中医方剂:沉香大腹皮汤、沉香大丸 转载
一唐老军医
1、中医方剂:沉香大腹皮汤
【处方】;
沉香半两,陈皮半两,良姜半两,附子半两,丁香半两,川芎半两,
白豆蔻半两,草豆蔻仁半两,厚朴1两,大腹皮1两(炙),白术2两半。
【制法】;
上为细散。
【主治】;
肿。
【用法】;
每服3大钱,水1盏半,加生姜7片,煎至8分,去滓,食前通口服。
【摘录】;
《朱氏集验方》卷四
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
2、中医方剂:沉香大丸
【处方】;
沉香7.5克(细锉)木香 川楝子肉(炒)茴香(炒)肉桂(去粗皮)
附子(炮,去皮、脐)青橘皮(去白)硇砂(研)
雄黄(光明者,别研)各15克。
【制法】;
上药为细末,酒煮面糊为丸,每30克作10丸,朱砂为衣。
【主治】;
主脾气虚弱,腹胀满闷,脐下刺痛。
【用法】;
每服1丸,细嚼,热酒或盐汤送下,妇人脐下刺痛,烧绵灰酒送下,空腹时服。
【摘录】;
《杨氏家藏方》卷五
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
一唐老军医
1、中医方剂:沉香大腹皮汤
【处方】;
沉香半两,陈皮半两,良姜半两,附子半两,丁香半两,川芎半两,
白豆蔻半两,草豆蔻仁半两,厚朴1两,大腹皮1两(炙),白术2两半。
【制法】;
上为细散。
【主治】;
肿。
【用法】;
每服3大钱,水1盏半,加生姜7片,煎至8分,去滓,食前通口服。
【摘录】;
《朱氏集验方》卷四
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
2、中医方剂:沉香大丸
【处方】;
沉香7.5克(细锉)木香 川楝子肉(炒)茴香(炒)肉桂(去粗皮)
附子(炮,去皮、脐)青橘皮(去白)硇砂(研)
雄黄(光明者,别研)各15克。
【制法】;
上药为细末,酒煮面糊为丸,每30克作10丸,朱砂为衣。
【主治】;
主脾气虚弱,腹胀满闷,脐下刺痛。
【用法】;
每服1丸,细嚼,热酒或盐汤送下,妇人脐下刺痛,烧绵灰酒送下,空腹时服。
【摘录】;
《杨氏家藏方》卷五
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
中医方剂:草灵宝丹、草蜜汤 转载
一唐老军医
1、中医方剂:草灵宝丹
【处方】;
川芎4两,天麻(酒浸,去苗)4两,当归(洗)4两,白芍药4两,
细辛(去土叶)4两,荆芥穗4两,川楝子肉(炒)4两,麻黄(去根节)4两,
五加皮4两,白鲜皮4两,何首乌(酒浸)4两,
自然铜(火烧7遍,醋浸7遍)4两,菊花4两,枳壳(炒,去瓤)4两,
白术(炒)4两,薄荷叶4两,石斛(去根,炒)4两,威灵仙(去土)4两,
枸杞子4两,木香4两,川乌头(炮,去皮脐尖)4两,甘草(炒)4两,
附子(炮,去皮脐)4两,草乌头(炮,去皮脐尖)4两,香附子(炒)4两,
车前子(酒浸)4两,金毛狗脊(去毛)4两,没
人参(去芦头)4两,地骨皮(去土)4两,防风(去芦头)4两,
羌活(去芦头)4两,香白芷4两,柴胡(去苗)4两,升麻4两,
白牵牛(炒)4两,乌药4两,地龙(去土,炒)4两,
乌梢蛇(酒浸,去皮骨,取肉)4两,槐角子(炒)4两,大黄(炒)4两,
风梢蛇(酒浸,去皮骨,取肉)4两,白花蛇(酒浸,去皮骨,取肉)4两,
麝香1两(别研一半为衣),乳香2两(别研),
乌鸦2只(腊月者,泥固济,炭火煅令泥红取出),
朱砂2两(研,同麝香为衣)。
【制法】;
