针刺遇到这种情况,切不可强行拔针![good]
导读:《标幽赋》作为针灸经典歌赋,想必大家都阅读过,小编当时背诵的时候,对其中“针气如根,推之不动,转之不移”这句话,根本就不理解,心想,小小的一根针,怎么还能拔不出来呢?今日见了作者这则经历发现,“读书-临床-读书”这个顺序,真是颠扑不破的真理。
第一则:熟读经典存疑难,一朝解惑心下安
病案介绍
吴某,男,74岁,农民。2006年7月4日在家人的搀扶下来诊。其自诉:无明显诱因右下肢串痛,行走无力半年余,近日加重觉日渐妨碍行走遂来求诊。
患者继往有高血压病史。余无不适。曾在某医院拍腰椎CT片子示:腰椎退行性变。右侧无明显神经根受压症候。无椎管狭窄。余无明显异常。
查体右下肢沿足太阳经和少阳经有多个散在压痛点,分别位于环跳穴、委中穴、昆仑穴附近。遂按痹证处理。拟行针刺治疗。选穴:昆仑、委中、环跳。针后委中穴刺络拔罐。
针刺方法
依《灵枢·周痹》:“痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之。”故余先刺昆仑,再刺委中,后刺环跳以治之。平补平泻,针刺得气后留针30分钟,每10分钟行针一次。留针后按常规依次拔针,一切看似有条不紊的进行中,但是在拔最后一针环跳时,余觉针下发紧发沉,好像针下有人在和吾拔河一般,不让针出。
其时余心大惊,这是以前从未遇到过的事情,难道是针尖缠绕了肌纤维?
余试着转动针尖不像此类,排除了此操作方面的可能后,余想起了以前仍有记忆的《金针赋》当中的话,好像是针下生根之类的话。时不待人,遂嘱患者莫动,5分钟后起针。趁这个时间余急翻《金针赋》来看,颇有临时抱佛脚的味道。
此赋中果然有这样的话:“病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出之”。
当时余是既兴奋又惭愧。兴奋者,此种病例很难碰到;惭愧者,自己经验还是不足啊。毫不夸张地说,余当时是如获至宝般诵读此段文字的,暗自庆幸自己没有强行拔针。
5分钟后,果如赋中所言,针稍加捻转即轻松拔出,可能正如赋中所言“真气已至,真侯微松”的缘故吧。
第二则:太阳脉度其最长,气血运行何遑遑
《灵枢·脉度第十七》:“黄帝曰:愿闻脉度。岐伯答曰:······凡都合·····十六丈二尺。此气之大经隧也。”依此文所述可知,人体十四条经脉总长度为16.2尺。按子午流注之大周天、小周天计算,十二经脉当中,一天十二个时辰,气血运行经过各条经脉的时间是不多不少,都是1个时辰,即2小时。
每天气血运行每条经脉的时间完全相同
既然每天气血运行每条经脉的时间完全相同,都是2小时。那么,以此来计算,气血在每条经脉运行时亦必有快有慢。
而足太阳膀胱经是人体循行最长之经脉,为149.0寸,穴位也最多,单侧共计67穴。《灵枢·经脉第十》:“膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅······至小指外侧。”
足太阳经行身之后,所经过部位筋肉分布最广,从项、背、腰、尻以及下肢,包括斜方肌、骶棘肌、臀下肌、股二头肌、腓肠肌等,因其筋肉突出,故在十二经筋中,足太阳经筋排在首位。
既然十二经脉当中,足太阳经流注尺寸最长,气血流注时间与脉度最短的手少阴心经相比也是2小时,那么,从理论上来推断,足太阳经在十二经脉中其气血运行速度应当是最快的。
气血运行速度最快,意味着什么呢?
意味着其阳气最盛,所以足太阳被称为“巨阳”,能为“诸阳主气”。但是,设想一下,如果因各种原因,包括疾病导致其气血运行速度慢了(这就好比一列高速运行的列车,前面忽然遇到阻力或障碍,后果可想而知)会怎样呢?
此时如果单纯以经筋病来看的话,症状当然在十二经筋中也最重,就会出现《灵枢》中所言“项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂”的症状。
《灵枢·经脉第十》在归纳足太阳经所生病时,就有“项,背,腰,尻,腘,踹,脚皆痛,小指不用”等症的记载。此便为一旁证。
足太阳经气血运行速度最快,还意味着什么呢?
