唐女士，56岁。双手捂住右侧乳房来到病房，急冲冲地向办公室喊道“医生，医生，能不能帮我处理一下伤口？”作为主管医生，我领病人来到换药室。掀开衣服的瞬 间，一股腐臭味扑面而来。

除去包裹乳房的毛巾，可见右侧乳房有一如拳头大小的肿物，质地硬。肿块表面皮肤破溃，部分组织腐烂附着着黑色草药，并散发恶臭味。揭开内层纱布，鲜血即从破溃的创面渗出。之后为患者进行了止血及换药操作。

询问病史后得知，原来患者1年前在右侧乳房已经摸到了一枚鹌鹑蛋大小的肿块。由于肿块不痛不痒，所以就没在意。

近3个月来，肿块明显增大。唐女士多方打听后自行采摘“草药”敷于肿块处，以期达到缩小肿块甚至“打消”肿块的目的。然而事与愿违，肿块仍然以肉眼可见的速度在“长大”，2周前肿块表面皮肤溃烂了。此时唐女士想到的依旧不是到正规医院救治，而是换了一种草药继续外敷。直到自己换药时血止不住了才想起到乳腺外科门诊寻求帮助。

经验丰富的门诊医生通过查体即可判断该患者为右乳恶性肿瘤即右侧乳腺癌。因为查体时发现右侧乳房肿物较大，约有8.0cm*8.0cm。质地硬、表面不光滑，边界不清，肿块不能推动，同时伴有右侧腋窝淋巴结的肿大。遂为患者开具了住院证，建议患者住院进一步诊治。于是出现了文章开头的那一幕。

唐女士入院后，我们为她进行了乳腺肿物穿刺活检术，明确了右侧乳腺癌的诊断，根据其病理分期、分型制定了先化疗再手术的方案。经过6周期的化疗，唐女士的右侧乳房肿块明显缩小，破溃的皮肤收缩愈合，腋窝淋巴结也缩小到无法触及。

之后为其做了右侧乳腺癌改良根治术。术后做了放疗，卵巢功能抑制及内分泌治疗等辅助治疗。现在患者仍在定期复查随诊中。

尽管唐女士对最终的治疗效果十分满意，但是在治疗期间，她不止一次地跟我提到很后悔没能早点来到医院进行及时和规范的治疗。自己受苦不说，还耽误了病情，增加了治疗难度和治疗费用。

确实，如果唐女士能及时入院，乳腺癌的分期就会显著提前，治疗难度将大大降低，并且治疗效果也会有明显的提升。在接诊过程中，我发现好多病人也陷入了像唐女士一样的误区，未能引起重视而贻误了最佳的治疗时期。那么唐女士陷入了什么误区呢？

误区1：乳房肿块不痛不痒，对生活基本没什么影响，所以任之发展。

乳腺癌最主要的临床表现是无痛性肿块，特别是质地硬、表面不光滑，边界不清的肿块更应该引起足够的重视。当然值得注意的是，并不是所有的不痛的乳房肿块都是乳 腺 癌，也并不是所有疼 痛的肿块就不是乳腺癌。

当我们发现乳房肿块时，应当到正规的医疗机构寻求专业医生的帮助，进一步评估肿块性质后给出专业的处理建议。

误区2：发现乳房肿块首先想到“中草药”治疗。

不能否认有些“中草药”在治疗疾病方面有着不可替代的作用，甚至有些中药可以缩小甚至“打消”某些乳房肿块。但是，发现肿块之后，我们第一时间应该是明确肿块的性质，之后再决定是外科手术治疗还是内科药物治疗。

在选择中草药外敷时，应当咨询专业的医生，自行用药往往适得其反，并且会增加感染的风险。

乳房肿块是很常见的症状，一旦发现不要惊慌。建议到正规医疗机构进行咨询，可以做个乳腺B超和钼靶初步评估肿块性质。必要时进一步行乳腺磁共振、胸部CT及肿块活检等。明确诊断后再进一步处理即可。

