#感染新冠是什么体验#
今天又有一名客人要改期,原因是得了新冠。新冠也是喉咙痛、发烧、浑身冇力、骨痛等,头两天比较难受,啪点药、保品,然后就会自然康复。

和以前流感的感觉没太大差别,若是不幸(迟早)中了,多留时间让自己休息,后遗症如果调理好,也是没见谁有太大问题。有缘份则分享一些独家的心得给大家,都是些内部的自然疗法。

2022年大恶年,在去年底的巡回商会演讲,已预测香港,上半年疫风严重,很多人感染新冠,不破不立,破而后立,整个生活是翻天覆地。

奇门君香港不少客人都已得新冠,以前不敢讲太多,免得跟大风向相冲‍♂️实則沒大不了,世界都已有各式实例,別再做井底之蛙了。

新一轮症状减轻,身体正常的没什么可怕;可怕是那些拎不清的人,接受了错误的观念,人心的焦虑,以及自我/社会的PUA…

下半年香港是相对轻松多了,能出国也令大气场缓解不少,怨气都肉眼可见减轻。

#顺产日记#
2022年11月6日16时33分,小虎崽出生啦

预产期11月4日没有发动征兆,在医院做完B超,医生说:“宝宝状态非常好,第一胎一般到41周都正常,在家关注胎动就可以啦。”

11月5日在家蜗居一上午以后耐不住无聊,去崽爸上班的地方打发时间。直到晚上回来吃完饭、做核酸结束、洗澡刷短视频都觉得一切如常,只是比往日的疲惫感更明显,反常的早早入睡。

凌晨0点醒来觉得肚子胀胀的不舒服,去了一趟洗手间初见红,略激动的觉得崽崽可能要来了,淡定的去房间跟崽爸说有点血。崽爸第一反应有没有破水,然后百度见红后情况。两个人淡定的躺下,但其实谁也睡不着。

凌晨2点肚子不规律的姨妈痛,第一反应是要趁着能吃赶紧解决味蕾需求,自己hold着疼小声的到厨房煮了南昌拌粉,吃完已经3点多,疼的频率和强度越来越明显,默默回到房间躺下刚好4点。

5点多崽爸睡醒了,听到我沉重的呼吸才知道我肚子已经疼了好几个小时了,赶紧起床洗漱,叫醒公婆。我强装镇定的让他们先吃早饭,我在这个间隙洗了头。待产包是崽爸一个月前就收拾好了,就等着发动随时出发。7点不到,一家人提着东西走进电梯,崽爷爷说第一次看我腰是弯着走路的,应该是要生了。

可能是因为出发的早,去医院的路上几乎没有堵车,到达医院7:20。因为疫情,住院要有7天核酸、一天抗原、最近一次本院区核酸报告,所以到医院第一件事是去做核酸,第一次体会到连走路往前移步都没有那么容易,也顾不上周围人的眼光按腰撑墙的往前移步,这些都弄好已经接近8:00。

8:00多进入急诊,第一次崽爸跟我一起进入产科诊室,顿时多了很多安全感。医生说已开一到两指,交钱办理住院。

9:00左右,又进行了一次内检,开指两公分,医生了解了一下孕期产检情况,介绍了一下流程,然后我和崽爸签了一堆相关的文件。因为核酸结果未出,被安排在隔离病房。

做了产前最后一次胎心监护,坐在椅子上面咬牙坚持一阵阵宫缩,拉玛泽呼吸法在待产的过程中一次次帮我坚持了下来。

医生问我们是否预约无痛,问了价格之后决定还是忍一忍,3000对我们目前的状态来说,省下来了就是一笔不小的资金。

终于有时间停下来视频我爸妈告知现状,疼的不能呼吸依然保持笑容,半开玩笑的和他们聊了几分钟。公公婆婆不知道走了多远给我们买来了牛肉面和排骨盖浇饭,怕浪费更怕不吃好没有力气面对接下来的战斗,我几乎吃完了一整份牛肉面。

10:00多,拎着三包东西进入产房的待产室。真希望崽爸可以和我一起进去,紧张、忐忑、强装镇定的找了个床铺,看着里面打吊针的三位孕妈,居然没有那么紧张了,

几乎每个助产师都会问要不要打无痛,我都是回复再等等,想着既然生娃是大家都能够经历的,那么这种疼痛一定是人可承受的,咬咬牙应该可以撑得过去。

14:00内检,开指3公分。很疼但是依然可以坚持,在床上躺着,把床边的护栏捏的吱吱作响,也顾不上左手打着抗生素。医生再问要不要打无痛,我还是坚持不打,告诉他我觉得当下的感觉还可以,后面如果需要再打。

15:00内检,开指4到5公分。如果说疼痛有规律可循,那那个时候的规律应该就是一直疼了。去洗手间的来回,都不自觉的缩着身体喘着粗气,发信息给崽爸,键盘敲出“疼”的时候,憋了一天的眼泪瞬间出来了。

