这两天看完一本小书。
我怎么敢用小这个字
明明大得不得了
因为很短。
但却是别人的一生。
不压抑,本来很沉重,但是越读,越轻松。
作者真是医者仁心,最后留下的作品,也是遵循了他说的,一勺一勺慢慢喂,悄无声息地为读者解了压。呼吸化为空气,无处不在的空气,却是最重要的意义。
【一些笔记】
1. 别因为你要死了才去做或者不去做某件事情,而是要找到自己认为重要的事情,不管什么时候,只要去做。
2. 在鲜血和沮丧之间极富英雄主义精神的责任感。在我看来,这才是一个医生真正的形象。
3.在生与死悬而未决之时,单凭这些知识够吗?光靠脑子聪明显然行不通,道义上也需要明确的思考。
4.生命就是转瞬即逝,太短暂,容不得多想。
5.那些集合了生命、死亡与意义的问题,那些所有人在某个时候都必须要面对的问题,通常都发生在医院里。【在医院,感觉是人的最后一道防线。没有退路。这个时候人又脆弱又坚强。有最强的意志力,最坚定的决心,最强的求生欲。但是却又脆弱的不堪一击。】
6.人类是生命体,遵循自然法则,很遗憾的是,这些法则就包括一条:熵【一个系统内在性质的改变】总是在增大的,生命是无常的。疾病,就是分子的顺序打乱了;生命的基本要求是新陈代谢,而死亡,就是新陈代谢的终止。
7.在医院的感觉,就像酷暑之中被困在没有尽头的丛林,大汗淋漓,浑身湿透,死者家属们的眼泪就像大雨,倾盆而下。【被他人的眼泪所浸泡的感觉更令人窒息。因为自己被压抑得反而没有得到释放。】
8.选择医疗事业,部分原因是想追寻死神:抓住他,掀开他神秘的斗篷,与他坚定地四目相对。
9.最高理想不是挽救生命,而是引导病人或家属去理解死亡或疾病。
10.要是手术刀没有用武之地,外科医生唯一的工具,就是言语。
11. 无论什么大病,都能完全改变一个病人以及全家人的生活。
12.如果是一大碗悲剧,最好一勺一勺慢慢地喂。很少有病人要求一口气吃完,大多数都需要时间去消化。
13.这种坚强往往不堪一击,不切实际的乐观往往下一秒就是排山倒海的绝望。【可是这个时候人却又会突发最大限度的乐观和勇敢,置之死地而后生就是这个意思吧。】
14.开诚布公地与别人联结,并不意味着要一下子打开天窗把亮话全说了,而是要注意病人的接受程度,站在他们的立场,尽量引导他们走得远一些。
15. 死神不会放过我们任何人。我们和病人,活着,呼吸着,作为正在新陈代谢的生命体,这都是命运的安排。大多数人从生到死,都是被动的——这是你和你身边的人需要接受的现实。
16. 支撑我们继续下去的秘诀在于,明白打从发牌的那刻起,你已必输无疑,你会手滑,你会判断失误,但即便如此也要拼尽全力为病人奋战到底。你永远无法到达完美的境地,但通过不懈的努力奋斗和追求,你能看见那无限接近完美的渐进曲线。
17. 一知半解最危险;饮则深透畅饮,否则尝不到知识的甘泉。
18.身体上的折磨越多,完成工作的乐趣就越大。【所以说这种能让人成为永动机的工作,绝对不是毫无意义的工作。】
19. 科学的方法论是人们的双手创造出来的,因此无法涉及一些永恒的真理。我们建立科学理论,是为了组织和掌控这个世界,将各种现象局限在可控的范围内。科学的基础,就是各种现象的重复出现以及人为制造的客观性。
20. 科学有能力去建立并阐释各种关于物质和能量的主张,但也让科学知识无法解释人类生命中存在主义的本能特性。人类生命本身就是独特的,主观的,无法预测的。
21.科学却无法用来解释人类生命中最为核心的方面:希望、恐惧、爱、恨、美、妒忌、荣誉、软弱、奋斗、痛苦和美德。
22.没有任何思想体系能够完整地包含人生所有的体验。
23. 形而上学仍然停留在提供启示的范围,并没有那么宽泛。
24. “我们心中都有一个善的概念,但不是时时刻刻都做得到。”
25.人类生命的基本现实,本来就是极度反对盲目决定论的。
26. 我们每个人最终能看到的,都只不过是生命的局部。
27.认知产生于我们所创造的,我们彼此之间的关系,以及我们与世界的关系之中,永远不可能完整全面。
28. 终极真理凌驾于一切之上,在其存在之处,播种者与收割者可以一同欣喜狂欢
29. 医生们也是需要希望的。
30. 面对生命的界限,人人都会屈服。
31. 生与死,谁都逃不掉,看不透,但我们有适应和处理的能力;就算无法掌控,也能因为对生与死的探寻,去寻找人生的意义。
32.你永远无法到达完美的境地,但通过不懈的努力奋斗和追求,你能看见那无限接近完美的渐进曲线。

​服用益生菌没效果?益生菌要吃“活的” 才行!

经常听身边吃益生菌的朋友发问,
“吃了一个月怎么好像没效果?”
“是不是我吃的这款不怎么样,有没有好的推荐一下?”
其实很可能不是益生菌不好,是你吃下去的益生菌,还没到嘴就“牺牲”了。死掉的益生菌当然没什么效果。
要让益生菌在肠道存活,首先吃进去的一定得是活的。如何保证呢?

