周女士,今年53岁,肠癌术后一年,复查一切正常,自我感觉挺好的,于是就停掉了所有的药物,打算观察看看,半年过去了,周女士去复查,医生说都不错,也没多注意,转眼马上到下半年了,最近周女士,感觉吃什么都比较长肉,肚子变得圆滚滚的了,以为是贴秋膘,自己长肥了,可是一个星期后肚子更大了,出门是时候都开玩笑的说她是不是打算生二胎,周女士觉得不对,立马去医院检查,医生发现肝上长了个肿瘤,导致的肝腹水,周女士慌了,之前肠癌,现在肝癌,是怎么回事呢?
医生告诉她,这个肝癌应该是肠癌转移造成的,一般术后3年是高复发期,5年不复发不转移才能算是治愈,这个期间一定需要格外的注意保养,减少复发的情况,一般我们会建议病人术后放化疗,后期运用中药预防复发和转移,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可加快手术后身体的恢复,有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移,联合放化疗有增效减毒的作用.减少放化疗的毒副作用,提高治疗的效果.
腹水,是癌症晚期的表现。腹腔积液一旦形成,多数属于恶性,一旦定性为恶性,意味着该患者很难获得彻底治愈的机会。到这种情况,一般中西结合,才能延长病人的生命。
恶性腹水属中医“臌胀”范畴,其形成非旦夕之间,乃由各种致病因素长期作用,气血失调,痰瘀毒聚,积为癥瘕而生腹水。腹水中有属实胀者,实际是指其病机中痰瘀水毒为主,而体质尚任攻伐,其治如《内经》所言“中满者泻之于内”,“下之则胀已”,可采用攻逐利水法,代表方如舟车丸、疏凿引子、控涎丹等。但其究竟属于“急则治其标”的攻伐之法,临床运用中应全面分析,权衡正邪关系及体质状况,斟酌使用。本人对于腹水的治疗更注重按照病情需要,既往治疗的历史状况,结合当下舌脉证现况,辨证论治。
肝腹水产生的原因:
1.癌肿压迫或癌栓阻塞,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。若血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
3.低蛋白血症,系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。
4门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。
对症支持治疗肝癌患者出现腹水必须积极控制腹水的增长,尽量减轻患者的痛苦,并为肝癌的彻底根治创造机会。
1.排放腹水可迅速减轻腹内压力,缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的,腹水会在短时间内迅速增长,反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果,因此,排放腹水不能作为首选治法。对于个别患者,腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时,方可考虑腹腔穿刺放腹水,以减轻腹内压,增加肾血流量,暂时改善呼吸功能及心肾功能,在排放腹水后,应加压包扎腹部,防止腹内压锐减,出现低血压等不良反应。放腹水后适当补充白蛋白。
3.腹腔内化疗在适当排放腹水后,向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成,使肝及腹腔内药物维持很高水平,而毒性反应比全身使用相同药物小得多。据报道,当腹腔内注人5-FU时,门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍。常用的药物有顺铂、卡铂、5一氟尿嘧啶、阿霉素等。
4.限制水、钠的摄人目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人,轻者每日钠摄人量不超过1g,重者不超过0.5g,并适当限制水的摄人量。
5.增加水、钠的排出可使用利尿剂,宜多种交替使用或联合使用,并注意电解质的平衡。轻者可口服排钾利尿剂,如双氢克尿塞、氯噻酮、速尿。
手术治疗
腹腔一颈静脉分流术:属于血管内扩容术,是利用呼吸时腹腔与上腔静脉间的压力差,将腹水回输人血循环的方法。该法使用一根带有单向阀门的引流管,埋置于胸腹壁皮下,一段插入腹腔,另一段经颈外静脉插入上腔静脉。吸气时横隔下移,腹腔内压力升高,高于上腔静脉压,腹水经引流管被压入血循环。此手术操作简单,创伤小,一般状况较差的病人也可以耐受。适用于明确腹水未感染,未找到癌细胞的情况下,大量腹水引起呼吸困难,肝肾综合征及顽固性腹水的治疗。
医生告诉她,这个肝癌应该是肠癌转移造成的,一般术后3年是高复发期,5年不复发不转移才能算是治愈,这个期间一定需要格外的注意保养,减少复发的情况,一般我们会建议病人术后放化疗,后期运用中药预防复发和转移,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可加快手术后身体的恢复,有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移,联合放化疗有增效减毒的作用.减少放化疗的毒副作用,提高治疗的效果.
