探索新“蓝海”，看新能源产业的物流机会
毫无疑问，新能源已经成为了近年来中国最热门的产业之一，仅从资本市场的表现来看就可见一斑。2022年10月中旬底，深市逾210家披露第三季度业绩预告，其中生物医药、新能源等领域的“新势力”亮点频现。其中，深市新能源产业链中年的企业在2022年第三季度依旧持续了高增长表现，且三季度多家锂矿、光伏产业上市公司业绩再度预喜。龙头企业宁德时代也预计前三季度实现净利润165亿元至180亿元人民币，较上年同期增长112.87%至132.22%。
在这背后，也昭示着新能源产业增长后劲亦十分强劲，由此产能投资亦成为了新能源产业的重头戏之一。例如通威股份、宁德时代、比亚迪等纷纷披露了相关的产能投资计划和建设情况，也为中国物流行业带来了更多的机遇。
其中，产能的重头戏之一是现代化产线，其中对于线边物流、原/辅材料的管理与仓储，是现代化产线和智能工厂的关键之一。对于已经深度服务传统行业智能制造的中国智能物流装备行业而言，服务新能源产业的挑战在于全新的工艺流程和制造节拍，不过对于以“以客户需求为中心”的智能物流装备企业而言，相信大家很快准备就绪，以迎接继十年前电商产业之后的又一个“汪洋大海”。
此外，在光伏、风电和国网等领域，对于发电设备的维护所需的备品备件管理，也正在走向智能化和自动化，尤其是该领域货品SKU繁杂，对于存储效率和拣选效率均有着极高的要求，而这正是装备行业的优势之一。
对此，本期我们将目光重点着眼于新能源领域，同时也不忘关注传统产业的发展。本期杂志带来了新能源产业的相关报道和分析，也专访了荟品仓、日本Gaussy株式会社、新柳伍食品、纵腾集团等企业。“引领产业发展”，是本刊始终秉持的愿景，尤其是在传统制造行业已经成为一片“红海”之时，本刊亦希望通过对新产业的分析和探索，为中国物流行业寻找更多机会。
毫无疑问，新能源已经成为了近年来中国最热门的产业之一，仅从资本市场的表现来看就可见一斑。2022年10月中旬底，深市逾210家披露第三季度业绩预告，其中生物医药、新能源等领域的“新势力”亮点频现。其中，深市新能源产业链中年的企业在2022年第三季度依旧持续了高增长表现，且三季度多家锂矿、光伏产业上市公司业绩再度预喜。龙头企业宁德时代也预计前三季度实现净利润165亿元至180亿元人民币，较上年同期增长112.87%至132.22%。
在这背后，也昭示着新能源产业增长后劲亦十分强劲，由此产能投资亦成为了新能源产业的重头戏之一。例如通威股份、宁德时代、比亚迪等纷纷披露了相关的产能投资计划和建设情况，也为中国物流行业带来了更多的机遇。
其中，产能的重头戏之一是现代化产线，其中对于线边物流、原/辅材料的管理与仓储，是现代化产线和智能工厂的关键之一。对于已经深度服务传统行业智能制造的中国智能物流装备行业而言，服务新能源产业的挑战在于全新的工艺流程和制造节拍，不过对于以“以客户需求为中心”的智能物流装备企业而言，相信大家很快准备就绪，以迎接继十年前电商产业之后的又一个“汪洋大海”。
此外，在光伏、风电和国网等领域，对于发电设备的维护所需的备品备件管理，也正在走向智能化和自动化，尤其是该领域货品SKU繁杂，对于存储效率和拣选效率均有着极高的要求，而这正是装备行业的优势之一。
