【银屑病无论多顽固,武汉有名的中医皮肤病专家的胡爱玲通过三大途径分而治之,各个击破】

银屑病,是一种以红斑鳞屑为主常见多发的慢性皮肤病,累及身体多个部位,男女老幼皆可患病,以青壮年较多,四季圴能发生,仍以春冬多见,病程缓慢,常反复而发。其病因颇为错宗复杂,诚顺和名老中医、我国著名的皮肤病专家胡爱玲医生在临床中据其不同症状表现,辨证用药,获效较好,将常用治法及验案举例如下。

一、 滋阴润肤 活血化瘀

此法用于治疗银屑病属于病程较长,皮损呈现疹色暗红,干燥鳞屑较多,属阴液不足,兼有血瘀症状表现。

病案一:
患者李某,男,39岁。2019年3月18日初诊。头皮、躯干、四肢发生黄豆至钱币大小暗红色皮疹,较多分布,上覆银白色鳞屑9个月余。其间曾以中西药物内服外搽多次,皮损消退不显。查见患处皮疹肥厚,肤色暗红,自感周身肌肤干燥微痒,口干咽燥,舌质暗红少苔,脉细缓。

诊断:银屑病。此乃病程较久,阴液亏乏,肌肤失润,兼有瘀血停滞。治以滋阴润肤,活血化瘀。

处方:生地30克,沙参30克,玄参30克,麦冬15克,石斛12克,玉竹10克,当归尾10克,红花9克,赤芍10克,丹参12克,白鲜皮15克,蛇床子10克,甘草6克,12剂水煎服,每日1剂。

3月20日二诊:诉服上方后,口干咽燥痒症状明显减轻,皮损已趋变薄,鳞屑减少,疹色由暗红转淡,肌肤觉有润感,余症俱轻。原方去石斛,生地、沙参减为20克,玄参减为15克,麦冬、白鲜皮减为10克,续服12剂。

4月2日三诊:皮疹已大部消退,口干咽燥症状已无,肤色基本正常。方中略作调整,继进6剂后皮疹全消,诸症获愈。

按:本例迁延时间较长,用中西药常规疗法取效不著,除覆鳞屑外,具口干咽燥,皮损暗红,舌暗红苔少等症状,辨属阴津不足,肌肤失润,兼有血瘀所发。故投滋阴润燥,活血化瘀止痒药物治之,使皮损消退而收佳效。

二、凉血解毒 滋阴泻热

此法用于点滴状银屑病进行期,属热毒炽盛,蕴聚于血分肌肤伤阴化燥而发。

病例二

患者杨某,男,25岁,2019年12月6日初诊。全身起粟粒至黄豆大红色炎性丘疹,以躯干四肢为多20天。查见皮损上覆白色鳞屑,周围有红晕,揩去鳞屑后可见出血性斑点,微痒,口渴咽干,溲黄便结,舌质红苔黄燥,脉滑数,询其患病26天前曾患扁桃体炎。

诊断:点状银屑病进行期。证属热毒炽盛,未得清解,蕴于血分肌肤,伤阴化燥所致。治宜凉血解毒,滋阴泻热。

处方:生地30克,丹皮12克,紫草10克,玄参30克,知母12克,石膏10克,麦冬15克,山豆根10克,牛蒡子10克,银花30克,大黄10克,竹叶9克,甘草6克,5剂水煎服。

12月12日二诊:吿服上药后,皮疹潮红色减,口渴咽燥症状俱轻,二便正常。方中去石膏、大黄、竹叶,入蝉蜕9克,继服10剂。

12月23日三诊:皮疹消退大半,肤色已趋正常,口渴咽干已无,上方去知母、山豆根,生地、玄参、银花易为15克,麦冬易为9克,牛蒡子易为6克,复服10剂,皮损消退治愈 。

按:本例为点滴状银屑病进行期,因发病前有上呼吸道感染病史,现仍有口渴咽燥、溲黄便干、舌红苔黄、疹色潮红等一系列血热毒盛阴伤症状。故取凉血解毒、泻热滋阴之药治疗而愈。

