【教育部最新通知:#严禁挤占体育课和体育活动时间#】 近日,教育部针对在政协十三届全国委员会第三次会议中,关于要保证青少年体育锻炼活动时间的提案做出回应。
回应指出,要严格落实国家体育与健康课程标准,保质保量上好体育课。明确要求中小学生校内体育活动时间不少于1小时。针对突发疫情,教育部印发了《关于在常态化疫情防控下做好学校体育工作的指导意见》,统筹推进疫情防控和体育教育教学活动,创新形式加强学校健康教育教学。

配角医者——高延征
本报记者 朱晓娟 文/图

高延征正在为刚刚做过脊柱矫正手术的“折叠人”进行康复训练

按照约定,缓缓推开房门,轻轻走进去, 只见高延征主任身着正装,端坐在办公桌前。
这里既是高延征位于河南省人民医院骨科病房的办公室又是他的“接诊室”。在这间不足10平米的空间里,骨科书籍、脊柱模型、各种奖牌证书整齐地放在几案和书柜里;正对着办公桌的是一块巨大的观片灯,略微显眼;在观片灯的上方悬挂着“慎思笃行”四个字,这是高延征最喜欢的人生格言。
接受采访这天, 一场全国上颈椎高峰论坛会议邀请他进行线上讲座和讨论。办公桌上放置了三台电脑,一台是办公用的台式电脑,方便患者看病;两台笔记本电脑,一台是专门用于线上进行学术讲座和交流,另一台是他出差工作和讲座要用的。“为啥约到快中午了,就是因为这一上午的线上会议,你进门的时候会议刚结束!”高延征走上前,面带微笑并略表歉意地向记者解释说。
要想聊,河南省人民医院脊柱脊髓外科主任高延征的故事说也说不完。从医40年,手术治愈的患者达2万余人,门诊、病房、网络会诊、电话咨询等方式诊治患者30余万人;河南省医学会骨科学分会主任委员,河南省脊柱脊髓病诊疗中心主任;中原科技领军人才、中原名医、中原科技拔尖人才;最美医生、河南优秀医师,河南省直道德模范、白求恩式好医生,2020年获得中国医师奖……众多头衔和成绩面前,他仍自谦小医生,甘当配角,创造了一个又一个奇迹,用医术和仁心撑起了500多个弯曲的脊梁,让无数残疾绝望的患者重获新生!
刚说上两句,一位患者敲门进来,拿着片子带着孩子,急切地让高延征给看看。因为孩子患了脊柱侧弯,背部变了形,一家五口焦急万分。高延征耐心询问,认真检查,仔细阅片。一阵忙碌后对一旁的记者说:“不好意思,让您久等了,患者远道而来,全家出动,不容易。咱们一会聊,先给患者看病!”
“获得中国医师奖以后,对于我个人来说,就像《配角人生》钟老所说的那样‘盛名之下,其实难副’。我只是做了我应该做的事,接下来我将认真思考一下,今后的目标仅仅是治疗了多少患者吗?”高延征说这话的时候,似乎心中早有了答案。
高延征再一次打断了我们的采访。“我有个电话要打,跟患者约定好的时间。不好意思!稍等。”高延征随机拨通了电话。
“金胜,吃饭了没有,怎么样现在?还没想通来做手术?”
“我想通了,我家人没想通,不同意我去做手术。”
“你家里有没有舅舅啥的亲人,能说服你家人的。”
“没有!”
“你家人到底是啥想法?能不能找个邻居或者志愿者来照顾你做手术?你邻居很好呀!做完手术一个多月就恢复了!你现在最大的障碍就是你的家人不同意你做手术吗?”
“俺家人说,我现在不管咋说能自己照顾自己。他们怕万一做过手术还不如现在咋办?万一我不能动了,没人伺候我,都可忙。扶贫办的人和村干部都给家里人说了,还是不中,不让做手术。我也没办法,非常想做手术,我自己说得又不算。”
“再给你家人做做工作,我们这个星期一就做一个跟你一样的患者,到时你看看人家的效果,你就知道了!好吧!”
放下电话,高延征无奈地摇摇头,嘴里重复着一句话:“其实,我不想错过一个患者,能多救一个是一个!”
高延征说,这样的劝说通话成了他工作之余的“家常便饭”,除了为患者看病做手术,他更多地是劝说和安抚。“目前,重度脊柱侧弯患者的家庭和心理问题,已经超越了治疗本身的难度,已成为一个严重的社会问题,社会各界都应该来关注他们。”
近年来,为响应国家“精准扶贫”的号召,切实帮助家庭贫困的脊柱侧弯患者家庭摆脱困境,高延征带领全省骨科团队,在河南省卫生健康委员会和河南省医学会、共青团河南省委的大力支持下,联合智善公益金会等慈善机构,多次深入贫困地区,走进70多个山村和校园,进村入户进行脊柱侧弯筛查。金胜就是他在一次筛查中发现的病例。