腹水,是癌症晚期的表现。腹腔积液一旦形成,多数属于恶性,一旦定性为恶性,意味着该患者很难获得彻底治愈的机会。到这种情况,一般中西结合,才能延长病人的生命。
恶性腹水属中医“臌胀”范畴,其形成非旦夕之间,乃由各种致病因素长期作用,气血失调,痰瘀毒聚,积为癥瘕而生腹水。腹水中有属实胀者,实际是指其病机中痰瘀水毒为主,而体质尚任攻伐,其治如《内经》所言“中满者泻之于内”,“下之则胀已”,可采用攻逐利水法,代表方如舟车丸、疏凿引子、控涎丹等。但其究竟属于“急则治其标”的攻伐之法,临床运用中应全面分析,权衡正邪关系及体质状况,斟酌使用。本人对于腹水的治疗更注重按照病情需要,既往治疗的历史状况,结合当下舌脉证现况,辨证论治。
肝腹水产生的原因:
1.癌肿压迫或癌栓阻塞,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。若血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
3.低蛋白血症,系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。
4门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。
对症支持治疗肝癌患者出现腹水必须积极控制腹水的增长,尽量减轻患者的痛苦,并为肝癌的彻底根治创造机会。
1.排放腹水可迅速减轻腹内压力,缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的,腹水会在短时间内迅速增长,反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果,因此,排放腹水不能作为首选治法。对于个别患者,腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时,方可考虑腹腔穿刺放腹水,以减轻腹内压,增加肾血流量,暂时改善呼吸功能及心肾功能,在排放腹水后,应加压包扎腹部,防止腹内压锐减,出现低血压等不良反应。放腹水后适当补充白蛋白。
3.腹腔内化疗在适当排放腹水后,向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成,使肝及腹腔内药物维持很高水平,而毒性反应比全身使用相同药物小得多。据报道,当腹腔内注人5-FU时,门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍。常用的药物有顺铂、卡铂、5一氟尿嘧啶、阿霉素等。
4.限制水、钠的摄人目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人,轻者每日钠摄人量不超过1g,重者不超过0.5g,并适当限制水的摄人量。
5.增加水、钠的排出可使用利尿剂,宜多种交替使用或联合使用,并注意电解质的平衡。轻者可口服排钾利尿剂,如双氢克尿塞、氯噻酮、速尿。
手术治疗
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空气炸锅讲究用热风代替热油,利用食物本身的油脂炸熟,比传统油炸的热量低太多了,减脂期用它来解馋真的再好不过!!而且炸出来的食物完全不会干巴,口感也不油腻,属于外酥里嫩的那种,味道一点都不差,控制饮食的姐妹可以放心炫~
3.5L大容量可以满足一家人使用,平常家里聚餐聚会,炸出来也完全够用。玻璃面板上自带10种菜单,想吃什么只需要把食材放进去,再选中菜单,中间翻个面,等待时间到就可以吃了!并且是微电脑自动控温控时的,即使是我这种不怎么能熟练掌握火候的厨房小白也能用空气炸锅做出一大桌好吃的!这下家里来客人再也不用等着吃了,可以自己动手做美食~
内置照明灯,可以清晰看到食物由生到熟的变化,每次看见蛋挞嘭嘭鼓起来的样子,真的贼治愈!拉开桶自动断电,装回自动恢复烹饪,非常方便中途添加调料或者翻面,不用担心炸不熟或者炸糊的情况~
比一般的空气炸锅更实用的是!! 可以复炸!披萨、蛋挞、炸鸡,这些都是人间美味,但是弄多了一顿又吃不完,之后再拿出来艮啾啾的,就不好吃了,有了大宇空气炸锅可以复热个几分钟,再拿出来还是酥脆的口感,就像刚端出来的一样!尤其是吃烤串的时候,喝个小麦汁 聊聊天,时间很快就过去了,烤串也放凉了,有大宇在,放进去加热妥妥的,简直就是爱烤串星人的救星!!
