殷桃余丁再合作，潘粤明左小青主演，《四十而获》令人期待殷桃和雷佳音凭借《人世间》各自斩获了金鹰视后与视帝的桂冠，获得了全网祝福，虽然辛柏青、萨日娜等人无缘奖项，让不少观众有些意难平，但这届奖项的颁布总体还是实至名归的。当年，殷桃凭借《鸡毛飞上天》提名金鹰奖，最终却爆冷落选，引起了不小的轰动，如今她终于获奖，也算是弥补了当初的遗憾。
【医学小常识】咳嗽、运动时发现漏尿怎么办！
本期专家：北京中医药大学东方医院肾病科 主任医师 秦建国硕士研究生 闫子铭
中医将漏尿称作“遗溺”或“遗尿”，最早记载在《黄帝内经》中，称：“膀胱不约为遗溺”，认为漏尿是由于膀胱功能出现了问题。
随着中医学的发展，历代医家又渐渐发现漏尿的根本病因其实在于肾虚，因为肾经与膀胱经相表里，所以膀胱约束功能的失常所反映出其实是肾气固摄能力的不足。
因此我们认为漏尿虽直接由膀胱约束功能失常所致，但溯本求源，肾虚才是其发病之本。
现代医学将咳嗽、大笑、喷嚏、持重物或运动时，尿液不自主流出命名为压力性尿失禁（stress urinary incontinence SUI），认为其病理机制主要包括尿道黏膜封闭能力减退，尿道附近括约肌收缩力下降，以及支配尿道括约肌的神经系统功能出现障碍，并将产妇，老年人，体型肥胖、经常便秘以及有慢性呼吸系统疾病的患者划分为高危人群。
中医理论也认为，产妇分娩时持续用力、出汗、出血易致产妇耗气、伤精、亡血，继而损伤肾中元阳，致胞中虚冷，固摄无权，而小便失禁；此外，年老、肥胖、久病便秘，慢性呼吸道疾病等在中医中都是造成气伤气耗的因素，这些因素存在久了会损伤肾之元阳而肾阳虚，从而造成膀胱失约则遗尿。通过对病机的分析，再结合我们的临床经验来看，这些类患者辨证上多属于肾阳不足。
《医学纲目》有言：“遗溺则补之”，在中医治疗上，我们认为应重视补肾在整体治疗中的地位，同时针对主要症状，兼治以止遗缩尿，以达到标本兼顾的效果。
尿失禁虽然不会危及生命，但是会在很大程度上影响患者的生活质量以及身心健康。重症或合并严重盆腔脏器脱垂的患者可选择手术治疗，而其他一般患者更应选择保守疗法，注重日常生活中的调护。
日常生活中我们推荐以“撮谷道”法进行锻炼，谷道,又称肛门，撮即上提收缩也，其具体方法是放松全身，将臀部及大腿用力夹紧，配合收气，将肛门向上提，然后放松，一提一松，反复进行，10~20次为一组，每日3~5组。
撮谷道具有简便易行，不受时间空间限制的优势，同时，国家中医药管理局在印发的《老年人中医健康管理技术规范（试行）》中，将撮谷道列为气虚质老年人推荐的运动方法，有较强的针对性。有科学研究表明，撮谷道能够锻炼盆底肌肉，增强对膀胱的控制能力，并改善尿失禁患者的小便控制能力[1]。
除此以外，我们选择应用缩泉丸合用桂枝茯苓丸。缩泉丸又名固真丹，载于《魏氏家藏方》中，以天台乌药，益智仁等分，山药炒黄糊丸制成，方用益智仁补肾助阳，固精缩尿，为主药；辅以乌药温肾散寒，助膀胱气化；佐以山药益肾涩精，补益脾胃。
01主治“肾经虚寒，小便频数，或遗尿不止”，功用温肾祛寒，缩尿止遗，方义与病机相应。而桂枝茯苓丸，出自《金匮要略》，以桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍五味各等分，研末，炼蜜为丸制成。方中桂枝、茯苓能温煦阳气，助肾气化；
