#乘客公交车上晕倒女护士跪地抢救#心肺复苏术主要是通过人工胸外按压、开通气道、人工呼吸以及应用辅助设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环，以对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺或电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停的患者进行及时的重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列抢救措施，显著改善了心脏骤停患者的生存率与长期预后。

心肺复苏症状识别：
1、评估现场
确认现场及周边环境安全，避免二次伤害的发生;
2、判断意识
拍打患者肩部并大声呼叫(例如，先生先生您怎么了)，观察患者有无应答;
3、判断生命体征
听呼吸看胸廓，观察患者有无呼吸和胸廓起伏;在喉结旁两横指或颈部正中旁三横指处，用食指和中指两指触摸颈动脉，观察有无搏动。以上操作要在10秒内完成。
如发现患者出现意识丧失，且无呼吸无脉搏，应立即实施心肺复苏术。
遇到这种情况不要慌张，立即进行以下处理。大声呼喊旁人帮忙拨打急救电话120，并设法取得AED(自动体外除颤器); 若旁边无人时，需先对患者行心肺复苏术，与此同时拨打急救电话120，电话可开免提，以避免影响心肺复苏术的操作。

进行人工心肺复苏：
1、胸外按压
(1)放置患者于平整硬地面
将患者放置于平整硬地面上，呈仰卧位，其目的是为了保证进行胸外按压时，有足够按压深度;
(2)跪立在患者一侧，两膝分开
(3)开始胸外按压，找准正确按压点，保证按压力量、速度和深度，找准正确按压点，找准患者两乳头连线的中点部位(胸骨中下段)，右手(或左手)掌根紧贴患者胸部中点，双手交叉重叠，右手(或左手)五指翘起，双臂伸直;保证按压力量、速度和深度，
利用上身力量，用力按压30次，速度至少保证100-120次/分，按压深度至少5-6厘米。按压过程中，掌根部不可离开胸壁，以免引起按压位置波动，而发生肋骨骨折。
2、开放气道
按压胸部后，开放气道及清理口鼻分泌物
1）仰头抬/举颏法开放气道
用一只手放置在患者前额，并向下压迫，另一只手放在颏部(下巴)，并向上提起，头部后仰，使双侧鼻孔朝正上方即可;
2）清理口腔分泌物
将患者头偏向一侧，看患者口腔是否有分泌物，并进行清理;如有活动假牙，需摘除。
另一只手将病人下巴向上抬起
3、人工呼吸
进行口对口人工呼吸前，一定要保证自身安全，在患者口部放置呼吸膜进行隔离，若无呼吸膜，可以用纱布、手帕、一次性口罩等透气性强的物品代替，但不能用卫生纸巾这类遇水即碎物品代替。用手捏住患者鼻翼两侧，用嘴完全包裹住患者嘴部，吹气两次。每次吹气时，需注意观察胸廓起伏，保证有效吹气，并松开紧捏患者鼻翼的手指;每次吹气，应持续1-2秒，不宜时间过长，也不可吹气量过大。

注:以上步骤按照30:2的比例，重复进行胸外按压和人工呼吸，直到医护人员赶到
30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环，每5个循环检查一次患者呼吸、脉搏是否恢复，直到医护人员到场。当进行一定时间感到疲累时，及时换人持续进行，确保按压深度及力度。

武胜惠耳听力助听器分享——助听器冬季保养小常识

到了冬季，有一些佩戴助听器的患者，尤其是戴耳背式助听器的人，他们会发现，在助听器的导声管里会有一些水汽，其中一个原因是冬季外面温度比较低，而耳道内的温度比较高，热气就会借耳塞孔进入到导声管，热气碰到低温的导声管就会变成水汽或水滴，沉积在导声管表面，如果不及时保养干燥的话，潮湿的空气进入到助听器就会导致助听器芯片受潮，影响到助听器听的效果。因此在冬季要对助听器进行良好的保养。

首先，在使用前，检查助听器的导声管（也就是连接助听器与耳模之间的塑料短管）是否有水珠堵塞，如果有水珠应及时甩干或擦拭干净。否则会影响声音的传导，导致用户觉得声音变小甚至没有声音。

其次，在为助听器更换新电池的时候，揭开电池上的塑料薄膜，用手将电池的正极搓热再放入助听器，这样有利于电池更好地工作。

最后，不要忽略冬季助听器的防潮保养。虽然冬季较夏季干燥，但是冬季空气中还是有一定湿度的，而且冬季室内外的温差多少也会对助听器产生一定的影响，所以助听器定期的烘干保养也是必不可少的。

因此，助听器需要经常地进行干燥的保养。准备一台电子干燥器每晚将助听器放入，进行保养就是十分必要的，坚持做下去就可以延长助听器的使用寿命。

#诊疗指南##临床决策助手#
心肺复苏术分为初级心肺复苏和高级心肺复苏。主要是通过人工胸外按压、开通气道、人工呼吸以及应用辅助设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环，以对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺或电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停的患者进行及时的重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列抢救措施，显著改善了心脏骤停患者的生存率与长期预后 。

那么你知道心肺复苏的首选给药途径是什么吗？

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