#有趣的医学冷知识#
每天走8000步以上，就能显著降低患肥胖、重度抑郁等6种慢病风险！
已有研究表明，每天走路步数更少与全因死亡率和心血管疾病的较高风险相关。这些研究提高了公众对体育锻炼重要性的认识，但研究设计的局限性也留下了一些重要的问题没有回答。
首先，之前的研究通过自我报告的问卷调查，或让参与者佩戴研究级设备进行短暂的监测(通常是7天)来评估身体活动。因此，活动可能被低估或高估。此外，没有关于基线期和随访结果评估时(通常是多年后)之间的活动水平的报告。其次，之前的研究关注的是一组相对有针对性的结果，仅限于死亡率、糖尿病和心血管疾病。
然而，长期活动对整个人类现象中慢性疾病发展的影响知之甚少，这些现象代表了一个群体中由遗传和行为变异引起的人类特征和状况的总和。
2022年10月10日，范德堡大学Evan L. Brittain课题组在Nature Medicine 杂志在线发表题为“Association of step counts over time with the risk of chronic disease in the All of Us Research Program”的研究论文，该研究利用“全民研究项目”(All of Us Research Program)的电子健康记录数据。
“全民研究项目”(The All of Us Research Program, AoURP) 旨在收集100万或更多美国人的多项健康相关信息(例如，电子健康记录(electronic health records, EHRs)、基因组学、物理测量、参与者调查和Fitbit等可穿戴设备)，并重点关注迄今为止在生物医学研究中代表性不足的人群。AoURP内丰富的EHR数据可用于识别人类各种现象中慢性疾病的发生率。因此，AoURP数据集提供了一个独特的机会，可以使用可穿戴设备和临床数据直接检查长期体育活动对健康结果的影响。
这项研究的目的是检验长期的体育活动与偶然发生的慢性疾病之间的关系。研究人员使用与个人EHR相关的商业活动监测器，在整个人类疾病谱系中检查了步数、量和强度之间的关联。在参与研究的6042名参与者中，73%是女性，84%是白人，71%拥有大学学位，参与者的中位年龄为56.7岁(四分位区间为41.5-67.6岁)，体重指数为28.1 (24.3-32.9)kg m-2。在4.0年(2.2-5.6年)的活动监测中，参与者平均每天步行7,731.3步(5,866.8-9,826.8步)，共计监测590万人日。
研究表明，在肥胖(n = 368)、睡眠呼吸暂停(n = 348)、胃食管反流病(n = 432)和重度抑郁症(n = 467)中，每日步数与突发疾病之间呈反比线性关系，超过8,200步数与预防突发疾病有关。与糖尿病(n = 156)和高血压(n = 482)的关系是非线性的，在8000 - 9000步以上没有进一步降低风险。
进一步研究表明，每日行走更多步数与6种慢性病风险降低最为显著：阻塞性睡眠呼吸暂停，降低12%；肥胖症，降低11%；伴有神经系统症状的2型糖尿病，降低31%；高血压，降低8%；胃食管反流病，降低8%；重度抑郁症，降低8%。
在高风险人群(BMI 25-29 kg - 2)中，较多的步数与预防肥胖有关。步数与步数强度呈正相关，与回合节奏定义无关。即使调整步进强度，步数与糖尿病、胃食管反流症、重度睡眠障碍和睡眠呼吸暂停的疾病风险之间的关系仍然存在。步进强度也与这些结果显著相关。
总的来说，该研究利用来自AoURP的数据分析，表明较高的每日步数与几种常见慢性疾病的风险降低相关，包括糖尿病、高血压、胃食管反流症、重度抑郁、肥胖和睡眠呼吸暂停。即使在调整了潜在的协变量(包括每天的基线步数和步数强度)后，这种随时间推移的步数与发生的慢性疾病之间的关联也是一致的。迈步强度也与这些意外疾病显著相关，尽管这种关系不如步数一致。
这些发现为体育活动指南提供了新的、强有力的证据来源，以防止罹患慢性疾病的风险。如果得到验证，这些结果可能为根据个人风险情况改进活动建议提供证据基础。不仅如此，该研究为将商业可穿戴设备的数据连接到电子病历的潜在临床价值提供有效案例。（via i Medicines）