第一次走进位于焦作市修武县金胜家的时候,高延征对当时的情景记忆尤新。“当时,金胜看到我们去他家里义诊,佝偻着‘折叠’的身体当即就跪下了,含泪呼唤‘世上的好心人救救我吧!我想站起来,谁能帮帮我’!这是身处绝境从内心发出的渴望!你不知道这个患者有多么渴望我们能为他做手术!这几年我们为500余个家庭贫困的脊柱侧弯患者成功手术矫正,其中绝大部分都恢复了正常的生活,多数可以找的适合自己的工作,摆脱了因病致贫、因病返贫的家庭窘境;但是没有做手术治疗的也有很多。有些事我们也很无奈,做手术必须家属签字呀!家人或者患者心理有压力,经常是我们救助和治疗的主要障碍!”
“今后单纯手术救助不再是我们唯一的目标,要让全社会了解脊柱侧弯和畸形大部分能治疗并积极治疗才是我们接下来要做的工作。”高延征接着举例说,强直性脊柱炎这个病,如果早期合理用药物控制,保持正确的姿势,脊柱就不会发生严重的变形。
“千人救助计划要上升到万人预防计划,甚至是全民预防计划。”高延征说,下一步他们将联合省卫生健康委、扶贫办、团省委、教育厅等部门,通过几个县的脊柱侧弯筛查以后,得到相关大数据,然后总结经验,积极协调动员基层医生、社区医生的力量,组成专家团队制定详细的脊柱侧弯预防方案,对脊柱侧弯患者早期预防、干预与治疗进行全程管理;同时,我们正在开发无创伤、无射线的图像识别筛查软件,通过手机APP,普及到家庭、学校,实现脊柱侧弯早发现、早治疗,建立河南省脊柱侧弯患者数据库,进行全程管理,全周期监控,对他们普及预防及自我锻炼、康复的知识,减少由轻症转为重症残疾的比例,防残减残。
主角永远都是患者
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”高延征说,医者除了去治病救人,更需要人文情怀,“应该知道在疾病面前,主角永远都是患者,医务人员一直站在患者背后,在他们最无助、最需要的时候给与力所能及的关怀和帮助”。
“高主任,你快去看一下一病区72床的小虎(化名)。”采访再次被打断。
记者跟随高延征来到病房一探究竟。
“你稍微翻一下身体我看看,可以!刚做完手术,自己要多加注意!来看看你的关节,你现在最重要的任务就是锻炼腿部的肌力,将来站直走路时还需要强有力的肌肉来维持平衡和运动功能。加强锻炼,可以帮助你尽快恢复。要对自己有信心,加油!”
小虎从小患有强直性脊柱炎未得到及时治疗,导致脊柱和关节完全融合严重畸形,成为了“折叠人”,走路困难、吃饭也困难。“目前,做完手术后的小虎,这些症状都得到了改善,并在一步步恢复中。”高延征介绍。
“谢谢高主任和他的团队给我带来了活下去的希望,如果没有他的话,我可能还生活在痛苦之中。”小虎感激眼前这位亲切的高医生。
“要不是高主任,俺孩子现在在村里还抬不起头、直不起腰。高主任不但给俺安排了手术,还协调智善公益基金会,中国梦脊梁工程善款为我们解决了经济困难。”小虎妈妈刘女士,几天前从老家新蔡来郑州陪儿子做手术,看着能够挺直脊梁平躺在床的儿子,她发自内心地高兴。因为这个病,她从小把儿子背到大。
“这次手术,按照最高标准减免。可以节省四五万元的手术费。”高延征介绍,这对于一般的贫困家庭来说,是一笔不小的数目。
8月1日,由省卫生健康委、省扶贫办、省医学会主办的2020年河南省名医名家“走基层•送健康 ”健康扶贫系列活动—走进新蔡县暨“脊梁工程救助扶贫计划”义诊筛查活动—豫南站在新蔡县人民医院举行。结束专题讲座和现场义诊时已经中午,高延征顾不上吃饭,冒着酷暑赶到贫困户家中,上门筛查脊柱侧弯患者。在这次活动中,小虎成为一名幸运者,并受益于“脊梁工程千人救助计划”。
2019年1月,“脊梁工程千人救助计划”由高延征发起启动,募集慈善基金近2000万元,计划用2-3年的时间为1000个脊柱畸形患者施行手术矫正并捐助手术费用,目前,该项目已经救助520个脊柱畸形患者并成功完成手术。
超长时间站立手术和缺乏运动,高延征经常一天顾不上喝一口水。肾结石发作疼痛的时候,他就吃几片止痛药。虽工作在医院,但却很少花费时间去关心自己的身体。他总是说,患者利益高于一切。
2017年4月26日,他正在为一位80多岁的高位截瘫患者进行手术时,肾绞痛发作,疼痛难忍。考虑到手术的风险和难度,他并没有放弃这台手术,而是让护士给自己搽去额头的汗珠,注射一支杜冷丁和解痉药后,重新走上手术台。
下了手术台,再上手术台,这次高延征的身份是患者。在领导和同事的再三催促下,他被推进了另一间手术室,进行了肾结石手术。3天后,他就带着输尿管支架,以超人的毅力,开展日常诊疗工作和手术,一站就是四五个小时。当面对先治患者、还是先治自己的选择时,他再一次把患者当成了主角。
冲锋陷阵甘当配角

