#向肿瘤说拜拜##诊间日记# 昨天周日调五一假日的班未休，加上凌晨两点的噩梦，夜半未眠，今天的周一好像失去了些味道。魔都的疫情仍在发酵，坏消息是帝都也已经隐匿传播一周以上了，涉及几个区，有学生、老年旅游团、装修人士等等。昨晚刷屏的是各路人士在储备粮草物资。不过，以目前帝都的采供、社区组织能力，应该无须担心的。别忘了主要爆点在朝阳区，而朝阳群众/大妈是近乎无敌的存在[嘻嘻]

上午门诊，研究生小杨随诊。基本都是复诊患者，同时有多位患者通过医院互联网平台-豫中一复诊。两个初诊患者都是年轻人，一位男士右侧肩胛部疼痛，怀疑肿瘤转移来诊，初步查体诊察后可以排除，考虑是肌肉拉伤原因。另一位30岁女士，因为颈部淋巴结肿大来诊，同样怀疑有肿瘤，考虑到已检查甲状腺彩超无异常，乳腺彩超仅有增生，同时有反复咽部慢性炎症，考虑淋巴结肿大只是炎症原因导致。

促成这位女士来诊的原因是一月前出现白细胞降低，其他医生建议口服升白药物，我的判断只是流感病毒常见合并症而已，不必担心，也不必服药治疗。果然，感冒好了之后，白细胞也恢复正常了。不过这次为了去下心病，给她开了10天颗粒剂，以半夏厚朴汤加些化痰散结药物，消除咽部炎症，消减淋巴结肿大。

一点感想：肿瘤的科普还需要加强。虽然肿瘤是常见病、多发病，但是对于无高危因素的年轻人来讲，发病率并不高；疾病诊断更多是盲人摸象的过程，能够明确排除肿瘤，和确诊肿瘤一样重要，也更加考验为医者的知识储备和担当；同理，知道不必服药和知道该吃什么药物一样重要……#孙博士肿瘤科普[超话]# https://t.cn/z8AIQbg

上海战疫日记：初闻帝都疫事

       上海浦西封控，居家第25日。
       惊闻京畿疫变，老胡同志急文数篇，却又浅尝辄止，似怕沾湿锃亮的皮鞋。

       想撸狗又怕挨咬，想劝人又怕失言，想预测又怕翻船，难道都学乖了、成长了不成？看似气壮如牛，恐怕这段时期大家心中都已没了底气。但凡对事物发展轨迹和规律失去了掌控，人类大概率会产生迷茫和恐慌之感。

       大魔都的惨痛教训是辆共享单车，谁都可以骑乘，谁都可以踩上几脚。魔都不暇自哀，而帝都哀之；帝都哀之而不鉴之，亦使国人而复哀帝都也。囯人绝不希望更不允许出现如此境况，希望真能吸取教训吧…

       祈愿帝都同胞平安康泰，切莫重走魔都之路，我们还在上海浦西的封控生活中挣扎着、求存着！
       只能说，加油吧！

寓江行

禁足廿五日晨

2022.04.25

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#上海##疫情防控##上海疫情##上海抗疫互助# https://t.cn/RVJk9aF

#拍鸟日记# 野鸭湖湿地是北京的主要候鸟驿站之一，每年三四月间，迁徙路过帝都的许多候鸟都会选择这里歇脚，将平日静谧的野鸭湖变成热热闹闹的鸟儿乐园。观鸟达人王晓波在这里遇到了环颈鸻、金眶鸻、剑鸻、普通燕鸻等多种可爱的小水鸟，其中剑鸻在北京还相当罕见。晚春时节不妨去野鸭湖走一走，看看你的“鸟运”怎么样吧~