每天走8000步以上，就能显著降低患肥胖、重度抑郁等6种慢病风险！
已有研究表明，每天走路步数更少与全因死亡率和心血管疾病的较高风险相关。这些研究提高了公众对体育锻炼重要性的认识，但研究设计的局限性也留下了一些重要的问题没有回答。
首先，之前的研究通过自我报告的问卷调查，或让参与者佩戴研究级设备进行短暂的监测(通常是7天)来评估身体活动。因此，活动可能被低估或高估。此外，没有关于基线期和随访结果评估时(通常是多年后)之间的活动水平的报告。其次，之前的研究关注的是一组相对有针对性的结果，仅限于死亡率、糖尿病和心血管疾病。
然而，长期活动对整个人类现象中慢性疾病发展的影响知之甚少，这些现象代表了一个群体中由遗传和行为变异引起的人类特征和状况的总和。
2022年10月10日，范德堡大学Evan L. Brittain课题组在Nature Medicine 杂志在线发表题为“Association of step counts over time with the risk of chronic disease in the All of Us Research Program”的研究论文，该研究利用“全民研究项目”(All of Us Research Program)的电子健康记录数据。
“全民研究项目”(The All of Us Research Program, AoURP) 旨在收集100万或更多美国人的多项健康相关信息(例如，电子健康记录(electronic health records, EHRs)、基因组学、物理测量、参与者调查和Fitbit等可穿戴设备)，并重点关注迄今为止在生物医学研究中代表性不足的人群。AoURP内丰富的EHR数据可用于识别人类各种现象中慢性疾病的发生率。因此，AoURP数据集提供了一个独特的机会，可以使用可穿戴设备和临床数据直接检查长期体育活动对健康结果的影响。
这项研究的目的是检验长期的体育活动与偶然发生的慢性疾病之间的关系。研究人员使用与个人EHR相关的商业活动监测器，在整个人类疾病谱系中检查了步数、量和强度之间的关联。在参与研究的6042名参与者中，73%是女性，84%是白人，71%拥有大学学位，参与者的中位年龄为56.7岁(四分位区间为41.5-67.6岁)，体重指数为28.1 (24.3-32.9)kg m-2。在4.0年(2.2-5.6年)的活动监测中，参与者平均每天步行7,731.3步(5,866.8-9,826.8步)，共计监测590万人日。
研究表明，在肥胖(n = 368)、睡眠呼吸暂停(n = 348)、胃食管反流病(n = 432)和重度抑郁症(n = 467)中，每日步数与突发疾病之间呈反比线性关系，超过8,200步数与预防突发疾病有关。与糖尿病(n = 156)和高血压(n = 482)的关系是非线性的，在8000 - 9000步以上没有进一步降低风险。
进一步研究表明，每日行走更多步数与6种慢性病风险降低最为显著：阻塞性睡眠呼吸暂停，降低12%；肥胖症，降低11%；伴有神经系统症状的2型糖尿病，降低31%；高血压，降低8%；胃食管反流病，降低8%；重度抑郁症，降低8%。
在高风险人群(BMI 25-29 kg - 2)中，较多的步数与预防肥胖有关。步数与步数强度呈正相关，与回合节奏定义无关。即使调整步进强度，步数与糖尿病、胃食管反流症、重度睡眠障碍和睡眠呼吸暂停的疾病风险之间的关系仍然存在。步进强度也与这些结果显著相关。
总的来说，该研究利用来自AoURP的数据分析，表明较高的每日步数与几种常见慢性疾病的风险降低相关，包括糖尿病、高血压、胃食管反流症、重度抑郁、肥胖和睡眠呼吸暂停。即使在调整了潜在的协变量(包括每天的基线步数和步数强度)后，这种随时间推移的步数与发生的慢性疾病之间的关联也是一致的。迈步强度也与这些意外疾病显著相关，尽管这种关系不如步数一致。