今年8月19日是第三个中国医师节,主题是“弘扬抗疫精神,护佑人民健康”。在“中国医师奖”颁奖大会的现场,李兰娟院士亲自为他颁发奖状和奖杯。手捧沉甸甸的奖杯,他在朋友圈里发了这样一段话:北京归来,捧回沉甸甸的奖杯,这个医师节,注定难以平静!这个中国医师最高奖的奖杯,是我和我的团队辛勤付出、敬业奉献、凝心聚力、共同铸就!荣誉背后是更多的责任。
中国工程院院士、骨科学家张英泽当面祝贺,并寄语高延征说:“我看过你带领团队编译的《儿童颈椎手术学》,它是目前国际上针对儿童颈椎疾病系统诊疗的专业著作,你们疫情期间整理翻译出来并在中国出版,填补了国内该领域的空白,是对我国骨科、儿童外科领域的一大贡献。这个中国医师奖,你当之无愧!”
面对疫情,骨科人相对于重症和呼吸医学领域的医务人员,可能不算是一线抗疫的主角,但是高延征带领团队冲锋陷阵一样不掉队。
为了普及新冠肺炎的基本知识,增强群众的防护意识,高延征第一时间查阅了大量的资料,组织编写了《门诊住院患者新冠肺炎防控手册》,向门诊、病房就医患者免费发放5000余册;参与制定了四部关于疫情期间骨科相关疾病的诊疗指南;创作并朗诵诗歌《致敬最美白衣天使》MV,歌颂一线医务人员可歌可泣的无私奉献精神和感人故事,为医务人员加油,并在多家网络平台直播,收到数十万人的收看和点赞!
在钟老《配角人生》一书里,关于承前启后、自主创新的总结,让高延征对工作有了更多的思考和顿悟。书中提到:“在治病救人第一线的临床学者们,‘识时务者为俊杰’,要适当定位,密切结合岗位和现实,选准有关的自主创新类型,依据需要性和可行性原则,实践’转化医学’理念。”
工作中,他是“脊柱外科的禁区”--上颈椎疾病领域潜心钻研、勇攀高峰的先行者;是全省第一位发明颈椎钢板的“医生发明家”;19项国家专利,20余项科技创新,15项科技成果,12项专利与成果的转化,150多篇学术论文的发表,8部专业著作的出版,30多个国内外学术团体任职是他多年潜心钻研的收获;尤其是自己团队开发研制并以他名字拼音首字母命名、获得国家发明专利的“GYZ颈椎记忆压力钢板”,经济实用,操作简单,安全可靠,填补了国际空白,成为治疗颈椎疾病的重大创新技术,获得“河南省十大职工创新成果奖”,被授予“河南省五一劳动奖章”。
“满眼生机转化钧,天工人巧日日新”。众多成绩的取得只是暂时的,高延征说,“为什么会把这些奖颁给我?人们可能看到的,我有过一些发光的亮点而已。任何科技成就的背后,如果没有政府的决策,单位的鼎力支持,团队的紧密协作,都是不可能实现和成功的。随着临床骨科理念和技术的进步和发展,对相关技术的要求也会水涨船高,我的学生,我的同仁也许都会成为今后某项创造的主角,而我则很乐于做他们的配角,因为医学领域,‘一花不成春,独木不成林’。”
高延征以出色的科研创新能力和多项优异的科技成果,入选河南省高层次人才——中原科技领军人才、中原名医、中原科技拔尖人才;被评为河南省科技创新杰出人才、河南省优秀青年科技专家、河南省自主创新十大杰出青年、郑州市自主创新杰出青年,获第七届河南省青年科技奖和河南省首席科普专家等;在他的带领下,一批“冰寒于水,青胜于蓝”的骨科优秀人才正茁壮成长,并在各自的岗位上发挥作用。
整整两个小时的交谈,期间穿插了打电话、看病、查房、开会,这些都让记者对高延征有了一个更加立体和清晰的印象。《配角人生》这本书的扉页上有钟老专门题写的“高延征主任留念”和签名,这让高延征更加珍爱这本书。他表示,要遵从钟老的忠告,不管今后,身份如何、事业如何,切忌浮躁,永葆一个甘当配角的心态,“工作上低调勇于突破,技术上俯身顶尖医学,治疗上甘做患者的配角”。

