【关于调整省外来（返）儋州人员防控措施的通告】#海南新闻#
根据国内疫情形势变化，经研判，我市对省外来（返）儋州人员的防控措施调整如下：
7日内有省外中高风险区或参照中高风险管控区旅居史的人员，暂不进入儋州市。已进入儋州市的，务必第一时间向所在社区（村、居）、宾馆、单位报备，并严格落实有关防控措施。
一、7日内有高风险区或参照高风险管控区（湖南邵阳、青海、山西大同、福建福州、甘肃兰州、新疆、内蒙古、西藏等）旅居史的人员：在入琼关口实施落地检，并落实7天集中隔离医学观察健康管理措施，其中第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测。管理期限自离开严重涉疫区之日开始算，不足7天的填平补齐。
二、7日内有广东广州、广东佛山、广东梅州，黑龙江绥化、河南郑州、山西忻州旅居史的人员，在入琼关口实施落地检，并落实3天集中隔离医学观察健康管理措施，完成3天集中隔离后继续进行4天严格居家（酒店）健康监测（抵儋后应第一时间向所在社区<村、居>、宾馆、单位报备），按1、2、3、5、7天各1次的频率要求完成核酸检测。管理期限自离开重点涉疫区之日开始算，不足7天的填平补齐。
三、7日内有中风险区旅居史的人员：在入琼关口实施落地检，并落实7天居家隔离医学观察的防控措施，如不具备居家隔离医学观察条件，采取集中隔离医学观察，管理期限自离开风险区域算起。在居家隔离医学观察第1、4、7天各开展一次核酸检测（不包括落地检，单人单管）。
四、7日内有疫情较严重地区（黑龙江哈尔滨、重庆永川区，湖南怀化，湖北武汉、湖北襄阳、湖北宜昌，四川广元、四川南充、四川绵阳，云南德宏，陕西西安、陕西汉中、陕西渭南，广东深圳，江苏南京，福建南平、莆田及平潭综合实验区，宁夏银川，山东枣庄、山东东营，天津静海区等）旅居史的人员：入琼后在关口实施落地检，抵儋后应第一时间向所在社区（村、居）、宾馆、单位报备，落实3天严格居家（酒店）健康监测，期间实施3天3检（不包括落地检，每次采样时间至少间隔24小时，单人单管）。完成居家健康监测后进行自我健康监测至抵儋州满7天，建议抵儋州第5、7天各做一次核酸检测，自我健康监测期间不到人群密集场所、不聚集、不乘坐公共交通工具。后续按照常态化核酸检测要求每72小时自觉完成至少1次核酸检测。
五、在上述对高中风险区、重点涉疫地区等来（返）儋州人员实行相应健康管理措施的基础上，7日内有其他省外旅居史的人员经查验体温、健康码、行程码、48小时内1次核酸阴性证明无异常后，可进入儋州市，抵儋后第一时间向所在社区（村、居）、宾馆、单位报备，并实施3天2检（不包括入琼关口的落地检，每次采样时间至少间隔24小时），主动落实自我健康监测至抵儋州满7天，期间不到人群密集场所、不聚集、不乘坐公共交通工具。后续按照常态化核酸检测要求每72小时自觉完成至少1次核酸检测。
六、上述涉疫地区名单根据疫情形势动态调整。
上文提到的中高风险区划分参照微信小程序“国家政务服务平台”中“各地疫情风险等级查询”的“全国高中低风险疫情地区”。对因不配合疫情防控工作而造成疫情传播扩散的，将按有关法律法规追究责任，如遇到问题请拨打儋州市疫情防控指挥部值班电话及各镇（办事处）疫情咨询电话。后续有关政策将根据疫情防控形势适时调整。
根据国内疫情形势变化，经研判，我市对省外来（返）儋州人员的防控措施调整如下：
7日内有省外中高风险区或参照中高风险管控区旅居史的人员，暂不进入儋州市。已进入儋州市的，务必第一时间向所在社区（村、居）、宾馆、单位报备，并严格落实有关防控措施。
一、7日内有高风险区或参照高风险管控区（湖南邵阳、青海、山西大同、福建福州、甘肃兰州、新疆、内蒙古、西藏等）旅居史的人员：在入琼关口实施落地检，并落实7天集中隔离医学观察健康管理措施，其中第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测。管理期限自离开严重涉疫区之日开始算，不足7天的填平补齐。