1、冲调水温小于40℃
益生菌不耐热、不耐光、且是厌氧菌。最高耐受温度是40℃,人体体温是益生菌存活和繁殖的适宜温度,也因此能和人共生。
如果要冲调服用,水温要保证40度以下,最好在36-37℃,也可以用凉开水送服。

2、冲完就喝
益生菌都是严格的厌氧菌,只有无氧环境才好生存,有氧气反而会让它们“窒息”。
常见的益生菌制剂会采用包埋技术处理,可以隔绝空气,益生菌多处于休眠状态,冲泡时会在温水中苏醒过来,部分还会暴露在空气中。若不马上喝掉,刚刚醒来的益生菌,就又被空气杀死了。最好是在10分钟内喝掉泡好的益生菌,喝不完只能倒掉,因为益生菌存活不到你下次饮用,更可能受到致病菌污染。

3、不能与抗生素同服
抗生素在杀菌时,就像是地毯式轰炸机,不分好菌坏菌通通杀掉。益生菌和抗生素同服,相当于吃进一堆益生菌“尸体”。所以最好在服用了抗生素2-3小时后再吃益生菌,效果更好。
在治疗的疾病时,只要用到抗生素,最好补充一定量的益生菌。可以缓解抗生素引起的相关性副作用,比如肠道菌失衡的二次腹泻,肠道壁受损的炎症等。

4、在保质期内服用
益生菌根据菌种的类型,生产工艺不同,不同品牌间都有规定的保质期。一定要在保质期内服用。开封后的益生菌最好别放在下次吃,容易失效,或者立即密封放阴凉处保存,但也要当天服用完。一般情况下按照说明剂量服用最好,开封后别吃一半留一半。

5、补充膳食纤维
膳食纤维是维持益生菌存活的营养来源,利于益生菌的繁殖。在服用益生菌期间,可以多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果。实在不爱吃蔬菜、水果,可以补充益生元/膳食纤维制品。

6、注意保存免失
目前市面上最多的还是益生菌的冻干粉制剂,这样的益生菌更利于保存和运输,相对液态产品的存活率更高。这类产品可在常温下保存,只要室内温度不超过40℃就不会影响其活性!需在阴凉干燥处保存,不能被阳光直照,避免温度升高影响活性。
益生菌怕空气、怕热、怕光,但是不怕冷。液态的益生菌制品的存活很难,可以选择采用冷藏运输的产品。

庄周梦蝶。
”昔者庄周梦为胡蝶,栩栩然胡蝶也。自喻适志与!不知周也。俄然觉,则蘧蘧然周也。不知周之梦为胡蝶与?胡蝶之梦为周与?”这个色彩斑斓的梦是真实抑或迷幻,无人能说得清楚。或许,现实为周,平行世界为蝶。不就是量子纠缠吗?两千多年的中国古代先贤就已经考虑这个问题了。说到底还是一个视野角度,顿悟的问题。
笔者在之前的微博上说过,人至少有五个境界或者五个思想维度:
1、看山是山,看水是水;
2、看山不是山,看水不是水;
3、看山还是山,看水还是水;
4、你在看山,山也在看你,你在看水,水也在看你;
5、你就是山,山也是你,你就是水,水也是你;
绝大多数人仅停留在第一、二个境界。井底之蛙、小马过河、疑人盗斧、夏虫语冰.......即是此类。醉看井蛙君莫笑,古来夏虫如牛毛。远的不说,前几天,笔者的一个新来的租客,十分有意思。这是一个二十来岁的小伙子,听中介说他中国最高学府PKU毕业,又在国外混过一段时间,养几只猫狗,猫粮贵过人的口粮,听说从不与父母联系。当即断定,可能是官三代或者富三代。更让人惊讶的事在后面,居委电话给我,说他在租房里,挂一些异国国旗,我大吃一惊。忙让中介打听询问怎么回事。后来回话,并无政治倾向,就是爱好而已。这才放心。可小伙不干了,发了一堆,诸如“中国可以用苹果手机,但容不下这几张异国国旗之类的”,“自己有房有车,在好几个国家呆过,这太丢中国人的脸”云云。还说他的喜好被扔在地上,一个大男人居然泪崩了.......更离谱的是给我发了一段之乎者也,诸如“满者损之机,亏者盈之渐。损于己则益於彼,外得人情之平。内得我心之安,既平且安,福在即是矣。”让我哭笑不得。我随即发了一段“凡所有相,皆是虚妄”“应无所住而生其心”的话给他。他还是一个小孩子。可能从小没有父母的关爱,国外的生活毕竟隔膜了文化,让他着相了,处于“山是山,水是水”维度,比较直接单一,也很脆弱。
还认识一个人,做过一些微圈中的熟人生意,着相很深,不相信任何人,也不相信任何事。估计连他周围所有的人都不相信,疑人盗斧,而且只认识钱。接触此人,感觉完全就是两个世界的人,更别说同一频道了。比如,可以无理由怀疑一切,又可以把所有责任推到其他人身上,他似乎从未错过,他要永远站在道德的制高点上,可是,又是那么可笑。因为他以自我为中心,所有的相均是固化的,属于“贪嗔痴”三毒,难以自悟。执著是惑,悲观也是惑,因为看破红尘而绝望、厌世乃至轻生,骨子里还是太执著,看不破,把红尘看得太重。
真正的悟者则能够从看破红尘中获得一种眼光和睿智,使他身在红尘也不被红尘所惑,入世仍保持着超脱的心境。“身在红尘内,心在红尘外”这不是第四境界吗,以出世的情怀过入世的生活,心在坚果似的生活环境中去观察世界,并以出世的心态去优雅的生活着。生活即是修行,修行即是生活,很欣慰红尘中也有这样的智者,可能是大隐隐于市吧。如果更进一步,大隐融入到凡,并化为凡,犹如智者出生于凡,顿悟之后又渡凡,并最终化凡,归于人世间,这就是“你就是山,山也是你,你就是水,水也是你”的境界。与“佛不外求,本自具足”的境界是一致的。


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