02配伍牡丹皮、桃仁、赤芍活血化瘀，辛润通络。此方主治瘀滞胞宫，漏下不止，能够活血化瘀。二方合用，有的放矢，在临床中往往能够收获积极的效果。
参考文献：
[1]. 覃立冰等, 应用耳穴埋豆联合撮谷道干预前列腺电切术后尿失禁护理体会. 实用临床护理学电子杂志, 2019. 4(39): 第86+89页.#科学就医我行动##健康科普##中医##健康知识分享##压力性尿失禁#
本期专家：北京中医药大学东方医院肾病科 主任医师 秦建国硕士研究生 闫子铭
中医将漏尿称作“遗溺”或“遗尿”，最早记载在《黄帝内经》中，称：“膀胱不约为遗溺”，认为漏尿是由于膀胱功能出现了问题。
随着中医学的发展，历代医家又渐渐发现漏尿的根本病因其实在于肾虚，因为肾经与膀胱经相表里，所以膀胱约束功能的失常所反映出其实是肾气固摄能力的不足。
因此我们认为漏尿虽直接由膀胱约束功能失常所致，但溯本求源，肾虚才是其发病之本。
现代医学将咳嗽、大笑、喷嚏、持重物或运动时，尿液不自主流出命名为压力性尿失禁（stress urinary incontinence SUI），认为其病理机制主要包括尿道黏膜封闭能力减退，尿道附近括约肌收缩力下降，以及支配尿道括约肌的神经系统功能出现障碍，并将产妇，老年人，体型肥胖、经常便秘以及有慢性呼吸系统疾病的患者划分为高危人群。
中医理论也认为，产妇分娩时持续用力、出汗、出血易致产妇耗气、伤精、亡血，继而损伤肾中元阳，致胞中虚冷，固摄无权，而小便失禁；此外，年老、肥胖、久病便秘，慢性呼吸道疾病等在中医中都是造成气伤气耗的因素，这些因素存在久了会损伤肾之元阳而肾阳虚，从而造成膀胱失约则遗尿。通过对病机的分析，再结合我们的临床经验来看，这些类患者辨证上多属于肾阳不足。
《医学纲目》有言：“遗溺则补之”，在中医治疗上，我们认为应重视补肾在整体治疗中的地位，同时针对主要症状，兼治以止遗缩尿，以达到标本兼顾的效果。
尿失禁虽然不会危及生命，但是会在很大程度上影响患者的生活质量以及身心健康。重症或合并严重盆腔脏器脱垂的患者可选择手术治疗，而其他一般患者更应选择保守疗法，注重日常生活中的调护。
日常生活中我们推荐以“撮谷道”法进行锻炼，谷道,又称肛门，撮即上提收缩也，其具体方法是放松全身，将臀部及大腿用力夹紧，配合收气，将肛门向上提，然后放松，一提一松，反复进行，10~20次为一组，每日3~5组。
撮谷道具有简便易行，不受时间空间限制的优势，同时，国家中医药管理局在印发的《老年人中医健康管理技术规范（试行）》中，将撮谷道列为气虚质老年人推荐的运动方法，有较强的针对性。有科学研究表明，撮谷道能够锻炼盆底肌肉，增强对膀胱的控制能力，并改善尿失禁患者的小便控制能力[1]。
除此以外，我们选择应用缩泉丸合用桂枝茯苓丸。缩泉丸又名固真丹，载于《魏氏家藏方》中，以天台乌药，益智仁等分，山药炒黄糊丸制成，方用益智仁补肾助阳，固精缩尿，为主药；辅以乌药温肾散寒，助膀胱气化；佐以山药益肾涩精，补益脾胃。
01主治“肾经虚寒，小便频数，或遗尿不止”，功用温肾祛寒，缩尿止遗，方义与病机相应。而桂枝茯苓丸，出自《金匮要略》，以桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍五味各等分，研末，炼蜜为丸制成。方中桂枝、茯苓能温煦阳气，助肾气化；
