停的说我想说的时候他也在说哈哈哈哈哈哈哈哈哈最后我想快点结束然后我就赶紧说[并不简单]我拿手机挂的钉钉然后电脑和给他们回消息！游戏键盘真的贼大！我特别小心没想到还这么大声！好家伙啊好家伙！整个过程就是一个忍住笑的状态！哈哈哈哈哈比我想的有意思多了[二哈]

还有t关于我的梦，浅浅看看未来会不会成真[并不简单]

刚刚洗碗的时候看向窗外白茫茫的一片忽然恍惚了一下！真的冬天了！[泪][泪]而且今天吃饭这一幕！！！我梦到过！又是这种感觉！特别熟悉！每次一个平常的梦其实没有什么记忆点但是我就会记得格外清楚的话就是未来会平时发生的一幕！！！！虽然就是平平常常普普通通但是真的太神奇了！！！
（今儿吃了大虾，胖胖滴大虾也是我的最爱[干饭人][干饭人][干饭人][干饭人]）
虽然没解封没通快递但是依旧买了一件羽绒服一千块钱又没啦[睡]就问！我过年的时候能穿上嘛！

#用药指南#
==甲减的激素治疗
主诉：女性30岁 三年前怀孕的时候查出甲减，吃优甲乐控制，上个月出现颈部肿块，但随后消失。昨天到六院验血报告如附件

提问：请问如何调整药物？

回答：T3、T4正常，TSH（4.23，稍微偏高），药物控制的还是可以的，可以稍微再加一点优甲乐的量。2个抗体升高是正常现象，说明曾经罹患甲减，类似于年纪大了头发白了，不管你之后如何注意头发始终还是白的，不会转黑了呀！一般我们看优甲乐的控制效果，主要看TSH，参考T3、T4，抗体值影响不大！
优甲乐是需要终身给药的，这是副作用非常小的糖皮质激素类药物，长期服用没有问题的。TSH控制良好，无需再增加其它药物，饮食方面无需忌口海鲜，但也不要一下子吃得太多，日常钠离子摄入应该是无碘盐好些，如有心血管疾病倾向应该食用无碘低钠盐！
不能不吃药的，更何况目前TSH还没有完全控制至正常值，甲减的病情会反复的！这个药物很安全，就算是再次怀孕也是可以吃的，记住安全！