针刺遇到这种情况,切不可强行拔针![ok][ok][ok]
导读:《标幽赋》作为针灸经典歌赋,想必大家都阅读过,小编当时背诵的时候,对其中“针气如根,推之不动,转之不移”这句话,根本就不理解,心想,小小的一根针,怎么还能拔不出来呢?今日见了作者这则经历发现,“读书-临床-读书”这个顺序,真是颠扑不破的真理。
针灸临证拍案惊奇二则
作者/司言词
第一则:熟读经典存疑难,一朝解惑心下安
病案介绍
吴某,男,74岁,农民。2006年7月4日在家人的搀扶下来诊。其自诉:无明显诱因右下肢串痛,行走无力半年余,近日加重觉日渐妨碍行走遂来求诊。
患者继往有高血压病史。余无不适。曾在某医院拍腰椎CT片子示:腰椎退行性变。右侧无明显神经根受压症候。无椎管狭窄。余无明显异常。
查体右下肢沿足太阳经和少阳经有多个散在压痛点,分别位于环跳穴、委中穴、昆仑穴附近。遂按痹证处理。拟行针刺治疗。选穴:昆仑、委中、环跳。针后委中穴刺络拔罐。
针刺方法
依《灵枢·周痹》:“痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之。”故余先刺昆仑,再刺委中,后刺环跳以治之。平补平泻,针刺得气后留针30分钟,每10分钟行针一次。留针后按常规依次拔针,一切看似有条不紊的进行中,但是在拔最后一针环跳时,余觉针下发紧发沉,好像针下有人在和吾拔河一般,不让针出。
其时余心大惊,这是以前从未遇到过的事情,难道是针尖缠绕了肌纤维?
余试着转动针尖不像此类,排除了此操作方面的可能后,余想起了以前仍有记忆的《金针赋》当中的话,好像是针下生根之类的话。时不待人,遂嘱患者莫动,5分钟后起针。趁这个时间余急翻《金针赋》来看,颇有临时抱佛脚的味道。
此赋中果然有这样的话:“病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出之”。
当时余是既兴奋又惭愧。兴奋者,此种病例很难碰到;惭愧者,自己经验还是不足啊。毫不夸张地说,余当时是如获至宝般诵读此段文字的,暗自庆幸自己没有强行拔针。
5分钟后,果如赋中所言,针稍加捻转即轻松拔出,可能正如赋中所言“真气已至,真侯微松”的缘故吧。
第二则:太阳脉度其最长,气血运行何遑遑
《灵枢·脉度第十七》:“黄帝曰:愿闻脉度。岐伯答曰:······凡都合·····十六丈二尺。此气之大经隧也。”依此文所述可知,人体十四条经脉总长度为16.2尺。按子午流注之大周天、小周天计算,十二经脉当中,一天十二个时辰,气血运行经过各条经脉的时间是不多不少,都是1个时辰,即2小时。
每天气血运行每条经脉的时间完全相同
既然每天气血运行每条经脉的时间完全相同,都是2小时。那么,以此来计算,气血在每条经脉运行时亦必有快有慢。
而足太阳膀胱经是人体循行最长之经脉,为149.0寸,穴位也最多,单侧共计67穴。《灵枢·经脉第十》:“膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅······至小指外侧。”
足太阳经行身之后,所经过部位筋肉分布最广,从项、背、腰、尻以及下肢,包括斜方肌、骶棘肌、臀下肌、股二头肌、腓肠肌等,因其筋肉突出,故在十二经筋中,足太阳经筋排在首位。
既然十二经脉当中,足太阳经流注尺寸最长,气血流注时间与脉度最短的手少阴心经相比也是2小时,那么,从理论上来推断,足太阳经在十二经脉中其气血运行速度应当是最快的。
气血运行速度最快,意味着什么呢?
意味着其阳气最盛,所以足太阳被称为“巨阳”,能为“诸阳主气”。但是,设想一下,如果因各种原因,包括疾病导致其气血运行速度慢了(这就好比一列高速运行的列车,前面忽然遇到阻力或障碍,后果可想而知)会怎样呢?