对此，本期我们将目光重点着眼于新能源领域，同时也不忘关注传统产业的发展。本期杂志带来了新能源产业的相关报道和分析，也专访了荟品仓、日本Gaussy株式会社、新柳伍食品、纵腾集团等企业。“引领产业发展”，是本刊始终秉持的愿景，尤其是在传统制造行业已经成为一片“红海”之时，本刊亦希望通过对新产业的分析和探索，为中国物流行业寻找更多机会。
【案例分析】21岁唇裂男孩，5年3次修复，第4次实现修复梦！
#余文林唇鼻修复#
【术前诊断】：双侧唇裂术后继发唇鼻畸形
【专科情况】：正面观，红唇和白唇均有明显的增生性瘢痕，唇红缘连续性被严重破坏，唇色不均，唇峰、唇珠不显形，唇部未处于正常的解剖结构状态。鼻部整体轮廓较大，鼻头肥厚扁塌，鼻尖缺少突出度、旋转度的表现，仰面位观，鼻中隔轻度向左偏曲，鼻小柱短小，双侧鼻孔倒塌，鼻翼组织肥大，鼻翼外脚外扩。
【患者主诉】：患者自述唇鼻畸形对外观影响较大，前前后后进行过三次修复手术，均未达到预期的修复效果，其中一次在唇部留下了明显的疤痕。期待这次能缩小鼻头鼻翼，恢复鼻孔正常形态，淡化之前留下的疤痕，唇部恢复协调饱满的外观。
【手术名称】：双侧唇裂术后继发唇鼻畸形修复术+断蒂术
【手术过程】：全麻，取长约3cm的肋软骨一节，将肋软骨移植片置于鼻棘与鼻中隔软骨间缝合固定，剩余搭建鼻小柱支撑，延长鼻小柱，重塑鼻尖，双侧鼻翼软骨悬吊于肋软骨支架，矫正鼻翼软骨，去除鼻头鼻翼处多余的皮下及鼻软骨表面增生组织，缩小鼻头鼻翼。扶正鼻中隔软骨，调整鼻孔形态。
唇部原手术瘢痕做切口，切除瘢痕组织，复位对齐口轮匝肌。沿上唇正中部切开上唇组织，根据上唇缺损程度在下唇设计并切取Abbe瓣，以下唇动脉为蒂旋转180°插入上唇缺损处，分层缝合。
2周后，上唇建立正常血运，行断蒂术，将上下唇蒂部断开，恢复正常唇部结构。
【手术效果】：第一次手术后，缩鼻效果明显，鼻小柱支撑力增强，鼻头立体突出，鼻尖上翘圆润。鼻翼缩小，鼻孔抬起，整体鼻型与脸型五官更为协调。
断蒂术后，唇部恢复了正常的解剖结构，嘴唇的完整性和连续性得到恢复，疤痕逐步淡化，唇红缘线条清晰，唇峰、唇谷形态显现，唇珠微隆，唇部美观饱满，改善效果明显。
#唇裂鼻畸形矫正# #唇裂修复# #脸型和五官哪个更影响颜值#
#余文林唇鼻修复#
【术前诊断】：双侧唇裂术后继发唇鼻畸形
【专科情况】：正面观，红唇和白唇均有明显的增生性瘢痕，唇红缘连续性被严重破坏，唇色不均，唇峰、唇珠不显形，唇部未处于正常的解剖结构状态。鼻部整体轮廓较大，鼻头肥厚扁塌，鼻尖缺少突出度、旋转度的表现，仰面位观，鼻中隔轻度向左偏曲，鼻小柱短小，双侧鼻孔倒塌，鼻翼组织肥大，鼻翼外脚外扩。
【患者主诉】：患者自述唇鼻畸形对外观影响较大，前前后后进行过三次修复手术，均未达到预期的修复效果，其中一次在唇部留下了明显的疤痕。期待这次能缩小鼻头鼻翼，恢复鼻孔正常形态，淡化之前留下的疤痕，唇部恢复协调饱满的外观。
【手术名称】：双侧唇裂术后继发唇鼻畸形修复术+断蒂术
【手术过程】：全麻，取长约3cm的肋软骨一节，将肋软骨移植片置于鼻棘与鼻中隔软骨间缝合固定，剩余搭建鼻小柱支撑，延长鼻小柱，重塑鼻尖，双侧鼻翼软骨悬吊于肋软骨支架，矫正鼻翼软骨，去除鼻头鼻翼处多余的皮下及鼻软骨表面增生组织，缩小鼻头鼻翼。扶正鼻中隔软骨，调整鼻孔形态。
唇部原手术瘢痕做切口，切除瘢痕组织，复位对齐口轮匝肌。沿上唇正中部切开上唇组织，根据上唇缺损程度在下唇设计并切取Abbe瓣，以下唇动脉为蒂旋转180°插入上唇缺损处，分层缝合。
