肿瘤分期提供了一个客观评价标准,能为临床医师提供准确的患者分层管理依据,是选择辅助治疗方案、提高治疗效果的基本前提。结直肠癌的分期也不例外。
那什么叫分期?临床上医生又是按照什么标准来“评定”肿瘤的?
什么叫分期?
分期就是表示肿瘤的严重程度。对于结直肠癌来说,一般分为第I期、第II期、第III期和第IV期。对于什么叫“早期”,每个人的理解不一样。有些人认为第I期是早期,有些人认为第I期和第II期是早期,也有人认为第I、II、III期都是早期,而第IV期是“晚期”。
肿瘤分期有许多种不同方法,其中TNM分期作为国际标准被广泛接受,常通过TNM三个指标来反应该肿瘤的特性(恶性肿瘤侵袭转移范围、进展程度等)。
结直肠癌的TNM分期
结直肠癌的分期通常由三个基本分期要素组成,即T分期、N分期、M分期。由这三个要素,共同决定最后的分期,这是目前通用的分期方法。
T分期:T(“T”是肿瘤一词英文“Tumor”的首字母)指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示。
N分期:N(“N”是淋巴结一词英文“Node”的首字母)指区域淋巴结(regional lymph node)受累情况。淋巴结未受累时,用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N2表示。
M分期:M(“M”是转移一词英文“metastasis”的首字母)指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用M1表示。
在上述基础上,用TNM三个指标的组合(grouping)划出特定的分期(stage)。再从表中就可以查得结直肠肿瘤的具体分期。例如:结肠癌患者肿瘤仅侵犯到固有肌层,无淋巴结转移,亦无远处转移,即分期为T2N0M0,可知为I期,也就是说患者的肿瘤是分期为I期结肠癌。
肿瘤分期为什么重要
第一:肿瘤分期跟患者的生存时间息息相关,不同分期的结直肠癌的5年生存率有着巨大的差别,结肠癌和直肠癌Ⅰ期5年生存率分别为92%和87%;而其Ⅳ期的5年生存率就分别只有11%和12%了。
第二:不同分期的肿瘤的治疗方案不同:肿瘤属于早期,可能只需要手术完整切除即可;如果评估后肿瘤属于中晚期,手术切除后还需要化疗;而再晚期的病人要考虑先化疗降期,后再考虑手术,或者是只能行姑息化疗。
一般来说,在手术以前,会根据CT、磁共振(MRI)等影像学结果,得出“术前分期”,也就是“临床分期”,由于影像学评估存在误差,所以术前分期是供临床上参考使用,用来决定治疗方案。
而手术切除下来的肠管标本做病理切片检查后,会得到“病理分期”。病理分期是最准确的分期,是决定下一步治疗方案的金标准。
晚期治疗效果尚待提升
正如上所说,晚期结直肠癌的治疗效果非常不理想,而近年来中药辅助治疗逐渐得到大家的关注,也取得一定的效果。其中人参皂苷Rh2的研究尤甚,研究结果显示,人参皂苷Rh2能增强T细胞、巨噬细胞以及NK细胞等免疫细胞活性,增进机体免疫力,提升抗病能力,甚至也不乏抑制癌细胞增殖促进其凋亡的研究结果。因此,人参皂苷Rh2对提升晚期结直肠癌患者的生存质量值得我们期许。
总而言之,肿瘤分期提供了一个客观评价标准,能为临床医师提供准确的患者分层管理依据,是选择辅助治疗方案、提高治疗效果的基本前提。
那什么叫分期?临床上医生又是按照什么标准来“评定”肿瘤的?
什么叫分期?