02配伍牡丹皮、桃仁、赤芍活血化瘀，辛润通络。此方主治瘀滞胞宫，漏下不止，能够活血化瘀。二方合用，有的放矢，在临床中往往能够收获积极的效果。
参考文献：
[1]. 覃立冰等, 应用耳穴埋豆联合撮谷道干预前列腺电切术后尿失禁护理体会. 实用临床护理学电子杂志, 2019. 4(39): 第86+89页.#科学就医我行动##健康科普##中医##健康知识分享##压力性尿失禁#
这位小朋友男命，别说大部分易友不敢评论，就连八字算命大师们恐怕也不敢妄言命主的出身家庭层次，因为组合太复杂，大家看看我是怎么分析判断层次的
在复杂的八字命理组合中，体验在一个“理"字上，只要理论与实践相结合，见识多了就能理出头绪来
这个男孩丁火日干代表命主自己，生在丑月，是食神格透了辛金偏财，以财格论
我们再看他的财有多重，时柱庚戍，伤官生财，年干又一辛金，财够旺了
食伤生财旺，地支年支卯木，日支卯木，组合成伤官佩印，伤官佩印两平衡不喜财，而财地支没藏，财透干强旺，也好在干没透印
但是卯制食伤一对一这个食伤佩印两平衡，归根还是木永远是克土的天性，
这个格局丁火生在丑月，天干一片冷寒金，干来火运恐怕也克制不了旺金，地支来火运，印也难化，况且又生了湿土助金旺
所以地支只有佩印制食伤，食伤被制，印与财两平衡才能保全出身家庭不差
什么叫不差呢？
看行运
第一步庚子运，地支官生了印，印加力制食伤，食伤弱注定减财力，而印加力，但是天干四财星就够重，财生官，官生印，去了食伤财印两平衡，
父亲在一不小的私企中层领导，年薪大概不大不小几十万，目前一套房一百三十万，有车
命主兄妹二人
庆幸是母亲印没透干，印若透必被财夺，所以印藏支母亲家庭主妇，男外女内吗！符合天道，但命主靠父亲一人荞家可想而知也不容易
目前家里有房有车，可没有多来的存款，虽然离小康近在迟尺，但还不是小康，定为目前出身家庭普通
八字命理反应人生，谁也逃不了天命！
#测八字算命#
在复杂的八字命理组合中，体验在一个“理"字上，只要理论与实践相结合，见识多了就能理出头绪来
这个男孩丁火日干代表命主自己，生在丑月，是食神格透了辛金偏财，以财格论
我们再看他的财有多重，时柱庚戍，伤官生财，年干又一辛金，财够旺了
食伤生财旺，地支年支卯木，日支卯木，组合成伤官佩印，伤官佩印两平衡不喜财，而财地支没藏，财透干强旺，也好在干没透印
但是卯制食伤一对一这个食伤佩印两平衡，归根还是木永远是克土的天性，
这个格局丁火生在丑月，天干一片冷寒金，干来火运恐怕也克制不了旺金，地支来火运，印也难化，况且又生了湿土助金旺
所以地支只有佩印制食伤，食伤被制，印与财两平衡才能保全出身家庭不差
什么叫不差呢？
看行运
第一步庚子运，地支官生了印，印加力制食伤，食伤弱注定减财力，而印加力，但是天干四财星就够重，财生官，官生印，去了食伤财印两平衡，
父亲在一不小的私企中层领导，年薪大概不大不小几十万，目前一套房一百三十万，有车
命主兄妹二人
庆幸是母亲印没透干，印若透必被财夺，所以印藏支母亲家庭主妇，男外女内吗！符合天道，但命主靠父亲一人荞家可想而知也不容易
目前家里有房有车，可没有多来的存款，虽然离小康近在迟尺，但还不是小康，定为目前出身家庭普通
八字命理反应人生，谁也逃不了天命！
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