【#手脚冰凉伴6种症状要查血管#】有些手脚冰冷可能是血管疾病,若有以下症状,最好排查血管疾病:
①肢体活动后疼痛:行走一段距离后出现肌肉酸胀疼痛,休息一会可缓解,再行走一段距离后又重复疼痛。
②肢体肿胀:表现为早晨起床后减轻、下午加重的肢体水肿,或各种突发肢体肿胀,警惕静脉血栓。
③肢体或足趾破溃:如果既往合并高血压或糖尿病的老人,因意外受伤出现肢体或足趾破溃,且经过1~2周也无法愈合,可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现。
④脉搏减弱消失:健康人可在手腕或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失,提示动脉狭窄或堵塞。
⑤搏动性肿物:颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤。
⑥静脉曲张:肢体青筋暴露,甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。

This is the King’s Lansing, a thousand years ago...
可是千年以后,东京已破,城墙已塌,汴河无水,复又,疫病四起...赵盼儿,你若是看到这般的东京或会跟我一样是有多郁闷啊...一来就碰上城市封控,偏偏还被弄去隔离,真的是抓狂!
多想登上城墙上走一走,看一看,这样便可触碰到千年前的心跳和脉搏,我似听到唐音,又闻宋韵,唯不见佳人;
蓝桥之上来赴约,悲欢几何,独剩明月空照沟渠里,一咏又咏宋词篇,一叹再叹,千古繁华一梦中。

#谢谢你医生[超话]##杨幂[超话]##杨幂谢谢你医生# ym#杨幂肖砚##桐山医院小课堂# 心肺复苏
这个真的很有必要给大家科普一下,而且建议最好每个人都能学会。
因为这个真的真的真的很重要很常用!!而且生活中真的会碰到!
以成年人为例(儿童的按压在图片里面有补充,这里不具体阐述)
以下科普主要面对非医学专业人士[老师好]
如果看到一个人突然倒地,先判断呼吸脉搏。
如果呼吸脉搏正常,可能是因为低血糖或其他原因导致,先检查呼吸道是否有异物,接着开放呼吸道(方法见后文),接着将头偏向一侧使分泌物流出。注意,一些患者因为癫痫发作等神经系统疾病引起抽搐痉挛等倒地,切记不要用手去掏呼吸道内的异物,更不要用手放在其牙齿咬合处,以免被咬伤。建议不要随意搬动患者。应马上拨打120急救电话,告知情况,等待专业医护人员到达现场处理。
如果有人突然倒地且无呼吸无意识无脉搏,呼之不应,部分患者口唇颜色变紫,要立即进行心肺复苏
(这里以右侧施救为例阐述)
第一步,喊围观者快速打120!有除颤仪的可以喊围观都人去取!
呼吸脉搏检查方法:
呼吸:观察胸廓和腹部的起伏,同时可以观察口唇颜色看是否发绀变紫
脉搏:主要检查颈动脉搏动(喉结旁开两指处向下按压,感受是否有搏动感),也可以通过双上肢桡动脉搏动。
动脉搏动计数:将右手食指中指合并放在颈动脉搏动处,数1001,1002,1003,1004,1005 若无即判断脉搏消失
处理原则:在专业医护人员到达现场之前,应先解开患者的衣物领结拉链等,并立刻开始胸外按压。
按压定位点:胸骨下1/3或两乳头连线中点。切记!先定位,再按压!
按压手法:跪在患者一侧,双手交叉,右手放在左手上,左手掌根发力,对准定位点,掌心紧贴身体表面,其余手指微微翘起,身体垂直向下按压,
按压要求:深度5-6cm,每一次按压之后都要使胸廓充分回弹后再下一次按压,约15-18秒结束一组按压(一组30个)
一组心肺复苏:30:2,即按压30次通气2次(先按压再通气),通气时间<10秒
通气前,要开放呼吸道,清除口腔异物,防止窒息。
方法:左手尺侧(内测)即小指侧放于患者头部,右手食指中指和大拇指向上提拉患者下颌部。
通气注意事项:通气时,首先重复开放呼吸道的动作(见上文),接着左手捏住患者鼻部,右手将颌部向上提拉,保证呼吸道的开放,用自己的一整个口腔包住倒地患者的口唇,接着向内通气,一共通气两次,两次通气的时间小于十秒。(注意一定要全包住,不然是通不进去气体)。
临床普遍用面罩进行通气,因为是生活中急救,所以就讲述最原始的通气方法。
在通气的同时,注意用观察胸廓是否有起伏,有起伏则证明通气有效。
因为毕竟通气是口对口,可能有些人会觉得有些尴尬,其实也可以选择不通气,一直按压也可以。
重复按压和通气过程五组!深度频率定位全都要正确才算是有效复苏。
如果此时围观者取来除颤仪,要及时进行电除颤。注意,进行电除颤时需要让旁观者退后,周围人群不可与患者相接触,以免发生意外。
如果进行电除颤之后,医护人员未到场,将除颤后开始的按压作为正式的第一组按压!
要继续进行上述五组按压。
等专业医护人员到场之后,要告知医护人员已按压几组,由专业人员对患者进行进一步抢救及提供更高级的生命支持。
复苏成功的指征:病人呼吸,心跳,脉搏恢复,意识恢复,口唇由紫绀逐渐红润。
如病人复苏成功,整理好其衣物,安抚情绪等待医护人员的到来。
总结一下心肺复苏其实是一个很需要耗费体力的施救过程,并不像大家看到的那么简单那么轻松(当时培训考核,除颤之前四组,除颤之后做五组,做完之后我左手前臂被磨红了一大片[苦涩])
同时也是我们在日常生活中会经常碰到的一个情况。
具体可以看下面的图片,希望大家都能学会心肺复苏这个技能。
(图五图六是我从急诊医学教科书拍下来的图片)


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