#穴位养生##针灸##艾灸# 老中医临床针灸选穴思路,太实用了,必须收藏!转载

一、普通选法

外感——拔罐

瘀血——放血

里寒——艾灸

顽固疾患——火针

强壮者——针刺

二、灵活运用三通法

针灸三通法即微通法、温通法、强通法,是贺老经过50余年的理论探讨和临床实践相结合而提出的针灸学术思想。微通法是以毫针疗法为代表,温通法是以火针疗法为代表,强通法的典型方法是放血疗法。

三通法较好地阐明了针灸的作用机制,“病多气滞、法用三通”的针灸学术思想是三通法的立论依据。

谢新才跟师以来运用三通法于临床,确有比较理想的疗效。现在其在临床上结合具体实际情况,已确立了一套自己较熟用的三通法方案,有执简驭繁的妙处,即:

1.微通——毫针——内伤

一般的内伤疾患,如脏腑功能失调、气滞等,即用毫针通调为主,虚则补之、实则泻之。

2.温通——火针——顽疾

对于顽固性疾患,如骨质增生、中风后遗症、面瘫后期等,多加用火针疗法以温通之,其效果才能较为理想。火针也有强通的意思。

当然对于阳虚外寒明显者,也用艾灸或红外线照射以温通。

3.强通——拔罐——外感

而对于外感类疾病,如感冒、痹证,或内虚易外感者,多用拔罐法以祛风邪等强通。

当然,对于瘀血明显者,如静脉曲张等,也用放血疗法以强通。

选法思路

大凡临床疗效较好的医家都是灵活地运用腧穴,合理配穴,而不是受某穴治某病的局限而墨守成方,呆板地配穴。



虽然前人对于腧穴的功能及临床应用积累了很多宝贵丰富的经验,但是如果我们不去研究腧穴的功能,不掌握腧穴的特性只是机械地照搬,死记某穴治某病,某病取某几个穴,孤立地认识疾病,就会使我们在临床上受到限制。


特别是遇到复杂的疑难病证往往会束手无策,即便是治疗也是取穴不清,治疗不明,病轻不知何因,病重不知何故。


贺老在临证治疗中,取穴方法非常灵活,一般以循经取穴为基础,但决不是简单的头痛医头,脚痛医脚,而是严格按照经络学说来辨证,分析疾病是属于哪一经或哪几经。

一、循经取穴

在众多的穴位中,如何进行选穴是比较关键而又有一定难度的,贺老一般以循经取穴为基础。要做到这一点,首先必须按照经络学说来辨证,分析疾病是属于哪一经或哪几经。

清代的《琼瑶神书》中说:“医人针灸,不知何经受病,妄行取穴”是针灸疗效不好的重要原因之一,因此针灸选穴的一个重要依据就是要按受病部位来分析病位在何经。

对此早在《标幽赋》中就有“既论脏腑虚实,须向经寻”之说。明代张三锡在《经络考》序中也指出:“脏腑阴阳,各有其经……明其部以定经,循其流以寻源,舍此而欲知病之所在,犹适燕而北行,岂不愈劳愈远哉。”

这实际也是强调针灸治病必须按病变部位来分析,才能顺藤摸瓜,选出正确的穴位,真正做到“有的放矢”,这是循经取穴的基本原则。

二、随症选穴

针对某一主要症状取穴称之为随症选穴。关于随症选穴的理解,有两方面的含义:一是根据疾病的病因病机来选取穴位,既要考虑病所与经络的联系,又要根据经络、脏腑的理论酌情选用治疗病因的穴位,此时的选穴就要注重辨证取穴与辨经取穴相结合。

二是根据疾病过程中出现的症状来选取穴位。实际上针灸史上比较有代表性的对症取穴大多见于特定穴中,其中五输穴最为突出,从贺老的治疗中可以看出,相当多的穴位属于特定穴的范畴,因此深入细致地研究特定穴的应用对提高针灸疗效是非常有意义的。

三、性能选穴

补气:太渊、气海、百会、膻中;

补血:血海、膈俞、中脘、绝骨;

滋阴:三阴交、阴郄、太溪、照海;

壮阳:命门、关元、太溪、肾俞;

疏肝:丘墟、太冲、内关、期门、蠡沟;

健脾:太白、建里、章门、脾俞;

解表:合谷、外关、大椎、(五输)经穴;

祛风:风字穴位;

