大枣
#本经疏证#
甘，平，无毒。主心腹邪气，安中，养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠澼。久服轻身长年，不饥神仙。一名干枣，一名美枣，一名良枣。八月采，曝干。叶覆麻黄能令出汗。生河东、平泽。杀乌头毒。
枣木赤心有刺，四月生小叶，尖觥光泽，其地须牛马履践令坚实，荒秽则生虫害枣矣。五月开小花白色，微青时大蚕方入簇，以竹枝击其枝间，振去狂花，花繁则不成实。六月结实，色青白，至八月全红，则撼而落之，以曝干者为上。正月一日日出时，反斧斑驳椎之，名曰嫁枣。不椎则花而无实，斫则子萎而落。（参《齐民要术》《纲目》）
大枣木红生刺，实熟必丹，讵非全禀火德。而味甘性缓臭香，又纯乎属土，以是确为以火生土之物。夫火之生土。岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉，亦良以气相嬗耳。盖枣本联木火之德成合火土之用者。夫以味甘性缓香之物，苟无火气运用其间，则能滞物，而不能动物。惟有火气运用，则以补中遂能托心腹之邪，以安中遂能行十二经之气，以平胃遂能通九窍之出纳矣。是何也？寒邪著人，中气不足以逐之，缘少气也（桂枝汤、小柴胡汤之类）。热邪著人，中气不足以逐之，缘少津液也（黄芩汤、越婢汤之类）。脉结代，心动悸，十二经之气不足也。火逆上气，咽喉不利，津液不足，而胃气不平，九窍不和也（炙甘草汤、麦门冬汤）。推安中之极功，能使气之乱者收，则除大惊矣。推助十二经之极功，能使经气嬗代者无留滞，则除四肢重矣。入散剂以安中养脾平胃，入补剂以助经气除邪气，则谓之和百药也。实与甘草之解百药毒殊，又与石蜜之和百药异矣。或曰：火土相合，则土燥而非生物之土矣。曰：此则言火土之相烁，而非相合也。日，火之最盛。地，土之最盛。而土润溽暑，大雨时行，偏系日在北陆，与地对冲时，其时也万物畅茂，草木森蔚，可谓土燥不生万物乎。枣肉厚含津，津液紧贴于肉，不能挤泌而分，非如他物可压而取汁也。不似土之润耶。即投于火而燔之，则液随火消而成烬，不似溽暑之湿在热中耶。而其时之气，云龙升降也，风雷激汤也，以愈闷而愈伸，不似枣之质滞腻而性疏通耶。则《别录》所谓益气强力，除烦闷，心下悬者，亦已得其最奥之旨矣。肠澼者，津液败而流不紧贴土中也，故亦能治之。
《伤寒论》《金匮要略》两书，用枣者五十八方。其不与姜同用者，十一方而已。大率姜与枣联，为和营卫之主剂。姜以主卫，枣以主营。故四十七方中，其受桂枝汤节制者二十四，受小柴胡汤节制者六。所以然者，桂枝、小柴胡，俱调和营卫之剂也。桂枝汤治邪之轩轾于营卫，小柴胡汤治邪之出入于营卫。曰病常自汗出者，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气和谐故尔，复发其汗，营卫和则愈。非邪之轩轾耶。曰本柴胡证，反下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸而蒸振，却发热汗出而解。非邪之出入耶。邪之轩轾，彼此轻重之谓也。邪之出入，则无彼此轻重。第不能御而阻之，任其欲来则来欲往则往尔。其可同用姜枣，何也？盖营者荣养也，卫者捍卫也。荣养者非能御而阻之，不望捍卫者而谁望。病常自汗出者，视其外似卫盛而营虚，究其实则营和而卫疏。故再退一步，则曰胁下痞硬，则去大枣矣。是何也？以邪在营卫之间，固欲其出不欲其入也。然姜枣之和营卫，姜优而枣劣欤？则又非矣。观夫不同姜用之方，若当归四逆汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。同姜用之方，若炙甘草汤、橘皮竹茹汤。皆用枣，较之柴胡桂枝为重，则以能安中故尔。夫中不安则营乌能和，卫乌能振。且卫之振，以营和之力，此实用姜枣之界画。枣之安中和营，尚不可见耶。果如是则与姜同用之十七方，不受桂柴节制者，遂无与于营卫欤。