半年水肿小伙，用这一古方，1个月水肿全消
唐某，男，20 岁。全身水肿半年，经治疗，面部浮肿得减，而腰腹以下高度浮肿，腹部有移动性浊音，下肢按之没指，形体消瘦，面色暗黄，脉象细弱。尿蛋白(+++)。此属血化为水，治当活血化瘀。
处方：生黄芪、桂枝尖、赤芍药、西当归、单桃仁、杜红花、川芎、马鞭草、
路路通、 福泽泻、泽兰草
上方服1个月，腹水及下肢浮肿逐渐消退，面色转红润。尿检:蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型(+)。以原方加大黄鹰虫丸，1日分2次吞服。1周后，水肿迅速消退。尿检结果好转，蛋白(+)，红细胞、管型(-)。治法转从气血双调，培补正气。后来信云，尿蛋白已消失，完全恢复健康。#健康科普大赛##健康明星计划##男性健康##健康科普##健康##医疗科普#
唐某，男，20 岁。全身水肿半年，经治疗，面部浮肿得减，而腰腹以下高度浮肿，腹部有移动性浊音，下肢按之没指，形体消瘦，面色暗黄，脉象细弱。尿蛋白(+++)。此属血化为水，治当活血化瘀。
处方：生黄芪、桂枝尖、赤芍药、西当归、单桃仁、杜红花、川芎、马鞭草、
路路通、 福泽泻、泽兰草
上方服1个月，腹水及下肢浮肿逐渐消退，面色转红润。尿检:蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型(+)。以原方加大黄鹰虫丸，1日分2次吞服。1周后，水肿迅速消退。尿检结果好转，蛋白(+)，红细胞、管型(-)。治法转从气血双调，培补正气。后来信云，尿蛋白已消失，完全恢复健康。#健康科普大赛##健康明星计划##男性健康##健康科普##健康##医疗科普#
【#北青快评# ｜边吸烟边跑马拉松，不值得效仿】#广州男子边抽烟边跑马拉松火到国外# 近日英国《每日邮报》外媒报道广州一男子边吸烟边跑3小时28分完成了马拉松的新闻，引起广大网友的关注。具体情况是，11月6日，浙江建德市新安江举办马拉松比赛，来自广州的这名选手在近1500名参赛者中以3小时28分、平均4分56秒的成绩完成42千米的赛事，位居整场赛事的第574名。
而且，媒体也披露了该男子在往年赛事中的行为，也是边跑边吸烟。他在2018年完赛的时间是3小时36分，2019年完赛时间是3小时32分，成绩每年都在不断进步。
在控烟和戒烟成为多数人共识的今天，边吸烟边跑马拉松给人和全社会留下的当然是负面印象。但是，这里面也反映了许多问题。从跑马吸烟者来看，并没有意识到他的吸烟行为会给同行的跑马者受到伤害，因为有更多的人会吸到二手烟。此外，组委会也许有责任，因为到目前为止，还没有禁止马拉松运动员在比赛时吸烟的规定。
不过，这个理由似乎也站不住脚。早在2019年，世界卫生组织就敦促各国政府在体育赛事上禁止烟草广告、促销和赞助，以及采纳强有力的无烟政策，包括一级方程式赛车和世界摩托车锦标赛，确保赛事远离烟草，同时确保其活动和参赛代表队等参加者不接受烟草公司赞助。
中国政府当然是支持这一倡议和决定的。2021年9月15日至27日举行的十四届运动会（陕西省西安市举办）就是一届无烟全运会。这次运动会的控烟区域包括比赛场馆内外、全运村及接待酒店室内，在禁烟区域张贴醒目的禁烟标识。同时，所有出租车、公交车等公共交通工具全面禁烟。整个赛事期间，烟草广告、赞助，包括软广告等禁止投放，赛场商店也不得摆放、售卖烟草制品。
需要注意的是，尽管中国还只是有一些城市立法禁止室内吸烟，但是，十四届全运会则是在“比赛场馆内外”全面禁烟。因此，从法律上看，跑马拉松吸烟也许不违法（目前尚无明确的法规），但与目前中国和世界的体育赛事全面禁烟的做法相违背，更是与科学和健康理念相悖，而且有可能通过吸烟者的行为“广而告之”，鼓励一些人吸烟。