15:30内检,已经疼的不知道医生说了什么,哭腔回答完了医生关于个人信息的一些问题,并且问医生是否可以无痛,医生说已经这个时候了,打无痛没有意义,享受不到很久时间,属于浪费钱。在“浪费钱”的引导下,还是放弃了无痛。从一开始咬牙坚持到当下痛出哭声。

16:00进产房,共4名孕妈,打了无痛的他们三说说笑笑就进产房了,我在助产士的帮助下,推着挂水瓶的支架缓慢进入产房。

期间助产士说的最多的“用力!往下!非常好!再来一次!呼吸幅度不能这么大!”大脑用仅存的一丝理智跟着助产士的节奏去使劲。
16:33伴随着“哇”的一声嘹亮啼哭,漫长的疼痛得到了暂时的解脱。两侧撕裂的缝针间隙,一名助产士把崽崽的屁股举起问我男孩女孩,于是这是我和崽有了第一次特殊见面。

16:50 呼吸渐渐顺畅,拿起手机给崽爸发了信息报平安“生了”。产房外的他热泪盈眶,激动的双手颤抖给双方父母打电话报平安。
转头看着育儿篮里面的小小人儿,全程没有哭的我眼泪再也hold不住哗啦啦流下来,一名助产士说“你怎么现在突然热泪盈眶,是不是觉得自己特别伟大!”半开玩笑回答“不是,是因为太疼了。” 其实内心是觉得自己终于做到了,让产房外的他的期待有了归宿,我们有了个娃。

18:30在助产士的帮助下,我穿上了衣服,坐到轮椅上,抱着我们的小崽崽去见崽爸。回病房的一路上,他小心翼翼推着轮椅,我小心翼翼抱着崽崽,什么都没说,又好像说完了千言万语。
……
漫长的住院两天,新手爸妈经历的困难崽爸一个人承担了下来。这个男人慢慢的从一个成熟的角色走向了一个更成熟的角色。

现在,看着身边熟睡的崽崽和崽爸,感受岁月静好。一切都是最好的安排,我们也在认真遇见更好的自己。[心]

不朽之咒:海瑞塔·拉克斯与海拉细胞

引言

去年是海瑞塔·拉克斯(Henrietta Lacks)诞辰一百周年,而今年则是海拉细胞(HeLa Cells)发现70周年[1]。相较于拉克斯女士,那起源于她的细胞系往往更为人所知。在过去的几年中,关于拉克斯女士与海拉细胞的文学及影视作品接连问世,将人们的目光重新聚焦于这位非凡的女性和这不朽的细胞[2]。与此同时,其背后的科学与伦理问题也被重新推入大众视野,引发人们对这“不朽之咒”的深深思考。

创造不朽:海拉细胞的诞生

故事开始于70年前的1951年,一名31岁的非裔美国妇女被送往马里兰州巴尔的摩的约翰霍普金斯医院(The Johns Hopkins Hospital,JHP)接受宫颈癌治疗。这本是一个再寻常不过的病例:就像在这里曾无数次上演过的那样,患者海瑞塔·拉克斯女士身上凶猛的癌细胞很快攻破了医生打造的防线,占领了全身,并在6个月后杀死了这具身体的主人。然而故事并没有随着拉克斯女士生命的终结而结束[1][16]。

或许是拉克斯体内这颗不同寻常的“紫葡萄”模样的肿瘤引起了主刀医师的格外注意,在没有告知患者的情况下,这位医生取下了两个组织样本并呈送给了霍普金斯的组织培养专家乔治·盖伊(George Gey),而后者则在实验室中成功对其进行了培养,创造了世界上第一个永生细胞系——“海拉细胞”。“这一发现或许将成为我们攻克癌细胞的研究基础!”闪光灯前,盖伊的宣言掷地有声[1][8][15]。

阵阵掌声淹没了拉克斯女士的病床上的悲鸣,医学的车轮驶入了一个新的时代。

野蛮生长:医学发展的巨大契机

或许正和它原本的主人拉克斯女士一样,这个以她名字缩写命名的细胞系也充满了农民的顽强[11]。在实验室中,海拉细胞被证明具有非凡的生存和繁殖能力——从本质上说,他们是不朽的![18][19]这种“永生”的特性很快让海拉细胞得到了研究人员的青睐,并在世界各大实验室间交流传播,成为了生物学研究的主力军。

自1951年被乔治·盖伊分送给各科研单位起,海拉细胞便被广泛用作癌症模式细胞(model cancer cells)并用于细胞信号转导(cell signal transduction)的研究中,同时催生了无数伟大的医学成果[15]。仅在发现后的次年,海拉细胞便在腮腺炎、麻疹和疱疹病毒的研究中大展身手并诞生了现代病毒学。在接下来的几十年中,它不仅在癌症机制的探究和HIV和HPV等各种病毒研究中发挥了重要作用,甚至在原进行子弹爆炸对人体影响的评估和对太空失重状态下细胞增殖的研究中都有其身影出现。进入21世纪以来,已经出现了5个基于海拉细胞的诺贝尔奖成果[15][18]。