此盖有二焉，皆有涉于营卫。一者营卫之气为邪阻于外，欲开而出之，又恐其散之猛也，则麻黄剂中，加用之以防其太过（大青龙、麻黄连轺赤小豆、越婢、桂甘姜枣、麻辛附子、文蛤等方）。一者营卫之气为邪阻于内，欲补而达之，又恐其补之壅也，则人参剂中，加用之以助其不及（生姜泻心、旋覆代赭、吴茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方）。防之于外者，欲其力匀称，故分数仍桂枝柴胡之法。助之于内者，欲其和里之力优，而后外达能锐。故枣重于姜，此实用姜枣之权与。枣之功能，尤于是足见者也。其他虽痈脓之在腠理，疼痛之在腹内，似诚无与于营卫矣。而欲排而出之，调而达之，则仍不能不藉营卫之通行（排脓、小建中等方），可曰用姜枣者无涉于营卫哉。然则离姜论枣，当无涉于营卫矣，岂知转有以贴切于营气者。枣之为木，肌理腻致，体质坚嫩，宜为至静之物矣。乃令节元辰，偏宜斧折椎击之，非至静偏喜动耶。其花青白幽洁，繁茂星布，宜为至密之物矣。乃开放盛时，偏宜杖竹振而落之，非至密偏喜疏耶。故其实皮宽肉厚，味甘性缓气平，俱应乎静。偏能主病之动者。营之为气亦静矣，然其自中焦受气变赤以来，首于胸中行手太阴，以次而手阳明足阳明，递至手足厥阴，复转于手太阳，潜行暗转，内遍脏腑，外彻骨节，无一息暂停，可谓与静而喜动有合否。其不宜盛，不宜衰，须恰当其可。倘过盛，则壅为痈脓，溢为吐衄，坠为崩漏，甚至结为癥瘕，滞为鼓胀，可谓与密而喜疏有合否。津液之为物，周彻上下，遍敷内外，实与营气通连。是故崩漏吐衄，或至盈盆成桶而未止，人之津液不若是之多也。其所以然者，则曳血皆为津液耳。夫枣配姜而论，则治血者也。离姜而论，则治津液者也。何也？夫血主于心，津液汇于腹，枣固主心腹不正之气者也。欲其外行，恐其太泄越，则以枣辅散发之物，使循经由轨，潜行暗达，无一往无前之决裂。欲其内守，恐其太凝滞，则以枣辅补益之品，使展布洒陈，不遗不滥，无壅淤泛滥之积弊，此枣之所以为枣，与他缓中补益之药不同者也。虽然，枣之为枣，其功遂尽于此哉。上吐下利，仓皇奔迫，得此则守其津液之外驰（半夏泻心汤、甘草泻心汤）。水饮壅淤，势宜峻逐，得此则抑药性之太过，固元气之遗余（十枣汤、葶苈大枣泻肺汤），水不化津，液不泽槁，下气上逆，得此则缓其迫促，调其冲激（苓桂甘枣汤、麦门冬汤）。邪气内横，欲越不达，欲泄不利，得此则驯其急躁，消其冲突（黄连汤、黄芩汤）。其他联补药散药之不和（薯蓣丸），通病情治法之相梗（附子粳米汤），具涵育性情之标韵（甘麦大枣汤），其功伟矣。即反而溯其所以治营卫津血之故，又岂有他致哉。
小柴胡汤证，若胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎。甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆花代赭石汤证，皆心下痞硬，而用大枣。何也？夫《本经》固曰主心腹邪气，不曰主胁下邪气。正可见《本经》字字不苟，仲景丝丝入扣耳。且主心腹邪气者，岂谓泛主心腹间邪停气滞哉。必心腹间因邪气而中不安，脾失养，方是大枣所主。今三证之痞硬，特于甘草泻心条注云，此非结热也，但以胃中虚，客气上逆，故使硬。岂特于安中养脾有合，不又于平胃气有合耶。然则痞硬与痞满何别？小柴胡证，多有胁下痞，胁下满，而不去大枣者又故？夫痞满，阳邪也。痞硬，阴邪也。是故大黄黄连泻心汤之痞，曰按之濡。生姜甘草两泻心汤之痞，曰痞硬。胸中，阳位也；胁下，阴位也。阴邪踞阳位，自必以体阴性动者，辅正以祛邪；阴邪踞阴位，则当以体阳性静者治之矣（牡蛎有牡片而无牝片是为纯阳而其体质如石又为阴）。若夫阳邪踞阴位，则犹之乎阴邪踞阳位也。是故胁下痞，胁下满，非以枣治之也，特不如胁下痞硬之忌枣耳。枣之治自在中，《本经》之训可案也。然则火逆上气，非气之有余耶。悬饮内痛，非津液之有余耶。而麦门冬汤，十枣汤，偏用大枣，何也？夫气不下归而上逆，津液不宣布而悬结，犹得为有余哉。惟其不足，故至是耳。且此两者，犹有不同处，未可一律论也。麦门冬汤是养脾气不足，平胃气上逆，欲使其由营气而流转一身。十枣汤是用药过峻，恐不特泄去其饮，将尽人之津液胥泄之，故以枣约束营气而存津液也。物之性岂拘于一偏，明者用之，自当任材器使，而不局不滥，斯可矣。
