癌症:究竟是什么
何谓癌症,而它的起因又是什么?
洪医生:癌症是人体内生长的某一肿块。除了生长与入侵,它也可以扩散。这才是它可怕的地方。如果您体内拥有一个滞留在同一处的肿瘤,那么它并不危险。反之,如果您有一个能破坏邻近结构、扩散且攻击体内其它部位的肿瘤,那么它可对您的生命造成威胁

如何区别正常细胞与癌细胞?
洪医生:正常细胞以组织性的方式生长,每一天,新细胞在正常的再生过程中都会取代旧细胞。癌细胞则以非组织性的方式生长,且不顾周边的结构。它拥有入侵邻近部位的能力,也可以转移或扩散到体内的其他部位。

致癌的原因是什么?
洪医生:对于某些癌症,我们甚至不知道原因。但对于其它癌症来说,我们非常清楚它的前因后果。

在肺癌中,大多数男性病患的头号起因是吸烟。香烟含有致癌物质,它可破坏正常的肺组织,而在再生过程中,一些异常细胞会形成并可进行突变,从而转变成癌细胞。在其他癌症中(如肝癌),多达90%的肝癌患者都患有乙型或丙型肝炎。

Teoh医生:人体内所有的细胞都遵循规则,以有序的方式生长。癌细胞则不遵循规则。此外,他们释放抑制剂,让癌细胞为所欲为。

这是基因还是人为所致?
洪医生:大多数的癌症患者可能都没有癌症家族史。因此,我们肯定不能说它是基因或遗传所致,而这是非常重要的,因为很多携带症状的人会说因为没有家族史,所以也不会有癌症。这并非事实。摆脱此误解非常重要。但遗传倾向确实存在。如果您没有乳癌家族史,您仍然可以罹患乳癌。但如果您的母亲和姐姐曾罹患乳癌,您患上乳癌的风险则会增加。

Teoh医生:遗传与基因是有区别的。

遗传意味着父母携带疾病并遗传给孩子。我们发现的是,您可以携带基因,但您的父母可能不会患上此疾病。您实际上拥有一组基因组合,从而让您倾向于患上该癌症。因此,癌症不仅是遗传因素所致。而我们相信,大部分癌症都有遗传因素,但它们并非都是遗传性的。

接着即是由环境影响 – 食品、污染、运动、吸烟 – 所致。

癌症患者正处于上升的趋势。是饮食或生活方式的问题吗?
洪医生:如果一个国家不发达,癌症患者则更少。但当一个国家愈发富裕,癌症患者则增加。在印度,乳癌与结肠癌的发病率非常低。但是,当您观看美国,每八名女性中,就有一人患上浸润性乳癌。我们相信这与环境因素息息相关,例如节食、污染、压力、肥胖等等。因此,我们若要减少癌症患者,就需先解决这些问题。

如何确诊?早期诊断有帮助吗?
洪医生:癌症患者可以两种方式进行诊断金呈现症状的,以及不呈现症状的。您有持续性咳嗽或血便并询问医生;进行一些测试并发现癌症。

第二组则是那些不呈现症状并感觉良好的人,他们则在进行年度检查时发现癌症。显而易见的,携带症状的病患往往更迟得到确诊。那些偶然发现癌症的病患则可能仍处于早期阶段。不论任何癌症,越早诊断,治愈的机率就越高。

Teoh医生:问题是,很多人以为癌症是会感到疼痛的。如果我不感到疼痛,那么我就没有患上癌症。此外,咳嗽或血便等多数癌症症状是非常常见的。这也是为什么很多人会忽略它们。但如果症状持续,您应该去询问医生。

如果癌细胞已经扩散,接下来会发生什么事?
洪医生:这是一则坏消息。当癌症局限于其原始位置,那则是一个局部性癌症,而最好的选项即是进行手术并将其切除。然而,一旦癌细胞已扩散,您就需要进行化疗等方案治疗它。

如何治疗不同阶段的癌症?方案是否千篇一律?
Teoh医生:每个癌症的治疗方案是不同的,而不同阶段的癌症更是使其治疗有所不同。有些癌症以化疗治疗,而有些则需进行手术以更好的治疗它。许多癌症使用综合治疗方案治疗,因此专科医生以团队(包括外科医生、医疗肿瘤学家和放射肿瘤科医生)的方式进行治疗是至关重要的,他们才能为您量身定制最适合您的治疗方案。

洪医生:我认为每个#癌症患者#都应该享有最好的多学科综合式护理。当一个人患上癌症,寻求一个配有医生团队的医疗中心是非常重要的。您必须询问最好的病理学家,让他查看标本来确诊这是该类癌症。根据这些信息,我们再探讨首选的治疗选项。放射科医生和外科医生将评估是否辐射、化疗或手术对您的效果更好,以及该治疗顺序。https://t.cn/A6UQDbi2

病患应该询问金我是否需要进行手术、我是否需要进行化疗、我是否需要进行放疗? 最好的治疗顺序是什么?