意味着其经穴针刺时最易“得气”。《灵枢·行针第六十七》:“神动而气先针行”。说明太阳之人神情灵活不安定,感觉过敏,针未动就出现反应。这句话虽则是指“五态之人”中太阳之人的针刺反应情况,但亦从一侧面说明了太阳经穴较其他经穴相比更易“得气”的特点。
当然,临床上影响针刺“得气”的因素很复杂,如患者的体质因素、病情的轻重、环境因素、情绪因素等。但是,从具体的经脉来说,足太阳经气血运行快也当是其中之一吧。
本文摘自《针灸临床笔记》丨作者/司言词丨
导读:《标幽赋》作为针灸经典歌赋,想必大家都阅读过,小编当时背诵的时候,对其中“针气如根,推之不动,转之不移”这句话,根本就不理解,心想,小小的一根针,怎么还能拔不出来呢?今日见了作者这则经历发现,“读书-临床-读书”这个顺序,真是颠扑不破的真理。
第一则:熟读经典存疑难,一朝解惑心下安
病案介绍
吴某,男,74岁,农民。2006年7月4日在家人的搀扶下来诊。其自诉:无明显诱因右下肢串痛,行走无力半年余,近日加重觉日渐妨碍行走遂来求诊。
患者继往有高血压病史。余无不适。曾在某医院拍腰椎CT片子示:腰椎退行性变。右侧无明显神经根受压症候。无椎管狭窄。余无明显异常。
查体右下肢沿足太阳经和少阳经有多个散在压痛点,分别位于环跳穴、委中穴、昆仑穴附近。遂按痹证处理。拟行针刺治疗。选穴:昆仑、委中、环跳。针后委中穴刺络拔罐。
针刺方法
依《灵枢·周痹》:“痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之。”故余先刺昆仑,再刺委中,后刺环跳以治之。平补平泻,针刺得气后留针30分钟,每10分钟行针一次。留针后按常规依次拔针,一切看似有条不紊的进行中,但是在拔最后一针环跳时,余觉针下发紧发沉,好像针下有人在和吾拔河一般,不让针出。
其时余心大惊,这是以前从未遇到过的事情,难道是针尖缠绕了肌纤维?
余试着转动针尖不像此类,排除了此操作方面的可能后,余想起了以前仍有记忆的《金针赋》当中的话,好像是针下生根之类的话。时不待人,遂嘱患者莫动,5分钟后起针。趁这个时间余急翻《金针赋》来看,颇有临时抱佛脚的味道。
此赋中果然有这样的话:“病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出之”。
当时余是既兴奋又惭愧。兴奋者,此种病例很难碰到;惭愧者,自己经验还是不足啊。毫不夸张地说,余当时是如获至宝般诵读此段文字的,暗自庆幸自己没有强行拔针。
5分钟后,果如赋中所言,针稍加捻转即轻松拔出,可能正如赋中所言“真气已至,真侯微松”的缘故吧。
第二则:太阳脉度其最长,气血运行何遑遑
《灵枢·脉度第十七》:“黄帝曰:愿闻脉度。岐伯答曰:······凡都合·····十六丈二尺。此气之大经隧也。”依此文所述可知,人体十四条经脉总长度为16.2尺。按子午流注之大周天、小周天计算,十二经脉当中,一天十二个时辰,气血运行经过各条经脉的时间是不多不少,都是1个时辰,即2小时。
每天气血运行每条经脉的时间完全相同
既然每天气血运行每条经脉的时间完全相同,都是2小时。那么,以此来计算,气血在每条经脉运行时亦必有快有慢。
而足太阳膀胱经是人体循行最长之经脉,为149.0寸,穴位也最多,单侧共计67穴。《灵枢·经脉第十》:“膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅······至小指外侧。”
足太阳经行身之后,所经过部位筋肉分布最广,从项、背、腰、尻以及下肢,包括斜方肌、骶棘肌、臀下肌、股二头肌、腓肠肌等,因其筋肉突出,故在十二经筋中,足太阳经筋排在首位。
既然十二经脉当中,足太阳经流注尺寸最长,气血流注时间与脉度最短的手少阴心经相比也是2小时,那么,从理论上来推断,足太阳经在十二经脉中其气血运行速度应当是最快的。
气血运行速度最快,意味着什么呢?
意味着其阳气最盛,所以足太阳被称为“巨阳”,能为“诸阳主气”。但是,设想一下,如果因各种原因,包括疾病导致其气血运行速度慢了(这就好比一列高速运行的列车,前面忽然遇到阻力或障碍,后果可想而知)会怎样呢?
此时如果单纯以经筋病来看的话,症状当然在十二经筋中也最重,就会出现《灵枢》中所言“项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂”的症状。
《灵枢·经脉第十》在归纳足太阳经所生病时,就有“项,背,腰,尻,腘,踹,脚皆痛,小指不用”等症的记载。此便为一旁证。
足太阳经气血运行速度最快,还意味着什么呢?