【0822全球疫情简报】

内地21日报告新增确诊病例22例,均为境外输入病例,无新增死亡病例,新增疑似病例1例,现有确诊病例454例,累计报告确诊病例84939例,累计死亡病例4634例。截止21日,内地连续52天有新增境外输入确诊病例。中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友认为,在中国控制疫情以后,最大的风险点来自境外输入。吴尊友表示,由于中国在外防输入方面采取了一系列的措施,特别是在限制人流量方面,很好地控制了境外输入风险,只要输入的病例人数以及需要隔离的人数在可控范围以内,就能够保证少量的输入病例,不会引起局部传播。

香港22日新增26例确诊病例,当中两宗属输入个案,另有初步确诊个案有逾20宗。24宗本地感染个案中,葵涌码头群组再多两人确诊。针对葵涌货柜码头群组,当局已检测了6500个样本。卫生防护中心传染病处主任张竹君说,社区仍有传播链,船务文员不一定在码头感染。香港政府将于下月1日正式展开自愿性的普及社区检测,以切断病毒在社区的传播链。全国政协副主席、香港前行政长官梁振英22日在社交平台发文指,呼吁市民为了自己和家人健康,为了经济和就业,为了生计,踊跃参加“普及社区检测计划”。香港侨界社团联会也发信呼吁全体会员和侨友们,踊跃参加检测,不要误信一些别有用心人士的谎言,该会相信在国家全力支持下,香港必能打赢疫情防控阻击战。

据美国约翰斯·霍普金斯大学新冠肺炎疫情统计数据,截至美东时间8月21日晚6时,美国新增确诊50070例,新增死亡1153例,累计确诊5615998例,累计死亡175204例。美国食品和药物管理局前局长戈特利布21日表示,美国还没有“真正地”迎来第二波新冠肺炎疫情,而在今年秋季和冬季,美国将可能出现新冠肺炎疫情的大暴发。戈特利布表示,新冠病毒可能会蔓延到美国的一些“迄今未受影响”的农村地区,目前美国西部和中西部地区的病例已经开始增多。另外,当地时间21日,美国纽约市举行“为死者游行”活动,抗议美国联邦政府应对新冠肺炎疫情不力。有抗议者表示,联邦政府只顾自己的政治利益,导致美国成为全球疫情最严重的国家。据了解,包括美国旧金山等城市也将同步举行相关游行。

俄罗斯新增确诊4921例,新增死亡121例,累计确诊951897例。累计死亡16310例。俄罗斯将于下周开始为高危医务人员接种新冠肺炎疫苗,此次接种为自愿进行,此前,俄卫生部已首次对本国研制的一款新冠疫苗给予国家注册,疫苗被命名为“卫星V”。俄罗斯直接投资基金(RDIF)负责人德米特理耶夫(KirillDmitriev)20日对记者表示,此次接种将与疫苗注册后的临床试验同时进行。接种疫苗的人员会受到适当监测,以确保所有程序得到遵循。

意大利新增确诊947例,为政府松绑防疫禁令以来单日新增确诊记录最高值,新增死亡9例,累计确诊257065例,累计死亡35427例。意大利卫生部和高等卫生研究院最新发布的一周疫情监测分析报告显示,目前全国共有1077个活跃的病毒传播链。新增感染患者的平均年龄已降至30岁,且大多数新增确诊病例无临床症状,或是临床症状较轻的感染者。