温里:荥穴、壮阳穴;

通行穴:支沟、手三里、天枢、曲池、三焦俞、条口、环跳、归来;

利水:太溪、四渎、三阴交、阴陵泉、水分、水沟、水道;

祛痰:络穴,邪随络穴而出;

镇静安神:神字穴;

升举穴:百会、冲字穴,加补气穴;

活血祛瘀:郄穴,局部放血,补血穴;

醒脑开窍:人中、井穴、四神聪、会阴、百会、内关;

退热:大椎、膏肓俞、阴郄、劳宫、尺泽、耳尖放血、曲池、清冷渊;

治汗穴:合谷、复溜、阴郄、尺泽、气海、劳宫;

扶正祛邪:原络配穴。

四、部位选穴

半身:听宫;

上半身:合谷;

下半身:太冲、环跳;

头顶:太冲、涌泉、合谷;

头两侧:足临泣、外关、中渚;

枕部:至阴、后溪、长强;

前额:解溪、丰隆、合谷;

面部:合谷、冲阳、气冲、条口;

眉棱骨:肝俞;

目:肝俞、臂臑、养老、光明、目窗、风池、行间;

鼻:通天、列缺、上星、孔最、肺俞、膻中;

口唇:脾俞、太白、丰隆;

牙齿:太溪、曲池、合谷、偏历;

舌头:通里、照海、风府、哑门、滑肉门;

耳朵:太溪、外关、悬钟;

颈项:列缺、支正、昆仑;

咽喉:通里、照海;

肩:条口;

肘:冲阳;

手:大椎、中脘;

脊柱:后溪、人中、大钟;

背:合谷、养老;

胸部:内关、足临泣、梁丘、太渊、孔最、大陵;

乳房:足临泣、梁丘、内关、肩井、少泽;

胃口:内庭;

胁部:丘墟透照海;

胁下:内关;

胃脘:足三里、梁丘、丰隆;

腹部:支沟、手三里、三阴交、足临泣;

少腹:蠡沟;

腰部:委中、太溪、合阳;

前阴:大敦、水泉;

后阴:承山、二白;

大腿:腰阳关、秩边、环跳;

腿部:风府、腰夹脊;

脚底:关元、气海、命门、肾俞;

脚趾:百会、中脘、章门;

腋窝:内关、蠡沟。

五、病因选穴

举例如下:

外感:合谷、外关、大椎;

内伤:伤食——足三里、天枢;

外伤:局部放血、循经郄穴。

总之,选穴思路是多方面的,需要基础知识全面,才能灵活运用。

还可以考虑时间(子午流注)、体质、辨证、经验、现代医学认识等来选穴,依据上述思路,按君臣佐使组合成处方,才能更好地为临床服务。

贺老认为,现在年轻中医在临床中存在的问题是穴位使用太多、不专,治疗的重点不突出,所以临床效果欠佳。另一方面重视文献不够,就如同木匠工具不齐全,是不可能做好手艺的。

他认为研究腧穴可以从五方面进行:①位置变异,②功能作用,③穴位的配伍,④针刺的深浅,⑤手法的不同。要取得好的疗效,就必须全面考虑这五方面问题。(卢医)

