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-中外研究者称中国发现新人畜共患病毒“琅琊” 已知35例感染
-山西沁源煤矿顶板事故致5人遇难
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#中国发现新人畜共患病毒琅琊# 军事医学科学院和杜克-新加坡国立大学在NEJM上发表了一项研究，报道了中国新发现的一种动物传人病毒。
该病毒属于亨尼帕病毒属（henipavirus），亨尼帕病毒属最早发现的成员有亨德拉病毒（1994年在澳大利亚首次分离）和尼帕病毒（1999年在马来西亚和新加坡首次分离），自然宿主已被确定为果蝠，均可感染人并可能出现致死性疾病。以尼帕病毒为例，人感染后的病死率约40%~70%。
这次发现的亨尼帕病毒，是哨点医院在对东部省份有动物接触史的发热患者监测中，从一名患者的咽拭子中分离出来的，被命名为「琅琊病毒（Langya henipavirus, LayV）」（我猜这名患者可能在山东）。
琅琊病毒的基因组结构与其他亨尼帕病毒相同，与其亲缘关系最近的是墨江病毒（2012年在云南墨江铜矿中首次分离）。
随后的调查确认了35名急性琅琊病毒感染患者，均位于山东和河南，其中26人仅感染了琅琊病毒（未检测到其他病原体）。这26名感染者的最主要一些症状包括发热（100%）、疲劳（54%）、咳嗽（50%）、食欲减退（50%）和肌痛（46%）。针对家畜的检测发现山羊（3/168）和狗（4/79）血清学阳性，在小型野生动物的检测中主要在鼩鼱（71/262）中检测到。
（鼩鼱（qú jīng），一种长得有点像小鼠的哺乳动物）
大家最关心的问题可能是，这个病毒会不会人传人？流行病学的研究表明，目前这35例病例无密切接触或共同接触史，提示人群感染可能为散发型，另外对9名患者和15名密切家属的研究表明，琅琊病毒没有出现密接传播。但是由于样本量较小，因此不能完全确定其人际传播情况，需要进一步跟踪研究。
无需恐慌，这只是科研的一部分。
该病毒属于亨尼帕病毒属（henipavirus），亨尼帕病毒属最早发现的成员有亨德拉病毒（1994年在澳大利亚首次分离）和尼帕病毒（1999年在马来西亚和新加坡首次分离），自然宿主已被确定为果蝠，均可感染人并可能出现致死性疾病。以尼帕病毒为例，人感染后的病死率约40%~70%。
这次发现的亨尼帕病毒，是哨点医院在对东部省份有动物接触史的发热患者监测中，从一名患者的咽拭子中分离出来的，被命名为「琅琊病毒（Langya henipavirus, LayV）」（我猜这名患者可能在山东）。
琅琊病毒的基因组结构与其他亨尼帕病毒相同，与其亲缘关系最近的是墨江病毒（2012年在云南墨江铜矿中首次分离）。
随后的调查确认了35名急性琅琊病毒感染患者，均位于山东和河南，其中26人仅感染了琅琊病毒（未检测到其他病原体）。这26名感染者的最主要一些症状包括发热（100%）、疲劳（54%）、咳嗽（50%）、食欲减退（50%）和肌痛（46%）。针对家畜的检测发现山羊（3/168）和狗（4/79）血清学阳性，在小型野生动物的检测中主要在鼩鼱（71/262）中检测到。
（鼩鼱（qú jīng），一种长得有点像小鼠的哺乳动物）
大家最关心的问题可能是，这个病毒会不会人传人？流行病学的研究表明，目前这35例病例无密切接触或共同接触史，提示人群感染可能为散发型，另外对9名患者和15名密切家属的研究表明，琅琊病毒没有出现密接传播。但是由于样本量较小，因此不能完全确定其人际传播情况，需要进一步跟踪研究。