分期就是表示肿瘤的严重程度。对于结直肠癌来说,一般分为第I期、第II期、第III期和第IV期。对于什么叫“早期”,每个人的理解不一样。有些人认为第I期是早期,有些人认为第I期和第II期是早期,也有人认为第I、II、III期都是早期,而第IV期是“晚期”。
肿瘤分期有许多种不同方法,其中TNM分期作为国际标准被广泛接受,常通过TNM三个指标来反应该肿瘤的特性(恶性肿瘤侵袭转移范围、进展程度等)。
结直肠癌的TNM分期
结直肠癌的分期通常由三个基本分期要素组成,即T分期、N分期、M分期。由这三个要素,共同决定最后的分期,这是目前通用的分期方法。
T分期:T(“T”是肿瘤一词英文“Tumor”的首字母)指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示。
N分期:N(“N”是淋巴结一词英文“Node”的首字母)指区域淋巴结(regional lymph node)受累情况。淋巴结未受累时,用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N2表示。
M分期:M(“M”是转移一词英文“metastasis”的首字母)指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用M1表示。
在上述基础上,用TNM三个指标的组合(grouping)划出特定的分期(stage)。再从表中就可以查得结直肠肿瘤的具体分期。例如:结肠癌患者肿瘤仅侵犯到固有肌层,无淋巴结转移,亦无远处转移,即分期为T2N0M0,可知为I期,也就是说患者的肿瘤是分期为I期结肠癌。
肿瘤分期为什么重要
第一:肿瘤分期跟患者的生存时间息息相关,不同分期的结直肠癌的5年生存率有着巨大的差别,结肠癌和直肠癌Ⅰ期5年生存率分别为92%和87%;而其Ⅳ期的5年生存率就分别只有11%和12%了。
第二:不同分期的肿瘤的治疗方案不同:肿瘤属于早期,可能只需要手术完整切除即可;如果评估后肿瘤属于中晚期,手术切除后还需要化疗;而再晚期的病人要考虑先化疗降期,后再考虑手术,或者是只能行姑息化疗。
一般来说,在手术以前,会根据CT、磁共振(MRI)等影像学结果,得出“术前分期”,也就是“临床分期”,由于影像学评估存在误差,所以术前分期是供临床上参考使用,用来决定治疗方案。
而手术切除下来的肠管标本做病理切片检查后,会得到“病理分期”。病理分期是最准确的分期,是决定下一步治疗方案的金标准。
晚期治疗效果尚待提升
正如上所说,晚期结直肠癌的治疗效果非常不理想,而近年来中药辅助治疗逐渐得到大家的关注,也取得一定的效果。其中人参皂苷Rh2的研究尤甚,研究结果显示,人参皂苷Rh2能增强T细胞、巨噬细胞以及NK细胞等免疫细胞活性,增进机体免疫力,提升抗病能力,甚至也不乏抑制癌细胞增殖促进其凋亡的研究结果。因此,人参皂苷Rh2对提升晚期结直肠癌患者的生存质量值得我们期许。
总而言之,肿瘤分期提供了一个客观评价标准,能为临床医师提供准确的患者分层管理依据,是选择辅助治疗方案、提高治疗效果的基本前提。
#西宁# 【谢谢,奔跑在“疫”线的每个你】他们是一群面对疫情,主动向前一步的人;他们是一群带着日夜忙碌的疲惫,拼命坚持的人;他们是一群离开“小家”,却守着“万家”的人。本轮疫情发生以来,西宁市城中区很多防疫工作者和志愿者奋战在不同岗位,筑起了一道坚持与责任的“人形”防线。
父子齐上阵,退役军人践行誓言
“若有战,召必回!”这是退役军人李遵辉的铮铮誓言,也是他作为一名共产党员在志愿加入社区疫情防控队伍时的坚定信念。
11月13日上午,李遵辉穿梭在城中区南川西路的小区楼院间,手持小喇叭,对着单元楼重复喊着:“各位居民,请抓紧时间下楼做核酸”“请大家戴好口罩”“请大家有序排队、间隔2米”“请大家提前打开健康码”……忙起来,他顾不上吃一口饭、喝一口水。“我的身体没啥问题,就是想为大家做点什么,为抗疫尽一份力。”李遵辉说。
打虎亲兄弟,上阵父子兵。李遵辉的儿子李林桦是一名辅警,在海东西高速收费站出口执勤点值守。虽然父子俩不能见面,但他们每天都在电话中互相鼓励,一起奋战在疫情防控一线。