文网友

我和老公都是医生，为了抗疫，他在方舱医院，我在医院的高风险病区。一个月了，都没回过家。
去酒店的前一天，老公说：“媳妇儿有可能你要来我这个酒店，我已经给工作人员留了你的电话，他说会安排你住我住这间房。”老公很细心，方舱里那么多感染的医务人员，至少目前来说他没事，跟他每天仔细认真地做消杀很有关系。所以他觉得我住他这屋很安全。
可事与愿违。我并没有住他住过的酒店。
早晨睡醒后他给我发了一些他自己的搞怪照片，说逗我开心，可我看着很想哭。
我知道类似我们这种情况很多，职业使命，责无旁贷。我不抱怨，但是我想念我的家人。

【晨读】清晨，仰卧床头，似乎恍见黯影浮动，一股失望的潮水，席卷而来，一瞬间失去了起床的意念，只想懒懒的躺平，顺手拿起桌上一本书，随便翻开一页，却是古罗马英雄恺撒的一篇。恺撒当年与古罗马大佬庞培、克拉苏结成“三巨头同盟”，颠覆罗马共和国，可是最后三巨头分崩离析，大商人克拉苏因为眼红恺撒在高卢的巨大成功，率军远征安息人，遭遇惨败，和儿子小克拉苏一起命丧异邦。而罗马独裁官庞培与高卢新贵恺撒也不可避免地沦为了战场上的对手，当恺撒率领大军飞越卢比孔河、剑指罗马城时，毫无战争准备的庞培却一溜烟跑回了他的老巢卡普亚小城，希望在那里苟延残喘——“从辉煌的都城罗马，到默默的小城卡普亚，庞培此后走过的，是怎样的一条狭窄逼仄、崎岖凸凹的羊肠小路啊。正是这样一条漫长而曲折的小路，把庞培将军从威风凛凛的罗马独裁官，变成了一个到处漂泊的流浪者。从天堂，到地狱，距离原来是如此之近！”

此后，庞培率残兵败将溃退到埃及，恺撒率大军追踪而至——他由此介入了埃及艳后克娄巴特拉与弟弟托勒密十三世的王位争夺战。庞培逃到埃及，向小国王托勒密十三世投诚，岂料小国王为了讨好恺撒，令人杀死庞培，将头颅装在木匣里献给罗马统帅恺撒，希望换取他的支持，岂料事与愿违，恺撒支持了埃及艳后，小国王丧身海底，最后，埃及艳后与恺撒哥哥演绎了一出惊世绝恋，成就了一段流传千古的香艳传奇！

不过，当恺撒面对木匣中庞培的首级时，却是勃然大怒，厉声斥责埃及人如此对待一位罗马统帅简直是犯罪——“其实，恺撒与庞培虽然是不共戴天的敌人，但这并不妨碍两位罗马英雄惺惺相惜，相互尊敬与推崇。恺撒渴望胜利，但那胜利必须是堂堂正正争取来的，而不是像小偷一样窃取的。他渴望与庞培决战疆场，愿赌服输，永不言悔；他渴望一场血卷黄沙、气吞宇宙、剑挑天地的最后决斗。可是，埃及人的苟且下作之举，使他永远地失去了这个千载难逢的机会。因为，从此之后，他在这个世界上的真正对手，恐怕就只有他恺撒自己了！”

嗯嗯！世无对手，孤独求败，这就是恺撒当时面对的苍茫世界。不过，世事总轮回，苍天饶过谁？——老天爷给他安排的两个对手，一个是埃及艳后克娄巴特拉，一个是他的私生子布鲁图。恺撒与艳后随后演绎了一出旷世绝恋，不可避免地消磨了他的钢铁意志；而私生子布鲁图对他的反对与刺杀，不但杀死了他的生命，也杀死了他的灵魂！在面对周围一众刺客时，恺撒开始还有反抗之意，可是一看布鲁图举刀刺向自己，立刻就瘫软了，只说了一声:“孩子，还有你……”，便倒了下去。他死了。