脊柱侧凸新手术:前椎体束缚微创术

前椎体束缚是一种相对较新的手术,用于治疗儿科患者的特发性·脊柱侧凸。如果不及时治疗,严重的特发性脊柱侧凸会恶化并最终影响人的肺和心脏。

历史

在 1950 年代和 1960 年代,医生开始试验一种称为脊柱融合术的技术,以拉直脊柱并防止弯曲对健康的长期影响。 儿童融合手术使用椎弓根螺钉和金属棒来矫正侧凸。 多年来,融合技术得到了改进,它仍然是今天手术的黄金标准。 然而,融合也有缺点,比如手术比较大,脊柱活动度减少,等待,所以儿科骨科和神经外科领域的先驱引入前椎体束缚微创术作为替代方案。

发展

美国联邦药物管理局 (FDA) 于 2019 年 8 月批准将前椎体束缚术用于少数患者。 前椎体束缚术使用坚固、灵活的系绳,连接到嵌入脊柱的螺钉上。 在儿童或青少年仍在成长期间进行手术很重要,因为系绳旨在随着成长的发生逐渐改变侧凸的严重程度。 除了重新调整脊柱外,前椎体束缚术的主要优点是保持了脊柱的灵活性。 “前”这个词与这种技术有关,因为它可以通过胸壁的前面或侧面(而不是后面)进行·,通常在适当的术后护理下快速愈合的小切口来完成。 理想的候选人是用支架不能纠正的和桑德斯评分(衡量骨骼成熟度)为3-4 的 侧凸患者。

程序和愈合过程

手术是在全身麻醉下进行的住院手术,住院时间通常持续数天。在美国,加拿大和欧洲的一些先进医院系统(辛辛那提儿童医院、梅奥诊所、Shriners 儿童医院、德克萨斯儿童医院和密苏里大学卫生保健)已经开展了这项手术,并且取得非常不错的效果。大多数患者最终能够恢复运动和其他需要脊柱灵活性的体育活动。

【“中国,好样的”——和平方舟医院船赴印尼执行“和谐使命-2022”任务见闻】

“中国,好样的”……连日来,伴随着一句句真挚的称赞,记者时常能够看到充满谢意的目光。

11月10日,执行“和谐使命-2022”任务的中国海军和平方舟医院船,抵达印尼首都雅加达丹戎不碌港并展开友好访问。抵达后,医院船官兵采取码头门诊和船上诊疗相结合的方式,免费为当地民众提供医疗服务。

开展医疗服务期间,无论是遇到前来就诊的病人,或者是码头工作人员,记者时常能够感受到印尼民众的充分认可。11日晚,医院船官兵乘车在一个十字路口等待时,一位相邻车中的印尼民众,向中国医护人员所在车辆竖起了大拇指。

“这句看似简单的称赞,饱含着印尼民众对中国负责任大国形象的充分认可。”来自海军工程大学,担任此次任务随船翻译的柯胜兰介绍,“印尼是我国在东盟重要的投资目的地,我国是印尼最大贸易伙伴。两国签署了‘一带一路’和‘全球海洋支点’构想合作谅解备忘录。2016年1月两国合作建设的雅加达至万隆高速铁路项目动工。2013年和平方舟医院船就曾访问印尼留下好口碑,印尼也派出大量留学生到中国学医。”

印尼是最早同新中国建交的国家之一。上世纪50年代,两国携手其他亚非国家倡导形成了“团结、友谊、合作”的“万隆精神”,至今仍是国与国相处的重要准则。

这几天,记者在码头同就诊病人以及当地志愿者交谈时,很多人都能说出中国援建印尼的标志性项目,提及最多的当数正在建设的雅万高铁项目。

“中国和印尼同为发展中大国和新兴经济体代表,共同利益广泛,合作空间广阔。近年来,双方持续深化合作,朝着共建中印尼命运共同体的大方向不断迈进,树立了发展中大国联合自强、精诚合作的典范。近年来随着两军交往的不断增多,中国军队也日益得到印尼民众的点赞。”一位中国驻印尼使馆工作人员介绍说。

11日下午在码头就诊区,记者看到一位中国医生在为印尼患者检查腿伤时格外细致。他轻轻抱起患者的小腿放在自己腿上认真诊疗。检查完毕,这位患者向他连声称谢:“中国医生服务好、水平高。”

印尼全年皆夏季,这几天当地温度平均30多摄氏度,中国医护人员穿着两层工作服,里面的衣服早已湿透,但没有一个人叫苦叫累。回味“中国,好样的”这句真诚友善的称赞,和平方舟医院船官兵在倍感亲切的同时,也更加坚定了完成好出访任务的决心。

(解放军报雅加达11月12日电)

#呼和浩特疫情防控# #内蒙古工业大学#

我弟弟是内蒙古工业大学2022届大一新生,10月1日-10月31日在校隔离,每个宿舍有6个人。隔离期间,孩子们不敢多喝水、不敢多上厕所,总算保持住了一个月宿舍全部阴性。盼呀盼,总算盼到了鄂尔多斯政府“统一接在校大学生”的政策,悬着的心好似要有了着落。但没想呼和浩特疫情政策还是挡住了“回家的路”,原以为回家乘坐的大巴车却将大批的大学生转运到了呼和浩特华丽酒店里继续隔离,我弟弟是和同宿舍的2个人一起隔离,不幸的是返乡之路遥遥无期,幸运的是他还没有分到8个人一间的隔离房间(3/4/5/6/8人间都有)。

隔离一周以后学生陆续出现了不适(图1-3),没有人采取任何措施,连药都是班主任想办法自己买了送到学生手上的 。家长们打各种电话,老师学校教育局防疫指挥部市长热线都打了, 希望能把学生分开,然而全都只能记录反映并没有采取任何措施,直到现在依然是这个情况(图4)。 ps:讽刺的是学校成立“接诉即办”还上过热搜。

11.9号很多学生抗原成了阳性,包括弟弟的其中一位室友(也就是说是在隔离进入酒店后感染),10号统一核酸,第二天弟弟是阴性,但因为室友有一个没出结果不能解除隔离。 同批也有其它学生没有出结果,打给检测机构说样品不合格,说白了就是没采上,只能等12号重新采。然后等啊等,今天弟弟核酸也变成阳性了(图5)。 几个月前他才因为感冒经历了一场漫长又严重的咳嗽,刚好利索又感染新冠,真的很担心他会不会有并发症和后遗症。而且同屋两位同学核酸又没出来,核酸采样就有这么难么?

过去四十多天的等待,没有等来呼市疫情的好转,没有等到坐那辆温暖的回家大巴,等来的是身边同学一个个变阳,等来的是自己成为了阳性, 无助、无力、无法言说,这就是内蒙古工业大学给大一新生上的第一课 。

自从进入酒店集中隔离,内蒙古的第一场雪如期而至,但酒店依旧没暖气,每日吃冷饭 ,周围的同学不断发烧咳嗽 ,混乱的隔离管控制度未能进一步改善……#内蒙古工业大学[超话]#


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