无疑,伴随着海拉细胞一起野蛮生长的,乃是是现代生物学与医学。

魔盒开启:实验室污染与伦理审查

然而,在这场海拉细胞带来的医学与生物学的大获全胜背后却潜藏着巨大的危机。

1966年,美国模式培养物保藏所(American Type Culture Collection,ATCC)的斯坦利·加特勒在培养的20组来自高加索人的人类细胞系中发现了18组在染色体和生化上与海拉细胞相同。斯坦利于1968年在《自然》(Nature)上发表了他的发现——第一例报告的海拉细胞污染事件被公之于众[1]。

几年后,加州大学伯克利分校细胞培养实验室的沃尔特·纳尔逊-里斯(Walter Nelson-Rees)持续观察到海拉细胞的交叉污染,并在70年代的一系列论文中发表了他的研究成果,敦促科学家停止使用受污染的细胞系并定期验证细胞系真实性[1][5]。

沃尔特·纳尔逊-里斯(Walter Nelson-Rees)因暴露细胞系污染而招致敌意,但他的工作现在正被其他人所接受。

沃尔特的研究在医学界和医学界引起了轩然大波。之前数十年的许多研究受到了质疑,学界陷入了恐慌敌对和自我怀疑的泥潭。“人们的情绪处于崩溃的边缘,即使是最负盛名的实验室中也出现了争执。”曾与沃尔特合作过的斯蒂芬·奥布莱恩(Stephen O’Brien)在回忆中这样描述这段历史[1][20]。

随后的几十年中,关于实验室污染的事件不断被曝出,而从细胞污染的泥淖中抽身则耗费了整个学界无比漫长的时间。然而一波未平,一波又起,海拉细胞很快又被卷入了伦理审查的风暴之中[13][22]。

在对于海拉细胞伦理问题的质疑中,人们关注的核心是“知情同意”(informed consent)。首先引起风波的是病毒学家切斯特·索瑟姆(Chester Southam)进行的一系列人体实验[21]。很难想象,索瑟姆进行如此实验的初衷竟是出于对海拉细胞安全性的担忧。为了研究海拉细胞在正常人体中的增殖,索瑟姆将海拉细胞注射到死囚和其他志愿者的体内,即使这违背了受试者的意愿。而这种做法无疑不符合《纽伦堡公约》(Nuremberg Code)的精神和伦理规范。索瑟姆的举动在当时的科学界并非个例[13]。

1951年,没有人要求亨丽埃塔·拉克斯(Henrietta Lacks)同意在研究中使用她的细胞——而且,令人震惊的是,在今天的美国,并不总是需要同意。

而数十年后,人们才将关注的重点转移到“海拉细胞的诞生本身是否合乎伦理”这一问题上。拉克斯女士在没有被告知的情况下取了组织并被用于实验培养,同时在海拉细胞于科学和商业上获得空前成功后,其家人除了无奈接受拉克斯死亡的事实也未获得任何经济利益和应得的自豪感和荣誉感,这无疑是残酷而讽刺的![12][21]随着《海瑞塔·拉克斯的不朽生活》(The Immortal Life of Henrietta Lacks)在2010年出版,这位海拉细胞背后的伟大女性和她的不公待遇才得以广为人知,而大众和学界部分人士所呼吁的赔偿却在无数使用着海拉细胞的机构中应声寥寥[2]。

历史回眸:思考与变革

毫无疑问的是,海拉细胞不仅在科学层面上推动了医学的进步,其本身所包含的伦理问题也给医学界带来了一次变革的契机。

在过去的十年中,科学家和拉克斯家族共同努力,制定了更加严格的规则来规范海拉细胞的使用。虽然这一改变的推进受到了重重阻力——不仅是因为规则的改变需要得到所有使用者的认同这一点本身就无比艰巨,而且更在于海拉细胞诞生时所存在的认知偏见如种族歧视、身份歧视等如今仍然在潜移默化地系统性地影响着大众——但是一切都在向更好的方向前进。

2020年10月29日,Henrietta Lacks基金会宣布收到了来自霍华德休斯医学研究所(The Howard Hughes Medical Institute, HHMI)的捐赠,这是近年来该基金会接收到的最大数额的一笔捐赠[4]。这笔捐款意义非凡,这意味着这项改变得到了研究界一定的认同。

更为重要的是,海瑞塔·拉克斯与海拉细胞的波折故事让研究者开始重视“知情同意权”,并试图将这项原则运用于实际的研究工作中[6][23]。当2011年修订人类受试者保护的共同规则时,纳入了一项条款,该条款要求在研究中使用生物标本需要征得同意。虽然该提案在修订后的共同规则的下一稿中得以保留,但在2017年初该规则最终确定时,该提案最终被删除[17]。然而,我们必须认识到这一原则仍然是合理的,只是实施的时 机尚未成熟。 破除“不朽之咒”,推动知情同意权强制落地,防止此类事件重演仍是任重而道远!

参考文献

作者简介

梁大珩,南京医科大学第一临床医学院,20级5+3一体化4班

来源:不朽之咒:海瑞塔·拉克斯与海拉细胞_研究_污染_医学 https://t.cn/A6oktS1B


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