二、7日内有广东广州、广东佛山、广东梅州，黑龙江绥化、河南郑州、山西忻州旅居史的人员，在入琼关口实施落地检，并落实3天集中隔离医学观察健康管理措施，完成3天集中隔离后继续进行4天严格居家（酒店）健康监测（抵儋后应第一时间向所在社区<村、居>、宾馆、单位报备），按1、2、3、5、7天各1次的频率要求完成核酸检测。管理期限自离开重点涉疫区之日开始算，不足7天的填平补齐。
三、7日内有中风险区旅居史的人员：在入琼关口实施落地检，并落实7天居家隔离医学观察的防控措施，如不具备居家隔离医学观察条件，采取集中隔离医学观察，管理期限自离开风险区域算起。在居家隔离医学观察第1、4、7天各开展一次核酸检测（不包括落地检，单人单管）。
四、7日内有疫情较严重地区（黑龙江哈尔滨、重庆永川区，湖南怀化，湖北武汉、湖北襄阳、湖北宜昌，四川广元、四川南充、四川绵阳，云南德宏，陕西西安、陕西汉中、陕西渭南，广东深圳，江苏南京，福建南平、莆田及平潭综合实验区，宁夏银川，山东枣庄、山东东营，天津静海区等）旅居史的人员：入琼后在关口实施落地检，抵儋后应第一时间向所在社区（村、居）、宾馆、单位报备，落实3天严格居家（酒店）健康监测，期间实施3天3检（不包括落地检，每次采样时间至少间隔24小时，单人单管）。完成居家健康监测后进行自我健康监测至抵儋州满7天，建议抵儋州第5、7天各做一次核酸检测，自我健康监测期间不到人群密集场所、不聚集、不乘坐公共交通工具。后续按照常态化核酸检测要求每72小时自觉完成至少1次核酸检测。
五、在上述对高中风险区、重点涉疫地区等来（返）儋州人员实行相应健康管理措施的基础上，7日内有其他省外旅居史的人员经查验体温、健康码、行程码、48小时内1次核酸阴性证明无异常后，可进入儋州市，抵儋后第一时间向所在社区（村、居）、宾馆、单位报备，并实施3天2检（不包括入琼关口的落地检，每次采样时间至少间隔24小时），主动落实自我健康监测至抵儋州满7天，期间不到人群密集场所、不聚集、不乘坐公共交通工具。后续按照常态化核酸检测要求每72小时自觉完成至少1次核酸检测。
六、上述涉疫地区名单根据疫情形势动态调整。
上文提到的中高风险区划分参照微信小程序“国家政务服务平台”中“各地疫情风险等级查询”的“全国高中低风险疫情地区”。对因不配合疫情防控工作而造成疫情传播扩散的，将按有关法律法规追究责任，如遇到问题请拨打儋州市疫情防控指挥部值班电话及各镇（办事处）疫情咨询电话。后续有关政策将根据疫情防控形势适时调整。
①《金匮玉函经二注》。血之干燥凝着者，非润燥荡涤不能去也。芍药、枳实不能治，须用大黄荡逐之。桃仁润燥，缓中破结；廑虫下血；用蜜补不足，止血，和药，缓大黄之急，尤为润也。 ②《金匮要略心典》。大黄、桃仁、廑虫下血之力颇猛，用蜜丸者，缓其性不使骤发，恐伤上二焦也。酒煎顿服者，补下治下制以急，且去疾惟恐不尽也。 ③《金匮方歌括》。服枳实芍药而不愈者，非积停不通，是瘀结不散。用此方攻之，方中大黄、桃仁能推陈下瘀，廑虫之善攻干血，人尽知之。妙在桃仁一味，平平中大有功力，郁血已败而成瘀，非得生气不能流通。桃得三月春和之气，而花最鲜明似血，而其生气皆在于桃仁，其味苦又能开泄，故直入血中而和之散之，逐其旧而不伤其新也。 ④《金匮要略方义》。本方所治之产后腹痛，较之枳实芍药散证为重。产妇由于恶露未尽，淤阻气滞，常见腹痛，治宜行气活血以止痛，故曰“产妇腹痛，法当以枳实芍药散”。如用枳实芍药散而其病不愈，说明病情较重，由于瘀血阻滞于胳下，不通则痛。此时进一步诊察，当有少腹疼痛，有块拒按，按之则疼痛更剧，身热烦闷，呼吸气促，两目黯黑，脉沉结或沉涩等，治当破血逐淤，宜用本方治疗。方中大黄下游血血闭，破癥瘕积聚，推陈致新；加入桃仁活血润燥，通润大便；廑虫破血逐淤。用蜜为丸，调和诸药。以酒煎药，引入血分。诸药相伍，其攻逐淤血之力较强，故方后有“血下如豚肝”之说。本方虽不及抵当汤、丸之猛峻，但亦为逐淤之峻剂，非体壮证实者，慎勿妄投。
虎门弟子医案·王娜娜医案·睾丸肿痛
原创 王娜娜 王三虎 2022-10-27 21:11 发表于陕西
刘先生，85岁，渭南人。2022年10月4日以睾丸肿大疼痛九天在当地治疗效果不明显，其儿子联系微信视频。患者纳可，舌暗，舌下静脉迂曲，大便干，小腹胀疼，睾丸肿胀拳头大，疼痛不适。证属寒凝血瘀，经方桂枝茯苓丸合下瘀血汤加味。
