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鼻咽癌是怎么得的，有没有遗传因素？
鼻咽癌的发病因素是多方面的。多年来临床观察及实验研究表明，以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。

1、病毒感染：大家都知道宫颈癌与HPV感染相关，目前免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。除EB病毒外，其他病毒如冠状病毒等，也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测，可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。所以对于治疗前EB病毒阳性的患者，我们在治疗中以及治疗后的随访中，都建议定期复查。

2、遗传因素：（1）家族聚集现象 许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。（2）种族易感性 鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人；发病率高的民族，移居他处（或侨居国外），其后裔仍有较高的发病率。（3）地域集中性 在全世界范围内，属于少见恶性肿瘤，其发病率低于1/10万。但在我国，鼻咽癌的发病率由南向北呈下降趋势。华南地区讲广东话方言的居民中发病率最高，居世界之首，约30/10万～50/10万。鼻咽癌的5年局控率已达90.4%，但5年生存率仍在80%左右，局部复发和远处转移是鼻咽癌患者治疗失败的主要原因。鼻咽癌主要发生于我国南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，及东南亚地区。占当地头颈部恶性肿瘤的首位，当然我们四川的鼻咽癌发病率也不低，我们每年也会收治大量的初治鼻咽癌患者。（4）易感基因 近年来，分子遗传学研究发现，鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体，在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区（1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q）可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。

3.环境因素，有报告显示移居国外的中国人，其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之，生于东南亚的白种人，其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。流行病学调查发现，广东省鼻咽癌高发区内的婴儿，在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外，鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。某些微量元素，如镍等在环境中含量超标，也有可能诱发鼻咽癌。#长沙[地点]#

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