2周后，上唇建立正常血运，行断蒂术，将上下唇蒂部断开，恢复正常唇部结构。
【手术效果】：第一次手术后，缩鼻效果明显，鼻小柱支撑力增强，鼻头立体突出，鼻尖上翘圆润。鼻翼缩小，鼻孔抬起，整体鼻型与脸型五官更为协调。
断蒂术后，唇部恢复了正常的解剖结构，嘴唇的完整性和连续性得到恢复，疤痕逐步淡化，唇红缘线条清晰，唇峰、唇谷形态显现，唇珠微隆，唇部美观饱满，改善效果明显。
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哪些情况要排查家族性高胆固醇血症？#北京阳光长城健康科普#
之前我们谈到高血脂居然还会遗传，究其原因，原来是家族性高胆固醇血症（FH）。早期筛查和诊断是降低FH患者心血管疾病发病风险，改善临床预后的重要举措。下面我们就来了解一下家族性高胆固醇血症（FH）的筛查与诊断吧。
筛查人群
﹋﹋﹋﹋﹋
2018年《家族性高胆固醇血症筛查与诊治中国专家共识》建议符合下列任意1项者进行FH筛查：
(1)早发ASCVD(男性<55岁或女性<65岁即发生ASCVD)；
(2)成人血清LDL-C≥3.8mmol/L(146.7 mg/dl)、儿童LDL-C≥2.9mmol/L(112.7 mg/dl)，且能除外继发性高脂血症者；
(3)有皮肤/腱黄素瘤或脂性角膜弓(<45岁)；
(4)一级亲属中有上述3种情况。
注：ASCVD指动脉粥样硬化性心血管疾病，包括冠心病、脑血管病、外周动脉病
筛查内容
﹋﹋﹋﹋﹋
(1)家族史：询问早发ASCVD及FH家族史，家族成员(特别是一级亲属)的血清LDL-C水平，以及是否存在黄素瘤和脂性角膜弓等FH特征性的临床表现。
(2)临床病史：是否为早发ASCVD患者，除关注冠心病的发病外，不要忽略卒中和外周动脉粥样硬化病史；同时要关注是否存在可使LDL-C水平继发增高的疾病，例如甲状腺功能减低、肾病综合征以及某些药物等，特别要注意除外和FH临床表型相似性较大的谷固醇血症。
(3)体格检查：全身查体及黄色瘤和脂性角膜弓检查。
(4)血清LDL-C水平：是筛查的必检项目。
诊断标准
﹋﹋﹋﹋﹋
早期FH的诊断主要根据皮肤／腱黄素瘤，但随着对疾病认识的不断深入，血LDL-C水平和早发ASCVD也成为FH重要的临床诊断依据。
成人符合下列标准中的2项即可诊断：
(1)未接受调脂药物治疗的患者血清LDL-C水平≥4.7 mmol／L(180 mg／dl)；
(2)有皮肤／腱黄色瘤或<45岁的人存在脂性角膜弓；
(3)一级亲属中有FH或早发ASCVD，特别是冠心病患者。
儿童FH的诊断标准：
未治疗的血LDL-C≥3.6 mmol／L(140 mg／dl)且一级亲属中有FH患者或早发冠心病患者。
注意：检测到LDLR、Apo B、PCSK9和LDLRAPl基因致病性突变可诊断FH
⚕️专家提醒
﹋﹋﹋﹋﹋
作为遗传性疾病，检测到LDLR、Apo B、PCSK9和LDLRAPl基因致病性突变是诊断FH的金标准，但未发现上述基因突变并不能除外FH。我国FH的知晓率、诊断率和治疗率均处在较低水平。所以在现有条件下对FH的筛查、诊断和防治达成共识十分必要。对于FH患者该如何治疗呢？敬请关注下期内容。
参考文献：
[1].家族性高胆固醇血症筛查与诊治中国专家共识[J].中华心血管病杂志,2018,46(02):99-103.