处方：桂枝15g，茯苓15g，赤芍15g，牡丹皮15g，桃仁15g，土鳖虫6g，大黄6g，醋延胡索15g，制草乌3g。3剂。每日一剂开水冲服。
10月8日复诊：患者自述睾丸肿大减轻三分之二，小腹胀疼明显好转，大便正常。效不更方，六剂。
10月26日回复已愈。
按语：桂枝茯苓丸和下瘀血汤是下焦蓄血的代表经方，有活血，化瘀，消癥作用。现代医学研究其具有抑制前列腺增生，扩张微血管，改善循环等多种作用。适用于气上冲，少腹急结为特征的疾病，下瘀血汤适用于小腹疼痛明显，结块拒按，便秘，舌质黯紫的疾病。虽然原方张仲景是治疗妇科疾病的，但病因病机病位相同，自当活用，效果显著，如响随应。
桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。”
桂枝茯苓丸方：
桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍药各等分
右五味末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。
下瘀血汤出自《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》“
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。
下瘀血汤方：
大黄二两 桃仁二十枚 蟅虫二十枚（熬，去足）
右三味，末之，炼蜜和为四九，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。
问得好！下瘀血汤病位在脐下，所以用土鳖虫，浊阴出下窍。抵挡汤病位要宽泛的多，发狂，善忘，瘀血可上达脑部，所以用虻虫，飞呀飞，飞上最高位则云开雾散，通体舒泰，抵（值）！。水蛭，硭虫，桃仁，大黄。
虎门弟子医案·王娜娜医案·睾丸肿痛
原创 王娜娜 王三虎 2022-10-27 21:11 发表于陕西
刘先生，85岁，渭南人。2022年10月4日以睾丸肿大疼痛九天在当地治疗效果不明显，其儿子联系微信视频。患者纳可，舌暗，舌下静脉迂曲，大便干，小腹胀疼，睾丸肿胀拳头大，疼痛不适。证属寒凝血瘀，经方桂枝茯苓丸合下瘀血汤加味。
处方：桂枝15g，茯苓15g，赤芍15g，牡丹皮15g，桃仁15g，土鳖虫6g，大黄6g，醋延胡索15g，制草乌3g。3剂。每日一剂开水冲服。
10月8日复诊：患者自述睾丸肿大减轻三分之二，小腹胀疼明显好转，大便正常。效不更方，六剂。
10月26日回复已愈。
按语：桂枝茯苓丸和下瘀血汤是下焦蓄血的代表经方，有活血，化瘀，消癥作用。现代医学研究其具有抑制前列腺增生，扩张微血管，改善循环等多种作用。适用于气上冲，少腹急结为特征的疾病，下瘀血汤适用于小腹疼痛明显，结块拒按，便秘，舌质黯紫的疾病。虽然原方张仲景是治疗妇科疾病的，但病因病机病位相同，自当活用，效果显著，如响随应。
桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。”
桂枝茯苓丸方：
桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍药各等分
右五味末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。
下瘀血汤出自《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》“
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。
下瘀血汤方：
大黄二两 桃仁二十枚 蟅虫二十枚（熬，去足）
右三味，末之，炼蜜和为四九，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。
问得好！下瘀血汤病位在脐下，所以用土鳖虫，浊阴出下窍。抵挡汤病位要宽泛的多，发狂，善忘，瘀血可上达脑部，所以用虻虫，飞呀飞，飞上最高位则云开雾散，通体舒泰，抵（值）！。水蛭，硭虫，桃仁，大黄。
【关于调整部分重点地区往（返）万宁人员管理措施的通告】#海南新闻#
