#林孝埈[超话]#

我可能已经把孝埈当成了我的精神支柱。我很喜欢他,他是榜样,是动力,是我遇到困难时会想到的支撑我前进的力量。是孝埈,让我看到了什么是坚持,是热爱,是追求和不放弃,不畏惧。

此爱无需多言,只想永远支持这个有温度,有情感,有力量的大男孩!这样好像也是在支持自己。

在一次极度困难与挫折中想要放弃的时候,我满脑子想到的都是他,是他这些年所遭遇的不幸与坚持,是他保持努力与微笑的勇气和对梦想的执着。在那一刻,我想我要坚持!也是在那一刻,我才发现我真的不仅仅因为他帅气的外表而喜欢他,更是因为他,给了我不放弃的勇气!我是真的喜欢他,热爱他,崇拜他!此时的我眼泪不停的流,我也不知道为什么,可能真的想让这个世界对他再好一点,他能再幸运一点!

真想去现场看一场比赛,如果有机会一定会去的!那我一定比看直播还要紧张,真的好想亲口和你说一声“加油”!生病了那就好好休息吧!相信以后总会有好的结果!小林,谢谢你,给我无数的力量!我们一起加油吧![加油]

刚刚刷到李坤弟弟的那封信,抱头痛哭!希望所有努力善良的人都能得到属于他的成功![加油]

#优化防控工作的二十条措施# 优化防控20条公布,其中入境隔离时间缩短,加大新冠药物储备,做好住院床位和重症床位准备 等引发关注。

感谢微博邀约,回答一下这几个问题。

1. 首先是入境隔离时间缩短,这个我在上个月的微博(https://t.cn/A6opocLr)里面已经提到了,直接影响因素是新冠病毒的潜伏期,间接影响因素是人群的免疫力,更深层次的影响因素是公共卫生的成本和收益问题。

2. 新冠药物储备。

新冠药物是个大类,按照诊疗方案第九版的分类,治疗有一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗等很多类,对于绝大多数感染者来说需要的是前两类。目前抗病毒治疗的储备,尤其是口服抗病毒药物的储备仍然是需要进一步提升的,这些药物对于高危人群在感染后降低重症率和死亡率是关键。

除了储备数量以外,疫情爆发时如何分发也是一个问题。抗病毒药物必须早期使用,依赖于现在的分诊体系可能难度较大,将药物下沉至基层医院是关键。

3. 住院床位和重症床位准备。

这次强调了制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准。之前说过任何一个国家的医疗体系都不是为特定传染病制定的,在Omicron疫情爆发之下必然出现大量无症状/轻症感染者,以及较少比例的重症/危重症患者。医疗系统是无法支撑所有感染者都挤到医院看病的。

4. 还有其他一些跟大家关系比较大的改动,比如取消次密接等。根据一些有限的研究,次密接的阳性率实际上很低,但是群体很大,而对次密接的监管增加疾控和基层人员大量工作。所以这次不再判定次密接,也是基于节省有限的公卫资源。

实际上看这次的调整,核心就是如何利用有限的资源,尽可能降低对民生的影响,尽可能保护弱势群体。

在实际操作中肯定会遇到很多困难,二十条本身是个框架,还需要很多细节补充。比如强调医院「不得以任何理由推诿拒诊」,这是很大的一个进步,我相信会有利于急重症、慢性病和孕产妇的就诊。但实际上这个压力是直接传递给医院了,如何落实是个难点,医护力量本身很紧缺,不能拒收患者,那出现了院感谁来担责?这些都需要有详细的预案。

5. 网上很多人认为这是一种放开,我个人持保留意见。我更愿意认为这是一种更加科学的调整。

这里说的「科学」有两层内容,首先我们的防控需要基于病毒特性(潜伏期、传染性、致病力等)的变化,基于我们疫苗和药物的情况而定,这些都是一些客观事实;

其次科学还基于我们的能力,临床医护人员、疾控工作人员、社区工作人员其实才是防控工作中最重要的资源,而这一资源是非常有限的。如果面临今年冬天可能的感染数量激增,依然依靠现有的防控模式(比如将很多人力消耗在对次密接的管控和检测上),必然会耗尽一切资源但无法获得良好的防控效果。

二十条的效果如何,将在未来几个月逐渐展现出来。接下来的冬天我们务必做足准备,无论是个人、社区还是医院。

而就在今天下午,二十条公布之后的几个小时,正处于疫情风暴中心的广州宣布,即日起不再甄别次密接,对目前在隔的次密接解除隔离。

#庄医生的疫情笔记##微博新知博主##微博[超话]# https://t.cn/Rt5qRxf

★朔州看泌尿好的医院★#朔州生殖医院#◇#朔州男科#朔州看男科好的医院◇ 急性前列腺炎的危害有什么

1、急性尿潴留
:急性前列腺炎引起局部充血,肿胀,压迫尿道,以致排尿困难,或造成急性尿潴留。

2、急性精囊炎或附睾炎及

输精管炎:前列腺的急性炎症很轻易扩散至精囊,引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。

3、疾病本身的因素
:急性前列腺炎患者早期可能会有性功能亢进的表现,此时如不加以控制,则使控制性活动的神经或神经中枢过于疲惫,物极必反,终极将使性兴奋转入抑制,导致性功能低下,随着病程迁延,前列腺及精囊内的炎症充血水肿逐渐加重,如病情进一步发展,有可能使前列腺组织纤维化,血管及腺管闭塞,内外分泌功能将受到严重影响,这样就很轻易发生阴茎勃起障碍。

4、性功能障碍
:急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、阳痿(ED)、血精等。

5、精神心理因素
:有些急性前列腺炎患者得病后精神过于紧张,有沉重的思想包袱,或者情绪消沉、心情抑郁,严重的表现为神经衰弱,这样可抑制性的兴奋性而使性功能减退

6、精索淋巴结肿大或有触痛
:前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症时波及精索,引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。


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