西班牙新增确诊3650例,过去7天新增死亡125例,累计确诊386054例,累计死亡28838例。西班牙卫生部应急与预警协调中心主任费尔南多·西蒙在新闻发布会上称,目前西班牙的疫情防控并不顺利,并建议年轻人避免参与有传染危险性的娱乐活动。他表示,虽然政府检测能力增强,但病毒的传播途径并未被截断,病毒传播的风险仍在。

法国新增确诊4586例,新增死亡23例,累计确诊234400例,累计死亡30503例。自8月初以来法国每日新增确诊病例连续增加,多次刷新自5月11日起逐步“解封”以来纪录。法国9月将迎来开学和复工的新阶段,为避免出现第二波疫情,政府加紧制定和落实防疫措施,包括规定在工作场所必须佩戴口罩和鼓励远程办公等。另一方面,法国加紧新冠疫苗方面的研发和相关合作。总统马克龙20日表示,未来几个月内获得疫苗前景可期。

日本新增确诊1034例,新增死亡15例,累计确诊61778例,累计死亡1188例。日本政府21日召开新型冠状病毒感染症对策小组会会议,围绕推进研发的疫苗,讨论了从负责诊疗的医护人员、重症化风险较高的老年人及基础疾病患者开始优先接种的方案。此前,日本政府分别与美国制药巨头辉瑞和英国制药巨头阿斯利康就接受6000万人份与1.2亿次份疫苗供应达成了基本协议,还在与其他多家企业推进谈判。但即使投入实用,预计国内普及仍需时日。

韩国22日新增确诊332例,累计确诊17002例,累计死亡309例。当天的新增病例散布在17个市和道,这也是韩国1月20日出现首例病例后,第一次在全国范围内同时出现确诊病例。疫情反弹严重,与“爱第一”教会暴发的群聚性感染有关,截至21日中午,“爱第一”相关病例已高达723例,成为韩国规模第二的群聚性感染案例。此外,8月15日光复节,数万民众无视疫情举行光化门集会,也造成疫情迅速扩散,目前集会相关病例已增至71人。韩联社22日最新消息称,韩国政府决定从23日起,在全国范围内启动防疫二级响应,此前该响应仅限于首都圈地区。

印度新增确诊69878例,连续24天日增超5万例。新增死亡945例,累计确诊2975702例,累计死亡55794例。报道称,由于印度新冠病毒总体检测水平低,缺乏足够的检测设备,印度的实际感染人数要比公布的数字高得多。印度首席流行病学家穆利伊尔认为,印度可能会有一半人口感染新冠病毒,尤其是贫民窟和印度农村,正在酝酿着一场无声的灾难。

巴西新增确诊30355例,新增死亡1054例,累计确诊3532330例,累计死亡113358例。目前,巴西确诊病例和死亡病例仍居全球第二,仅次于美国。巴西国家地理统计局20日发布的新冠全国家庭抽样调查报告显示,从2月下旬疫情暴发到7月底期间,巴西全国共有约1330万人接受了新冠病毒检测,占总人口的6.3%。其中,接受检测人数占总人口比例最高的是巴西利亚联邦区,达到16.7%;最低为伯南布哥州,为4.1%。

非洲地区57个国家和地区确诊1171979例,死亡27363例。确诊数前三的国家分别是南非、埃及、尼日利亚。世界卫生组织和联合国儿童基金会非洲区域办事处20日召开线上联合新闻发布会,敦促非洲国家在做好周密的疫情防控计划前提下,加快学校复课进程。南非新增确诊3398例,新增死亡225例,累计确诊603338例,累计死亡12843例。中国驻南非大使馆网站发布消息称,自9月1日起,自南非和斯威士兰搭乘航班赴华以及经南非或斯威士兰中转乘机赴华的中、外籍乘客,须于登机前5天内完成新冠病毒核酸检测,并凭核酸检测阴性证明申领带“HS”标识的绿色健康码或健康状况声明书。航空公司将在乘客登机前予以查验。建议乘客随身携带纸质检测报告备查。

据世卫组织,截至北京时间22日零时48分,全球新增确诊277617例,新增死亡6659例,累计确诊22536278例,累计死亡789197例。世卫组织总干事谭德塞21日表示,希望全球团结一致两年之内结束新冠大流行,但前提是在抗疫过程中能实现国家层面和国际层面的团结协作。谭德塞对那些新冠确诊病例数目前呈下降趋势的国家提出警示,抗疫进展并不意味着胜利。在有效疫苗正式问世之前,任何国家都无法安然无恙。因此,各国迅速发现和预防集群性传播、防止社区传播、出台新的限制措施显得至关重要。


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