#《新医学》新刊速递##心肌缺血/再灌注损伤#2022年第9期研究论著——《Elabela通过α7nAChR/JAK2/STAT3信号通路改善心肌缺血/再灌注损伤的机制研究》急性心肌梗死（AMI）后心肌缺血/再灌注（MI/R）损伤可诱导更多的氧自由基产生, 最终导致心肌细胞凋亡, 甚至死亡。因此, 抑制氧化应激和细胞凋亡将有助于MI/R损伤的治疗。目前尚无有效的药物或操作方法治疗MI/R。Wang（2015年）等认为, 小分子肽Elabela及其配体APJ信号通路与心血管病理生理密切相关, 其主要在心脏血管的内皮细胞中表达。Elabela对心脏胚胎发生至关重要。Chng（2013年）、Pauli（2014年）, Peverelli（2014年）等相继发现, 缺乏Elabela的鱼类会出现严重的心脏发育不良, 甚至缺如。同时他们也发现, Elabela可以通过引导血管细胞迁移到中线, 改变细胞内钙稳态, 以及激活磷酸化Smad3等途径来促进血管生成[1]。Elabela/APJ还可引起冠状动脉扩张, 增强心肌收缩力, 改善左心室肥厚和心肌间质纤维化以及抗高血压作用[2⇓⇓⇓-6]。但是, 到目前为止, Elabela对MI/R的影响尚不清楚。人类中枢神经系统通过从迷走神经末端释放乙酰胆碱并激活炎症细胞中的α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）来阻断促炎分子的产生[7]。Pavlov 等（2003年）认为α7nAChR是一种配体门控离子通道, 其主要作用是转运神经系统中的乙酰胆碱。当其与乙酰胆碱结合时, α7nAChR的抗炎信号传导至细胞质, 激活Janus激酶2 /信号转导子和转录激活子3（JAK2/STAT3）信号通路, 启动抗炎转录。因此, 迷走神经可能通过乙酰胆碱/α7nAChR抑制炎症、细胞凋亡、氧化应激和促进血管生成来治疗心血管疾病。在本研究中, 笔者评估了Elabela对H9C2细胞凋亡和氧化应激的影响及其潜在的机制, 现报道如下。（全文链接https://t.cn/A6omYg5F）
【三战4星纪灵边角料队伍搭配】
一、阵容思路
主将：纪灵 击其惰归+抚辑军民(临敌不乱+虚掩)
副将：张角 当锋摧决+乘胜长驱(奇正相生+文韬)
副将：于吉 武锋阵+乘敌不虞(援其必攻+散仙)
二、搭配思路
借助武锋阵需要三种不同的兵种适应的触发条件，让主将纪灵承当肉盾英雄，具有S级兵种属性的张角作为主要输出点，兵种属性最低的武将于吉提供回血治疗。
武锋阵是这套阵容里的核心战法。其一能减伤，前五回合，使我军主将有80%的概率成为敌军战法目标，并减伤30%;其二能治疗，奇数回合使兵种属性最低的武将恢复单体兵力184%;最后能增伤，提高兵种适应性最高武将造成伤害15%，并且可以叠加。显而易见，这个战法适合拖回合、打中后期。
纪灵能作为主将出场，绝对超出大部分玩家的想象。毕竟即便是在前三个赛季，作为四星武将能够融入到队伍序列的，无非也就是朱儁、郭淮和张任等老几位。但越是容易被忽略的，就越会让人意想不到。仔细看纪灵的面板属性，骑兵S，盾兵A。武力初始值83，与同级别的张任持平，成长速度1.87，远超张任的1.52;统帅初始值78，成长速度1.99，相当于程普的水平。如果把红度拉满，在不加任何装备的前提下就能达到215，已经接近于白板曹操。智力和速度属性固然差，但作为一个肉将无伤大雅。尤为可喜的是他的自带战法拥有双重控制效果，满级后有45%的高额发动几率，并且还有75%的几率额外再释放一次，相当于大概率造成群控效果。在纪灵嘲讽或缴械的保护下，可以有效的减少友军被普通攻击的次数。
张角和于吉是三仙组合中的二老，是最早规避流的使用者，曾经一时风光无二，以极为强势的姿态登上三战巅峰。然而，河东河西三十年，一代新人换旧人，三仙队逐渐地消失了身影，仙长们难免各奔东西。混得最好的当然是张角大法师，一记五雷轰顶天下惊，到处可见他的身影。左慈次之，以其独特的仙丹妙术成为了各种三势体系中的常客。唯独水仙老于步履蹒跚，高不成低不就，泯然众人矣!直到武锋阵的出现，以其B盾属性又有了新生机。
战法搭配上，纪灵用击其惰归配合自带战法进行反击，用抚辑军民应该是考虑到他的统帅值颇高，能增加回血量。张角带当锋、乘胜可以强化输出，同时也能反制对方指挥和被动战法。于吉带武锋阵不必介绍，乘敌不虞既能虚弱敌军主将，又可以使我军主将得到休整，一举两得。
