暖冬时节诺如病毒也开始泛滥,怎么办?
冬天来了,诺如病毒也开始“嚣张”起来。尤其是2022年的冬天,高概率是一个暖冬,暖冬是造成诺如病毒开始泛滥的根本原因。
一、北京急救中心在2022年11月的《北京健康播报》中指出,诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感。它所引发的疾病叫做诺如病毒感染性腹泻,最常见症状是腹泻和呕吐。因其发病具有明显的季节性,人们常称其为“冬季呕吐病”。
显然,这是一种疫病,其有着疫病的特点:即有传染性,感染者的症状类似,有季节性发病规律。
只要是疫病,我的观点是,首选中医。
为什么要首选中医?一方面,就治疗而言,现代医学明确地说:目前尚无特异性抗病毒药物,我们能做的一般是对呕吐、腹泻、发热等症状进行对症处理。
另一方面,就预防而言,现代医学亦认为:目前尚无针对诺如病毒的特异性疫苗,且感染后抗体保护时间短,因此可反复感染。
显然,既不能有效预防,又没有明显的特异性抗病毒西药,怎么办?当然是首选中医。
首选中医的理由是:一方面,从治疗而言,中医擅长治疗疫病,不管是非典,还是新冠,中医都有办法,都能让死亡率归零,是轻症转化为重症的转化率归零,都能让疫病患者康复后完全没有后遗症;
另一方面,就预防而言,中医懂得以正为本的道理,“正气存内,邪不可干”,中医擅长扶正,通过扶正来加强卫外功能,从而避免感染疫毒。而且,只要人体的正气充足,即使感染了疫毒,症状也会非常轻微,甚至无症状,且感染者也能早日康复。
二、为什么暖冬容易造成诺如病毒感染性腹泻呢?
从中医来分析,这与“三虚致疫”相关。一则,天之虚,即天地五运六气的异常变化,造成暖冬。以2022年冬天为例,六之气的客气为厥阴风木。风木主动,主升发,会干扰太阳寒水的闭藏之性,导致阳气不能闭藏,而反见升发。这就造成了暖冬。暖冬即是天之虚。
二则,人之虚,天地气机逆反了四时规律,也会影响人的健康。人生于天地之间,时时刻刻受着天地气机的影响。天地气机升浮,人的阳气亦升浮,结果就是人的体质变弱,变得上实下虚。这是人之虚。
三则,虚邪,即诱发疫病的病毒。诱发流感的是流感病毒;诱发新冠肺炎的是新冠病毒;诱发诺如病毒感染性腹泻的叫诺如病毒……
显然,导致诺如病毒感染性腹泻需要以上三个因素,缺一不可。由此我们知道,要想有效预防或治疗诺如病毒感染性腹泻,就需要从这三个因素去考虑。
三、病从口入是诺如病毒感染的最大特点。其传播途径主要为人类粪口传播或直接接触排泄物污染的物体表面、食用被诺如病毒污染的食物、饮用被诺如病毒污染的水。
从中医来分析,脾开窍于口。诺如病毒从口而入,即会影响胃肠的生理功能。这也提示我们,预防的关键是饮食卫生,包括食前洗手,不喝生水,少吃生食,生熟分开。
诺如病毒感染后有哪些临床症状?通常出现腹泻和呕吐,也伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。成人感染后腹泻较为常见,儿童感染后呕吐更加常见。
从中医来分析,其一,“无湿不成泻”,脾主运化水湿,显然,急性腹泻与脾虚湿盛相关;其二,六淫外袭,亦会影响营卫,造成气血失和,表现为头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等太阳病的症状。
四、诺如病毒感染后当如何治疗?
按以上分析,当考虑虚与实两个方面,就虚而论,主要是脾虚;就实而论,主要是湿邪,也包括六淫邪气中的寒邪。二者皆为阴邪,皆能伤损人体阳气,皆会造成寒湿内滞、脾阳下陷而诱发腹泻。
就补虚而言,有四君子汤、香砂六君子汤等方;就祛湿而言,有五苓散、平胃散、藿香正气散诸方;就祛寒而言,有理中汤、四神丸等。

天高地迥,觉宇宙之无穷;兴尽悲来,识盈虚之有数。
关山难越,谁悲失路之人?萍水相逢,尽是他乡之客。
所赖君子见机,达人知命。
老当益壮,宁移白首之心?穷且益坚,不坠青云之志。酌贪泉而觉爽,处涸辙以犹欢。北海虽赊,扶摇可接;东隅已逝,桑榆非晚。
杨意不逢,抚凌云而自惜;钟期既遇,奏流水以何惭?
​落霞与孤鹜齐飞,秋水共长天一色。渔舟唱晚,响穷彭蠡之滨;雁阵惊寒,声断衡阳之浦。

《滕王阁序》唐•王勃
滕王高阁临江渚,佩玉鸣鸾罢歌舞。画栋朝飞南浦云,珠帘暮卷西山雨。
闲云潭影日悠悠,物换星移几度秋。阁中帝子今何在?槛外长江空自流。

《滕王阁》​诗

唐•王勃

嗟乎!时运不齐,命途多舛;冯唐易老,李广难封。屈贾谊于长沙,非无圣主;窜梁鸿于海曲,岂乏明时?所赖君子见机,达人知命。老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。酌贪泉而觉爽,处涸辙而尤欢。北海虽赊,扶摇可接;东隅已逝,桑榆非晚。孟尝高洁,空余报国之情;阮籍猖狂,岂效穷途之哭?


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