坚守岗位,我能行
在城中区部分区域有序恢复正常生产生活秩序的前一晚,城中区市场监督管理局党员刘云新,深夜顶着寒风,挨家挨户对准许开业的商铺开展开业前准备工作检查,保证保供店铺都能达到营业标准。
直到凌晨1时30分许,刘云新才回到办公室,戴上便携式呼吸机短暂休息。一大早,他又开始了一天的工作。年近60岁的刘云新在市场监管一线坚守了38年,他也是一名有着20年党龄的老党员。刘云新患有腰椎间盘突出症和臀骨囊肿,严重时直起腰走路都很困难,坐下后需要借助外力才能站起来,每天的外出巡查,都靠绑着腰部固定带咬牙坚持。即便如此,他从没打过“退堂鼓”,总是告诉同事:“我能行。”
快递小哥自带电动车主动“参战”
城中区饮马街街道办事处文化街社区属于老城区,老旧楼院及老年人多,为行动不便的老人提供服务是一项重要的工作。送菜、送药、燃气缴费……同城速运的骑手李明自本轮疫情发生以来,主动报名,成为一名青年志愿者。他脱下快递服,穿上防护服,电动车上每天装满物资。
“老人家,我帮您送到家门口,这是我的电话,以后需要买什么,您打电话我跑腿!”当看到老年人、残疾人拎着生活用品时,李明就主动帮他们把物资送到家。
李明说:“虽然都是一些小事情,但能在这个特殊时期帮到大家,我觉得很欣慰。疫情防控人人有责,我希望能尽一点绵薄之力。”(西海全媒体记者 燕卓 通讯员 黄瑾辰 李昊洋)
父子齐上阵,退役军人践行誓言
“若有战,召必回!”这是退役军人李遵辉的铮铮誓言,也是他作为一名共产党员在志愿加入社区疫情防控队伍时的坚定信念。
11月13日上午,李遵辉穿梭在城中区南川西路的小区楼院间,手持小喇叭,对着单元楼重复喊着:“各位居民,请抓紧时间下楼做核酸”“请大家戴好口罩”“请大家有序排队、间隔2米”“请大家提前打开健康码”……忙起来,他顾不上吃一口饭、喝一口水。“我的身体没啥问题,就是想为大家做点什么,为抗疫尽一份力。”李遵辉说。
打虎亲兄弟,上阵父子兵。李遵辉的儿子李林桦是一名辅警,在海东西高速收费站出口执勤点值守。虽然父子俩不能见面,但他们每天都在电话中互相鼓励,一起奋战在疫情防控一线。
坚守岗位,我能行
在城中区部分区域有序恢复正常生产生活秩序的前一晚,城中区市场监督管理局党员刘云新,深夜顶着寒风,挨家挨户对准许开业的商铺开展开业前准备工作检查,保证保供店铺都能达到营业标准。
直到凌晨1时30分许,刘云新才回到办公室,戴上便携式呼吸机短暂休息。一大早,他又开始了一天的工作。年近60岁的刘云新在市场监管一线坚守了38年,他也是一名有着20年党龄的老党员。刘云新患有腰椎间盘突出症和臀骨囊肿,严重时直起腰走路都很困难,坐下后需要借助外力才能站起来,每天的外出巡查,都靠绑着腰部固定带咬牙坚持。即便如此,他从没打过“退堂鼓”,总是告诉同事:“我能行。”
快递小哥自带电动车主动“参战”
城中区饮马街街道办事处文化街社区属于老城区,老旧楼院及老年人多,为行动不便的老人提供服务是一项重要的工作。送菜、送药、燃气缴费……同城速运的骑手李明自本轮疫情发生以来,主动报名,成为一名青年志愿者。他脱下快递服,穿上防护服,电动车上每天装满物资。
“老人家,我帮您送到家门口,这是我的电话,以后需要买什么,您打电话我跑腿!”当看到老年人、残疾人拎着生活用品时,李明就主动帮他们把物资送到家。
李明说:“虽然都是一些小事情,但能在这个特殊时期帮到大家,我觉得很欣慰。疫情防控人人有责,我希望能尽一点绵薄之力。”(西海全媒体记者 燕卓 通讯员 黄瑾辰 李昊洋)
在娱乐圈作为星二代,大众对于他们的关注度还是很高的,一出生就有明星父母,家财万贯,以后的发展肯定也不会差。有不少星二代继承父母的事业,进入娱乐圈打拼,他们的身份就是很好的流量了。前几年也有不少的明星带着自己的孩子参加综艺节目,也捞到了不少的红利。
不过近几年因为娱乐圈的整顿,也已经不能让明星们带这自己的孩子参加节目了。以前《爸爸去哪儿》和《爸爸回来了》这类的综艺节目都挺火的,也让不少萌娃成功圈粉无数。就像《爸爸回来了》的贾乃亮父女,这部综艺节目已经播出了8年了。当年的甜馨也就才2岁,凭借着“搞笑女”的特质吸引到了不少的观众。
