《中医学是可证伪的科学理论》

根据波普尔证伪学说的理论:

【科学就是人们通过对周围世界的不断观察总结就来的大自然规律,然后对这种规律不断地加以验证完善,这也注定了科学是永远没有尽头的,科学具有“可证伪性”!】

因此从本质上来说,如今我们知道的所有科学理论都随时等着“被证伪”,甚至可以说都是“伪”的。因为科学本来就是不断发展的,发展的动力就是对科学不断证伪的过程! 所以严格来说,如今的所有物理定律都最终会被“证伪”,“被证伪”并不是说就是错误的,只是适用范围不一样,或者人类认知的局限性所造成的! 证伪一个科学理论,不是为了否定他,而是找到他能成立的边界。

综上所述,可以说明一个问题,那就是,波普尔可证伪学说的初衷不是区分一个理论科学和非科学的标志!而是完善一个科学理论的助推器。 因为任何科学理论都不是完美的,所以科学理论都具有可证伪性!这一点已经成为科学界的共识。

从中医理论的特征来看,中医理论是科学理论。所以中医理论和其它科学理论同样具有可证伪性! 以往的中医理论和其它科学一样,都有谬误成份包含在里面,如:祝由术。  

祝由之术存在已久,几可远溯上古。

如《黄帝内经素问"移精变气论篇第十三》所载:“黄帝曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。”说明祝由是上古时期的一种治病方法,它治病的形式是向神灵祝说患病的原因并祈祷神灵加持的巫术,所以和正统的中医理论有着明显的区别。

中医药在有了人类之后就产生了,而巫的产生却远远落后于中医医药,是在原始社会末期产生的。 原始社会的人们由于在日常生活中经常食用一些植物和动物,由此认识到了哪种植物和动物具有治病的作用,原始的中医药就因此产生。

有人之所以认为“医源于巫”,其实是本末倒置!事实并非如此,因为巫为了获取公信力,往往会借鉴中药的效力给人消除病灾,因此真相是,巫给医药披上了迷信的外衣。

从殷墟甲骨文所见,殷周时期的巫医治病,在形式上看是用巫术,造成一种巫术气氛,对患者有安慰、精神支持的心理作用,但真正治疗身体上的病,还是借用中药药物,或采取技术性治疗。 因此并不是医源于巫,而是巫利用了医。

《古今医统大全》卷之一"历代圣贤名医姓氏"五帝"苗父》:“上古神医,以菅为席,以刍为狗。人有疾求医,但北面而咒,十言即愈。古祝由科,此其由也。”



《圣济总录"卷第四"治法"祝由》:“周官疡医,掌众疡祝药劀杀之齐,必先之以祝,盖医之用祝尚矣。”

唐"王焘《外台秘要》收载“祝由科”,说明最迟在唐代,祝由已成为中医体系独立一科,例如明代太医院设医术十三科:“曰大方脉,曰妇人,曰伤寒,曰疮疡,曰针灸,曰眼,曰口齿,曰咽喉,曰接骨,曰金镞,曰按摩,曰祝由”。 但据张介宾所说,“今按摩、祝由二科失其传,惟民间尚有之”;

而上溯直至《黄帝内经》,通篇不言鬼神邪祟,认为“因知百病之胜,先知百病之所从”是祝由取效的原因。唐代的王冰的注文也仅“祝说病由,不劳针石而已”几个字,说明祝由一直处于中医体系的边缘。

唐代的王冰编注《黄帝内经》时,有意把不属于原《黄帝内经》里面的内容放了进去,特别是运气七篇,至今流毒无穷。也正是这时候开始,中医又有了一些玄而又玄的东西,这些东西的发展,直接导致祝由术之类的死灰复燃,改变面貌混进来。

特别是到明朝,官方设置的医科就有祝由科,更是大涨祝由的势头,这是中医和祝由之间的关联。 历代医家或有信者,或有疑者,或有两存者,以之为临床权变之术。 即便著有四卷《祝由录验》的赵学敏,对待祝由的态度也是“禁法之大莫如水法,次则祝由,兹录其小者,绝扰屏嚣,均无妨于大雅。其有近于巫、觋所为者,概在所摈。”(见《串雅内外编"串雅内编"凡例》)

《幼科折衷"记录十四科》认为祝由就是道教中存有的“符祝禳祷”,而从“上古神医,以菅为席,以刍为狗。人有疾求医,但北面而咒,十言即愈。古祝由科,此其由也”可知,在祝由的时候,并不是对病人解释病情,而是对冥冥之中的第三者说话作法。这种理解更接近于祝由之真面目。