需要知道这位吸烟者并非是因为吸烟才伴随着马拉松成绩的逐步提高，这只是一种特殊的少见现象，也可以用幸存者偏差来解释。所谓幸存者偏差是指人们只看到经过某种筛选而产生的结果，而没有意识到筛选的过程，因此忽略了被筛选掉的关键信息。实际上，在这次马拉松比赛中，只有一个人吸烟，在其成绩之前有573人，这说明大多数人的成绩比吸烟者好，但偏偏人们看到了吸烟者还算不错的成绩。
而且，对这位抽烟跑马拉松的人还存在另一种幸存者偏差，即年龄大，反而成绩不错，说明抽烟并未影响其成绩，而且还长寿。这个现象也可以用丘吉尔基因来解释。英国首相丘吉尔嗜烟嗜酒，性格暴躁，每天只睡5-6个小时，但他活了91岁，因此有人认为丘吉尔有抗御烟草损害和少睡觉的基因。
尽管这并没有得到科学上的证实，但是现在的研究表明，在人群中确实有极少数人有天生的抗御烟草伤害的基因。美国爱因斯坦医学院的研究人员最近发表的一项研究结果指出，通过单细胞测序技术发现，一些吸烟最多的人可能具有强大的“自我保护机制”，来限制吸烟引起的DNA突变，从而保护自己免受肺癌侵害。但是，有这种强大的DNA修复机制的人极少，也因此，大多数吸烟者都会受到伤害，并演变成肺癌和其他器官的癌症，还会导致呼吸系统和心脑血管系统的疾病。
从这项研究也可推论，这位抽烟跑马拉松者所拥有的强大DNA修复系统只是极少数，大量的人并没有这样的基因，而抽烟者有10%-20%会得肺癌。反过来，如果不吸烟参加体育活动，不仅有利健康，成绩还会更好。
烟草中的多种有害物质会影响心肺功能，心肺功能主要是吸氧和供氧，涉及多种因素，如烟草影响肺活量，导致吸气不足进而对全身组织器官的供氧不足。烟草同样危害红细胞，导致红细胞的携氧功能不足，也会对全身供氧不足，因此会影响运动成绩。
所以，无论是运动还是不运动的时候，不吸烟都既有利于身体健康，还有利于提高成绩。边吸烟边跑马拉松的行为，不值得效仿。（文/张田勘 图源/视觉中国）
而且，媒体也披露了该男子在往年赛事中的行为，也是边跑边吸烟。他在2018年完赛的时间是3小时36分，2019年完赛时间是3小时32分，成绩每年都在不断进步。
在控烟和戒烟成为多数人共识的今天，边吸烟边跑马拉松给人和全社会留下的当然是负面印象。但是，这里面也反映了许多问题。从跑马吸烟者来看，并没有意识到他的吸烟行为会给同行的跑马者受到伤害，因为有更多的人会吸到二手烟。此外，组委会也许有责任，因为到目前为止，还没有禁止马拉松运动员在比赛时吸烟的规定。
不过，这个理由似乎也站不住脚。早在2019年，世界卫生组织就敦促各国政府在体育赛事上禁止烟草广告、促销和赞助，以及采纳强有力的无烟政策，包括一级方程式赛车和世界摩托车锦标赛，确保赛事远离烟草，同时确保其活动和参赛代表队等参加者不接受烟草公司赞助。
中国政府当然是支持这一倡议和决定的。2021年9月15日至27日举行的十四届运动会（陕西省西安市举办）就是一届无烟全运会。这次运动会的控烟区域包括比赛场馆内外、全运村及接待酒店室内，在禁烟区域张贴醒目的禁烟标识。同时，所有出租车、公交车等公共交通工具全面禁烟。整个赛事期间，烟草广告、赞助，包括软广告等禁止投放，赛场商店也不得摆放、售卖烟草制品。
需要注意的是，尽管中国还只是有一些城市立法禁止室内吸烟，但是，十四届全运会则是在“比赛场馆内外”全面禁烟。因此，从法律上看，跑马拉松吸烟也许不违法（目前尚无明确的法规），但与目前中国和世界的体育赛事全面禁烟的做法相违背，更是与科学和健康理念相悖，而且有可能通过吸烟者的行为“广而告之”，鼓励一些人吸烟。