上除研者药外,并为细末,再入研者药末和匀,
炼蜜为丸,每两作5丸,朱、麝香为衣。
【主治】;
中风,及八风五痹,瘫痪亸曳,口眼斜,眉角牵引,项背拘强,牙关紧急,
心中悸闷,神情如醉,遍身发热,骨节烦疼,肌肉麻木,腰膝沉重,
皮肤瞤动,状若虫行;阳虚头痛,风寒入脑,目旋晕转,似在舟船,耳内蝉鸣,
有如风雨之声应;风寒湿痹,脚气缓急,及打扑伤于筋骨,
或遇天明,一身尽痛,不得睡卧。
【用法】;
每服半丸或1丸,热酒化下,不拘时候。
【摘录】;
《杨氏家藏方》卷一
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
2、中医方剂:草蜜汤
【处方】;
生车前草捣取自然汁半盏,蜜1匙。
【主治】;
心肾有热,小便不通。
【用法】;调服。
【摘录】;
《直指》卷十五
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
一唐老军医
1、中医方剂:草灵宝丹
【处方】;
川芎4两,天麻(酒浸,去苗)4两,当归(洗)4两,白芍药4两,
细辛(去土叶)4两,荆芥穗4两,川楝子肉(炒)4两,麻黄(去根节)4两,
五加皮4两,白鲜皮4两,何首乌(酒浸)4两,
自然铜(火烧7遍,醋浸7遍)4两,菊花4两,枳壳(炒,去瓤)4两,
白术(炒)4两,薄荷叶4两,石斛(去根,炒)4两,威灵仙(去土)4两,
枸杞子4两,木香4两,川乌头(炮,去皮脐尖)4两,甘草(炒)4两,
附子(炮,去皮脐)4两,草乌头(炮,去皮脐尖)4两,香附子(炒)4两,
车前子(酒浸)4两,金毛狗脊(去毛)4两,没
人参(去芦头)4两,地骨皮(去土)4两,防风(去芦头)4两,
羌活(去芦头)4两,香白芷4两,柴胡(去苗)4两,升麻4两,
白牵牛(炒)4两,乌药4两,地龙(去土,炒)4两,
乌梢蛇(酒浸,去皮骨,取肉)4两,槐角子(炒)4两,大黄(炒)4两,
风梢蛇(酒浸,去皮骨,取肉)4两,白花蛇(酒浸,去皮骨,取肉)4两,
麝香1两(别研一半为衣),乳香2两(别研),
乌鸦2只(腊月者,泥固济,炭火煅令泥红取出),
朱砂2两(研,同麝香为衣)。
【制法】;
上除研者药外,并为细末,再入研者药末和匀,
炼蜜为丸,每两作5丸,朱、麝香为衣。
【主治】;
中风,及八风五痹,瘫痪亸曳,口眼斜,眉角牵引,项背拘强,牙关紧急,
心中悸闷,神情如醉,遍身发热,骨节烦疼,肌肉麻木,腰膝沉重,
皮肤瞤动,状若虫行;阳虚头痛,风寒入脑,目旋晕转,似在舟船,耳内蝉鸣,
有如风雨之声应;风寒湿痹,脚气缓急,及打扑伤于筋骨,
或遇天明,一身尽痛,不得睡卧。
【用法】;
每服半丸或1丸,热酒化下,不拘时候。
【摘录】;
《杨氏家藏方》卷一
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
2、中医方剂:草蜜汤
【处方】;
生车前草捣取自然汁半盏,蜜1匙。
【主治】;
心肾有热,小便不通。
【用法】;调服。
【摘录】;
《直指》卷十五
中医五绝网建议:以上中医方剂仅供参考,
中医药方剂一定要在中医师的临证指导下用药。
临 证 问 道 录
—脉 问
第五十三回
许叔微治郁冒首创白薇剂
冉雪峰平孤亢变通普济方
春气生发,风动多变,乍暖还寒,寒热无序。惊蛰节气一过,眩晕病间有发生。所谓“诸风掉眩,皆属于肝”。
眩晕不可轻看。即言“风”,不唯晕眩,亦有郁冒,有厥冒,有气厥,有中风。病虽各有程度不同,急缓之差,风动阳升,气机逆乱,其理则一。
宋·许叔微《普济本事方》有“郁冒”病名,“亦名血厥”,“妇人多有之”。