此时如果单纯以经筋病来看的话,症状当然在十二经筋中也最重,就会出现《灵枢》中所言“项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂”的症状。
《灵枢·经脉第十》在归纳足太阳经所生病时,就有“项,背,腰,尻,腘,踹,脚皆痛,小指不用”等症的记载。此便为一旁证。
足太阳经气血运行速度最快,还意味着什么呢?
意味着其经穴针刺时最易“得气”。《灵枢·行针第六十七》:“神动而气先针行”。说明太阳之人神情灵活不安定,感觉过敏,针未动就出现反应。这句话虽则是指“五态之人”中太阳之人的针刺反应情况,但亦从一侧面说明了太阳经穴较其他经穴相比更易“得气”的特点。
当然,临床上影响针刺“得气”的因素很复杂,如患者的体质因素、病情的轻重、环境因素、情绪因素等。但是,从具体的经脉来说,足太阳经气血运行快也当是其中之一吧。
导读:《标幽赋》作为针灸经典歌赋,想必大家都阅读过,小编当时背诵的时候,对其中“针气如根,推之不动,转之不移”这句话,根本就不理解,心想,小小的一根针,怎么还能拔不出来呢?今日见了作者这则经历发现,“读书-临床-读书”这个顺序,真是颠扑不破的真理。
针灸临证拍案惊奇二则
作者/司言词
第一则:熟读经典存疑难,一朝解惑心下安
病案介绍
吴某,男,74岁,农民。2006年7月4日在家人的搀扶下来诊。其自诉:无明显诱因右下肢串痛,行走无力半年余,近日加重觉日渐妨碍行走遂来求诊。
患者继往有高血压病史。余无不适。曾在某医院拍腰椎CT片子示:腰椎退行性变。右侧无明显神经根受压症候。无椎管狭窄。余无明显异常。
查体右下肢沿足太阳经和少阳经有多个散在压痛点,分别位于环跳穴、委中穴、昆仑穴附近。遂按痹证处理。拟行针刺治疗。选穴:昆仑、委中、环跳。针后委中穴刺络拔罐。
针刺方法
依《灵枢·周痹》:“痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之。”故余先刺昆仑,再刺委中,后刺环跳以治之。平补平泻,针刺得气后留针30分钟,每10分钟行针一次。留针后按常规依次拔针,一切看似有条不紊的进行中,但是在拔最后一针环跳时,余觉针下发紧发沉,好像针下有人在和吾拔河一般,不让针出。
其时余心大惊,这是以前从未遇到过的事情,难道是针尖缠绕了肌纤维?
余试着转动针尖不像此类,排除了此操作方面的可能后,余想起了以前仍有记忆的《金针赋》当中的话,好像是针下生根之类的话。时不待人,遂嘱患者莫动,5分钟后起针。趁这个时间余急翻《金针赋》来看,颇有临时抱佛脚的味道。
此赋中果然有这样的话:“病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出之”。
当时余是既兴奋又惭愧。兴奋者,此种病例很难碰到;惭愧者,自己经验还是不足啊。毫不夸张地说,余当时是如获至宝般诵读此段文字的,暗自庆幸自己没有强行拔针。
5分钟后,果如赋中所言,针稍加捻转即轻松拔出,可能正如赋中所言“真气已至,真侯微松”的缘故吧。
第二则:太阳脉度其最长,气血运行何遑遑
《灵枢·脉度第十七》:“黄帝曰:愿闻脉度。岐伯答曰:······凡都合·····十六丈二尺。此气之大经隧也。”依此文所述可知,人体十四条经脉总长度为16.2尺。按子午流注之大周天、小周天计算,十二经脉当中,一天十二个时辰,气血运行经过各条经脉的时间是不多不少,都是1个时辰,即2小时。
每天气血运行每条经脉的时间完全相同
既然每天气血运行每条经脉的时间完全相同,都是2小时。那么,以此来计算,气血在每条经脉运行时亦必有快有慢。
而足太阳膀胱经是人体循行最长之经脉,为149.0寸,穴位也最多,单侧共计67穴。《灵枢·经脉第十》:“膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅······至小指外侧。”
足太阳经行身之后,所经过部位筋肉分布最广,从项、背、腰、尻以及下肢,包括斜方肌、骶棘肌、臀下肌、股二头肌、腓肠肌等,因其筋肉突出,故在十二经筋中,足太阳经筋排在首位。
既然十二经脉当中,足太阳经流注尺寸最长,气血流注时间与脉度最短的手少阴心经相比也是2小时,那么,从理论上来推断,足太阳经在十二经脉中其气血运行速度应当是最快的。
气血运行速度最快,意味着什么呢?