《金匮要略》曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊，宜无不可用矣。而不必悉用何哉？夫《本经》固言之矣，曰身中不足大惊，不可截去身中不足，仅以大惊二字概之也。其有非身中本不足而用枣者，必缘误治。其义只在《伤寒论》曰：少阳不可吐下，吐下则悸而惊。是故柴胡加龙骨牡蛎汤，下后证也。桂枝加桂汤，发汗及烧针后证也。茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后证也。奔豚汤证，则未经误治，故独不用枣。若夫《千金》风虚惊悸二十三方，用枣十一方。其方有用独活、细辛、羌活、白鲜皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者，即不用枣。于此见枣之治惊，但治实中之虚，虚中之虚。而虚中有实者，则其所不能任。若实中之实，又所不待言矣。
#本经疏证#
甘，平，无毒。主心腹邪气，安中，养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠澼。久服轻身长年，不饥神仙。一名干枣，一名美枣，一名良枣。八月采，曝干。叶覆麻黄能令出汗。生河东、平泽。杀乌头毒。
枣木赤心有刺，四月生小叶，尖觥光泽，其地须牛马履践令坚实，荒秽则生虫害枣矣。五月开小花白色，微青时大蚕方入簇，以竹枝击其枝间，振去狂花，花繁则不成实。六月结实，色青白，至八月全红，则撼而落之，以曝干者为上。正月一日日出时，反斧斑驳椎之，名曰嫁枣。不椎则花而无实，斫则子萎而落。（参《齐民要术》《纲目》）
大枣木红生刺，实熟必丹，讵非全禀火德。而味甘性缓臭香，又纯乎属土，以是确为以火生土之物。夫火之生土。岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉，亦良以气相嬗耳。盖枣本联木火之德成合火土之用者。夫以味甘性缓香之物，苟无火气运用其间，则能滞物，而不能动物。惟有火气运用，则以补中遂能托心腹之邪，以安中遂能行十二经之气，以平胃遂能通九窍之出纳矣。是何也？寒邪著人，中气不足以逐之，缘少气也（桂枝汤、小柴胡汤之类）。热邪著人，中气不足以逐之，缘少津液也（黄芩汤、越婢汤之类）。脉结代，心动悸，十二经之气不足也。火逆上气，咽喉不利，津液不足，而胃气不平，九窍不和也（炙甘草汤、麦门冬汤）。推安中之极功，能使气之乱者收，则除大惊矣。推助十二经之极功，能使经气嬗代者无留滞，则除四肢重矣。入散剂以安中养脾平胃，入补剂以助经气除邪气，则谓之和百药也。实与甘草之解百药毒殊，又与石蜜之和百药异矣。或曰：火土相合，则土燥而非生物之土矣。曰：此则言火土之相烁，而非相合也。日，火之最盛。地，土之最盛。而土润溽暑，大雨时行，偏系日在北陆，与地对冲时，其时也万物畅茂，草木森蔚，可谓土燥不生万物乎。枣肉厚含津，津液紧贴于肉，不能挤泌而分，非如他物可压而取汁也。不似土之润耶。即投于火而燔之，则液随火消而成烬，不似溽暑之湿在热中耶。而其时之气，云龙升降也，风雷激汤也，以愈闷而愈伸，不似枣之质滞腻而性疏通耶。则《别录》所谓益气强力，除烦闷，心下悬者，亦已得其最奥之旨矣。肠澼者，津液败而流不紧贴土中也，故亦能治之。