其病“平居无疾苦,忽如死人。身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口噤不能言。或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤。”
其机理为“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”。
“白薇汤”方源于此。由白薇、当归(洗,去芦,薄切焙干秤)各一两,人参(去芦)半两,炙甘草一分组成。
冉雪峰先生《大同方剂学》论:
“此证妇人为多,男子亦间有之。乃血虚气旺,气不统血,循环障碍,致成巅厥。”与“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”一例。
《冉雪峰医案·气厥》案为病心膈痛,突尔昏迷不知人,脉参伍不调,时或一止。
病人多年来,心膈痛或三、五月一发,或半年一发,或一月数发,轻则心膈痛,重则痛剧而晕瞀。病发闷闭,轻则一时半时,重则二、三时方醒。
先生认为,心痛至于暴厥,总属大病。往日病发,不久清醒,但详察经言,亦有不还者。一丝不续则真机绝,不可忽视。
因取许叔微白薇一方:白薇四钱,当归须三钱,人参须二钱,甘草一钱,加苏合香丸如大豆大三粒,分三次化开灌下,隔半时一次,不醒,再服一剂。至次日复诊,已复药二次,坐立言动如常。
病既愈,以越鞠归脾加减,半调半疏。停药逾一月,其病复作,缘病至肝气较旺,最易动怒,心脑易生阻碍。仍用白薇汤加石决明、龙齿、石菖蒲、天竺黄、,又改作丸剂(加琥珀、熊胆、纈草、朱砂)常服,后数月未发,体渐丰腴。
汉口梨园余洪元,花甲中风,口眼歪斜,半身不遂,卧床不起。冉老诊脉,乍密乍疏,弦劲中带滞涩象。先生观其病逾百日,犹复面赤气粗,气血上并,冲激未已。缘由工作繁忙,血压素高,烦劳则张,平衡失驭,风阳上冒,激荡不宁。 以镇敛浮越,平戢孤亢。方用:白薇、百合各三钱,龙骨、牡蛎各四钱,紫石英、灵磁石、赤石脂各三钱,寒水石、滑石各六钱,大黄一钱五分,铁锈末三钱,荆沥、竹沥各五钱(二沥冲服),一星期略安,得大便一次。原方减大黄为一钱,加琥珀末五分,怀牛膝四钱,又一星期渐佳,大便二次。面赤气粗,痰壅神昏等象锐减,手足能动,勉能起坐,原方去大黄、铁锈,加鲜生地一两,山萸肉三钱,約二星期,病愈大半。再于前方去寒水石、滑石、荆沥,随证酌加减,前后約六十日,痊愈。
另一四十岁妇,口眼㖞斜,半身不遂,言语蹇涩。脉微细弦,并不数急。询知经事适来,偶因烦劳折回。逆流上冲,干犯于脑,虽有半身不遂,但不显气盛热炽,不显神识昏瞀,
与血厥、血晕类同,用许氏白薇汤及杨氏紫金丸加减,三剂经行畅,手足渐次活动。去紫金丸,更作调治,渐至痊愈。
再有素体阴虚而中风者,先生以阴虚内热,阳化为风,厥阴虚风上巅,拟润沃阴液,戢敛浮越,逐瘀通络,豁痰醒窍,先用干生地二两蒸绞浓汁,大黄一钱渍取清汁,藏红花八分酒拌沸水渍,犀角八分磨汁,鲜竹沥六钱,五味和匀,炖微温,二次服。三剂,病略减;再三剂,又减。改煎剂:白薇、百合各四钱,生地八钱,山萸肉三钱,茯神、枣仁各三钱,龙齿三钱,珍珠六钱,怀牛膝、白茅根各四钱,甘草一钱。六剂更大减。后随机加减,約二十剂,痊愈。
冉老遵内经“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”之论,《普济本事方》“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”之理。将白薇汤变通,广泛运用于郁冒、厥冒、气厥、中风诸危及重症。取白薇“暴中风、身热肢满,忽忽不知人”、“治惊邪风狂病”,百合“收敛浮阳,宁谧心神”。
