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带状疱疹化脓了！#天天看病#

带状疱疹可以很重，痛得满地打滚。
带状疱疹可以很轻，没多久就自己好了。

这位46岁男性就没啥感觉，所以6天前发现右小腿皮损时，根本没想到是传说中痛不欲生的“蛇缠火丹”。

3天前有轻度疼痛，口服伐昔洛韦后就没有新的皮损进展，也不痛了，所以没有用针对神经痛的药物。

今天来就诊自诉轻度紧绷感，不痛不痒，病毒应该是控制差不多了。

只是原来亮晶晶的成簇水疱，变成了脓疱，疱液从清澄变为混浊。

说明继发了细菌感染，和免疫力及局部环境有关。尽可能小心呵护，避免搓揉刺激，保持局部清洁干燥。

因为没有其他症状，口服抗生素暂时不用，伐昔洛韦再吃两天也差不多了。把外用的喷昔洛韦乳膏（抗病毒）换成了莫匹罗星（抗细菌），嘱两三天后再看看。

病例启示：

1.带状疱疹可轻可重，好的有快有慢，病毒本身有自限性，预防并发症是重点。

2.带状疱疹可以发生于全身各处，不仅仅是胸部腰部，VZV嗜神经。
#微博健康公开课##带状疱疹#