【筑牢疫情防控屏障】时空伴随者如何管理？高风险区外溢人员怎么判定？中疾控解读
11月11日，国务院联防联控机制公布了进一步优化防控工作的二十条措施，在隔离转运、核酸检测、人员流动、医疗服务、疫苗接种、服务保障企业和校园等疫情防控、滞留人员疏解等方面做出了优化调整。
11月12日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局副局长常继乐介绍了密接管理措施改为“5+3”、取消判定次密接、中风险区等科学依据，中国疾控中心传防处研究员王丽萍解读了入境人员管控和核酸检测的优化措施。
那么，密接管理调整为“5+3”是否会加大风险？时空伴随者如何管理？高风险区外溢人员7天居家隔离从哪天开始算？《焦点访谈》邀请了相关人士进行详细解读。
密接管理调整为“5+3”是否会加大风险
在优化防控措施中，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”。这样的调整是否会带来更大的传播风险呢？
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：根据我们在31个省份的试点评估研究发现，对于密接人员转阳的时间分布，在暴露以后5天内转阳能够达到94.5%，到7天的时候转阳的比例达到将近99%。所以综合一个是潜伏期短，一个是说我们试点研究的这个数据，因为它还是有一定的风险，用3天的居家隔离把后续的风险兜住。这样的一个调整，能够节约我们的集中隔离资源，其实是集中隔离少了两天，但是资源节约了近30%这样的一个情况。
风险区域划定缩小对防控提出更高要求
在20条优化防控措施中对于风险区域的划定，包括取消中风险地区的判定，高风险区也缩小了范围，一般以单元、楼栋为单位划定等，这些调整对流调等防控措施提出了更高的要求。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：中风险区它的界定概念指的是阳性感染者在这些地方活动过一定的时间。但是我们发现中风险区，它个别地方划得非常不精准、非常大，在试点评估发现，整个中风险区划了以后，出现阳性的可能也是十万分之三，就跟次密接的阳性概率基本上是持平的，这个风险实际上是极低的，而且管控这么大范围的区域和人员也是耗费极大的资源和人力。能不能它的流调尽可能做全面，风险研判尽可能要精准，实际上优化措施它不是放松，也不是放开，而是说对于防控提出了更高的要求，使我们的工作更要科学和精准。
密接的密接后续阳性率极低
中国疾控中心专家表示，优化措施中提出不再判定密接的密接也是基于评估的数据，密接的密接后续的阳性率是极低的。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：我们发现在我们一个多月试点的评估过程中，密接的密接在判定以后，他后续的阳性率是极低的，是十万分之三点一，也就是管了十万个人，可能有三个人是阳性的，所以它的效率是比较低的。我们只要把有限的防疫资源，（投入）密接的及时的判定进行管控，那么就能够更大可能地去降低次密接的续发阳性检出率的情况。我们对于这个密接的密接不再进行判断，是这样一个考虑。
对时空伴随者采取三天两检
有些地方对于新冠病毒阳性感染者的时空伴随者也采取一些隔离措施。中国疾控中心专家表示，时空伴随者在第九版防控方案中是归入到涉疫场所的暴露人员中，实行三天两检进行排查管理。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：它统一在涉疫场所的暴露人员，对于这类人员在咱们20条里面没有提及，但实际上在咱们九版防控方案里面因为没有提及的，还仍然实行我们第九版的防控方案，对于这类人员我们要求在流调以后，对他们要进行一个三天两检，来对这样的一些风险人员进行及时的排查，并没有要求隔离，没有居家隔离和居家健康监测的要求。
高风险区外溢人员管控时间这样计算
高风险区外溢人员指的是在判定高风险区域前离开风险区的人员。专家介绍，根据试点评估结果，高风险区外溢人员的风险较低，因此这次也将管控措施做了相应的调整，将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，期间赋码管理，不得外出。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：假如A地划定了高风险区，对于高风险区内的人员要实施封控管理，但是对于A划高风险区之前，流入到B地的风险人员，在B地追踪到以后要对这些人员进行7天居家隔离管控。
根据第九版防控方案，高风险区的外溢人员管控周期是从离开这个高风险区域，就是离开A地的时间算起，如果B地在排查过程中已经超过了这个管控的周期，原则上是无需再进行隔离管控的。