其实,做为真正有作为的中医家不会相信旁门左道,都对祝由术采取了排斥的态度。 名医扁鹊提出过六不治,其中有【信巫不信医,六不治也。】

早在黄帝时代,中医家对祝由术就有着清醒的认识: 《灵枢·贼风鬼神》篇里讲到过,黄帝问有些人什么都没有接触,既没有饮食上的不对,也没有外感邪气,突然就得病了,难道是因为鬼神的缘故吗,岐伯回答说,是因为之前得病的时候,病气没有全部的祛除干净,所以天气和情感的一些变化就会导致发病,看起来貌似跟鬼神一样。

张介宾对歧伯所言的解释是“【凡百病五行之道,必有所以胜之者;然必先知其病所从生之由,而后以胜法胜之,则可移精变气,祛其邪矣。病有药石所不及,非此不可者,惟先巫知之,故可祝而已也。然则先巫用祝之妙,正不在祝,其机在胜之而已。”】(见《类经"卷十五"疾病类"三十三、贼风鬼神》) 可见这位中医家的看法是:【医者伪托祝由之名,实为他效。】 《古今医案按"卷三"疟》“禁是外为镇厌,其法甚多,效者亦多,即祝由之一类;然轻者效,重者不效,三疟全不效;比之打仗,掠其残兵耳。设用药中綮,何藉此乎。”《张氏医通"卷三"寒热门"疟》:“历观用劫剂及祝由之法者,十无一验。” 由此可见,中医理论中的祝由术很早就已经被中医家自己所否定而证伪!

然而根据古人的说法【祝由之一类;然轻者效。】是怎么回事呢? 正统的中医家的观点是:【医者伪托祝由之名,实为他效。】其实祝由术的唯一功能是:【解惑安神,近于心理作用。】而不是鬼神在起作用。

《对山医话"卷三》对此进行揭示: “走方祝由之类,虽多以小术惑人,讹取财物,而于方药所不能疗之痼疾,往往以符咒草药取效,即此可见其非全妄也。”

祝由术小有疗效的原因和患者的心理疾病有关,祝由术将其委之于鬼神,其实是有意故弄玄虚,诱导心理的意图。

所谓鬼神致病,其实是一种心理因素所致的疾病,鬼神是不存在的。古人云:“吾心无鬼,鬼何以侵之,吾心无邪,邪何以扰之,吾心无魔,魔何以袭之。”故鬼神致病皆由心生。祝由治疗疾病的病因大多是心理不健全,故七情、六淫相乘而袭之。有很多种病,是间接由心理因素所致,所以其源在于心。 就是说,祝由术的作用如现代的心理暗示,对患者的作用仅限心理安抚作用,而不是真有什么神通。

所以《古今医统大全"卷之四十九》揭示:【治邪祟病,虽禁咒以释其疑,服药必详虚实痰火轻重,调治则内外合一,其病速愈。若只务巫而不用药,其病不能去,必无可愈之理。若只服药而不用巫以释其疑,虽愈效迟。是故内外兼治,斯速效矣,此祝由之所由设也。】 就是说,祝由术的主要治疗手段仍是用药,辅之以心理安抚。如果不用药,病断不会好。

而心理安抚的主要手段则是诓以鬼神治病,使患者对痊愈抱有很大的希望,所以祝由术能够医治的病症大多数全是心理状态造成的病症。 敏感的人言行举止一旦出错,其生理必然发生异常,即心理障碍必然导致生理和情感障碍,即民间称为癔病的神经官能症。

《素问·汤液醪醴论》云:“精神不进,志意不治,故病不可愈。”《黄帝内经》强调:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”就是说人们要心态平和,才能健康无病。心态不平和,必然会出现心理障碍,导致心理疾病,行为出现异常。

因为癔病受一些暗示性影响很大,所以祝由术应运而生,它是借符咒禁禳来调整患者心态和同时运用中草药治疗疾病的一种方法。

“祝由”的概念很广,包括禁法、咒法、祝法、符法,以及暗示疗法、心理疗法、催眠疗法、音乐疗法等,并非仅仅祝其病由而愈其病。有些病原因已明,可是祝之不愈,这说明祝法不起作用。

现代的“暗示疗法”就是通过积极、主动的暗示,利用心理作用的影响,治疗心理因素引起的心因性疾病。它属于心理疗法的范畴。 暗示疗法的种类很多,常见的有情志暗示、环境暗示、声音暗示、器具和药物暗示、治疗经验暗示、气功暗示、语言暗示等。对于各种心因性病证,巧妙地运用暗示疗法,往往会收到意想不到的治疗效果。

北京师范大学心理学院的刘翔平认为:“暗示这个力量到底有多大,目前还没有具体的科学数据,不能断论心理暗示能够战胜身体疾病,身体疾病还是要从生理角度靠吃药打针治疗。而且,暗示既然是潜意识的,就不易成为科学研究的对象,所以夸大的说法就很易流行。”

