#李涛谈中医# 看手指识健康，看手知健康
手指能不能反映人体健康状况，这个没有明确的说法，但手指的某些变化，确有可能是某些疾病的信号，比如癌症。
临床有时会遇到因为手指发现异常问题而进一步检查，最终发现问题并不在手指本身，而是肺癌惹的祸。
手指问题居然能提示肺癌？手指的某些异常有时是肺癌的表现，但并不能简单地只根据手指上的问题来判断是不是得了肺癌，得了肺癌的人手指可以没有异常，有手指异常不一定是得了肺癌，所有的各种这个那个的“异常信号”其实都只是起到警示作用，提醒你要去就诊进一步检查弄清楚病因，而决不能简单地对号入座。
杵状指（趾）有时可能是肺癌引起的。
所谓杵状指（趾）就是手指或足趾的第一节（末端）增生、肥厚、肿大，呈杵状膨大，指（趾）甲会突起变弯，可能伴疼痛，颜色也可能会有所改变。“杵”是一头粗一头细的圆木棒，用来在臼里捣粮食等或洗衣服时捶衣服，也就是说，手指或脚趾变成像杵的形状，如果用另一个名称可能大家更熟悉：鼓棰（槌），所以又称鼓棰（槌）指/趾，槌状指/趾。
给大家看两张图会更直观（图片来源网络，仅用于公益科普，供参考）
正常情况下，人的手指/脚趾不会出现“杵状”变形，如果发现手指或脚趾发生这种变化，那可能表示健康出问题了。
为什么会出现“杵状指（趾）”？主要与肢体末端慢性缺氧有关，缺氧时末端肢体毛细血管扩张，血流丰富，造成软组织增生，引起末端膨大，形成杵状指/趾。
最常见于呼吸系统疾病（如肺癌、慢性肺脓肿、脓胸、支气管扩张、慢性高原缺氧病等）、心血管系统疾病（如发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘤、慢性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎）。其如他如肝硬化、慢性溃疡性结肠炎、炎症性肠病、肠结核、结肠癌等疾病也可能会有杵状指/趾，但相对较少见。
其中最最主要的还是呼吸系统疾病（占70%-80%左右），肺癌也属于呼吸系统疾病之一。长期抽烟的中老年人，或者是有肺部基础疾病、有肺癌家族史的人，如果发现手指/脚趾呈杵状指，要高度警惕，及时检查。当然，对于这类肺癌高危人群，应该主动进行筛查，而不是等出现异常表现才去检查。
不过也不要慌张，有杵状指（趾）不等于身体一定有大问题，更不等于得了肺癌，只是提示你要重视，要进一步检查。
手指能不能反映人体健康状况，这个没有明确的说法，但手指的某些变化，确有可能是某些疾病的信号，比如癌症。
临床有时会遇到因为手指发现异常问题而进一步检查，最终发现问题并不在手指本身，而是肺癌惹的祸。
手指问题居然能提示肺癌？手指的某些异常有时是肺癌的表现，但并不能简单地只根据手指上的问题来判断是不是得了肺癌，得了肺癌的人手指可以没有异常，有手指异常不一定是得了肺癌，所有的各种这个那个的“异常信号”其实都只是起到警示作用，提醒你要去就诊进一步检查弄清楚病因，而决不能简单地对号入座。
杵状指（趾）有时可能是肺癌引起的。
所谓杵状指（趾）就是手指或足趾的第一节（末端）增生、肥厚、肿大，呈杵状膨大，指（趾）甲会突起变弯，可能伴疼痛，颜色也可能会有所改变。“杵”是一头粗一头细的圆木棒，用来在臼里捣粮食等或洗衣服时捶衣服，也就是说，手指或脚趾变成像杵的形状，如果用另一个名称可能大家更熟悉：鼓棰（槌），所以又称鼓棰（槌）指/趾，槌状指/趾。
给大家看两张图会更直观（图片来源网络，仅用于公益科普，供参考）