11月11日，国务院联防联控机制公布了进一步优化防控工作的二十条措施，在隔离转运、核酸检测、人员流动、医疗服务、疫苗接种、服务保障企业和校园等疫情防控、滞留人员疏解等方面做出了优化调整。
11月12日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局副局长常继乐介绍了密接管理措施改为“5+3”、取消判定次密接、中风险区等科学依据，中国疾控中心传防处研究员王丽萍解读了入境人员管控和核酸检测的优化措施。
那么，密接管理调整为“5+3”是否会加大风险？时空伴随者如何管理？高风险区外溢人员7天居家隔离从哪天开始算？《焦点访谈》邀请了相关人士进行详细解读。
密接管理调整为“5+3”是否会加大风险
在优化防控措施中，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”。这样的调整是否会带来更大的传播风险呢？
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：根据我们在31个省份的试点评估研究发现，对于密接人员转阳的时间分布，在暴露以后5天内转阳能够达到94.5%，到7天的时候转阳的比例达到将近99%。所以综合一个是潜伏期短，一个是说我们试点研究的这个数据，因为它还是有一定的风险，用3天的居家隔离把后续的风险兜住。这样的一个调整，能够节约我们的集中隔离资源，其实是集中隔离少了两天，但是资源节约了近30%这样的一个情况。
风险区域划定缩小对防控提出更高要求
在20条优化防控措施中对于风险区域的划定，包括取消中风险地区的判定，高风险区也缩小了范围，一般以单元、楼栋为单位划定等，这些调整对流调等防控措施提出了更高的要求。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：中风险区它的界定概念指的是阳性感染者在这些地方活动过一定的时间。但是我们发现中风险区，它个别地方划得非常不精准、非常大，在试点评估发现，整个中风险区划了以后，出现阳性的可能也是十万分之三，就跟次密接的阳性概率基本上是持平的，这个风险实际上是极低的，而且管控这么大范围的区域和人员也是耗费极大的资源和人力。能不能它的流调尽可能做全面，风险研判尽可能要精准，实际上优化措施它不是放松，也不是放开，而是说对于防控提出了更高的要求，使我们的工作更要科学和精准。
密接的密接后续阳性率极低
中国疾控中心专家表示，优化措施中提出不再判定密接的密接也是基于评估的数据，密接的密接后续的阳性率是极低的。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：我们发现在我们一个多月试点的评估过程中，密接的密接在判定以后，他后续的阳性率是极低的，是十万分之三点一，也就是管了十万个人，可能有三个人是阳性的，所以它的效率是比较低的。我们只要把有限的防疫资源，（投入）密接的及时的判定进行管控，那么就能够更大可能地去降低次密接的续发阳性检出率的情况。我们对于这个密接的密接不再进行判断，是这样一个考虑。
对时空伴随者采取三天两检
有些地方对于新冠病毒阳性感染者的时空伴随者也采取一些隔离措施。中国疾控中心专家表示，时空伴随者在第九版防控方案中是归入到涉疫场所的暴露人员中，实行三天两检进行排查管理。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：它统一在涉疫场所的暴露人员，对于这类人员在咱们20条里面没有提及，但实际上在咱们九版防控方案里面因为没有提及的，还仍然实行我们第九版的防控方案，对于这类人员我们要求在流调以后，对他们要进行一个三天两检，来对这样的一些风险人员进行及时的排查，并没有要求隔离，没有居家隔离和居家健康监测的要求。
高风险区外溢人员管控时间这样计算
高风险区外溢人员指的是在判定高风险区域前离开风险区的人员。专家介绍，根据试点评估结果，高风险区外溢人员的风险较低，因此这次也将管控措施做了相应的调整，将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，期间赋码管理，不得外出。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：假如A地划定了高风险区，对于高风险区内的人员要实施封控管理，但是对于A划高风险区之前，流入到B地的风险人员，在B地追踪到以后要对这些人员进行7天居家隔离管控。
根据第九版防控方案，高风险区的外溢人员管控周期是从离开这个高风险区域，就是离开A地的时间算起，如果B地在排查过程中已经超过了这个管控的周期，原则上是无需再进行隔离管控的。