意味着其阳气最盛,所以足太阳被称为“巨阳”,能为“诸阳主气”。但是,设想一下,如果因各种原因,包括疾病导致其气血运行速度慢了(这就好比一列高速运行的列车,前面忽然遇到阻力或障碍,后果可想而知)会怎样呢?
此时如果单纯以经筋病来看的话,症状当然在十二经筋中也最重,就会出现《灵枢》中所言“项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂”的症状。
《灵枢·经脉第十》在归纳足太阳经所生病时,就有“项,背,腰,尻,腘,踹,脚皆痛,小指不用”等症的记载。此便为一旁证。
足太阳经气血运行速度最快,还意味着什么呢?
意味着其经穴针刺时最易“得气”。《灵枢·行针第六十七》:“神动而气先针行”。说明太阳之人神情灵活不安定,感觉过敏,针未动就出现反应。这句话虽则是指“五态之人”中太阳之人的针刺反应情况,但亦从一侧面说明了太阳经穴较其他经穴相比更易“得气”的特点。
当然,临床上影响针刺“得气”的因素很复杂,如患者的体质因素、病情的轻重、环境因素、情绪因素等。但是,从具体的经脉来说,足太阳经气血运行快也当是其中之一吧。
2022.11.09Mia手记:
郭嘉轩/李政绪/蛋蛋
大概率是最后一次Mia手记了(感觉搞到末场票的几率<0.01%[跪了])。
最后一场解锁了没看过的Oscar,一个挺可爱的新弟弟,有努力在添自己的东西,接梗也自然。弟弟型Oscar和花R搭在一块会让我想起花太,但又不是花太那种幼儿园可可爱爱组,而是完全由Richard主导的关系——无论从演员角度(把控节奏)还是角色角度(RO化学反应)。Richard并不依赖这个Oscar,他眷恋的只有舞台。于是今天虽然看得挺开心,但内心还是很怀念无可替代的老卡O四人组,毕竟最后一场还是想看更多。不过好在蛋蛋很好地润滑了三个角色的关系,托起了属于st的支柱,让这场观感很舒服。
以前写过我看Mia特别爱坐右侧,最后一场也如愿以偿坐了右边。看到生气歌眼睛亮亮的Richard,wink的Richard,Mia famiglia下定决心守护舞台的Richard,Limelight.rep留恋而伤感的Richard,在大团圆里安下心来的Richard。
我一直记得花花在很早的访谈里说,有时演到《我并不是在生你的气》,他会有种不唱了的冲动,好像只要停在这里,酒吧就不会被黑手党收走,故事就可以未完待续。
场灯暗下来的那一刻,我看着隐没在阴影里的Richard,心脏轻轻颤了一下。此时你在想什么呢?会想要未完待续吗?