#大庆中医按摩##大庆爆料# 大庆市龙凤区鑫金盛按摩院罗氏正骨罗有大夫手指上妇科特效穴——送子观音穴
很多妇女的美丽问题,以及宫寒不孕的问题,妇科穴和还巢穴左右相配调理,具有非常好的效果。
妇科穴和还巢穴经常一起用。依然按照那个步骤去讲,它(妇科穴)的部位,手上穴位的定位很简单,它在大拇指第一节,它在哪一条线上?它在F线上,它有几个穴点?有两个穴点。
在大拇指第一节F线上两个穴,把这个话记下来。大家看一下这个图,这是背面的中央线,大拇指的尺侧E线和G线之间就是F线,它是在这条线上,你把这线段一划分,三等分就两个点出来了。
在调理很多妇科病的时候,妇科穴是真的很管用,但是我依然告诉大家罗氏正骨在调理妇科穴的时候,有的时候也不用它。
当一个妇科病人来这里一看,你要观察,当你看到虎口这个地方发青的时候,有些小静脉血管出现发青的时候,洞察力比决策力更重要,当虎口这一带有发青发黑的时候,妇科穴是可以选的。
当我们用手在妇科穴轻轻捏一下的话,它会有一些痛性的结节出现,皮下有一些小结节,捏一下会痛的,这个时候,你当然选择妇科穴调理妇科病。
如果一个妇科病的病人,她在这里没有进行特殊症状出现的话,我们可能不选它。换句话说,你选它也未必有效,依然是很灵活地去用它。
还巢穴
看了妇科穴以后,我们看巢穴。手上的穴位掌握三个要点,它的定位在无名指中节上,在E线上,一个点。
你看一下,左手的无名指的中节,它在E线上,这个E线是什么意思?在小手指侧面的那条线上,在中点,而且说了就一个穴位,那就找中点呗。
你把手这样摸之下,指骨和肉之间,
我再打个比方,你养一只鸡,你完全用有机的东西养它,还是用激素的东西养大的,你说是一样的吗?味道是不一样的
在谈到无名指还巢穴的时候,一些妇科病的病人在这儿按压下去,有很痛的感觉,这个时候肯定要选它。如果妇科病人不痛,可以不取这个穴。
所以“藏病之穴”这个概念非常重要。要用活这个穴,要找到这个穴跟这个病有没有关系。
美容穴
还巢穴和妇科穴往往是一起来用的,这是一对非常漂亮的配合。
临床用的时候,经常使用左右配,按摩左边的妇科穴,同时配合右边的还巢穴,接下来第二次可以按摩右边的妇科穴和左边的还巢穴。需要双手取穴,非常有意思。
很多的妇科病都可以用它来调理,特别是调理不孕症的时候。调理妇科病效果是非常好的,讲按摩穴位妇科病有美容的可能。
搞按摩的人除了研究疼痛以外,你必须研究一下妇科病的调理,因为这是我们一个优势病种。
而且现在越来越多的女士有美丽的诉求,她们脸上长斑很在意,哪里痛可以忍受,妇女痛经她能忍受,女人都痛经啊,她不会在意,再痛也能忍受。
但有些脸上长斑会来找你,她们觉得不美丽比痛苦更可怕。其实,很多妇女的美丽的问题,都是内分泌失调的问题,都是妇科病的问题。妇科病也是一个流行学科,我们可以有一堂课,讲讲妇科病。
不孕症
有一些各种检查没有器质性改变的情况下,子宫、附件、卵巢都正常,可能卵巢的功能会差一点,但是没有器质性改变,就是有宫寒。这种人特别特别怕冷,手脚冰凉,冬天晚上在被子里睡觉,早上起来还是冰凉的。
宫寒的不孕,按摩的效果是非常好的。还有一些妇女的月子病,月子里面长的病为什么难治?
因为在生产的过程中大量的失血,手术的创伤,那个时候人体处于气血非常虚弱情况下,在这样的身体背景下,你受了一点点的风寒,这个风寒就影响至深,它入得很深,是因为在那么一个虚弱的情况下,风寒的影响太深了。
所以月子留下很多病,跟这个寒有关,阳气越来越虚,寒气越来越深。为什么难治?就是因为这个原因。
它变化很多,但你不要管,你只要把这个问题解决了,病就好了,包括宫寒不孕,首先器质上的改变是没有的,就是这个宫寒,我们有办法。如果配合按摩去寒的方法,让阴寒去尽,让阳气升起来,阴阳恢复的话,这个病就好治了
大家知道任何一种疾病,包括妇科病都是长在身体上的,身体是一块土壤,它的土质,也就是体质的改变比治疗任何一种单病种更加有意义。
前段时间我会诊了一个病人,一个珠海的病人,一个老师。她有痛经的腺肌症,很多年不怀孕,我就安排了一个时间。
因为人生还有更重要的事情,当然要看病,这个是医生的本份,但是除了这个以外,我们还有更重要的事情要做。
珠海的那个病人昨天跟我打电话,她说她怀孕了,她说你是我见过心地最好的医生,技术最好的医生。
她怀孕了,这个是非常好的情况。我们的这个行业会给很多人的生活带来很大的改变,这就是医生最大的成就。
调理妇科病的时候,是宫寒不孕,而不是器质上的不孕。除了妇科穴、还巢穴以外,如何把寒去掉?因为这种阳虚有寒的体质的改变给她的身体带来了很大的一个作用,体质的改变,很多病的治疗就简单了。很多妇科病都可以这样调理。 https://t.cn/A62cbaYV

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