“世界杯”狂欢加倍！京东五星电器大屏彩电节来袭
2022卡塔尔世界杯足球赛将于11月20日开幕，为了迎接4年一次的足球盛宴，不少球迷开始购置大屏彩电。资深球迷李先生在京东电器城市旗舰店选购了一台98吋的海信ULED彩电，并表示“以前看球赛都是约朋友去酒吧，现在受疫情影响只能在家看，结果发现屏不够大，画质也不够高清，趁现在彩电节的优惠拿下了一台大屏电视！”在店内不难发现，在世界杯的影响下，前来店里置换大屏电视、体验家庭影院的顾客不再少数。
“近期来挑选彩电的大多是球迷，4年一次的世界杯释放了他们的购买力，都想坐家里看大屏电视转播的球赛，这样更爽！年轻人挑选彩电，看中的是多功能化，毕竟看完球赛，还能用来打游戏、唱歌、上网课等。”京东电器城市旗舰店河西店视听柜长黄雪峰表示。据介绍，在刚结束的11.11期间，90英寸及以上超大屏彩电的销售台数同比增长226%。再加上世界杯开幕在即，京东电器、京东五星电器旗下各大门店巨幕电视仍尤为畅销。
11.11狂欢已闭幕，但钜惠的价格仍未停止。针对“世界杯”大屏彩电热，即日起，京东五星电器联合一众头部品牌重磅开启大屏彩电节，100吋大屏、Mini LED巨幕、双影院视听、高色域太空仓巨幕……众多品质彩电大放价，助力大屏焕新！
此次京东五星电器“大屏彩电节”涵盖：98英寸MiniLED巨幕电视TCL98Q10G，活动价21999元；原色量子点屏幕、具有云游戏功能75英寸TCL75C9PRO，活动价8999元；4K超高清、超薄机身、视觉盛宴又兼具美观的98英寸三星QA98QN90AAJXXZ，优惠价110999元；98英寸高色域太空仓巨幕电视长虹98D6P MAX，让利价14999元；具有116%高色域、堪比影院视觉效果的100英寸超清Air屏巨幕电视的海信100L5G，狂欢价21999元……超多钜惠高清大屏电视，任意挑选。大屏BUFF叠加，世界杯在家“躺赢”！
2022卡塔尔世界杯足球赛将于11月20日开幕，为了迎接4年一次的足球盛宴，不少球迷开始购置大屏彩电。资深球迷李先生在京东电器城市旗舰店选购了一台98吋的海信ULED彩电，并表示“以前看球赛都是约朋友去酒吧，现在受疫情影响只能在家看，结果发现屏不够大，画质也不够高清，趁现在彩电节的优惠拿下了一台大屏电视！”在店内不难发现，在世界杯的影响下，前来店里置换大屏电视、体验家庭影院的顾客不再少数。
“近期来挑选彩电的大多是球迷，4年一次的世界杯释放了他们的购买力，都想坐家里看大屏电视转播的球赛，这样更爽！年轻人挑选彩电，看中的是多功能化，毕竟看完球赛，还能用来打游戏、唱歌、上网课等。”京东电器城市旗舰店河西店视听柜长黄雪峰表示。据介绍，在刚结束的11.11期间，90英寸及以上超大屏彩电的销售台数同比增长226%。再加上世界杯开幕在即，京东电器、京东五星电器旗下各大门店巨幕电视仍尤为畅销。
11.11狂欢已闭幕，但钜惠的价格仍未停止。针对“世界杯”大屏彩电热，即日起，京东五星电器联合一众头部品牌重磅开启大屏彩电节，100吋大屏、Mini LED巨幕、双影院视听、高色域太空仓巨幕……众多品质彩电大放价，助力大屏焕新！
此次京东五星电器“大屏彩电节”涵盖：98英寸MiniLED巨幕电视TCL98Q10G，活动价21999元；原色量子点屏幕、具有云游戏功能75英寸TCL75C9PRO，活动价8999元；4K超高清、超薄机身、视觉盛宴又兼具美观的98英寸三星QA98QN90AAJXXZ，优惠价110999元；98英寸高色域太空仓巨幕电视长虹98D6P MAX，让利价14999元；具有116%高色域、堪比影院视觉效果的100英寸超清Air屏巨幕电视的海信100L5G，狂欢价21999元……超多钜惠高清大屏电视，任意挑选。大屏BUFF叠加，世界杯在家“躺赢”！
这些人可免查核酸！刚刚，最新要求来了！
11月17日下午，国务院联防联控机制就不折不扣、科学精准落实疫情防控优化措施举行新闻发布会。
今后国内发生聚集性疫情
只有密接需集中隔离
国家疾控局副局长、中国疾控中心主任、中国工程院院士沈洪兵介绍，今后国内发生聚集性疫情，只有密接需集中隔离，及时准确判定并且管控密切接触者，能够降低密接的密接带来的疫情风险。取消对密接的密接的判定和管理，是基于感染风险大小提出的更加科学精准的防控措施。
需要强调的是，在取消对密接的密接判定的同时，各地对于密接者要做到快判定、快检测、快管控，一旦密接者核酸检测阳性后，在第一时间进一步开展密接者的调查和管控，一环紧扣一环。因此，防控措施要求不但没有放松，反而更高了。
3岁以下婴幼儿等特殊人群
可免查核酸阴性证明
