预防疤痕，第一步是什么?
能够缝合的伤口，第一时间进行精细化减张缝合，而不是普通缝合——这是预防疤痕的第一步，也是关键性一步。
一、什么样的损伤会留疤呢？——很多病友经常提出这样的问题。
疤痕的形成，取决于伤口的深浅程度。我们肉眼可见的皮肤层，被称作“表皮”，表皮的厚度一般为0.02--0.1mm，在表皮的最深层是人体生产表皮细胞的工厂，叫做“基底带”。在基底膜带里，居住者表皮干细胞——基底细胞，它源源不断的制造新的表皮细胞，替换掉我们每日死亡脱落的细胞，简单的称为“新陈代谢”。“基底膜带”就像一条红线，当损伤未跨越基底膜带时，伤口愈合恢复快，不易形成瘢痕，大多以色素沉着为主；当损伤突破基底膜带，瘢痕的形成就在所难免了。比如，大部分外科手术需要划开基底膜层，那么瘢痕就会成为“纪念品”。
二、精细化减张缝合是预防疤痕的第一步
很多病友总是抱有怀疑的态度，着急的询问——“医生，这个伤口不缝更好吧，缝了怕留疤”。每当此时，我都会耐心的解释。
1、为什么要缝合呢？
皮肤损伤后，自然状态下，伤口呈裂开状态。这种时候，不缝合而通过保守治疗，伤口也会愈合。但是，人体的应急机制需要调动组织细胞填充这个“裂开的伤口”，就好像向“坑”里填“土”，当然，这个“土”是不同的、不是“原装”的，它含有大量的成纤维细胞、纤维组织，最终形成瘢痕。虽然外观并不美丽，但这是人体进化后自我高速修复的保护机制。
另外，瘢痕形成增生的一个重要因素——伤口张力，它无时无刻不在对抗伤口的合拢贴合状态，使人体反馈错误的信息——“坑”还没有填平，继续加“土”，使瘢痕不断增生，影响外观，甚至功能障碍。这一现象在关节部位尤为明显。
精细化处理，清理掉伤口边缘受伤的坏死组织，使皮肤的不同层次重新正确对位。减张缝合，使伤口能够在自然状态下保持“严丝合缝”的状态。无张力的条件下，减少瘢痕形成的条件，表皮自然对合缝合。
2、“美容缝合不是不要拆线吗？”——这也是很多病友的疑问。
当然，这句话应该不会是专业医生的表述。我们经常用到的缝线，简单的分为可吸收和非可吸收两种，对人体而言均是异物，“排异反应”是人体清除非自身物质的保护机制，在这样的情况下，也会长时间刺激局部组织，导致瘢痕持续增生。所以说，该拆的线，还是要拆的——为美丽，何乐而不为呢！
3、一个成功的缝合，也是一件艺术品；是手术者经验和智慧的结晶。
能够缝合的伤口，第一时间进行精细化减张缝合，而不是普通缝合——这是预防疤痕的第一步，也是关键性一步。
一、什么样的损伤会留疤呢？——很多病友经常提出这样的问题。
疤痕的形成，取决于伤口的深浅程度。我们肉眼可见的皮肤层，被称作“表皮”，表皮的厚度一般为0.02--0.1mm，在表皮的最深层是人体生产表皮细胞的工厂，叫做“基底带”。在基底膜带里，居住者表皮干细胞——基底细胞，它源源不断的制造新的表皮细胞，替换掉我们每日死亡脱落的细胞，简单的称为“新陈代谢”。“基底膜带”就像一条红线，当损伤未跨越基底膜带时，伤口愈合恢复快，不易形成瘢痕，大多以色素沉着为主；当损伤突破基底膜带，瘢痕的形成就在所难免了。比如，大部分外科手术需要划开基底膜层，那么瘢痕就会成为“纪念品”。
二、精细化减张缝合是预防疤痕的第一步
很多病友总是抱有怀疑的态度，着急的询问——“医生，这个伤口不缝更好吧，缝了怕留疤”。每当此时，我都会耐心的解释。
1、为什么要缝合呢？
皮肤损伤后，自然状态下，伤口呈裂开状态。这种时候，不缝合而通过保守治疗，伤口也会愈合。但是，人体的应急机制需要调动组织细胞填充这个“裂开的伤口”，就好像向“坑”里填“土”，当然，这个“土”是不同的、不是“原装”的，它含有大量的成纤维细胞、纤维组织，最终形成瘢痕。虽然外观并不美丽，但这是人体进化后自我高速修复的保护机制。
另外，瘢痕形成增生的一个重要因素——伤口张力，它无时无刻不在对抗伤口的合拢贴合状态，使人体反馈错误的信息——“坑”还没有填平，继续加“土”，使瘢痕不断增生，影响外观，甚至功能障碍。这一现象在关节部位尤为明显。
精细化处理，清理掉伤口边缘受伤的坏死组织，使皮肤的不同层次重新正确对位。减张缝合，使伤口能够在自然状态下保持“严丝合缝”的状态。无张力的条件下，减少瘢痕形成的条件，表皮自然对合缝合。
2、“美容缝合不是不要拆线吗？”——这也是很多病友的疑问。
当然，这句话应该不会是专业医生的表述。我们经常用到的缝线，简单的分为可吸收和非可吸收两种，对人体而言均是异物，“排异反应”是人体清除非自身物质的保护机制，在这样的情况下，也会长时间刺激局部组织，导致瘢痕持续增生。所以说，该拆的线，还是要拆的——为美丽，何乐而不为呢！
3、一个成功的缝合，也是一件艺术品；是手术者经验和智慧的结晶。
胺碘酮Amiodarone药物敏感性基因检测
佳学基因个性化用药基因检测导读：
胺碘酮是最常用的抗心律失常药物之一。虽然美国 FDA 已将胺碘酮标记为用于治疗危及生命的室性心律失常，但该药物通常用于治疗室上性快速性心律失常（如心房颤动）以及预防高危患者的室性快速性心律失常 (VTs)患者。本活动回顾了胺碘酮在临床环境中的适应症、禁忌症、活性、不良事件和其他重要要素，这些要素与管理心律失常患者护理的跨专业团队成员所需的要点相关。
https://t.cn/A6oNOWr7 [鲜花][good]
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