病患呈现末期癌症的主要原因是什么?
洪医生:每十名新的癌症患者中,我发现七名会患上末期癌症(第三期或第四期癌症)。

早期阶段的癌症是没有症状的。它是无痛的,而您甚至不知道它的存在。第二个原因是症状并不具体,因此人们总是说它不是癌症。第三个原因是自我否认。第四个原因是有些人认为癌症是无法治愈的,因此询问医生也于事无补。但这并非事实。如果癌症早期诊断,则有良好的治愈机率。

压力与癌症之间有相关性吗?
洪医生:我相信是有的。我无法证明这点,但当病患由于癌症复发而复诊时,他们常说最近的压力非常大。我认为压力扮演着重要的角色。因此,如果您想要保持健康,不只是身体健康,心理和精神健康也是非常重要的。

癌症患者总是问“为什么是我”?您则如何处理此问题?
Teoh医生:有些人完全否认自己已患上癌症。然而,也有人询问我,让我尽管告诉他们需要做什么,以及该怎么做才可击败疾病。作为一名医生,我管理每个病患的方式都不同。

洪医生:癌症不再像过去那样。过去,罹患癌症意味着世界末日。但今天,坚忍、受过良好教育的病患非常多。他们知道这是一个严重的问题,但他们也知道解决方案的存在以及抵抗方式。病患可以越快地克服“为什么是我”并问 “我需要做什么来击败它?”越好。

您在预防#癌症#方面的建议是什么?
Teoh医生:我认为预防癌症的方式没有绝对,但在进行筛查时,我们应该知道一些一般知识。适量进食、做事情以及运动是非常重要的。您应戒烟,因为吸烟不只会增加患癌的机率,也会导致其它医疗问题。

洪医生:适量的进食所有食品、遵循健康的饮食并切勿吸烟。与此同时,您应及早检测癌症。进行筛查金40岁以上的女性应进行乳房X光检查、50岁过后的男女应进行结肠镜检查,而性活跃的女性应进行子宫颈抹片检查。此外,您也应注意自己的健康。如果您有持续性症状,请勿忽视它们,并尽早进行检查。癌症并非死刑。如果您及早确诊,那么治愈的机率则非常高。

4天内,3个孩子异物卡喉!紧急处理不可不知!

新闻1

8月7日下午,在厦门枋湖长途汽车站的候车室内,一名3岁左右的男孩在吃奶片时不慎被噎住,情况紧急,孩子母亲立刻向一旁的车站人员求助。

在拨打120的同时,工作人员小郑采用海姆立克急救法,及时施救,很快让孩子转危为安。

新闻2

8月4日中午,2岁半的浩浩,在家吃花生滑倒后出现呼吸困难、口唇发绀。

在附近诊所拍背未将异物拍出,家人紧急将孩子送往河南省儿童医院郑州儿童医院。

前往外科监护室进行术前准备的路上,医护人员推着孩子一路狂奔。

在对患儿左侧支气管进行检查后,发现患儿的左侧支气管口也被白色异物碎块堵得严严实实。

最终,堵在孩子左右支气管内的花生均被取出,手术顺利结束。

然而,并不是所有异物卡喉都能得到及时、正确的急救处理。

新闻3

8月7日,苏州昆山的皓皓和家人外出游玩,晚饭后走路踉跄的皓皓突然摔了一跤。由于刚吃完饭不久,孩子一哭导致食物反呛,迅速堵住气管发生窒息。

入院时,皓皓已无自主呼吸,出现脑水肿、肺水肿,气管插管吸出了很多胃内容物……

最终,医生确认脑死亡。皓皓父母忍痛决定捐献儿子全身器官,将至少救助4位器官衰竭患者。

孩子为什么那么容易吸入异物?

抽样调查显示,意外伤害已占0~14岁儿童死亡原因的第一位,而吸入异物又是造成儿童窒息死亡的主要原因,高危人群为0~4岁的孩子。

为什么孩子的气管那么容易进入异物?为什么一吸入异物,情况又都这么危险?