关于公共场所查验核酸检测证明的有关要求，国家疾控局副局长沈洪兵在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，为有效防范疫情扩散蔓延，跨区域流动人员凭48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具，抵达目的地后要按照属地要求进行“落地检”，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时内核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免予查验核酸检测阴性证明。
二十条优化措施权威回应
不再判定密接的密接，取消入境航班熔断机制，将风险区调整为“高、低”两类，纠正核酸检测“一天两检”“一天三检”等不科学做法，加快新冠肺炎治疗相关药物储备……二十条优化措施公布后，引起社会广泛关注。
各地相继落实二十条优化措施。风险区如何划定？密接、时空伴随等怎样判定？坚持做核酸有无必要？聚焦落实过程中公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。
问题一：二十条优化措施是否意味着放松防控？是否会加大疫情传播的风险？
答：优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性。
这些调整，是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据作出的。近三年来，我国根据全球疫情形势和病毒变异情况，结合我国疫情防控实践经验，因时因势优化调整防控措施。每一次调整优化，都经过反复研判、科学论证，确保积极稳妥、风险可控。
二十条优化措施是稳中求进、走小步不停步、符合我国国情、更加科学精准的举措。这些调整要求更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率。
问题二：有群众反映，其所在地方提出“社区暴发地区”“社区传播明显地区”等，二十条优化措施提出后，风险区如何划定？
答：二十条优化措施将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。
根据第九版防控方案的实践应用以及今年7、8月份的评估，中风险区的阳性检出率约为3/10万，风险极低。为尽可能减少管控区域和人员，取消了中风险区的划定。
根据二十条优化措施，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
问题三：有群众反映，目前有密接、时空伴随等多种判定。不同判定应采取什么样的防疫措施？
答：密接是密切接触者的简称，一般指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。第九版防控方案共列举了9种密接人员类型，包括共同居住人员等。
二十条优化措施中明确，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。同时要求，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
时空伴随人员是涉疫场所的暴露人员。根据第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。
不论是哪种管控方式，管控时间都是以人员末次暴露的时间开始计算。对于管控的时间，起始时间应该以判定为末次暴露的时间为准，而不应该以追踪到这个密接的时间开始算起。
问题四：当前，有的城市减少核酸检测点位的同时，要求出入公共场所出具核酸阴性证明。不少群众关心：是否需要坚持做核酸检测？
答：根据第九版防控方案，发生疫情以后，基于流调研判，明确传播链清晰，没有发生社区传播，无须开展区域全员核酸检测，只需对风险区域和重点有感染风险的人员进行核酸检测，开展快速疫情处置。
二十条优化措施进一步强调，没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。
二十条优化措施还要求，制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。
11月17日下午，国务院联防联控机制就不折不扣、科学精准落实疫情防控优化措施举行新闻发布会。
今后国内发生聚集性疫情
只有密接需集中隔离
国家疾控局副局长、中国疾控中心主任、中国工程院院士沈洪兵介绍，今后国内发生聚集性疫情，只有密接需集中隔离，及时准确判定并且管控密切接触者，能够降低密接的密接带来的疫情风险。取消对密接的密接的判定和管理，是基于感染风险大小提出的更加科学精准的防控措施。