做完直接拿水冲一冲就行,没有什么残留,轻轻松松洗干净,没有食物残渣也没有异味儿,对不爱洗刷的懒人超友好!!
这样一个实用的小家电入手完全不会闲置,有它也不用经常点外卖了,坐上一桌美味,约上三五好友,冬天躲在暖气房里放个电影、,再配上快乐水,幸福生活不就来了~
【注意】包U的都是除偏。评价里不要提到团gou,优hui等字眼哦,也请各位不要随意中差评,有问题请先联系店内客服,解决不了再联系我们,有问题第一时间给你们解决,谢谢大家理解。
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[感冒]...11月9日0-24时,广东省新增本土确诊病例200例(广州125例,汕头27例,佛山1例,东莞1例,茂名32例,清远13例,潮州1例);新增本土无症状感染者2507例(广州2430例,深圳2例,汕头8例,佛山5例,梅州18例,东莞17例,江门1例,茂名19例,清远6例,潮州1例);另有300例本土无症状转确诊病例(广州298例,肇庆1例,潮州1例)。https://t.cn/A6o19Kvh
日前,广州市招考办发布温馨提示,广州市2023年高考报名时间延长至11月15日。其中11月12日-13日,建议考生前往现场报名之前与报名点联系(各区社会考生报名点联系方式可登录“广州市招生考试委员会办公室官网”查看)。https://t.cn/A6o1Bdwj
近期,广州公安机关也依法查处了私自破坏围蔽设施,擅自离开封控区域,造成疫情传播风险,不配合防疫工作人员,扰乱核酸检测秩序等多宗违法行为。https://t.cn/A6o1Bdwp
广州正咬紧牙关应对“抗疫三年以来最复杂、最严峻的疫情”。https://t.cn/A6o3Fjdl
广州市教育局副局长、新闻发言人陈学明通报,根据当前广州疫情防控整体形势,经综合研判,报广州市疫情防控指挥办同意,自11月10日(周四)起,广州除南沙区、从化区、增城区外,中小学阶段学校暂停线下教学,开展线上教学;高三年级有住宿条件的,在校实施全封闭管理;幼儿园暂停返园;校外培训机构暂停线下教学;托管、托育机构暂停服务,在穗高校实施封闭管理。https://t.cn/A6o1Bdw0
11月8日0至24时,广州市新增2637例新冠病毒本土感染者,均为无症状或轻型患者,分别为2546人、91人。其中...https://t.cn/A6o316eC
昨夜今晨,广州多区发布通告:https://t.cn/A6o1Bdwl
因疫情防控需要,荔湾区定于 2022 年 11 月 10 日(本周四)在全区范围内启动全员核酸检测工作,现就有关事项通告如下https://t.cn/A6o1BdwO
日前,广州市招考办发布温馨提示,广州市2023年高考报名时间延长至11月15日。其中11月12日-13日,建议考生前往现场报名之前与报名点联系(各区社会考生报名点联系方式可登录“广州市招生考试委员会办公室官网”查看)。https://t.cn/A6o1Bdwj
近期,广州公安机关也依法查处了私自破坏围蔽设施,擅自离开封控区域,造成疫情传播风险,不配合防疫工作人员,扰乱核酸检测秩序等多宗违法行为。https://t.cn/A6o1Bdwp
广州正咬紧牙关应对“抗疫三年以来最复杂、最严峻的疫情”。https://t.cn/A6o3Fjdl
广州市教育局副局长、新闻发言人陈学明通报,根据当前广州疫情防控整体形势,经综合研判,报广州市疫情防控指挥办同意,自11月10日(周四)起,广州除南沙区、从化区、增城区外,中小学阶段学校暂停线下教学,开展线上教学;高三年级有住宿条件的,在校实施全封闭管理;幼儿园暂停返园;校外培训机构暂停线下教学;托管、托育机构暂停服务,在穗高校实施封闭管理。https://t.cn/A6o1Bdw0
11月8日0至24时,广州市新增2637例新冠病毒本土感染者,均为无症状或轻型患者,分别为2546人、91人。其中...https://t.cn/A6o316eC
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