关幼波胃病治疗临证经验
(一)理气和胃为其基本治法
尽管胃脘痛的病因有气血寒热湿食痰之分,但就临床所见,郁怒伤肝,气机郁滞,横逆犯胃者多见,其总的病理机制则是胃失和降,气机阻滞,故理气和胃实为胃脘痛的主要治法,擅用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红、木瓜、香附、砂仁等。
旋覆花、生赭石均有理气降逆化痰之功,适用于一切气机不畅,病在中上焦之证;杏仁、橘红有理气和胃化痰润肠之功,对临床上出现气郁痰阻之象,用之甚妙;木瓜一般用它以治疗风湿痹痛、吐泻转筋之候,有舒筋和络之效,但它理气化湿和胃之功也著,盖机体津液运行和输布正常贵乎气道通畅,气行则湿化,气滞则湿生,所以与香附相须,可充分发挥理气和胃化湿作用。
(二)活血化痰更是独特见解
关幼波治病善于治血化痰,不仅在肝胆疾病中,而且也适用于大部分临床杂病。他认为气行血行,血瘀气滞。病之形成,必由气及血,气不行则血也不畅,而气滞则痰生,瘀血互结,则更使疾病难以向愈。
所以,血行痰化则气行通畅,气机运行则诸脏功能恢复正常,问题即可迎刃而解。用药也多用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红理气化痰,同时用当归、白芍、丹参、元胡以活血。旋覆花、生赭石、杏仁、橘红详如前述,而当归则善于养血活血,可适用于一切与血有关之疾。白芍养肝阴活血以止痛,丹参则重在活血以养血,祛痰以生新,古有“丹参一味,功同四物”之说,而元胡又在疏肝之基础上以活血。气行血行,血畅气通,可见活血之法也绝非单纯以活血,必在活血同时辅以其他治法,效果才能显而易见。
(三)治胃又善用通降之法
治胃之关键还在于胃之通降,降则生化有源,出入有序,不降则传导失职,壅滞为痛为患。然“通”字之意,须全面理解。痛有暴、久之分,又有气、血、寒、热、湿、食、痰之异及虚、实之别,故辨证求因,审因论治,不必囿于一法一方。理气和胃,活血化痰,消食导滞,健脾益气等法,皆寓有一个“通”字。
(一)理气和胃为其基本治法
尽管胃脘痛的病因有气血寒热湿食痰之分,但就临床所见,郁怒伤肝,气机郁滞,横逆犯胃者多见,其总的病理机制则是胃失和降,气机阻滞,故理气和胃实为胃脘痛的主要治法,擅用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红、木瓜、香附、砂仁等。
旋覆花、生赭石均有理气降逆化痰之功,适用于一切气机不畅,病在中上焦之证;杏仁、橘红有理气和胃化痰润肠之功,对临床上出现气郁痰阻之象,用之甚妙;木瓜一般用它以治疗风湿痹痛、吐泻转筋之候,有舒筋和络之效,但它理气化湿和胃之功也著,盖机体津液运行和输布正常贵乎气道通畅,气行则湿化,气滞则湿生,所以与香附相须,可充分发挥理气和胃化湿作用。
(二)活血化痰更是独特见解
关幼波治病善于治血化痰,不仅在肝胆疾病中,而且也适用于大部分临床杂病。他认为气行血行,血瘀气滞。病之形成,必由气及血,气不行则血也不畅,而气滞则痰生,瘀血互结,则更使疾病难以向愈。
所以,血行痰化则气行通畅,气机运行则诸脏功能恢复正常,问题即可迎刃而解。用药也多用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红理气化痰,同时用当归、白芍、丹参、元胡以活血。旋覆花、生赭石、杏仁、橘红详如前述,而当归则善于养血活血,可适用于一切与血有关之疾。白芍养肝阴活血以止痛,丹参则重在活血以养血,祛痰以生新,古有“丹参一味,功同四物”之说,而元胡又在疏肝之基础上以活血。气行血行,血畅气通,可见活血之法也绝非单纯以活血,必在活血同时辅以其他治法,效果才能显而易见。
(三)治胃又善用通降之法
治胃之关键还在于胃之通降,降则生化有源,出入有序,不降则传导失职,壅滞为痛为患。然“通”字之意,须全面理解。痛有暴、久之分,又有气、血、寒、热、湿、食、痰之异及虚、实之别,故辨证求因,审因论治,不必囿于一法一方。理气和胃,活血化痰,消食导滞,健脾益气等法,皆寓有一个“通”字。