相关链接：
高血脂也会遗传？你知道吗？
https://t.cn/A6olRTBq
之前我们谈到高血脂居然还会遗传，究其原因，原来是家族性高胆固醇血症（FH）。早期筛查和诊断是降低FH患者心血管疾病发病风险，改善临床预后的重要举措。下面我们就来了解一下家族性高胆固醇血症（FH）的筛查与诊断吧。
筛查人群
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2018年《家族性高胆固醇血症筛查与诊治中国专家共识》建议符合下列任意1项者进行FH筛查：
(1)早发ASCVD(男性<55岁或女性<65岁即发生ASCVD)；
(2)成人血清LDL-C≥3.8mmol/L(146.7 mg/dl)、儿童LDL-C≥2.9mmol/L(112.7 mg/dl)，且能除外继发性高脂血症者；
(3)有皮肤/腱黄素瘤或脂性角膜弓(<45岁)；
(4)一级亲属中有上述3种情况。
注：ASCVD指动脉粥样硬化性心血管疾病，包括冠心病、脑血管病、外周动脉病
筛查内容
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(1)家族史：询问早发ASCVD及FH家族史，家族成员(特别是一级亲属)的血清LDL-C水平，以及是否存在黄素瘤和脂性角膜弓等FH特征性的临床表现。
(2)临床病史：是否为早发ASCVD患者，除关注冠心病的发病外，不要忽略卒中和外周动脉粥样硬化病史；同时要关注是否存在可使LDL-C水平继发增高的疾病，例如甲状腺功能减低、肾病综合征以及某些药物等，特别要注意除外和FH临床表型相似性较大的谷固醇血症。
(3)体格检查：全身查体及黄色瘤和脂性角膜弓检查。
(4)血清LDL-C水平：是筛查的必检项目。
诊断标准
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早期FH的诊断主要根据皮肤／腱黄素瘤，但随着对疾病认识的不断深入，血LDL-C水平和早发ASCVD也成为FH重要的临床诊断依据。
成人符合下列标准中的2项即可诊断：
(1)未接受调脂药物治疗的患者血清LDL-C水平≥4.7 mmol／L(180 mg／dl)；
(2)有皮肤／腱黄色瘤或<45岁的人存在脂性角膜弓；
(3)一级亲属中有FH或早发ASCVD，特别是冠心病患者。
儿童FH的诊断标准：
未治疗的血LDL-C≥3.6 mmol／L(140 mg／dl)且一级亲属中有FH患者或早发冠心病患者。
注意：检测到LDLR、Apo B、PCSK9和LDLRAPl基因致病性突变可诊断FH
⚕️专家提醒
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作为遗传性疾病，检测到LDLR、Apo B、PCSK9和LDLRAPl基因致病性突变是诊断FH的金标准，但未发现上述基因突变并不能除外FH。我国FH的知晓率、诊断率和治疗率均处在较低水平。所以在现有条件下对FH的筛查、诊断和防治达成共识十分必要。对于FH患者该如何治疗呢？敬请关注下期内容。
参考文献：
[1].家族性高胆固醇血症筛查与诊治中国专家共识[J].中华心血管病杂志,2018,46(02):99-103.
相关链接：
高血脂也会遗传？你知道吗？
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