眼科特效回光汤

羚羊角1克 (或山羊角15克代替)
玄参15克荆芥10克
僵蚕6克川芎5克知母10克防风10克
菊花10克茯苓20克龙胆草10克
制半夏10克细辛3克车前子20克
功能 搜肝清热,利湿化痰。

主治 各种类型的青光眼及青光眼术后。症见眼珠胀痛,甚则头痛如劈,牵连眼眶、鼻、颊、额、颞,视力下降,视灯火有虹晕,白睛混赤,抱轮尤甚,黑睛混浊呈雾状,瞳神散大,瞳内气色略呈淡绿,指扪眼珠变硬,甚则胀硬如石。伴恶心呕吐,或恶寒发热,溲赤,舌红苔黄或黄腻,脉弦滑有力或弦数。

用法 每日1剂。将上药用清水浸泡30分钟,头煎煮沸后煎20分钟,二煎煮沸后煎15分钟,将2次煎出的药液混合,分2次服。

方解本方为肝经风热,痰湿上扰清窍而设。肝为风脏,体阴而用阳,肝开窍于目,若肝气郁结,气郁化火,上攻目窍,气血不和,神水瘀滞而致头目剧痛,痛连目眶、鼻、颊、额、颞等,白睛混赤,黑睛混浊。风为百病之长,风性轻扬向上。因火性升散,风性开泄,肝胆风火上冲瞳神,故瞳神散大呈淡绿色。热气怫郁于目,玄府闭密,则珠内气血津液不得流行,致气滞血郁,神水瘀积,故眼珠胀硬视力下降。肝火犯胃,胃失和降,引动痰涎则恶心呕吐。火邪亢盛,正气未衰,正邪交争,故可致恶寒发热。溲赤为内热之象,舌红苔黄,脉弦数有力亦皆为肝经热邪所致。
方中以羚羊角搜肝清热为君;龙胆草清肝胆湿热,僵蚕清热祛风止痛,玄参、知母、菊花养肝明目为臣;半夏、茯苓、车前子利湿化痰为佐;荆芥、防风祛风散寒,细辛辛温开窍反佐;川芎活血行气止痛,引药上行为使。诸药配伍,共奏搜肝清热、利湿化痰之功。
加减运用 风甚头痛者加羌活;肝阳上亢加石决明;气滞者加槟榔;热结便秘者加酒炒大黄或玄明粉;年老体弱便秘者顿服蜂蜜。

方歌
回光汤中羚羊角,知玄荆防胆草合;
茯苓菊花车前子,僵夏细辛川芎使。

按语 回光汤是临床实践中,运用《证治准绳》中羚羊角散及《审视瑶函》中的半夏羚羊角散,治疗青光眼衍化而成。青光眼属中医的“绿风内障”范畴,“绿”是指眼内呈淡绿色,“风”是指本病的发病诱因与“风”性有关,“内障”即与“外障”相对而言。方中除采用羚羊角清肝熄风,龙胆草清肝胆实热外,还采用了荆芥、防风、细辛、川芎等祛风通窍之品。并重用茯苓、车前之类清热利湿。故服药后能使风火清,湿热去,清窍通而目光回复。

典型病例 陈某,女,58岁。
患者左眼因“慢性充血性青光眼”1年余,因惧手术而来求治。自诉左眼胀痛,虹视,视物模糊。查视力:右眼4.9,左眼4.5。右眼外观正常,左眼混合性充血(++),角膜轻度水肿,前房浅,瞳孔中度散大,呈淡绿色。眼压:右眼2.67KPa,左眼4.53KPa。舌苔黄,脉弦滑。西医诊断:急性闭角型青光眼(左眼),中医诊断:绿风内障(左眼)。证属肝经风热,痰火上扰。治以疏肝清热,利湿化痰。方用回光汤加羌活10克、槟榔15克。外用1%毛果芸香碱液滴患眼。服药5剂,3月21日复诊:眼胀头痛减轻,视物较明,原方7剂。3月28日三诊:眼胀消除,虹视若失,视物较明。视力:右眼4.9,左眼4.7。眼压:右眼2.4KPa,左眼2,5KPa。

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#防疫小知识# 【针对本次疫情如何用药?听专家详解中医药治疗推荐药方】
为进一步做好新冠肺炎中医药救治工作,充分发挥中医药作用,结合本次疫情特点和河南当前节令气候,在国家级中医专家的指导下,经省市新冠肺炎中医救治专家研究讨论,在原有治疗方案的基础上,增加推荐使用“银翘败疫方”。

银翘败疫方
金银花15克、连翘15克、荆芥12克、青蒿12克、牛蒡子9克、射干12克、元参9克、黄芪12克、虎杖15克、薏苡仁15克、芦根20克、前胡9克、甘草6克。

使用方法
每天一剂,水煎服,早晚各一次(饭后约40分钟),温服,每次200毫升,连服五天,根据病情可适当延长。12岁以上用方中剂量,6~12岁用1/2量,3~6岁用1/3量。

