主诉后牙自发疼痛，夜间疼痛，拆了冠就看到了基牙大面积龋坏，冷热敏感，拔了龋坏的智齿，给基牙做了假壁和根管治疗，口腔洁治，然后重新联冠修复[吃瓜][吃瓜][吃瓜]
​其实我很喜欢拆这样旧的修复体，因为里面一定是烂的不要不要的，把里面磨的干干净净的，这对强迫症而言，太“治愈”了[挤眼][挤眼][挤眼][挤眼]

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强迫症

以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍。

强迫观念：是以刻板形式反复进入病人意识领域的思想或意向。

强迫行为：是反复出现的刻板行为或仪式动作，是病人屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。

案例

她是一名办事员，近2年来不知何故染上一种毛病，总觉周围都很脏，有很多的细菌，别人不能碰她一下，她也不摸别人的东西，如果不得已碰了别人的东西，马上就要洗手，而且一洗就没完没了，有时甚至要洗上1～2个小时，因为总洗，两手都变得起皮粗糙了，病人称她明知道这样做没有必要，但就是控制不住，为此十分的苦恼。
患者主观上感到有某种不可抗拒的和被迫无奈的观念、意向或行为的存在。本人清楚地认识到，强行进入的、自己并不愿意的思想、纠缠不清的观念或行为都是毫无意义的，明知没有必要，但却不能自我控制和克服，因而感到很痛苦。

原因：生活事件的刺激；持久的精神因素；激烈的情绪体验；个人的人格特征。

强迫症的表现：

（1）强迫观念
强迫思想：大脑中不自主地反复出现某种想法或某句话，而影响正常的生活；
强迫怀疑：对自己做的事情产生不必要的怀疑而反复确认后仍不放心，如反复锁门、投信时总怀疑是否将信投入信箱等；
强迫回忆：对以前的事反复回忆而痛苦不堪；
强迫联想：看到树就联想到森林、野兽等。

（2）强迫意向
患者常常被一些与正常心理状态相反的的欲望和意向纠缠而产生一些可能导致可怕后果的的冲动。到河边产生想跳下去的意向，拿刀时会出现砍人的意向等。患者尽管不会真正作出这种行为，但被无法摆脱的意向而焦虑和苦恼。

（3）强迫行为
强迫计数：数台阶、脚步、楼梯、楼层和电线杆等，明知无异议但仍不由自主地数；
强迫礼仪动作：走路先迈左脚，鞋子必须用毛笔，遇到别人办丧事，必须吐一口痰，洗澡要找感觉，穿衣、穿鞋要强调先后左右等。
强迫洗手、洗衣：多与不洁恐怖和疾病恐怖有关。#健康管理##忆果缘1971#