需要知道这位吸烟者并非是因为吸烟才伴随着马拉松成绩的逐步提高，这只是一种特殊的少见现象，也可以用幸存者偏差来解释。所谓幸存者偏差是指人们只看到经过某种筛选而产生的结果，而没有意识到筛选的过程，因此忽略了被筛选掉的关键信息。实际上，在这次马拉松比赛中，只有一个人吸烟，在其成绩之前有573人，这说明大多数人的成绩比吸烟者好，但偏偏人们看到了吸烟者还算不错的成绩。
而且，对这位抽烟跑马拉松的人还存在另一种幸存者偏差，即年龄大，反而成绩不错，说明抽烟并未影响其成绩，而且还长寿。这个现象也可以用丘吉尔基因来解释。英国首相丘吉尔嗜烟嗜酒，性格暴躁，每天只睡5-6个小时，但他活了91岁，因此有人认为丘吉尔有抗御烟草损害和少睡觉的基因。
尽管这并没有得到科学上的证实，但是现在的研究表明，在人群中确实有极少数人有天生的抗御烟草伤害的基因。美国爱因斯坦医学院的研究人员最近发表的一项研究结果指出，通过单细胞测序技术发现，一些吸烟最多的人可能具有强大的“自我保护机制”，来限制吸烟引起的DNA突变，从而保护自己免受肺癌侵害。但是，有这种强大的DNA修复机制的人极少，也因此，大多数吸烟者都会受到伤害，并演变成肺癌和其他器官的癌症，还会导致呼吸系统和心脑血管系统的疾病。
从这项研究也可推论，这位抽烟跑马拉松者所拥有的强大DNA修复系统只是极少数，大量的人并没有这样的基因，而抽烟者有10%-20%会得肺癌。反过来，如果不吸烟参加体育活动，不仅有利健康，成绩还会更好。
烟草中的多种有害物质会影响心肺功能，心肺功能主要是吸氧和供氧，涉及多种因素，如烟草影响肺活量，导致吸气不足进而对全身组织器官的供氧不足。烟草同样危害红细胞，导致红细胞的携氧功能不足，也会对全身供氧不足，因此会影响运动成绩。
所以，无论是运动还是不运动的时候，不吸烟都既有利于身体健康，还有利于提高成绩。边吸烟边跑马拉松的行为，不值得效仿。（文/张田勘 图源/视觉中国）
肾病到什么程度做透析
分两种情况，急性肾衰，1.血清肌酐大于354微摩尔每升，或尿量小于0.3毫升每千克体重每小时持续24小时以上。2.高钾血症，血清钾大于6.5毫摩尔每升。3.血碳酸氢根小于15毫摩尔每升。4.体液过多，明显心衰，持续呕吐，烦躁或嗜睡。5.败血症休克，多脏器衰竭患者。紧急透析指证，严重高钾，大于7.0毫摩尔每升，急性肺水肿，对利尿剂无效。代谢性酸中毒，血清碳酸氢根小于13毫摩尔每升。慢性肾衰，血清肌酐大于707微摩尔每升声，肾小球滤过率小于10毫升每分钟。早期透析指征，肾功能迅速进展，全身状态明显恶化，有严重的消化道症状，不能进食，营养不良，并发周围神经病变，红细胞容积15%以下。糖尿病，肾病，妊娠等情况。紧急透析指证，血清钾大于6.5毫摩尔每升，药物不能控制的。高度水肿或心衰，酸中毒PH值小于7.2。
分两种情况，急性肾衰，1.血清肌酐大于354微摩尔每升，或尿量小于0.3毫升每千克体重每小时持续24小时以上。2.高钾血症，血清钾大于6.5毫摩尔每升。3.血碳酸氢根小于15毫摩尔每升。4.体液过多，明显心衰，持续呕吐，烦躁或嗜睡。5.败血症休克，多脏器衰竭患者。紧急透析指证，严重高钾，大于7.0毫摩尔每升，急性肺水肿，对利尿剂无效。代谢性酸中毒，血清碳酸氢根小于13毫摩尔每升。慢性肾衰，血清肌酐大于707微摩尔每升声，肾小球滤过率小于10毫升每分钟。早期透析指征，肾功能迅速进展，全身状态明显恶化，有严重的消化道症状，不能进食，营养不良，并发周围神经病变，红细胞容积15%以下。糖尿病，肾病，妊娠等情况。紧急透析指证，血清钾大于6.5毫摩尔每升，药物不能控制的。高度水肿或心衰，酸中毒PH值小于7.2。
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