正常情况下，人的手指/脚趾不会出现“杵状”变形，如果发现手指或脚趾发生这种变化，那可能表示健康出问题了。
为什么会出现“杵状指（趾）”？主要与肢体末端慢性缺氧有关，缺氧时末端肢体毛细血管扩张，血流丰富，造成软组织增生，引起末端膨大，形成杵状指/趾。
最常见于呼吸系统疾病（如肺癌、慢性肺脓肿、脓胸、支气管扩张、慢性高原缺氧病等）、心血管系统疾病（如发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘤、慢性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎）。其如他如肝硬化、慢性溃疡性结肠炎、炎症性肠病、肠结核、结肠癌等疾病也可能会有杵状指/趾，但相对较少见。
其中最最主要的还是呼吸系统疾病（占70%-80%左右），肺癌也属于呼吸系统疾病之一。长期抽烟的中老年人，或者是有肺部基础疾病、有肺癌家族史的人，如果发现手指/脚趾呈杵状指，要高度警惕，及时检查。当然，对于这类肺癌高危人群，应该主动进行筛查，而不是等出现异常表现才去检查。
不过也不要慌张，有杵状指（趾）不等于身体一定有大问题，更不等于得了肺癌，只是提示你要重视，要进一步检查。
周震南发了新专辑，六首歌卖399元。
与此同时，周震南父亲的公司未履行总金额被曝光超3亿。
“周震南父亲”再次热门之后，广场依旧不少周震南粉丝为他解释：周震南父亲只是担保人，是别人欠钱，不是他的父亲欠钱。
还有粉丝觉得周震南不该摊上这么个父亲，连累了周震南的发展。当然也有路人认为，看到周震南粉丝评论，都洗成了他才是受害者，要说惨还是刘浩存惨，连帮忙洗的粉丝都没有。
李涛：父亲欠债，孩子需要承担责任吗？
与此同时，周震南父亲的公司未履行总金额被曝光超3亿。
“周震南父亲”再次热门之后，广场依旧不少周震南粉丝为他解释：周震南父亲只是担保人，是别人欠钱，不是他的父亲欠钱。
还有粉丝觉得周震南不该摊上这么个父亲，连累了周震南的发展。当然也有路人认为，看到周震南粉丝评论，都洗成了他才是受害者，要说惨还是刘浩存惨，连帮忙洗的粉丝都没有。
李涛：父亲欠债，孩子需要承担责任吗？
【听堂热评 | 黑救护车坐地起价 有无内鬼都该一锅端】11月4日，一段黑龙江五常市救护车坐地起价的视频引发网友关注。
视频显示，五常市某医院的重症病人，已经无药可医，弥留之际，家属准备带母亲回家安度最后的时光，家属联系医院，恳请医院委派120救护车送回家，安度最后时光，没有想到，医院调配来的居然是没有正规牌照的黑救护车，让本来就心力交瘁的家属遭遇黑车半路坐地起价的糟心事。#黑龙江五常市一救护车坐地起价#
在现行体制下，民营救护公司是国家允许存在的：早在2018年，国家卫健委就表示，鼓励各地对非急救转运工作开展积极探索。应该明确的是，国家这一制度安排的初衷是为了努力提供全方位、全生命周期的卫生健康服务，尽可能地为患者提供正规的院后转运服务，而绝非让黑救护车为所欲为，危害百姓。
毋庸讳言，目前黑救护车坐地起价、趁火打劫的事并不少见，很重要的原因就是正规救护车数量不足，仍存在不小的缺口，特别是非急救跨区转运，一般不在正规救护车服务范围之内，不少患者家属不得已把眼光投向私营个体的救护车，这就让患者家属遭遇黑救护车的概率大增。