据玩家介绍，有些战法是库藏品，临时凑的不一定合适。像张角带太平、士别，于吉带草船或刮骨，应该效果会更好。
三、整体战况
由于玩家组的这队是真正的白板，就连纪灵也没有点满。不是不想上红度，实在是就一张纪灵。就战报而言，虽然平多胜少，但是能优平高红吴枪绝非偶然，还是多少能证明队伍有一定的实力。我也相信，把红度提升一些，起码将纪灵拉满，战况肯定要好很多，毕竟差了40点防御值。主将抗揍了，副将才能实现最大化输出。
#浪游创作营# #三国志战略版##三国创作官#
一、阵容思路
主将：纪灵 击其惰归+抚辑军民(临敌不乱+虚掩)
副将：张角 当锋摧决+乘胜长驱(奇正相生+文韬)
副将：于吉 武锋阵+乘敌不虞(援其必攻+散仙)
二、搭配思路
借助武锋阵需要三种不同的兵种适应的触发条件，让主将纪灵承当肉盾英雄，具有S级兵种属性的张角作为主要输出点，兵种属性最低的武将于吉提供回血治疗。
武锋阵是这套阵容里的核心战法。其一能减伤，前五回合，使我军主将有80%的概率成为敌军战法目标，并减伤30%;其二能治疗，奇数回合使兵种属性最低的武将恢复单体兵力184%;最后能增伤，提高兵种适应性最高武将造成伤害15%，并且可以叠加。显而易见，这个战法适合拖回合、打中后期。
纪灵能作为主将出场，绝对超出大部分玩家的想象。毕竟即便是在前三个赛季，作为四星武将能够融入到队伍序列的，无非也就是朱儁、郭淮和张任等老几位。但越是容易被忽略的，就越会让人意想不到。仔细看纪灵的面板属性，骑兵S，盾兵A。武力初始值83，与同级别的张任持平，成长速度1.87，远超张任的1.52;统帅初始值78，成长速度1.99，相当于程普的水平。如果把红度拉满，在不加任何装备的前提下就能达到215，已经接近于白板曹操。智力和速度属性固然差，但作为一个肉将无伤大雅。尤为可喜的是他的自带战法拥有双重控制效果，满级后有45%的高额发动几率，并且还有75%的几率额外再释放一次，相当于大概率造成群控效果。在纪灵嘲讽或缴械的保护下，可以有效的减少友军被普通攻击的次数。
张角和于吉是三仙组合中的二老，是最早规避流的使用者，曾经一时风光无二，以极为强势的姿态登上三战巅峰。然而，河东河西三十年，一代新人换旧人，三仙队逐渐地消失了身影，仙长们难免各奔东西。混得最好的当然是张角大法师，一记五雷轰顶天下惊，到处可见他的身影。左慈次之，以其独特的仙丹妙术成为了各种三势体系中的常客。唯独水仙老于步履蹒跚，高不成低不就，泯然众人矣!直到武锋阵的出现，以其B盾属性又有了新生机。
战法搭配上，纪灵用击其惰归配合自带战法进行反击，用抚辑军民应该是考虑到他的统帅值颇高，能增加回血量。张角带当锋、乘胜可以强化输出，同时也能反制对方指挥和被动战法。于吉带武锋阵不必介绍，乘敌不虞既能虚弱敌军主将，又可以使我军主将得到休整，一举两得。
据玩家介绍，有些战法是库藏品，临时凑的不一定合适。像张角带太平、士别，于吉带草船或刮骨，应该效果会更好。
三、整体战况
由于玩家组的这队是真正的白板，就连纪灵也没有点满。不是不想上红度，实在是就一张纪灵。就战报而言，虽然平多胜少，但是能优平高红吴枪绝非偶然，还是多少能证明队伍有一定的实力。我也相信，把红度提升一些，起码将纪灵拉满，战况肯定要好很多，毕竟差了40点防御值。主将抗揍了，副将才能实现最大化输出。
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【武汉有个看结节病厉害的老中医钟明教授：甲状腺结节，颈部肿大，声音嘶哑，用什么中药方能治好？_武汉名老中医专家门诊_武汉诚顺和中医馆】
患者女，49岁。患者初诊自诉：三月前自觉发现颈部肿大并伴有不适感。病史：经当地医院B超检查示：左肺上叶、中冶见磨玻璃结节，直径分为约为12mm、14mm，右侧叶低回声，边缘光滑，形态、大小、位置均未见明显异常。西医诊断为左肺磨玻璃结节，医院建议手术治疗，患者慕寻中医保守诊治。诊见：颈部肿大伴轻微疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，乏力，食纳差，大便干结。舌质淡白，苔白腻，脉沉弦。