三、养血润燥 软坚疏风

此法用于银屑病属于病程较久,迁延不愈,皮损肥厚,属阴血亏虚、肤失润养的类型。

如治刘某,男,37岁,2019年10月21日初诊。躯干四肢呈现大小不一淡红色皮损,上覆较厚的银白色鳞屑,痒甚年半。其间经内服外用药多次治疗,皮疹消退不明显。查见上述部位有核桃鸡蛋大肥厚皮损数十块,不规则分布,干燥性鳞屑疏松易剥脱。肢体倦怠乏力,口干,舌质淡苔少,脉细。证属病桯日久,阴血亏虚,肤失润养,风邪侵袭所致。治以养血滋阴润燥,佐以软坚疏风止痒。

处方:当归15克,白芍30克,熟地30克,何首乌15克,黄精15克,麦冬15克,防风10克,白蒺藜10克,白鲜皮12克,蛇床子10克,丹参20克,皂角刺10克,水煎服,每日1剂。12剂。

11月3日三诊:诉服药后,皮损已由厚变薄,鳞屑减少,痒轻,口干症状消失,余症俱轻。方中去麦冬,白芍、熟地减为20克,黄精减为10克,服12剂。

11月16日三诊:皮疹明显变薄,由上往下消退,肌肤有润感,肢体有力,近觉有口腻纳差,方中去黄精,当归减为10克,白芍、熟地减为15克,防风、白蒺藜减为6克,加茯苓10克,厚朴6克,继进15剂后,患者诉皮损全消,肌肤光滑,留淡白斑而愈。

按:本例迁延时间较长,皮损肥厚,覆干燥银白色鳞屑,兼肢体乏力,口干瘙痒,舌质淡苔少,脉细等阴血不足感受风侵症状,故投养血滋润肌肤之药为主,佐以软坚疏风止痒,而收全功。

胡爱玲 副主任医师

中医世家出身,曾在解放军第454医院工作,从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年,对专业技术精益求精,对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在近40年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源,创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,对银屑病(牛皮藓)、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮(青春痘)、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。
同时,擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。

坐诊时间:周二下午、周三上午、周五、周六、周日全天

胡爱玲医生专家门诊预约电话 027-87771956 18171383226(微信同号)

【#济宁# 兖州火车站里的“好声音”田宁:最大的心愿是让旅客顺利回家】
“旅客们请注意,现在车站工作人员拾到一个包,是哪位旅客遗失的,听到广播后,请您抓紧时间到进站口找车站工作人员认领。”8月11日上午10时许,兖州火车站候车室里人头攒动,车站广播里响起了广播员田宁的“好声音”。

在一间20平米的广播室里,田宁熟练操作着播音台。她告诉我们:“时下正值暑运雨季多,车次变化大、旅客不稳定,我们必须熟练掌握车站停靠列车及临站停车信息。这些都需要及时与行车室保持联系,并让旅客在第一时间掌握乘坐列车的情况,以免误乘和漏乘。”

此时,电话铃响起,田宁又开始接收调度命令、核对每趟车广播信息,监控列车正晚点信息、客服设备、现场作业情况、站台安全防护等工作。

“广播员岗位实行的是四大班,一个班一坐就是十多个小时,一句话要重复说上好几遍,一个班进行上千次广播。车站客运主任王倩翻看着昨日的值班记录说:“昨天天气热,到发旅客近7000多人,她们都是含着润喉糖工作。下班后回到家里,根本不想说话,唯一想的就是睡觉。”

在这段雨季的日子里,兖州站列车停运信息急剧增加,实时更新。为了确保调度命令不遗漏,每逢她的班次,她总会按自己的方法,用红蓝笔标注,寻找列车开行停运的规律,做到“一口清”。保证广播室永远是最清楚列车开行方案的岗位。

“每趟列车从接近、通告站台、旅客下车、检票、停止检票、旅客上车等等,有八、九个环节,每个环节都得广播五、六遍。那时车站一天接发八九十趟车,一天的工作量很大。还都是直播,不能说错,说得不清楚怕旅客听不到。”已经从事了16年广播员工作的田宁说,在没有对讲机的年代,车站的各个岗位都靠听广播员的声音进行作业,责任很大。

“上个班,2151次列车晚点未定,造成120多名旅客滞留兖州站。我们广播室要不断的联系前方站2151次列车的运行状况,还要通知相关岗位工作人员,还要循环广播列车晚点原因并向旅客致歉,这一趟晚点9个小时列车,要联系、通知、广播几十次。”田宁介绍说。

如此高强度的工作让田宁声音微沙哑,但她依然坚守岗位。在她看来,能够通过声音将正确信息传递给旅客,让旅客顺利回家,就是自己最大的心愿。

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