无需恐慌，这只是科研的一部分。
有朋友问有，什么病毒是用美国地名命名的？
1. 先说一些基本知识。
病毒的世界非常大，我们现在只知道一部分病毒，这些已知病毒中的绝大部分对人类都没有致病性，并且我们未知的病毒可能还有数百万种。
如果病毒都消失，这个地球的生态系统也就毁灭了，病毒在海洋中每天杀死大约 20%的微生物和50%的海洋细菌，你想想鱼类的食物是怎么来的，想想海洋的生态如何影响陆地的生态。病毒是维持生态系统最重要的力量，对物种种群控制至关重要，如果某个物种的数量过多，病毒就会出现并消灭它们——当然，这并不是病毒的意志决定的，病毒没有意志。
我们日常讨论的只是其中非常非常小的一部分，这里我们只限定「能感染人并引起疾病并在当今许多国家有（过）流行的病毒」。
2. 在这几十年的人类新发传染病中，至少有四分之三都是人畜共患病，而其中我们熟知疾病的病原体中，有很多都是始于亚洲或非洲。这也是一些朋友有疑问的地方——为什么没有来自于美国、欧洲等发达国家和地区的？
实际上并不是没有，但确实比例较少。这个问题也是很多科研人员关注的，其原因可能有几方面：
-物种多样性：在物种多样性和复杂程度方面，热带地区和亚热带地区的显著高于温带地区，而亚非国家在这些地区的分布更加广泛；
-人口增长和城市化：在过去几十年许多亚洲和非洲国家快速发展，城市化加快，也意味着人类活动与森林里野生动物活动出现越来越多的重叠，许多野生动物离人类更近了，这是促进病毒跨物种传播的一个重要因素；
-农业和动物市场：这是亚非国家新发人畜共患病的重要原因，其中的因素包括更多的禽畜自家饲养、活体动物市场和野生动物屠宰等。这也是在多次禽流感疫情和这次新冠疫情后，许多国家纷纷对这些市场和交易进行严格限制的原因。
3. 回到这位朋友提出的问题。
从整体上而言，首次在美国发现的病毒并不多，但也不是没有。就举一个简单的例子——诺瓦克病毒。
诺瓦克病毒（norwalk virus）也叫诺如病毒（norovirus），它是一种RNA杯状病毒，感染人类后通常引起恶心、呕吐和腹痛腹泻症状。诺瓦克病毒是引起儿童和成人非细菌性急性胃肠炎的主要病原体，也是秋冬季引起病毒性胃肠炎的最常见原因之一，根据估算，全球每年27~40亿腹泻病例中，约18%与诺瓦克病毒有关，并且迄今为止没有已获批的疫苗用于预防。
而诺瓦克病毒的名字，就来自于美国。1972年，美国研究人员在俄亥俄州诺瓦克市一所小学的肠胃炎爆发期间，从收集的粪便标本中发现了诺瓦克病毒，它是人类历史上第一个被证明能引起胃肠炎的病毒，也是首次通过免疫电子显微镜发现的病毒。
4. 关于这个病毒的细节，我们以后再详细说。但是，大家今天更常听到的名字是诺如病毒，诺瓦克病毒用的不多，因为后者可能会引起歧视。
而即便是诺如病毒（norovirus）这个名字，也是存在一定争议的——抗议主要来自日本，因为日本有大概两万人姓「Noro（のろ，野呂）」。
给新病毒命名一直是个颇有意思但同时面临各种争议的问题，为了减少歧视，目前倾向于避免使用地点、动物或群体命名病原体及疾病，像埃博拉病毒（民主刚果的一条河）、马尔堡病毒（德国一个城市）、日本脑炎（1871年于日本首次发现）等以后都不太可能出现了。
但这也会导致另外一个问题，就像一些专家提出来的，不应该采取郑智正确到最后没有人能够区分这些疾病的程度。这一点也出现在现在新冠病毒层出不穷的变异体命名上，尤其是Omicron的各种分支。
在准确、简单、印象深刻以及避免引起歧视这几个维度上寻找一个平衡，并不是一个容易的事情。