这些发现为体育活动指南提供了新的、强有力的证据来源，以防止罹患慢性疾病的风险。如果得到验证，这些结果可能为根据个人风险情况改进活动建议提供证据基础。不仅如此，该研究为将商业可穿戴设备的数据连接到电子病历的潜在临床价值提供有效案例。（via i Medicines）
一些思考 算是对《内在工程》这本书的这一页的延伸解读和应用吧。
缘起是看到别人吵架，我清理了清理，想起了《内在工程》的内容，见图。
放在以前我是觉得：哎呀，怎么又浪费时间看这种了，我要做四力量呀。。在努力下，看的时间越来越少，这一次看和上一次看间隔的时间越来越长。
放在现在，我开始认知到，那些站在「对立面」的，也是「我」的一部分。
这就说来话长了。
在最开始，我们把世间的万物和自己割裂。认为「我」的成绩就是「我的」，「他」的成绩就是「他的」。我对「你」付出是「对你好」，你的观点我不喜欢就是「你」不对。这个价值观放在95%的人身上适用。
而少数的人开始觉醒，比如我之前，我看到「别人」不对，会反省「我自己」是不是做过类似的事情，从而改正自身。
但还不究竟。就如同图说的，“如果你已经将一个人视为敌人，再尝试去爱他，这会是很折磨人的！”因此，在具备一些善教育后，仍然有人难以做到“随喜”和“原谅”。
本质的是什么呢？或者说究竟的解决方案是？那就是你要意识到他们都是「你」。
都是「你自己」。
这就是为啥我前面用了很多「」（可以理解为双引号）「他」真的是「他」吗？有没有可能那只是「你自己」？
懂的自然懂，我就不解释为什么了。所以，既然外在的一切，包括我看到吵架中，与我观点相悖的一方都是「我」。
不至于此，我看到的健康的，成功的，取得非凡成就的，也是「我」。
客观来说，他们都是存在于「外面」的「别人」，我还能一一叫得出名字。
但是，在了解到荷欧波诺波诺（零极限）、能断金刚（种子法则）等一系列有关自我投射的世界观后，是否能理解到，我触碰到的「他人」其实是我自己？
对于没有相关知识基础的人，解释起来太难。但我相信有基础的人，理解起来还是很容易的。那么有趣的来了：
你以为你在帮「别人」，实际上，「别人」就是你，这个星球上的所有人，都是「你」的一份子，那你是不是在帮自己？
时间消失了，空间消失了，内与外的分别消失了，「我」也消失了，因为——
「你」与「我」没有分别。
比如说之前我还在烦恼我的自我评判是不是太多了，我是不是不自信啊？
但如果我看到自信的他人也是「我」，我看到的一切都是「我」。那么作为个体的「我」是不是就不存在？这不是消极的意思，而代表着：我是我所见的一切。
即，消融掉的是类似于小我的我。
意识则进入了大我状态，这个大我有多大？涵盖了所见的一切。
我所见的智者是我，我所见的富人是我，我所见的有健康作息的学姐是我。
我所见的抱持负面想法的人是我，我所见的愤怒的人是我，我所见的……
理解到这一切有何意义？
包容，停止内在战争。
我开头说过了，缘起是我看到有人吵架，而且其中一方的观点我不认同，因为对于我喜欢的虚拟男主播抱有恶意。
当我将自己视作独立的个体，与外在的一切割裂开时，我感到恼怒。
当我清理后，将外在的一切视为「我」时，包容和爱产生，内在争执停止。
这就是萨古鲁说的。“一旦你这样去分解造物，就不可能达到一个绝对包容的状态。”相反，一旦你能理解目光所及是你的一部分。我没有用“视为”而是“理解”，因为“外在的一切都是我”是事实，懂笔的故事的人自然懂——你不需要原谅，你不需要接纳，自然而然的爱会产生，因为那是你啊。
缘起是看到别人吵架，我清理了清理，想起了《内在工程》的内容，见图。
放在以前我是觉得：哎呀，怎么又浪费时间看这种了，我要做四力量呀。。在努力下，看的时间越来越少，这一次看和上一次看间隔的时间越来越长。
放在现在，我开始认知到，那些站在「对立面」的，也是「我」的一部分。
这就说来话长了。
在最开始，我们把世间的万物和自己割裂。认为「我」的成绩就是「我的」，「他」的成绩就是「他的」。我对「你」付出是「对你好」，你的观点我不喜欢就是「你」不对。这个价值观放在95%的人身上适用。
而少数的人开始觉醒，比如我之前，我看到「别人」不对，会反省「我自己」是不是做过类似的事情，从而改正自身。