意味着其经穴针刺时最易“得气”。《灵枢·行针第六十七》:“神动而气先针行”。说明太阳之人神情灵活不安定,感觉过敏,针未动就出现反应。这句话虽则是指“五态之人”中太阳之人的针刺反应情况,但亦从一侧面说明了太阳经穴较其他经穴相比更易“得气”的特点。
当然,临床上影响针刺“得气”的因素很复杂,如患者的体质因素、病情的轻重、环境因素、情绪因素等。但是,从具体的经脉来说,足太阳经气血运行快也当是其中之一吧。
本文摘自《针灸临床笔记》丨作者/司言词丨
小酥饼、京八件、绿豆饼油酥面制品的起酥技术 第二集
首发|杜德春
油酥面团的起酥古法是:
一:油酥比例匹配
5:5;4:6;2:1;8:2等;
二:制作方法
小包酥与大包酥
三:手工
皮与酥可1比1或1比2
四:机械
皮与酥可1比0.5或1比0.25
五:成熟方法
烤,炸,烙,铛
六:油酥面团品类。
油酥制品的起酥是整个油酥品种制作过程中最基本、最难掌握、也是最关键的一个环节。
酥起得好,层次清楚整齐,成品外形美,质量好,吃口酥。
起酥就是把油酥包入水油面内,经过不同的擀制,使其形成层次,然后制作成油酥制品的坯皮。
一、起酥时必须掌握两个关键
1.油面和酥面的比例要恰当
油面和酥面的比例,要视成品成熟的方法而定,如余制品一般是四与六之比,即四成油酥面,六成油面;烘制品,则可
掌握在各占五成左右的比例。
氽制品一定要 按 比 例制作,如酥面过多不易擀制,成品入锅汆时也 极 易松 碎、裂皮、漏馅;如油面过多,则成品硬实不松,层次不清。烘制品因是烘制的,不会松碎,所以,酥面比例可略高一些。
2.掌握好起酥的方法
起酥的方法一般有两个。
(1)大包酥:是用卷的方法制作的,一次可作几十只坯皮。制作时把油酥按比例包入水油面内封口。
包捏时油酥一定要包在中间,水油面要四面厚薄均匀,口要封好,揿扁,用痹棒将面团向四周擀出、擀薄。擀时不能用力太大,要用浮劲,如果用力太大,则容易将中间的油酥推向一边,再擀过来就不容易了。
当擀成1厘米厚的皮子时,折叠成三层,或从外向身体内侧卷起揿扁,再擀成0.7~1厘米厚薄的皮子,然后卷成长条,按成品规格,用刀切成坯子。
大包酥的优点是能大批生产,速度快,效率高,缺点是层次少,酥层不容易起得均匀清晰,成品质量较差。
(2)小包酥:既可用卷的方法,也可用叠的方法制作。
操作方法与大包酥相似,大包酥一般擀二次,小包酥一般反复擀二至三次,层次达二十七层左右即可,擀制不宜过多,层次过多容易擀糊,反而不清晰。擀至0.7~1厘米薄时卷起,用刀切成坯皮。
小包酥的优点是擀制容易,酥层清晰均匀,坯皮光滑而不易硬裂;缺点是速度慢,效率低,一次只能擀制4~6只成品。
小包酥坯皮的质量较高,酥层细密,故适宜做各种花色酥点。
二、注意事项
1.油酥和水面软硬必须一致,否则不仅不容易擀制,而且酥层不清晰、不整齐。
2.干油酥要擦透擦均匀,水油面要揉透揉光滑。
3.在包制时应注意水油面皮四周厚薄要均匀,干油酥分布也要均匀。
4.擀制时手用力要均匀,轻重适当,使皮子厚薄一致。
5.擀制时若要防止面团粘在案板上,不能用干粉,只可在案板上擦少量油;卷筒时要尽量卷紧,否则酥层之间不易粘结。
6.起好酥后,切成的面剂应马上包捏,否则应盖上湿布、防止外皮起壳而影响成型。
明清古法小包酥特点:
皮与酥比为1:2.5;小包酥制作;为皇廷贵族风靡《见唐宋宫廷茶点》原创。
杜德春:
焙烤食品工艺技术首席工程师博士;
面点面食面制品食品工艺技术首席工程师博士。
首发|杜德春
油酥面团的起酥古法是:
一:油酥比例匹配
5:5;4:6;2:1;8:2等;
二:制作方法
小包酥与大包酥
三:手工
皮与酥可1比1或1比2
四:机械
皮与酥可1比0.5或1比0.25
五:成熟方法
烤,炸,烙,铛
六:油酥面团品类。
油酥制品的起酥是整个油酥品种制作过程中最基本、最难掌握、也是最关键的一个环节。
酥起得好,层次清楚整齐,成品外形美,质量好,吃口酥。