近日也是甜馨的10岁生日,贾乃亮和李小璐都为她送上了祝福。贾乃亮在文中称甜馨为“我的大宝贝儿”,还晒出了四张甜馨的日常照片。其中一张还是甜馨躺着沙发上拿着手表一边摸着狗狗的照片。10岁的甜馨也长开了不少,连续非常的流畅,很像李小璐。
不得不说和小时候的样子也算是“等比例长大”了,从以前可爱又搞怪到现在亭亭玉立的小女生,有着很大的差别,但唯一不变的还是她的“搞笑女”特质啊,还有一张照片就是甜馨在外面游玩的照片,但她的额头上插着两根吸管,微微抬眼的动作也是很搞笑。
网友们的评论也是满满的祝福,都说甜馨很漂亮。而相比贾乃亮,李小璐在社交平台上发的照片就和贾乃亮的画风不一样了,李小璐发的照片都是甜馨美丽的写真,也有和李小璐的合影,甚至她配文道“不知不觉已经为你送了十个祝福,从咿呀咿呀学说话到现在可以谈心,关心彼此,这段奇妙的旅程谢谢有你陪伴,愿娇艳的鲜花为你开放,温暖的阳光照亮你的心”。
在众多照片中,能看到甜馨是真的长大了,这几组写真也能看出甜馨的气质很好,身穿黑色泡泡连衣裙,一头长卷发,就像一位公主,不仅有黑色系的照片,还有紫色的仙女风。可见甜馨真的就是被父母捧在手心里的掌上明珠啊。
虽然贾乃亮和李小璐也已经离婚了,可两人的关系并没有闹得太僵,之前也被拍到带着甜馨出来游玩,甚至还有网友质疑两人是不是打算复合了,不过几率也不是很大,可以看出也是单纯为了陪伴孩子。虽然两人已经离婚了,但给甜馨的爱一点也没有少。
甜馨现在跟着李小璐生活,李小璐也经常在短视频平台晒甜馨。李小璐已经退出娱乐圈了,但现在也当起了网红,也在自己的短视频平台带货,毕竟当时的绯闻闹得还是很严重的,大家都支持贾乃亮,可见李小璐也不可能回到娱乐圈了,但她是一位好妈妈,陪伴着甜馨长大,也没有不让甜馨见贾乃亮。也祝甜馨越来越漂亮,快乐的长大。
不过近几年因为娱乐圈的整顿,也已经不能让明星们带这自己的孩子参加节目了。以前《爸爸去哪儿》和《爸爸回来了》这类的综艺节目都挺火的,也让不少萌娃成功圈粉无数。就像《爸爸回来了》的贾乃亮父女,这部综艺节目已经播出了8年了。当年的甜馨也就才2岁,凭借着“搞笑女”的特质吸引到了不少的观众。
近日也是甜馨的10岁生日,贾乃亮和李小璐都为她送上了祝福。贾乃亮在文中称甜馨为“我的大宝贝儿”,还晒出了四张甜馨的日常照片。其中一张还是甜馨躺着沙发上拿着手表一边摸着狗狗的照片。10岁的甜馨也长开了不少,连续非常的流畅,很像李小璐。
不得不说和小时候的样子也算是“等比例长大”了,从以前可爱又搞怪到现在亭亭玉立的小女生,有着很大的差别,但唯一不变的还是她的“搞笑女”特质啊,还有一张照片就是甜馨在外面游玩的照片,但她的额头上插着两根吸管,微微抬眼的动作也是很搞笑。
网友们的评论也是满满的祝福,都说甜馨很漂亮。而相比贾乃亮,李小璐在社交平台上发的照片就和贾乃亮的画风不一样了,李小璐发的照片都是甜馨美丽的写真,也有和李小璐的合影,甚至她配文道“不知不觉已经为你送了十个祝福,从咿呀咿呀学说话到现在可以谈心,关心彼此,这段奇妙的旅程谢谢有你陪伴,愿娇艳的鲜花为你开放,温暖的阳光照亮你的心”。
在众多照片中,能看到甜馨是真的长大了,这几组写真也能看出甜馨的气质很好,身穿黑色泡泡连衣裙,一头长卷发,就像一位公主,不仅有黑色系的照片,还有紫色的仙女风。可见甜馨真的就是被父母捧在手心里的掌上明珠啊。
虽然贾乃亮和李小璐也已经离婚了,可两人的关系并没有闹得太僵,之前也被拍到带着甜馨出来游玩,甚至还有网友质疑两人是不是打算复合了,不过几率也不是很大,可以看出也是单纯为了陪伴孩子。虽然两人已经离婚了,但给甜馨的爱一点也没有少。
甜馨现在跟着李小璐生活,李小璐也经常在短视频平台晒甜馨。李小璐已经退出娱乐圈了,但现在也当起了网红,也在自己的短视频平台带货,毕竟当时的绯闻闹得还是很严重的,大家都支持贾乃亮,可见李小璐也不可能回到娱乐圈了,但她是一位好妈妈,陪伴着甜馨长大,也没有不让甜馨见贾乃亮。也祝甜馨越来越漂亮,快乐的长大。
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