但还不究竟。就如同图说的，“如果你已经将一个人视为敌人，再尝试去爱他，这会是很折磨人的！”因此，在具备一些善教育后，仍然有人难以做到“随喜”和“原谅”。
本质的是什么呢？或者说究竟的解决方案是？那就是你要意识到他们都是「你」。
都是「你自己」。
这就是为啥我前面用了很多「」（可以理解为双引号）「他」真的是「他」吗？有没有可能那只是「你自己」？
懂的自然懂，我就不解释为什么了。所以，既然外在的一切，包括我看到吵架中，与我观点相悖的一方都是「我」。
不至于此，我看到的健康的，成功的，取得非凡成就的，也是「我」。
客观来说，他们都是存在于「外面」的「别人」，我还能一一叫得出名字。
但是，在了解到荷欧波诺波诺（零极限）、能断金刚（种子法则）等一系列有关自我投射的世界观后，是否能理解到，我触碰到的「他人」其实是我自己？
对于没有相关知识基础的人，解释起来太难。但我相信有基础的人，理解起来还是很容易的。那么有趣的来了：
你以为你在帮「别人」，实际上，「别人」就是你，这个星球上的所有人，都是「你」的一份子，那你是不是在帮自己？
时间消失了，空间消失了，内与外的分别消失了，「我」也消失了，因为——
「你」与「我」没有分别。
比如说之前我还在烦恼我的自我评判是不是太多了，我是不是不自信啊？
但如果我看到自信的他人也是「我」，我看到的一切都是「我」。那么作为个体的「我」是不是就不存在？这不是消极的意思，而代表着：我是我所见的一切。
即，消融掉的是类似于小我的我。
意识则进入了大我状态，这个大我有多大？涵盖了所见的一切。
我所见的智者是我，我所见的富人是我，我所见的有健康作息的学姐是我。
我所见的抱持负面想法的人是我，我所见的愤怒的人是我，我所见的……
理解到这一切有何意义？
包容，停止内在战争。
我开头说过了，缘起是我看到有人吵架，而且其中一方的观点我不认同，因为对于我喜欢的虚拟男主播抱有恶意。
当我将自己视作独立的个体，与外在的一切割裂开时，我感到恼怒。
当我清理后，将外在的一切视为「我」时，包容和爱产生，内在争执停止。
这就是萨古鲁说的。“一旦你这样去分解造物，就不可能达到一个绝对包容的状态。”相反，一旦你能理解目光所及是你的一部分。我没有用“视为”而是“理解”，因为“外在的一切都是我”是事实，懂笔的故事的人自然懂——你不需要原谅，你不需要接纳，自然而然的爱会产生，因为那是你啊。
那些看了值得收藏的句子▽
1、到了一定年龄必须扔掉四样东西，没意义的酒局，不爱你的人，看不起你的亲戚，虚情假意的朋友。
2、你现在的生活也许不是你想要的，但绝对是你自找的。世界上100%的抱怨都可以用这句话来回答。所以，从现在起，不要给自己抱怨的理由，你值得更好的生活。
3、你做得再好，也还是有人指指点点；你即便一塌糊涂，也还是有人唱赞歌。所以不必掉进他人的眼神，你需要讨好的，仅仅是你自己。
4、宁愿因做自己而招人厌恶，也不愿为了迎合他人而伪装自己，懂你的人会留下来，不懂你的人，你祈求不来。因为别人活得不快乐，不如为了自己活得更自由。
5、有趣的灵魂终会相遇，无趣的灵魂渐行渐远，幸福也许会迟到，但永远不会缺席。
6、我们对年龄的恐惧，其实并不在于年龄增长所带来的苍老，而是恐惧随着年龄的增长，我们仍然一无所得。
7、长大后才知道，“尽量不给别人添麻烦，别人最好也别麻烦我。”这句话不是冷漠，而是成熟。
8、世界这么大，一样米养百样人，你无法要求所有人的三观都同你吻合，唯一的方法，只有让自己变得更强，心理上的无坚不摧才能保护你，不被那些自私又狭隘的人所伤害。
9、生活不要安排得太满，人生不要设计得太挤，生命无需过多陪衬，需要的仅是一种陪伴。花80%的能量经营20%的重点关系，以适可而止的减法取代浪费时间的加法。别把有限的时间浪费在对无谓的人所发生的无谓的事情上，我们需要的不再是认识多少人，而是多少人看重你。
10、与其违心赔笑，不如一人安静，与其在意别人的背弃和不善，不如经营自己的尊严和美好。
11、精彩的人生，是在有限生命中，实现无限价值的人生。
12、人一生的价值，不应该用时间去衡量，而是用深度去衡量。
13、如果你是对的，你没必要发脾气；如果你是错的，你没资格去发脾气。这才是真正的智慧。