气厥则加以越鞠归脾半疏半调,“苏合香丸”、石菖蒲、天竺黄豁痰开窍,石决明、龙齿平肝;风阳上冒则加紫石英、灵磁石、赤石脂镇敛浮越,寒水石、滑石、铁锈末、大黄直挫冲激之势;情志激荡阻隔,逆流干犯于脑,则加紫金丸(蒲黄、灵脂)侧重消瘀通络;阴虚内热,风阳上巅,则加生地、山萸肉、茯神、枣仁养阴,龙齿、珍珠戢敛浮越。
脉问于九十年代初,接诊一中学教师,脑出血后遗症,舌蹇偏瘫,时感慌乱,血压不稳,家境忧扰,舌质红而中见痰腻,乃崇冉老之训,以白薇、百合融入地黄饮子中加制龟板、灵磁石、代赭石平冲敛越,白蒺藜、天麻熄风,随证加减,逾月能语,能行走,血压平稳。
某妇气恼而生偏瘫,言语蹇涩,半身不遂,面赤脉弦滑,乃以白薇、白合,入于越鞠丸中,加代赭石、珍珠母以平冲,栀子豉汤以去烦,六付即言语恢复,能行能走。
重庆某山区八十岁老,脑溢血偏瘫半年,口不能言,腿不能行,血压偏高,视频中看其面红,口眼不甚歪,舌尖略红,中见腻苔。断其仍属肝阳上亢,痰瘀阻络,取镇肝熄风汤加制龟板、白薇、百合、鲜竹沥以平肝熄风,豁痰开窍,服药一周后,竟能言,多话,下床走路。加鸡血藤、水蛭,又一周,行走自如。
某教师,每春发眩晕,少则二周,多则数月。其人偏胖,舌胖苔厚腻,以半夏白术天麻汤合泽泻散以化痰祛湿,加白薇、百合、白蒺藜平肝熄风,服一周病减,二周愈不再发。
—脉 问
第五十三回
许叔微治郁冒首创白薇剂
冉雪峰平孤亢变通普济方
春气生发,风动多变,乍暖还寒,寒热无序。惊蛰节气一过,眩晕病间有发生。所谓“诸风掉眩,皆属于肝”。
眩晕不可轻看。即言“风”,不唯晕眩,亦有郁冒,有厥冒,有气厥,有中风。病虽各有程度不同,急缓之差,风动阳升,气机逆乱,其理则一。
宋·许叔微《普济本事方》有“郁冒”病名,“亦名血厥”,“妇人多有之”。
其病“平居无疾苦,忽如死人。身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口噤不能言。或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤。”
其机理为“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”。
“白薇汤”方源于此。由白薇、当归(洗,去芦,薄切焙干秤)各一两,人参(去芦)半两,炙甘草一分组成。
冉雪峰先生《大同方剂学》论:
“此证妇人为多,男子亦间有之。乃血虚气旺,气不统血,循环障碍,致成巅厥。”与“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”一例。
《冉雪峰医案·气厥》案为病心膈痛,突尔昏迷不知人,脉参伍不调,时或一止。
病人多年来,心膈痛或三、五月一发,或半年一发,或一月数发,轻则心膈痛,重则痛剧而晕瞀。病发闷闭,轻则一时半时,重则二、三时方醒。
先生认为,心痛至于暴厥,总属大病。往日病发,不久清醒,但详察经言,亦有不还者。一丝不续则真机绝,不可忽视。
因取许叔微白薇一方:白薇四钱,当归须三钱,人参须二钱,甘草一钱,加苏合香丸如大豆大三粒,分三次化开灌下,隔半时一次,不醒,再服一剂。至次日复诊,已复药二次,坐立言动如常。
病既愈,以越鞠归脾加减,半调半疏。停药逾一月,其病复作,缘病至肝气较旺,最易动怒,心脑易生阻碍。仍用白薇汤加石决明、龙齿、石菖蒲、天竺黄、,又改作丸剂(加琥珀、熊胆、纈草、朱砂)常服,后数月未发,体渐丰腴。