即便如此，私营个体的救护车也要守规矩，合法经营，也不该是法律监管的盲区，更不能任由歹人强取豪夺。视频显示，此次涉事的黑车转运病人途中，司机以被褥费、针剂费、消毒费等名目提高价格，从起初谈好的1000多元，狂涨到四五千元。最终强行收取了3140元。家属质疑，说“应该有价目表，不怕遭报应吗”，司机立刻就回怼，自己干了30年，不怕遭报应，还威胁家属要将病人卸在路上。其实黑车司机讲错了，天网恢恢，疏而不漏，他们的倒行逆施，法律的报应不仅有，而且来得快。
五常市这起案件经媒体报道后，社会舆论都关注到，正是医院的接线员王某从中穿针引线，招来了无牌的黑救护车，才让这起人神共怒的悲剧得以上演。黑救护车如此猖狂，当地有关部门的监管失职之责当然要追究，接线员背后、甚至医院里是否存在内鬼，更是有待相关部门进一步调查，最后得出结论，以正视听。
目前接线员王某已经被开除，并正在接受警方调查。其实，黑龙江五常市黑救护车坐地起价之所以因引发社会关注，司法机关也迅速介入，就在于黑救护车涉案者的所作所为触犯了法律，践踏了社会良知和道德底线，于法于情，都无法得到公众和法律的宽恕，无论这帮人背后是否有关系网撑腰、是否有手眼通天的内鬼助力，都必须依法严惩，连根拔起，一锅端。（听堂FM—成都新闻广播评论员 李涛）
视频显示，五常市某医院的重症病人，已经无药可医，弥留之际，家属准备带母亲回家安度最后的时光，家属联系医院，恳请医院委派120救护车送回家，安度最后时光，没有想到，医院调配来的居然是没有正规牌照的黑救护车，让本来就心力交瘁的家属遭遇黑车半路坐地起价的糟心事。#黑龙江五常市一救护车坐地起价#
在现行体制下，民营救护公司是国家允许存在的：早在2018年，国家卫健委就表示，鼓励各地对非急救转运工作开展积极探索。应该明确的是，国家这一制度安排的初衷是为了努力提供全方位、全生命周期的卫生健康服务，尽可能地为患者提供正规的院后转运服务，而绝非让黑救护车为所欲为，危害百姓。
毋庸讳言，目前黑救护车坐地起价、趁火打劫的事并不少见，很重要的原因就是正规救护车数量不足，仍存在不小的缺口，特别是非急救跨区转运，一般不在正规救护车服务范围之内，不少患者家属不得已把眼光投向私营个体的救护车，这就让患者家属遭遇黑救护车的概率大增。
即便如此，私营个体的救护车也要守规矩，合法经营，也不该是法律监管的盲区，更不能任由歹人强取豪夺。视频显示，此次涉事的黑车转运病人途中，司机以被褥费、针剂费、消毒费等名目提高价格，从起初谈好的1000多元，狂涨到四五千元。最终强行收取了3140元。家属质疑，说“应该有价目表，不怕遭报应吗”，司机立刻就回怼，自己干了30年，不怕遭报应，还威胁家属要将病人卸在路上。其实黑车司机讲错了，天网恢恢，疏而不漏，他们的倒行逆施，法律的报应不仅有，而且来得快。
五常市这起案件经媒体报道后，社会舆论都关注到，正是医院的接线员王某从中穿针引线，招来了无牌的黑救护车，才让这起人神共怒的悲剧得以上演。黑救护车如此猖狂，当地有关部门的监管失职之责当然要追究，接线员背后、甚至医院里是否存在内鬼，更是有待相关部门进一步调查，最后得出结论，以正视听。
目前接线员王某已经被开除，并正在接受警方调查。其实，黑龙江五常市黑救护车坐地起价之所以因引发社会关注，司法机关也迅速介入，就在于黑救护车涉案者的所作所为触犯了法律，践踏了社会良知和道德底线，于法于情，都无法得到公众和法律的宽恕，无论这帮人背后是否有关系网撑腰、是否有手眼通天的内鬼助力，都必须依法严惩，连根拔起，一锅端。（听堂FM—成都新闻广播评论员 李涛）
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