原因在于喉咙的“地理位置”比较特殊。

咽喉是人体气道和食道并行的地方。所谓气道,就是吸入与呼出气体的通道,容不得任何其他液体、固体物质进入。

而食道则是吞咽食物的必经之路。同样,气体也不应进入,如果较多的气体进入食管,可能会导致腹痛、腹胀等症状。

将气体和食物分流的装置是“会厌”——喉腔开口处的一个舌形活盖。会厌向上开放,人就能进行呼吸,会厌向下盖住喉腔,水和食物就不能进入气道。

一般来说,会厌分流功能受神经系统自动控制。但孩子神经系统发育多不完善,吞咽反射功能尚未发育健全,所以容易发生液体、固体物质误入气道的情况。

这些症状提示孩子可能异物卡喉了!急救方法你知道吗?

异物进入气道后,可能出现2种情况:完全梗阻、不完全梗阻。孩子会出现一些有特征性的症状,家长要能马上识别出来,以便迅速进行急救。

1、气道完全梗阻:

刺激性剧烈咳嗽、反射性呕吐、声音嘶哑/失声、呼吸极度困难、说话困难/不能、特殊“V”手势、导致窒息、呼吸心跳骤停。

2、气道不完全梗阻:

呼吸困难、用力咳嗽/呕吐、面色、嘴唇发绀、呼吸困难加重、吸气时高调喘鸣音、感染等并发症。

完全梗阻窒息的抢救,最重要的是“黄金时间4分钟”。

① 自己“卡了”周围没有人帮忙

推荐自我腹部冲击法。一手握拳放在自己的中上腹,另一只手扣在拳上,再抵着一些硬实的物体,比如桌角或者沙发角,进行快速冲击。

② 别人“卡了”你可以帮忙

推荐海姆立克急救法。

施救者站在患者身后,双手一手握拳放在患者中上腹,另一只手扣在握拳的手上,环抱住患者腹部,向上向后快速用力冲击,直到患者气道梗阻解除或出现意识丧失。

值得注意的是,如果患者体型肥胖或者是孕妇,可以把双手的位置向上移至胸部,采用胸部冲击法施救。

这个时候需要注意保持身体稳定,患者双脚平放岔开,施救者双脚前后岔开,前脚伸到患者双脚之间。

③ 小朋友“卡了”咋办?

婴幼儿气道保护能力较弱,家长一定要有预防意识,尽可能不让TA接触可能导致窒息的东西,比如说各种豆类、花生米、果冻……

一旦出现气道梗阻,2岁以上的娃都可以用海姆立克急救法,但2岁以下的小朋友尤其是婴儿,我们建议用另一种——

将婴儿面朝下放在你的前臂上,用手托住婴儿的下颌和头部(注意不要遮挡婴儿的嘴,头的位置稍低于身体);

用另一只手的掌根在婴儿两侧肩胛骨之间进行5次的叩击;

如果阻塞物在5次叩击后未排出,应翻转婴儿躺在前臂上并支撑其头部,用另一只手的两根手指进行5次胸部冲击,冲击位置在乳头连线中点正下方。

重复进行5次被捕叩击和5次胸部冲击,直到婴儿能够呼吸、咳嗽或哭闹或者婴儿失去反应。

需要强调的是,如果在实施气道梗阻急救时,患者已经失去意识,就要将患者平放在坚实地面,及时打120并向周围人寻求帮助,做心肺复苏。前提是如果有人会的话,不会就不要乱来!

转发给更多人,希望悲剧不再发生!

参考信息:
1、厦门台新闻中心:3岁男童吃奶片卡喉 她教科书式施救后欣喜又后怕
2、郑州广播电视报:2岁半男童吃花生遇险,医院上演“生死时速”!
3、广州日报:痛心!一岁男童饭后摔跤大哭,食物反呛致窒息死亡
4、贾大成.急救,比医生快一步[M].天津:天津科学技术出版社,2019

来源:医学界儿科频道、四川大学华西医院

昨日相知的东记一去不复返期待已久的满记今天终于吃上了感觉一般不想折腾自己来一个榴莲班戟一切交给味蕾感觉吧不强求不期待再来一个雪山杨枝甘露顺其自然再交给星星的我怎么舒服怎么着既然你已经离去爱你所以我成了心中不可抹去的某块痕迹因为你不想在一起所以我也不再喜欢你了致甜品 https://t.cn/EhGn2gw


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