需要强调的是，在取消对密接的密接判定的同时，各地对于密接者要做到快判定、快检测、快管控，一旦密接者核酸检测阳性后，在第一时间进一步开展密接者的调查和管控，一环紧扣一环。因此，防控措施要求不但没有放松，反而更高了。
3岁以下婴幼儿等特殊人群
可免查核酸阴性证明
关于公共场所查验核酸检测证明的有关要求，国家疾控局副局长沈洪兵在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，为有效防范疫情扩散蔓延，跨区域流动人员凭48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具，抵达目的地后要按照属地要求进行“落地检”，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时内核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免予查验核酸检测阴性证明。
二十条优化措施权威回应
不再判定密接的密接，取消入境航班熔断机制，将风险区调整为“高、低”两类，纠正核酸检测“一天两检”“一天三检”等不科学做法，加快新冠肺炎治疗相关药物储备……二十条优化措施公布后，引起社会广泛关注。
各地相继落实二十条优化措施。风险区如何划定？密接、时空伴随等怎样判定？坚持做核酸有无必要？聚焦落实过程中公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。
问题一：二十条优化措施是否意味着放松防控？是否会加大疫情传播的风险？
答：优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性。
这些调整，是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据作出的。近三年来，我国根据全球疫情形势和病毒变异情况，结合我国疫情防控实践经验，因时因势优化调整防控措施。每一次调整优化，都经过反复研判、科学论证，确保积极稳妥、风险可控。
二十条优化措施是稳中求进、走小步不停步、符合我国国情、更加科学精准的举措。这些调整要求更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率。
问题二：有群众反映，其所在地方提出“社区暴发地区”“社区传播明显地区”等，二十条优化措施提出后，风险区如何划定？
答：二十条优化措施将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。
根据第九版防控方案的实践应用以及今年7、8月份的评估，中风险区的阳性检出率约为3/10万，风险极低。为尽可能减少管控区域和人员，取消了中风险区的划定。
根据二十条优化措施，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
问题三：有群众反映，目前有密接、时空伴随等多种判定。不同判定应采取什么样的防疫措施？
答：密接是密切接触者的简称，一般指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。第九版防控方案共列举了9种密接人员类型，包括共同居住人员等。
二十条优化措施中明确，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。同时要求，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
时空伴随人员是涉疫场所的暴露人员。根据第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。
不论是哪种管控方式，管控时间都是以人员末次暴露的时间开始计算。对于管控的时间，起始时间应该以判定为末次暴露的时间为准，而不应该以追踪到这个密接的时间开始算起。
问题四：当前，有的城市减少核酸检测点位的同时，要求出入公共场所出具核酸阴性证明。不少群众关心：是否需要坚持做核酸检测？
答：根据第九版防控方案，发生疫情以后，基于流调研判，明确传播链清晰，没有发生社区传播，无须开展区域全员核酸检测，只需对风险区域和重点有感染风险的人员进行核酸检测，开展快速疫情处置。
二十条优化措施进一步强调，没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。
二十条优化措施还要求，制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。
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