因为祝由术是中医里面的旁门左道,与中医正统的理论格格不入,所以后世医书对祝由术进行了证伪和摈弃:

据《医学正传"卷之一"医学或问》所载:“或问:古老医家有禁咒一科,今何不用?曰:禁咒科者,即《素问》祝由科也,立教于龙树居士,为移精变气之术耳。可治小病,或男女入神庙惊惑成病,或山林溪谷冲斥恶气,其证如醉如痴,如为邪鬼所附,一切心神惶惑之证,可以借咒语以解惑安神而已。古有龙树咒法之书行于世,今流而为师巫,为降童,为师婆,而为扇惑人民、哄吓取财之术。噫!邪术惟邪人用之,知理者勿用也。”

所以正统的中医家勇于证伪他人强加进中医理论中不合理的内容,可谓去其糟粕,取其精华。

可见证伪做为一种促进科学理论完善和发展的工具还是有其一定存在价值的。

由此,“祝由术”,早在清代就已经被中国传统医学和医家们所摒弃,变成了纯粹的不入流“法术”!而其单纯的心理治疗的作用被现代的神经内科或精神科和心理诊疗所取代。

中医正统理论以辨证唯物主义的对立统一法则为指引,而祝由术的理论是以唯心主义神学理论为指引,两个理论的观点截然不同南辕北辙,其结果必然是分道扬镳。 因为辨证唯物主义是不信鬼神的!

唯物主义的根本观点是,承认世界的本质是物质,世界上先有物质,后有意识,物质决定意识,意识是物质的反映。就是说,意识只能依附于活体,所以鬼神不存在。 同唯物主义相反唯心主义的根本观点是,认为世界的本质是意识,不是物质决定意识,而是意识决定物质,所以鬼神是唯心主义的产物。

因此唯物主义和唯心主义是哲学上两个敌对的基本派别之一,是两个相对立的思想体系!所以现代中医正统理论是不会容忍祝由术存在的。

目前,现代中医正统理论对不符合普素辨证唯物主义的糟粕进行了扬弃, 祝由术从此彻底被现代中医逐出中医理论的范筹。由于民间仍然有很大的人群笃信迷信,所以祝由术只能在地下流行,因属旁门左道,所以正规中医对此都是嗤之以鼻的。

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#婴幼儿睡眠#
妈妈来信:不知道为什么,这几天哄睡尤其困难,每次睡前都会经历娃的崩溃大哭,哭过了哭累了才睡......每一天的哄睡对我来说都是艰苦卓绝的抗战,常规的床上流程是,先要我抱再要我背,再要床上跑十圈,再要我背,我躺下来她就嗷嗷哭,一定要趴背上,我寻思背睡也行,背一背又要下来跑......

今天十点多了把娃挪到床上,关了灯,但显然没有困意,床上疯跑,一圈一圈绕,咯咯咯笑不停。前两天的中午也是,疫情原因我居家办公,中午很想休息,希望她也快点午觉,因为我歇一会儿就得起来工作,(娃的奶奶也在家但是我在家的时候娃只粘我)

但是她根本不困的样子,又或者是困到极致转为亢奋了,哄了快一小时我忍不住发了脾气,有点大声咬牙切齿说“睡觉了!”
她有点吓到了,但还是挣扎我抱她,继续走来走去翻滚。

我好烦躁,想打人,想摔东西,虽然我知道得忍住,不能在她面前失控啊,有瞬间我实在忍不了,我怕我控制不住发火,就冲下床,冲进厕所大口深呼吸,眼泪也涌出来

外面的她显然对于我离开很惊讶,应该先是愣了了没有声音,然后开始害怕的哭,甚至都没有很大声,我不知道我在厕所多久,20秒?30秒?好像没有很久,但对于她肯定度秒如年,我冲出去抱她,不一会儿她趴在我身上睡去,我陷入深深的自责崩溃:不该这样跑掉,这样也属于“冷暴力”的一种吧。我好担心对她留下什么阴影......