中医辨证：辨为肝郁气滞，兼痰凝，治以疏肝理气、化痰软坚、散结消肿。
处方：海藻，昆布，海螵蛸，玄参，牡蛎，女贞子，黄芪，山楂，夏枯草，黄药子，青皮，陈皮，香附。开中药14剂，代煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。
二诊：患者服药后自觉颈部肿大缩小，吞咽较前好转，声音较前清亮，乏力等余症皆缓，效不更方，继开中药14剂代煎服。
三诊：继服药14剂后，患者自觉各症状皆明显好转，声音如常人，纳可，大便调。予原方续开3个月巩固善后，半年后随访患者无不适症状，未见复发。
钟明教授简介：
主任医师，湖北中医药大学教授，湖北省直属机关医院中医科主任，现任武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。湖北省针灸学会第一届手疗法专业委员会委员、湖北省微循环学会第一届消渴委员会常委、省直机关特定医疗及保健专家、武汉针灸学会第五届理事协会理事、武汉市中医药学会第一届中医老年病专业委员会委员、武汉市中医药学会第一届男科委员会委员、武汉市中医药学会第一届膏方委员会委员。2018年被省卫生计生委授予“湖北省社区名医”荣誉称号。
其师从我国肾病名家、卫生部“西学中”金质奖章获得者、湖北省肾病学会首届主任委员余青萍教授。擅长治疗各种疑难杂病，尤其对心脑血管病、妇科及儿科常见病和多发病、顽固性肺病、肠胃病、结节病及肾病等有着丰富的临床经验和独到的治疗方剂，深得病人赞誉。》》》打开移动官网专家简介，深入了解钟明教授》》》https://t.cn/A6aHqRKg
坐诊时间：周六上午
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
本文来源于：https://t.cn/A6omlalB
患者女，49岁。患者初诊自诉：三月前自觉发现颈部肿大并伴有不适感。病史：经当地医院B超检查示：左肺上叶、中冶见磨玻璃结节，直径分为约为12mm、14mm，右侧叶低回声，边缘光滑，形态、大小、位置均未见明显异常。西医诊断为左肺磨玻璃结节，医院建议手术治疗，患者慕寻中医保守诊治。诊见：颈部肿大伴轻微疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，乏力，食纳差，大便干结。舌质淡白，苔白腻，脉沉弦。
中医辨证：辨为肝郁气滞，兼痰凝，治以疏肝理气、化痰软坚、散结消肿。
处方：海藻，昆布，海螵蛸，玄参，牡蛎，女贞子，黄芪，山楂，夏枯草，黄药子，青皮，陈皮，香附。开中药14剂，代煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。
二诊：患者服药后自觉颈部肿大缩小，吞咽较前好转，声音较前清亮，乏力等余症皆缓，效不更方，继开中药14剂代煎服。
三诊：继服药14剂后，患者自觉各症状皆明显好转，声音如常人，纳可，大便调。予原方续开3个月巩固善后，半年后随访患者无不适症状，未见复发。
钟明教授简介：
主任医师，湖北中医药大学教授，湖北省直属机关医院中医科主任，现任武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。湖北省针灸学会第一届手疗法专业委员会委员、湖北省微循环学会第一届消渴委员会常委、省直机关特定医疗及保健专家、武汉针灸学会第五届理事协会理事、武汉市中医药学会第一届中医老年病专业委员会委员、武汉市中医药学会第一届男科委员会委员、武汉市中医药学会第一届膏方委员会委员。2018年被省卫生计生委授予“湖北省社区名医”荣誉称号。
其师从我国肾病名家、卫生部“西学中”金质奖章获得者、湖北省肾病学会首届主任委员余青萍教授。擅长治疗各种疑难杂病，尤其对心脑血管病、妇科及儿科常见病和多发病、顽固性肺病、肠胃病、结节病及肾病等有着丰富的临床经验和独到的治疗方剂，深得病人赞誉。》》》打开移动官网专家简介，深入了解钟明教授》》》https://t.cn/A6aHqRKg
坐诊时间：周六上午
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
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