注意事项
1、孕妇及哺乳期患者慎用。
2、在使用过程中需要结合患者身体状况,年老体弱有基础疾病的患者请结合病情辨证使用。
银翘败疫方的适应人群是新冠肺炎无症状感染者、轻型患者伴有轻微发热、咽干、咽痛、咳嗽者。根据前期对新冠肺炎感染者治疗效果来看,能够缩短感染者转阴时间、快速缓解相关症状。(来

源:郑州市卫生健康委)

天一冷,血糖就飙升,冬天做好6件事,轻松控血糖!
​​随着天气逐渐转冷,很多糖尿病患者,尤其是老年患者会发现,血糖更难控制了,并发症也开始冒头。
一方面,因为寒冷天气刺激肾上腺素分泌,加快了肝糖原的释放,同时抑制胰岛素的分泌,使糖代谢减慢,导致血糖升高。
另一方面,因为寒冷天气使全身血管收缩,导致身体发生变化,如血压升高、心脏负荷加重等,导致糖尿病并发症发病几率增加,病情加重。
冬天快到了,糖尿病病友请做好以下6件事,有助平稳血糖。
1.适量进补,滋阴润燥
俗话说,秋收冬藏,秋冬季需要摄入更多的热量抵御严寒,人们因此吃得更多。糖尿病病友要注意:
少食多餐,控制总热量
增加富含膳食纤维的食物,少吃牛羊肉火锅,以免造成血糖升高或波动。
滋阴润燥
糖尿病在中医上被称为"消渴",多由于身体阴虚燥热所导致,适合选择滋阴润燥的食物进补,如:茯苓、葛根、山药、银耳、百合等。
每天喝1500~2000毫升水
秋冬季天气干燥,体内水分流失,再加上天冷血管收缩,导致血液粘稠度增加,血糖升高,容易诱发高血压、冠心病等并发症,因此要及时补充水分,不要等口渴了再喝水。
2.天冷也要动,饭后1小时进行
天冷了也要积极运动,有利于提高免疫力,减缓血糖波动。
运动方式
选择步行、慢跑、打羽毛球、太极、八段锦等有氧运动,运动强度达到微微出汗即可。
运动时间
建议饭后1小时(从吃第一口饭开始计算)进行运动,避免血糖快速上升。
做好保暖
户外运动做好头部保暖。出汗后不要立即摘帽子,等汗慢慢消散后再摘帽子。
注意,年老体弱或伴严重并发症的糖尿病病友,要在医生的指导下进行运动。
3.早睡晚起,提高睡眠质量
冬天要早睡晚起,藏精于内。
保障睡眠质量
研究发现,睡眠质量不佳会导致糖皮质激素释放增加,减少葡萄糖的利用,不利于血糖控制。睡前泡脚,按摩涌泉穴,白天适量运动、听助眠音乐等方法,都可以提高睡眠质量。
老年人,不要起得太早
空腹晨练极易诱发低血糖,不推荐。冬季清晨气温低,室内外温差大,起得太早容易诱发心血管等疾病,等太阳出来了再起床。
年轻人,不要睡得太晚
最迟11点前入睡,保持7~9小时睡眠时间,睡眠时间过短或过长均不利于血糖控制。
4.打胰岛素半小时后再洗澡
糖尿病病友在冬季洗澡或泡澡时,要注意:
打胰岛素半小时后再洗澡
洗澡会加速血液循环,加速胰岛素吸收,很容易诱发低血糖,因此打胰岛素半小时后才能洗澡。
泡澡水温不宜超过40℃,时间不宜超过20分钟
以免造成低血糖。洗完澡要擦干身体,尤其是脚部。
皮肤有破损不要泡澡。
泡澡时不宜搓澡,避免造成皮肤破损
5.预防感冒
糖尿病病友的免疫力较差,又不耐寒,冬天要注意保暖,提高免疫力,避免感冒造成血糖升高。
打流感疫苗
冬季是流感高发季,建议中老年病友打流感疫苗预防感冒。
提高免疫力
加强锻炼,充足睡眠,多吃菌菇类食物,增强抵抗力。
切断流感传播途径
勤开窗通风,戴口罩,勤洗手,不聚集,切断流感传播途径。
6.勤测血糖,不随意增减药物
冬天天气寒冷,血糖容易波动,加强监测,关注血糖变化。血糖出现波动时,不要随意停药或加药。如果波动较大,要及时就医。
空腹血糖
评估前一天晚上的用药,能否有效控制整个夜间直到第二天清晨的血糖。
餐后血糖
评估饮食、运动、药物等对血糖的影响。
睡前血糖
评估睡前血糖,预防夜间低血糖。
提醒你,冬天手很凉,或者涂护手霜的时候,指尖血糖容易不准。要先用热水洗手,擦干,再把手放到腋下,直到感到手不凉再采血更准哦。


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