14、人生没有那么多的假设，现实是一个一个真实的耳光，打在你的脸上，喊疼毫无疑义，唯有一往无前。
15、在生命中，再无聊的时光，也都是限量版。所以，不要为旧的悲伤，浪费新的眼泪！
16、做一个合格人都应该有的就是扬在脸上的自信、长在心底的善良、融进血里的骨气、刻进生命里的坚强。
17、有梦想的人不做选择题，只做证明题，所以，年轻的你，可以犯错，可以跌倒，但千万不要怀疑自己，也不要放弃梦想。去想去的地方，做该做的事情，不迟疑，不徘徊。从明天开始，向自己承诺：你做的每个选择，都让自己比现在快乐、充实。
18、人心只一拳，别把它想得太大。盛下了是非，就盛不下正事。很多人每天忙忙碌碌，一事无成，那就是对细枝末节的琐碎关注得太多。米可果腹，沙可盖屋，但二者掺到一起，价值全无。做人纯粹点，做事才能痛快点。
19、合适的人生位置，既不靠近钱，也不靠近权，而是靠近灵魂；真正的幸福，既不是富贵，也不是凡事都对，而是问心无愧。
20、做人这四样东西必须要有：扬在脸上的自信、长在心底的善良、融进血里的骨气、刻进生命里的坚强。
1、到了一定年龄必须扔掉四样东西，没意义的酒局，不爱你的人，看不起你的亲戚，虚情假意的朋友。
2、你现在的生活也许不是你想要的，但绝对是你自找的。世界上100%的抱怨都可以用这句话来回答。所以，从现在起，不要给自己抱怨的理由，你值得更好的生活。
3、你做得再好，也还是有人指指点点；你即便一塌糊涂，也还是有人唱赞歌。所以不必掉进他人的眼神，你需要讨好的，仅仅是你自己。
4、宁愿因做自己而招人厌恶，也不愿为了迎合他人而伪装自己，懂你的人会留下来，不懂你的人，你祈求不来。因为别人活得不快乐，不如为了自己活得更自由。
5、有趣的灵魂终会相遇，无趣的灵魂渐行渐远，幸福也许会迟到，但永远不会缺席。
6、我们对年龄的恐惧，其实并不在于年龄增长所带来的苍老，而是恐惧随着年龄的增长，我们仍然一无所得。
7、长大后才知道，“尽量不给别人添麻烦，别人最好也别麻烦我。”这句话不是冷漠，而是成熟。
8、世界这么大，一样米养百样人，你无法要求所有人的三观都同你吻合，唯一的方法，只有让自己变得更强，心理上的无坚不摧才能保护你，不被那些自私又狭隘的人所伤害。
9、生活不要安排得太满，人生不要设计得太挤，生命无需过多陪衬，需要的仅是一种陪伴。花80%的能量经营20%的重点关系，以适可而止的减法取代浪费时间的加法。别把有限的时间浪费在对无谓的人所发生的无谓的事情上，我们需要的不再是认识多少人，而是多少人看重你。
10、与其违心赔笑，不如一人安静，与其在意别人的背弃和不善，不如经营自己的尊严和美好。
11、精彩的人生，是在有限生命中，实现无限价值的人生。
12、人一生的价值，不应该用时间去衡量，而是用深度去衡量。
13、如果你是对的，你没必要发脾气；如果你是错的，你没资格去发脾气。这才是真正的智慧。
14、人生没有那么多的假设，现实是一个一个真实的耳光，打在你的脸上，喊疼毫无疑义，唯有一往无前。
15、在生命中，再无聊的时光，也都是限量版。所以，不要为旧的悲伤，浪费新的眼泪！
16、做一个合格人都应该有的就是扬在脸上的自信、长在心底的善良、融进血里的骨气、刻进生命里的坚强。
17、有梦想的人不做选择题，只做证明题，所以，年轻的你，可以犯错，可以跌倒，但千万不要怀疑自己，也不要放弃梦想。去想去的地方，做该做的事情，不迟疑，不徘徊。从明天开始，向自己承诺：你做的每个选择，都让自己比现在快乐、充实。
18、人心只一拳，别把它想得太大。盛下了是非，就盛不下正事。很多人每天忙忙碌碌，一事无成，那就是对细枝末节的琐碎关注得太多。米可果腹，沙可盖屋，但二者掺到一起，价值全无。做人纯粹点，做事才能痛快点。
19、合适的人生位置，既不靠近钱，也不靠近权，而是靠近灵魂；真正的幸福，既不是富贵，也不是凡事都对，而是问心无愧。
20、做人这四样东西必须要有：扬在脸上的自信、长在心底的善良、融进血里的骨气、刻进生命里的坚强。
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