根据疫情最新形势，为贯彻落实“外防输入、内防反弹”总策略，进一步筑牢我市疫情防控防线，现就部分重点地区往（返）万宁人员有关事项通告如下：
一、省外来（返）万宁人员
（一）7日内有省外中高风险地区旅居史人员暂不进入万宁。已经进入万宁的填平补齐集中隔离医学观察7天，管理期限自离开风险区域算起。
（二）7日内有新疆、内蒙古等旅居史人员（包括经停航班）参照高风险区人员管控，在入琼关口落地后就地实施7天集中隔离；如已进入万宁的必须第一时间主动向居住地所在社区、村（居）委会和单位报备，按照填平补齐落实7天集中隔离医学观察，管理期限自离开风险区域算起。
（三）7日内有福建福州、河南郑州、广东广州旅居史人员按“3+4”管控，即3天集中隔离医学观察+4天居家（酒店）健康监测，集中隔离费用自理；第1、2、3、5、7天各开展1次核酸检测；居家健康监测期间非必要不外出。
（四）7日内有青海西宁及海东、湖南邵阳、重庆永川、湖北武汉、陕西西安、云南德宏、山西忻州、黑龙江绥化；西藏、天津静海、甘肃兰州、广东深圳、四川广元、南充及绵阳、陕西汉中及渭南、山西大同、山东枣庄及东营、江苏南京旅居史人员，凭落地检阴性证明进入万宁，抵万后必须第一时间扫码登记并主动向居住地所在社区、村（居）委会和单位报备，严格落实三天居家（酒店）健康监测（三天三检，不包括落地检）管控措施。
（五）近7天内有高风险或参照高风险管控区（新疆、内蒙古、福建福州、河南郑州、广东广州）旅居史的货车，暂不进入万宁；有其他省外旅居史的货车，对绿码司乘人员实行全程闭环管理，即卸即走。
（六）其他省市来（返）万宁人员，持48小时内1次核酸阴性证明进入万宁，抵万后必须第一时间扫码登记并主动向居住地所在社区、村（居）委会和单位报备，落实3天居家健康监测，并落实三天两次核酸检测（两次采样时间间隔大于24小时）。
二、省内来（返）万宁人员
省内市县来（返）万宁人员，持48小时内1次核酸阴性证明进入万宁，抵万后务必第一时间向所在社区、村（居）委会报备，按属地核酸检测要求进行核酸检测。
本通告于发布时起实施，将根据疫情防控形势适时调整。
根据疫情最新形势，为贯彻落实“外防输入、内防反弹”总策略，进一步筑牢我市疫情防控防线，现就部分重点地区往（返）万宁人员有关事项通告如下：
一、省外来（返）万宁人员
（一）7日内有省外中高风险地区旅居史人员暂不进入万宁。已经进入万宁的填平补齐集中隔离医学观察7天，管理期限自离开风险区域算起。
（二）7日内有新疆、内蒙古等旅居史人员（包括经停航班）参照高风险区人员管控，在入琼关口落地后就地实施7天集中隔离；如已进入万宁的必须第一时间主动向居住地所在社区、村（居）委会和单位报备，按照填平补齐落实7天集中隔离医学观察，管理期限自离开风险区域算起。
（三）7日内有福建福州、河南郑州、广东广州旅居史人员按“3+4”管控，即3天集中隔离医学观察+4天居家（酒店）健康监测，集中隔离费用自理；第1、2、3、5、7天各开展1次核酸检测；居家健康监测期间非必要不外出。
（四）7日内有青海西宁及海东、湖南邵阳、重庆永川、湖北武汉、陕西西安、云南德宏、山西忻州、黑龙江绥化；西藏、天津静海、甘肃兰州、广东深圳、四川广元、南充及绵阳、陕西汉中及渭南、山西大同、山东枣庄及东营、江苏南京旅居史人员，凭落地检阴性证明进入万宁，抵万后必须第一时间扫码登记并主动向居住地所在社区、村（居）委会和单位报备，严格落实三天居家（酒店）健康监测（三天三检，不包括落地检）管控措施。
（五）近7天内有高风险或参照高风险管控区（新疆、内蒙古、福建福州、河南郑州、广东广州）旅居史的货车，暂不进入万宁；有其他省外旅居史的货车，对绿码司乘人员实行全程闭环管理，即卸即走。
（六）其他省市来（返）万宁人员，持48小时内1次核酸阴性证明进入万宁，抵万后必须第一时间扫码登记并主动向居住地所在社区、村（居）委会和单位报备，落实3天居家健康监测，并落实三天两次核酸检测（两次采样时间间隔大于24小时）。
二、省内来（返）万宁人员
省内市县来（返）万宁人员，持48小时内1次核酸阴性证明进入万宁，抵万后务必第一时间向所在社区、村（居）委会报备，按属地核酸检测要求进行核酸检测。
本通告于发布时起实施，将根据疫情防控形势适时调整。
✋热门推荐