在外面旅游很多人都会因为“水土不服”或者“大吃特吃”而出现便秘问题…肚子胀到旅程结束…但这件事在我们家是不可能的,平时在家再怎么懒得喝酵素,出来旅游我爸妈都会很乖乖听话喝酵素,因为知道不喝的话,以我们嘴巴不停的吃法,会很容易肠胃炎和便秘
这几天和爸妈一个房间,真心觉得我们房间的马桶很可怜,简直是马桶届的大社畜,何止是996,简直是7/24!我拉完我爸拉、我爸拉完我妈拉、我妈拉完我爸拉、我爸拉完我拉……源源不断的造粪一家人[单身狗]

#用药指南#
【这是药物的不良反应吗?该如何准确应对?】
主诉:状描述:之前体检吹气发现幽门螺旋杆菌。
7/24 周六:到内科就诊幽门螺旋杆菌,开四联药如图,医嘱恶心反胃正常,出皮疹之类要看。吃药后有反胃,口苦,头晕症状。没有红斑皮疹。
8/2 周一:7:30 周一早发热,头晕乏力,体温37.8-38.1
12:00 体温38.9
医院检查:13:00 就诊发热门诊,提到幽门螺旋杆菌治疗吃药,医生说是会引起发热,(疗程)最后几天会有。我这是对药有反应,具体四个药里面哪一个也不确定,把药停了不能吃。其他没有说。
14:00 网上问诊内科医生,认为这药一般不会引起发热,建议药理科或皮肤科确定是否不常见的药物过敏引起。
过敏史:阿莫西林过敏,起红斑,但医生认为也有可能是病毒感染。慢性荨麻疹,可能尘螨过敏,不确定,验血没有查出。

提问:我希望了解确定是否是这些药物引起的。谢谢。

回答:常规的4联疗法,雷贝拉唑(PPI)+枸橼酸铋钾+抗菌药物(克拉霉素和呋喃唑酮)是正常的,但不能马上确定是由药物引起发烧的,但也不能说一定不是抗菌药物引起的。

建议:1、排除雷贝拉唑和枸橼酸铋钾,一般这2个药是不会引起发烧的不良反应的。而克拉霉素也不像,因为该药的不良反应主要有以下几方面:第一,有口腔异味,腰痛,腹痛,腹泻,恶心,呕吐等。第二,还可出现过敏反应,轻者表现为药疹,荨麻疹,皮肤骚扰,重者可出现过敏性的休克。第三,偶见肝毒性以及假膜性的肠炎,出现转氨酶一过性升高。第四,还可发生短暂性的中枢神经系统不良反应,表现为焦虑,幻觉,意识模糊以及噩梦等。一般没有发烧的情况出现。2、怀疑呋喃唑酮,其不良反应有:恶心,呕吐、腹泻、头痛、头晕、药物热、皮疹、肛门瘙痒、哮喘、直立性低血压、低血糖、肺浸润等。不良反应较大,且临床上目前已经不太使用该药了。3、确认一下是不是有感染的问题,看一下血常规的问题。4、同意发热医生的意见,先停药,看看发烧的情况后再定为妥,事实上如果是不良反应引起的停药和换药是首选方式。

再问:医生您好,谢谢您的回答,很仔细,我还有三个问题咨询您
1.如果是这个药物引起的,最后一次吃药是早上7点,这个发热大概会持续多久,我明天早上发热的话再去门诊验血是否可以。如果明天早上退热了,我是否还需要去医院检查验血。
2.我现在是否可以吃对乙酰氨基酚退热
3.等发热结束后,幽门螺旋杆菌这个病是否还需要再去医院看诊继续治疗,有其他替代药物建议吗?

再答:您还是正常的退烧治疗,原则上体温超过38.5度对乙酰氨基酚还是应该要吃的,但注意不要频繁吃,注意时间间隔,多喝水,多休息,你首次发热药房就诊的时候没有做过血常规吗?没有排除过感染吗?
待发热结束后,建议抗HP的治疗中将呋喃唑酮去掉,3联疗法治疗雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素,因为您还有青霉素过敏的问题。

#今天的吐槽#
早上7:20不到就起床准备去坐高铁了
结果一看8:48的票已经没了 九点多的也没了
想着先把10:30的票买着吧 实在买不着就尴了大尬了
等车ing 破车我从7/24一直等到快八点了才来
我本来都准备算了 先去过早了在说的
结果我抢票又抢到8:48那班了(离谱
然后退了10:30那张票(退票好贵
车也在快八点的时候到了
看着导航预计半个小时到 就准备冲
结果周一堵成了狗
看着检票的截止时间我才走了一半路
我就机智的把票改签到10:30了(白瞎那么半天,浪费了好多钱
然后就是匆匆忙忙到汉口
匆匆忙忙到傅家坡赶车
三个多小时的大巴才到目的地
啊!what a nice birthday!


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