起酥就是把油酥包入水油面内,经过不同的擀制,使其形成层次,然后制作成油酥制品的坯皮。
一、起酥时必须掌握两个关键
1.油面和酥面的比例要恰当
油面和酥面的比例,要视成品成熟的方法而定,如余制品一般是四与六之比,即四成油酥面,六成油面;烘制品,则可
掌握在各占五成左右的比例。
氽制品一定要 按 比 例制作,如酥面过多不易擀制,成品入锅汆时也 极 易松 碎、裂皮、漏馅;如油面过多,则成品硬实不松,层次不清。烘制品因是烘制的,不会松碎,所以,酥面比例可略高一些。
2.掌握好起酥的方法
起酥的方法一般有两个。
(1)大包酥:是用卷的方法制作的,一次可作几十只坯皮。制作时把油酥按比例包入水油面内封口。
包捏时油酥一定要包在中间,水油面要四面厚薄均匀,口要封好,揿扁,用痹棒将面团向四周擀出、擀薄。擀时不能用力太大,要用浮劲,如果用力太大,则容易将中间的油酥推向一边,再擀过来就不容易了。
当擀成1厘米厚的皮子时,折叠成三层,或从外向身体内侧卷起揿扁,再擀成0.7~1厘米厚薄的皮子,然后卷成长条,按成品规格,用刀切成坯子。
大包酥的优点是能大批生产,速度快,效率高,缺点是层次少,酥层不容易起得均匀清晰,成品质量较差。
(2)小包酥:既可用卷的方法,也可用叠的方法制作。
操作方法与大包酥相似,大包酥一般擀二次,小包酥一般反复擀二至三次,层次达二十七层左右即可,擀制不宜过多,层次过多容易擀糊,反而不清晰。擀至0.7~1厘米薄时卷起,用刀切成坯皮。
小包酥的优点是擀制容易,酥层清晰均匀,坯皮光滑而不易硬裂;缺点是速度慢,效率低,一次只能擀制4~6只成品。
小包酥坯皮的质量较高,酥层细密,故适宜做各种花色酥点。
二、注意事项
1.油酥和水面软硬必须一致,否则不仅不容易擀制,而且酥层不清晰、不整齐。
2.干油酥要擦透擦均匀,水油面要揉透揉光滑。
3.在包制时应注意水油面皮四周厚薄要均匀,干油酥分布也要均匀。
4.擀制时手用力要均匀,轻重适当,使皮子厚薄一致。
5.擀制时若要防止面团粘在案板上,不能用干粉,只可在案板上擦少量油;卷筒时要尽量卷紧,否则酥层之间不易粘结。
6.起好酥后,切成的面剂应马上包捏,否则应盖上湿布、防止外皮起壳而影响成型。
明清古法小包酥特点:
皮与酥比为1:2.5;小包酥制作;为皇廷贵族风靡《见唐宋宫廷茶点》原创。
杜德春:
焙烤食品工艺技术首席工程师博士;
面点面食面制品食品工艺技术首席工程师博士。
桌面用电时,你有没有遇到过充电太慢、桌面杂乱、数据线打结、接口太少等各种问题呢?
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首先,这款产品采用了2A1C的设计(即2个Type-C和1个USB-A接口),4面可充,用电时让数据线减少纠缠,使得桌面更加整洁。3个USB接口,能够满足多个设备同时充电的需求。像我每次工作的时候,笔记本、平板以及手机都是同时在充电,现在完全不用担心接口不够用的问题
其次,小米魔方转换器Pro还支持33W MAX功率输出,充电速度更快,遇到匆忙的情况,也能迅速给手机等设备回血。而且它内部采用了优质铜材,壳体采用了阻燃材料,同时还有双动保护门设计,全方位守护用电安全。
另外,小米魔方转换器Pro的体积很小巧,携带很方便,出差的时候也可以携带,一个就够用。有需要的小伙伴可以考虑这款小米新品。
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其次,小米魔方转换器Pro还支持33W MAX功率输出,充电速度更快,遇到匆忙的情况,也能迅速给手机等设备回血。而且它内部采用了优质铜材,壳体采用了阻燃材料,同时还有双动保护门设计,全方位守护用电安全。
另外,小米魔方转换器Pro的体积很小巧,携带很方便,出差的时候也可以携带,一个就够用。有需要的小伙伴可以考虑这款小米新品。
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