----
我讨厌任何形式的离别,尤其是有仪式的那种。我不喜欢吃散伙饭,没参加过毕业典礼,我尽力把每一个句号都拉扯成省略号,好像说出口的就只是一句再平常不过的“再见”,踏出的门还随时可以转身回来。或许对《阿波罗尼亚》爱得格外深也有这个原因吧,毕竟它是一个关于失而复得的故事,未完待续,还有明天。
所以之前一度想,要不算了,让我的酒馆末场发生在不知不觉之中吧,毕竟我很恐惧好好道别这件事。但最后还是努力来了,惴惴不安地等待开场,然后意外度过了全情投入享受的100分钟,再一次被阿波罗尼亚的故事安抚。我终于划着了最后一根火柴,做了一个很美的梦。
再见啦,我最爱的Richard。曾经在这间小小酒吧许过很多关于永远的愿望,但——永远有多远,终归是个问题。
#酒馆赌场碎碎念#
郭嘉轩/李政绪/蛋蛋
大概率是最后一次Mia手记了(感觉搞到末场票的几率<0.01%[跪了])。
最后一场解锁了没看过的Oscar,一个挺可爱的新弟弟,有努力在添自己的东西,接梗也自然。弟弟型Oscar和花R搭在一块会让我想起花太,但又不是花太那种幼儿园可可爱爱组,而是完全由Richard主导的关系——无论从演员角度(把控节奏)还是角色角度(RO化学反应)。Richard并不依赖这个Oscar,他眷恋的只有舞台。于是今天虽然看得挺开心,但内心还是很怀念无可替代的老卡O四人组,毕竟最后一场还是想看更多。不过好在蛋蛋很好地润滑了三个角色的关系,托起了属于st的支柱,让这场观感很舒服。
以前写过我看Mia特别爱坐右侧,最后一场也如愿以偿坐了右边。看到生气歌眼睛亮亮的Richard,wink的Richard,Mia famiglia下定决心守护舞台的Richard,Limelight.rep留恋而伤感的Richard,在大团圆里安下心来的Richard。
我一直记得花花在很早的访谈里说,有时演到《我并不是在生你的气》,他会有种不唱了的冲动,好像只要停在这里,酒吧就不会被黑手党收走,故事就可以未完待续。
场灯暗下来的那一刻,我看着隐没在阴影里的Richard,心脏轻轻颤了一下。此时你在想什么呢?会想要未完待续吗?
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我讨厌任何形式的离别,尤其是有仪式的那种。我不喜欢吃散伙饭,没参加过毕业典礼,我尽力把每一个句号都拉扯成省略号,好像说出口的就只是一句再平常不过的“再见”,踏出的门还随时可以转身回来。或许对《阿波罗尼亚》爱得格外深也有这个原因吧,毕竟它是一个关于失而复得的故事,未完待续,还有明天。
所以之前一度想,要不算了,让我的酒馆末场发生在不知不觉之中吧,毕竟我很恐惧好好道别这件事。但最后还是努力来了,惴惴不安地等待开场,然后意外度过了全情投入享受的100分钟,再一次被阿波罗尼亚的故事安抚。我终于划着了最后一根火柴,做了一个很美的梦。
再见啦,我最爱的Richard。曾经在这间小小酒吧许过很多关于永远的愿望,但——永远有多远,终归是个问题。
#酒馆赌场碎碎念#
前面看叶童,后面看家辉,两个人加起来让我终于看完了这个2小时半的电影,枯燥是枯燥了点,电影拍摄的手法很特别,加入了原片,访谈,正片是这个影片最大的特点了,访谈部分加深理解,最精彩的部分就是舞池跳舞那一段和后面阮玲玉被非议与世决绝的那里。原以为叶童戏份会少的可怜,还算是可以了,是个正常配角的戏份,最起码从一开始就露面了,舞池跳舞很惊艳。辉的蔡楚生是个有才华的导演,《新女性》这片子我觉得直接促成阮玲玉的死亡,从这个影片之后才开始有了流言,蔡楚生有点懦弱在身上,阮玲玉最后一根救命稻草也没有了。吴启华的张达民演的可真好,斯文败类的最佳选角。张曼玉演的阮玲玉孤寂而又落寞,一生求爱却得不到爱,配上《葬心》哀婉又凄美。话说没看过这电影,这影片的歌我小学六年级就听说过了,当时听张靓颖的《画心》,推荐的《葬心》。原片里的阮玲玉让人很震撼,身上还带着点孤傲,长相也是那种我见犹怜的样子。我死又何足惜?只不过是害怕人言可畏?当时的人言可畏和现在的差不多一样,现在更猖狂了点,动不动网暴造谣中伤已经成了家常便饭!最后夸一下关导是一位很有思想的导演,这种拍摄手法还是第一次见。欣赏水平有限,只能看到这么多了!
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