今天晚上依旧是哄睡前的亢奋,但我突然想起小时候的自己,我其实也是入睡困难户呀,记忆中我妈妈要讲睡前故事讲好几个,大部分时候我还能乖乖的躺着听,但那应该是比较大了,不像现在我娃才一岁半。

不过有一个晚上,我不知道为啥,死活不想睡不肯睡,可能已经讲了好几个故事,我爬下床,就是睡不着,就是不想睡,我妈妈大概崩溃了困了,她可能也发脾气了吧,我记忆很模糊了,但记得她睡了,睡之前对我说如果我不睡的话、自己去跑步,跑累了再睡。

我一个人在客厅游荡,很害怕,也因为自己睡不着大哭了。现在看到自己的娃不睡觉,哄睡要历经一两个小时,我潜意识开始害怕开始难过开始焦虑。

但今天晚上我没有发脾气,因为脑海开始浮现上面所述的儿时的不好记忆,好像看到小时候的自己,身边一个女孩咯咯咯笑着跑着,另一个在客厅日光灯下孤独大哭的小孩(自己),我在黑暗里尽量不哭出声,好想去抱抱小时候的自己呀。

娃也发现我不对劲,但是她不懂发生了啥,还以为我在和她玩,我因为无声大哭五官都皱变形、她借着窗外的灯光看到了,也学着挤眉弄眼逗我.......我看着她又跑了几圈,趁机在她跑到我身边的时候拍拍她背,配合N种身体翻滚姿势,终于肯躺下来了,这次没有经历大哭,翻滚几圈,示意我摩挲她的脚,我知道她终于要睡了。入睡前还拍拍我冲我笑。欸一岁半,好像啥都不懂,又好像懂不少。

也就是在今天晚上我意识到,养育孩子令我体会到了一种关系,我不知道怎么形容,就是在养育过程中,穿越时空看到小时候的自己,也常常在回忆,我小时候我妈妈遇到这种情况是怎么处理的?她处理的方式和态度又是怎么塑造的现在的我?

一定是有影响的,她怎么影响的我、一定也会令我怎么影响我的宝宝.......这代际传递影响令我也有点无措,我不希望自己带给娃懦弱、不自信、胆小、没主见......这些我的性格特征......虽然说性格特征可能是天生的?但也有后天成长环境的影响吧

总的来说养育还是很治愈的,娃今天睡前还拍拍我,冲我笑.....

——————

应该有不少妈妈看了这些文字会产生共鸣,至少我是如此。

在当下,哄睡很难这件事真的很困扰人:自己又累又崩溃,只希望孩子快点安静;但现在想起来,孩子哄睡很难,原因是有很多的。

如果次次都是1-2小时孩子才能睡着,让坐时光机回去的我会考虑延后入睡

如果次次都要求我背着跑步,我会考虑跟孩子知会,妈咪的确抱不动,需要换一种睡前的互动

如果那天我真的很累,孩子又无法入睡,我甚至也许会丢个ipad给她看半小时,我先睡半小时再说,前提是没啥安全隐患。

如果我一直有情绪积压,我不会前一秒一直在压抑情绪挤出笑容,而是察觉到自己不爽,就要开始满足自己实时的需求,不管是睡一会儿,还是吃个糖,或者洗把脸,还是躺下歇会儿。

没有条件怎么办?没有条件创造条件:丢ipad[允悲]

与孩子入睡相比,我的小命更要紧,我没命了我状态不好谁来照顾孩子(老公可能人已经不在了)

其次如果,每天都是很晚入睡,我还会考虑是不是要调整一下整体的生物钟,从早上提前半小时起床开始调整。如果孩子早上9-10点起床,那就让孩子达到7-8点起床,那么晚上一定会提早一点困。

孩子是个人,这是作为一个人的基本规律。精力再旺盛也是如此的大致规律。

再一个就是,不要让孩子觉得睡觉很痛苦。睡觉应该是一个很松弛的事情,困了就睡了,总体来说就这么简单。所以如果背着孩子跑步也会让孩子比较亢奋,比较不那么容易入睡这是一个可以考虑改进的点,另一个点是,放松点,避免发脾气,就问自己现在孩子暂时还没睡,究竟有什么大不了的,是不是一件非常大的事情?你可以跟自己讲,这是不是世界末日,同时听一点放松的音乐辅助自己和孩子放松,营造一种比较舒服松弛的睡前状态。

不过其实,妈妈发来这封信,总体也并不是来求助的,是感慨养育孩子的过程中,在遭遇困难的时刻,看到了过去的那个小小的无助的自己。从而联想到,代际影响这件事。

一般来说,代际影响会在什么时候发生?在你自己毫无察觉的时候发生。很多人痛恨父母,但是他们完全没有察觉到也没有意识到自己在做跟父母当年一样的事情。

这一定会发生代际的传递影响。

那什么时候有机会打破这个循环?从自我反省和自我察觉开始。

我不能确凿知道,我、或者这个洞主、或者大家,以后会不会真的成为自己最讨厌的那种父母
但是我相信,至少当我们察觉到这种事的时候,这个代际的传递影响就已经在松动了。

只要想有变化,是可以有变化的,就看你有多想有这种变化了。

#墩妈的育儿理念#


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