本人高三学生党,因疫情形势好转,学校要求复课,明天就要去读书了。放假不能玩手机,因为爸妈会没收手机,所以在高考结束之前微博不会在线。跟我互关的小螃蟹们,很高兴认识你们!抱歉不能和你们一起追王俊凯,一起守护王俊凯了。但是等到高考结束之时,我能脱下校服之时,必是蓝海猖狂之时。等我回来哟,小螃蟹们!#蓝海猖狂,护凯为王。#从开始到未来,只为王俊凯。
#sky光遇[超话]##光遇将故事唱给你听#
记得光遇还没有开服,我们就因其他游戏认识了。后来光遇开服,我们就结伴成固玩,经常一起玩,一起肝小号争取早点毕业。你喜欢弹琴,打卡。第一年我们热情燃燃,每天讨论跑图该怎么跑的快,哪里好看去打卡。我还记得你分享给我的第一首歌是任然的无人之岛,那天晚上我就一直在单曲循环。然后在11月底的时候犹豫了三天跟你告白了,因为我们都是女孩子,我怕你会因此讨厌我,但是我不想暗恋有始无终,所以我鼓起勇气对你说了。你很吃惊,然后扭扭捏捏的告诉我其实你也对我有好感,但不敢说。很早就跟身边朋友分享我了。你的反应让我很开心,原来我们是双相奔赴。第二年因为工作关系我们刚好对的上时间只有晚上能一起玩。对光遇的热情也下降了许多,每天上线就是为了做个任务,聊天也没多少了。日常对话就是“早。上号。冲。晚安。”然后分享一点日常。因为网络是网络,最后都得回归现实,光遇只是我们相识相知的一个途径,我以为沉淀几年后我们可以奔现。但是你提出了分手,在521。女人的第六感很准,在520晚上找你打电话,你说不方便,就有点预感了,只是没想到这么快。
这段网恋就到此结束了,理由我也没有问,分手也不需要理由对吧,大家好聚好散。毕竟还是个网恋。但是这段感情是我第一次谈恋爱,我不舍得忘记,所以在这深夜我写下来了。现在光遇也还在,只不过就是做个任务就下线了,你离开后就没有再找过其他人。特关取消但没有拉黑,加了很多互火的人把你淹没了。
后来在网络上看见这句评论“原来真的会有人对素未谋面的人思念至极,心动吗?不是的,只是这段时间在你需要的时候他刚好出现而已,最后也会消失的。”
这句话说的很对,大多网恋结局都不好。
但也许可能是我没有遇上对的人。
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因光而遇,也因光而散
记得光遇还没有开服,我们就因其他游戏认识了。后来光遇开服,我们就结伴成固玩,经常一起玩,一起肝小号争取早点毕业。你喜欢弹琴,打卡。第一年我们热情燃燃,每天讨论跑图该怎么跑的快,哪里好看去打卡。我还记得你分享给我的第一首歌是任然的无人之岛,那天晚上我就一直在单曲循环。然后在11月底的时候犹豫了三天跟你告白了,因为我们都是女孩子,我怕你会因此讨厌我,但是我不想暗恋有始无终,所以我鼓起勇气对你说了。你很吃惊,然后扭扭捏捏的告诉我其实你也对我有好感,但不敢说。很早就跟身边朋友分享我了。你的反应让我很开心,原来我们是双相奔赴。第二年因为工作关系我们刚好对的上时间只有晚上能一起玩。对光遇的热情也下降了许多,每天上线就是为了做个任务,聊天也没多少了。日常对话就是“早。上号。冲。晚安。”然后分享一点日常。因为网络是网络,最后都得回归现实,光遇只是我们相识相知的一个途径,我以为沉淀几年后我们可以奔现。但是你提出了分手,在521。女人的第六感很准,在520晚上找你打电话,你说不方便,就有点预感了,只是没想到这么快。
这段网恋就到此结束了,理由我也没有问,分手也不需要理由对吧,大家好聚好散。毕竟还是个网恋。但是这段感情是我第一次谈恋爱,我不舍得忘记,所以在这深夜我写下来了。现在光遇也还在,只不过就是做个任务就下线了,你离开后就没有再找过其他人。特关取消但没有拉黑,加了很多互火的人把你淹没了。
后来在网络上看见这句评论“原来真的会有人对素未谋面的人思念至极,心动吗?不是的,只是这段时间在你需要的时候他刚好出现而已,最后也会消失的。”
这句话说的很对,大多网恋结局都不好。
但也许可能是我没有遇上对的人。
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因光而遇,也因光而散
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