汉口梨园余洪元,花甲中风,口眼歪斜,半身不遂,卧床不起。冉老诊脉,乍密乍疏,弦劲中带滞涩象。先生观其病逾百日,犹复面赤气粗,气血上并,冲激未已。缘由工作繁忙,血压素高,烦劳则张,平衡失驭,风阳上冒,激荡不宁。 以镇敛浮越,平戢孤亢。方用:白薇、百合各三钱,龙骨、牡蛎各四钱,紫石英、灵磁石、赤石脂各三钱,寒水石、滑石各六钱,大黄一钱五分,铁锈末三钱,荆沥、竹沥各五钱(二沥冲服),一星期略安,得大便一次。原方减大黄为一钱,加琥珀末五分,怀牛膝四钱,又一星期渐佳,大便二次。面赤气粗,痰壅神昏等象锐减,手足能动,勉能起坐,原方去大黄、铁锈,加鲜生地一两,山萸肉三钱,約二星期,病愈大半。再于前方去寒水石、滑石、荆沥,随证酌加减,前后約六十日,痊愈。
另一四十岁妇,口眼㖞斜,半身不遂,言语蹇涩。脉微细弦,并不数急。询知经事适来,偶因烦劳折回。逆流上冲,干犯于脑,虽有半身不遂,但不显气盛热炽,不显神识昏瞀,
与血厥、血晕类同,用许氏白薇汤及杨氏紫金丸加减,三剂经行畅,手足渐次活动。去紫金丸,更作调治,渐至痊愈。
再有素体阴虚而中风者,先生以阴虚内热,阳化为风,厥阴虚风上巅,拟润沃阴液,戢敛浮越,逐瘀通络,豁痰醒窍,先用干生地二两蒸绞浓汁,大黄一钱渍取清汁,藏红花八分酒拌沸水渍,犀角八分磨汁,鲜竹沥六钱,五味和匀,炖微温,二次服。三剂,病略减;再三剂,又减。改煎剂:白薇、百合各四钱,生地八钱,山萸肉三钱,茯神、枣仁各三钱,龙齿三钱,珍珠六钱,怀牛膝、白茅根各四钱,甘草一钱。六剂更大减。后随机加减,約二十剂,痊愈。
冉老遵内经“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”之论,《普济本事方》“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”之理。将白薇汤变通,广泛运用于郁冒、厥冒、气厥、中风诸危及重症。取白薇“暴中风、身热肢满,忽忽不知人”、“治惊邪风狂病”,百合“收敛浮阳,宁谧心神”。
气厥则加以越鞠归脾半疏半调,“苏合香丸”、石菖蒲、天竺黄豁痰开窍,石决明、龙齿平肝;风阳上冒则加紫石英、灵磁石、赤石脂镇敛浮越,寒水石、滑石、铁锈末、大黄直挫冲激之势;情志激荡阻隔,逆流干犯于脑,则加紫金丸(蒲黄、灵脂)侧重消瘀通络;阴虚内热,风阳上巅,则加生地、山萸肉、茯神、枣仁养阴,龙齿、珍珠戢敛浮越。
脉问于九十年代初,接诊一中学教师,脑出血后遗症,舌蹇偏瘫,时感慌乱,血压不稳,家境忧扰,舌质红而中见痰腻,乃崇冉老之训,以白薇、百合融入地黄饮子中加制龟板、灵磁石、代赭石平冲敛越,白蒺藜、天麻熄风,随证加减,逾月能语,能行走,血压平稳。
某妇气恼而生偏瘫,言语蹇涩,半身不遂,面赤脉弦滑,乃以白薇、白合,入于越鞠丸中,加代赭石、珍珠母以平冲,栀子豉汤以去烦,六付即言语恢复,能行能走。
重庆某山区八十岁老,脑溢血偏瘫半年,口不能言,腿不能行,血压偏高,视频中看其面红,口眼不甚歪,舌尖略红,中见腻苔。断其仍属肝阳上亢,痰瘀阻络,取镇肝熄风汤加制龟板、白薇、百合、鲜竹沥以平肝熄风,豁痰开窍,服药一周后,竟能言,多话,下床走路。加鸡血藤、水蛭,又一周,行走自如。
某教师,每春发眩晕,少则二周,多则数月。其人偏胖,舌胖苔厚腻,以半夏白术天麻汤合泽泻散以化痰祛湿,加白薇、百合、白蒺藜平肝熄风,服一周病减,二周愈不再发。
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