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1. 先说一些基本知识。
病毒的世界非常大，我们现在只知道一部分病毒，这些已知病毒中的绝大部分对人类都没有致病性，并且我们未知的病毒可能还有数百万种。
如果病毒都消失，这个地球的生态系统也就毁灭了，病毒在海洋中每天杀死大约 20%的微生物和50%的海洋细菌，你想想鱼类的食物是怎么来的，想想海洋的生态如何影响陆地的生态。病毒是维持生态系统最重要的力量，对物种种群控制至关重要，如果某个物种的数量过多，病毒就会出现并消灭它们——当然，这并不是病毒的意志决定的，病毒没有意志。
我们日常讨论的只是其中非常非常小的一部分，这里我们只限定「能感染人并引起疾病并在当今许多国家有（过）流行的病毒」。
2. 在这几十年的人类新发传染病中，至少有四分之三都是人畜共患病，而其中我们熟知疾病的病原体中，有很多都是始于亚洲或非洲。这也是一些朋友有疑问的地方——为什么没有来自于美国、欧洲等发达国家和地区的？
实际上并不是没有，但确实比例较少。这个问题也是很多科研人员关注的，其原因可能有几方面：
-物种多样性：在物种多样性和复杂程度方面，热带地区和亚热带地区的显著高于温带地区，而亚非国家在这些地区的分布更加广泛；
-人口增长和城市化：在过去几十年许多亚洲和非洲国家快速发展，城市化加快，也意味着人类活动与森林里野生动物活动出现越来越多的重叠，许多野生动物离人类更近了，这是促进病毒跨物种传播的一个重要因素；
-农业和动物市场：这是亚非国家新发人畜共患病的重要原因，其中的因素包括更多的禽畜自家饲养、活体动物市场和野生动物屠宰等。这也是在多次禽流感疫情和这次新冠疫情后，许多国家纷纷对这些市场和交易进行严格限制的原因。
3. 回到这位朋友提出的问题。
从整体上而言，首次在美国发现的病毒并不多，但也不是没有。就举一个简单的例子——诺瓦克病毒。
诺瓦克病毒（norwalk virus）也叫诺如病毒（norovirus），它是一种RNA杯状病毒，感染人类后通常引起恶心、呕吐和腹痛腹泻症状。诺瓦克病毒是引起儿童和成人非细菌性急性胃肠炎的主要病原体，也是秋冬季引起病毒性胃肠炎的最常见原因之一，根据估算，全球每年27~40亿腹泻病例中，约18%与诺瓦克病毒有关，并且迄今为止没有已获批的疫苗用于预防。
而诺瓦克病毒的名字，就来自于美国。1972年，美国研究人员在俄亥俄州诺瓦克市一所小学的肠胃炎爆发期间，从收集的粪便标本中发现了诺瓦克病毒，它是人类历史上第一个被证明能引起胃肠炎的病毒，也是首次通过免疫电子显微镜发现的病毒。
4. 关于这个病毒的细节，我们以后再详细说。但是，大家今天更常听到的名字是诺如病毒，诺瓦克病毒用的不多，因为后者可能会引起歧视。
而即便是诺如病毒（norovirus）这个名字，也是存在一定争议的——抗议主要来自日本，因为日本有大概两万人姓「Noro（のろ，野呂）」。
给新病毒命名一直是个颇有意思但同时面临各种争议的问题，为了减少歧视，目前倾向于避免使用地点、动物或群体命名病原体及疾病，像埃博拉病毒（民主刚果的一条河）、马尔堡病毒（德国一个城市）、日本脑炎（1871年于日本首次发现）等以后都不太可能出现了。
但这也会导致另外一个问题，就像一些专家提出来的，不应该采取郑智正确到最后没有人能够区分这些疾病的程度。这一点也出现在现在新冠病毒层出不穷的变异体命名上，尤其是Omicron的各种分支。
在准确、简单、印象深刻以及避免引起歧视这几个维度上寻找一个平衡，并不是一个容易的事情。
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