湖北武汉疼痛科中医专家柳新樵：膝关节疼痛肿胀不能久立行走怎么治疗？双侧膝关节疼痛肿胀医案一则：患者，男，39岁。初诊主诉：主因双侧膝关节疼痛肿胀，活动受限2月余，加重2周来诊。患者于2个月前不明原因而双侧膝关节肿胀疼痛，不能久立及下蹲，曾口服美洛昔康、布洛芬等消炎镇痛药物治疗，症状时轻时重，近2周来肿胀疼痛明显，口服消炎镇痛药物、休息均不能缓解，遂来就医，发病来精神、睡眠可，纳差，二便通调。双侧膝关节轻度肿胀，肤色无异常，局部压痛明显，按之有波动感，浮髌试验阳性，双侧股四头肌轻度萎缩，以内侧头为甚。舌质紫暗，苔薄白，脉弦。X线片示：双侧膝关节骨质结构无异常。

中医辨证：《内经脉要精微论》云：“膝者筋之府，屈伸不能，行者偻附，筋将惫矣。”由于膝关节慢性劳损，正气亏虚，导致气血运行不畅，湿热之邪乘虚内侵，瘀滞局部，瘀久生热，则成湿热之证，故见局部皮肤发热，形伤则肿，气滞则痛，而见局部肿胀疼痛，筋主束骨而利关节，病程日久，筋脉拘挛而关节屈伸不利。舌质紫暗主瘀主痛，脉弦为痛，综观舌脉与症，本病证属湿热阻滞，气滞血瘀。中医诊断：痹症夹湿。治宜活血祛瘀，利湿解毒，通经活络，拟滑膜炎汤药。

处方：丹参，当归，赤芍，土茯苓，金银花，连翘，桑寄生，泽泻，生薏苡仁，白扁豆，木瓜，牛膝。水煎服，日1剂，连服5天。

二诊：服药5剂，疼痛基本缓解，关节活动度明显改善，局部肿胀已经消退。依据效不更方原则，继服5剂以巩固疗效。

三诊：诸症皆消，舌脉如平，气血已通，可从事日常生活、工作，后经过随访6个月症状无复发。

柳新樵简介：

副主任医师

湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院)，师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介，深入了解柳新樵教授》》》https://t.cn/A6XorLvy

坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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外阴白斑是皮肤病吗

　　关于外阴白斑是否是皮肤病"很多的患者都问过医生，妇科专家指出，外阴皮下微循环障碍，代谢功能失调，外阴皮肤出现不同程度的病变，该病属于妇科炎症，并属于皮肤病，所以临床上有很多的患者错误的进行治疗，延误了最佳的治疗时间。

　　一、女性外阴本身的特点容易引起：小阴唇与大阴唇之间的凹槽较深，阴蒂小阴唇前的褶皱使分泌物和排泄物容易积聚，不易保持清洁;阴经常与衣服的不光滑表面接触摩擦;外阴分泌物较多，往往处于湿状态;阴神经供应丰富，特别是阴蒂和小阴唇，容易引起局部瘙痒;内分泌紊乱，雌激素降低可降低局部组织阻力，影响局部营养。

　　二、神经变性：绝经后外阴神经退化，局部炎症和神经变性，导致瘙痒、营养不良和表皮生长异常。

　　三、血供障碍：刺激皮肤或粘膜表皮后，血管扩张充血，引起组织水肿，水肿压迫局部供氧不足，引起表皮生长障碍。

　　四、女性营养失调：器官或组织结构器官或组织结构紊乱。环境、神经、代谢因素和过敏体质也会导致皮肤肥厚、增生和萎缩。

　　希望通过以上专家介绍的内容，希望对大家了解外阴白斑有所帮助。希望大家在治疗疾病的过程中树立科学的心态，尤其是治疗问题，一定要在治疗前确诊，不能盲目治疗!

今日消融病例分享：29岁女士，因10cm子宫肌瘤导致月经增多，经期延长。传统手术方式需要将肌瘤切除，会对子宫肌层造成损伤，而聚焦超声消融治疗在不损伤肌层情况下精准对其消融“热切除”。用时81分钟，实际辐照800s。术后两小时即可自由下床活动。不是每种手段都合适所有病人，但要选择合适的治疗方案就要求医生掌握更多的治疗手段才能综合评估。遵义医科大学附属医院妇科拥有一群积极热情，技艺精湛的专家团队，掌握宫、腹腔镜，子宫动脉栓塞以及高强度聚焦超声消融治疗等各种手段，能为每一位前来就诊的患者提供个性化的治疗方案[加油]