《伤寒论》《金匮要略》两书，用枣者五十八方。其不与姜同用者，十一方而已。大率姜与枣联，为和营卫之主剂。姜以主卫，枣以主营。故四十七方中，其受桂枝汤节制者二十四，受小柴胡汤节制者六。所以然者，桂枝、小柴胡，俱调和营卫之剂也。桂枝汤治邪之轩轾于营卫，小柴胡汤治邪之出入于营卫。曰病常自汗出者，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气和谐故尔，复发其汗，营卫和则愈。非邪之轩轾耶。曰本柴胡证，反下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸而蒸振，却发热汗出而解。非邪之出入耶。邪之轩轾，彼此轻重之谓也。邪之出入，则无彼此轻重。第不能御而阻之，任其欲来则来欲往则往尔。其可同用姜枣，何也？盖营者荣养也，卫者捍卫也。荣养者非能御而阻之，不望捍卫者而谁望。病常自汗出者，视其外似卫盛而营虚，究其实则营和而卫疏。故再退一步，则曰胁下痞硬，则去大枣矣。是何也？以邪在营卫之间，固欲其出不欲其入也。然姜枣之和营卫，姜优而枣劣欤？则又非矣。观夫不同姜用之方，若当归四逆汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。同姜用之方，若炙甘草汤、橘皮竹茹汤。皆用枣，较之柴胡桂枝为重，则以能安中故尔。夫中不安则营乌能和，卫乌能振。且卫之振，以营和之力，此实用姜枣之界画。枣之安中和营，尚不可见耶。果如是则与姜同用之十七方，不受桂柴节制者，遂无与于营卫欤。此盖有二焉，皆有涉于营卫。一者营卫之气为邪阻于外，欲开而出之，又恐其散之猛也，则麻黄剂中，加用之以防其太过（大青龙、麻黄连轺赤小豆、越婢、桂甘姜枣、麻辛附子、文蛤等方）。一者营卫之气为邪阻于内，欲补而达之，又恐其补之壅也，则人参剂中，加用之以助其不及（生姜泻心、旋覆代赭、吴茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方）。防之于外者，欲其力匀称，故分数仍桂枝柴胡之法。助之于内者，欲其和里之力优，而后外达能锐。故枣重于姜，此实用姜枣之权与。枣之功能，尤于是足见者也。其他虽痈脓之在腠理，疼痛之在腹内，似诚无与于营卫矣。而欲排而出之，调而达之，则仍不能不藉营卫之通行（排脓、小建中等方），可曰用姜枣者无涉于营卫哉。然则离姜论枣，当无涉于营卫矣，岂知转有以贴切于营气者。枣之为木，肌理腻致，体质坚嫩，宜为至静之物矣。乃令节元辰，偏宜斧折椎击之，非至静偏喜动耶。其花青白幽洁，繁茂星布，宜为至密之物矣。乃开放盛时，偏宜杖竹振而落之，非至密偏喜疏耶。故其实皮宽肉厚，味甘性缓气平，俱应乎静。偏能主病之动者。营之为气亦静矣，然其自中焦受气变赤以来，首于胸中行手太阴，以次而手阳明足阳明，递至手足厥阴，复转于手太阳，潜行暗转，内遍脏腑，外彻骨节，无一息暂停，可谓与静而喜动有合否。其不宜盛，不宜衰，须恰当其可。倘过盛，则壅为痈脓，溢为吐衄，坠为崩漏，甚至结为癥瘕，滞为鼓胀，可谓与密而喜疏有合否。津液之为物，周彻上下，遍敷内外，实与营气通连。是故崩漏吐衄，或至盈盆成桶而未止，人之津液不若是之多也。其所以然者，则曳血皆为津液耳。夫枣配姜而论，则治血者也。离姜而论，则治津液者也。何也？夫血主于心，津液汇于腹，枣固主心腹不正之气者也。欲其外行，恐其太泄越，则以枣辅散发之物，使循经由轨，潜行暗达，无一往无前之决裂。欲其内守，恐其太凝滞，则以枣辅补益之品，使展布洒陈，不遗不滥，无壅淤泛滥之积弊，此枣之所以为枣，与他缓中补益之药不同者也。虽然，枣之为枣，其功遂尽于此哉。上吐下利，仓皇奔迫，得此则守其津液之外驰（半夏泻心汤、甘草泻心汤）。水饮壅淤，势宜峻逐，得此则抑药性之太过，固元气之遗余（十枣汤、葶苈大枣泻肺汤），水不化津，液不泽槁，下气上逆，得此则缓其迫促，调其冲激（苓桂甘枣汤、麦门冬汤）。邪气内横，欲越不达，欲泄不利，得此则驯其急躁，消其冲突（黄连汤、黄芩汤）。其他联补药散药之不和（薯蓣丸），通病情治法之相梗（附子粳米汤），具涵育性情之标韵（甘麦大枣汤），其功伟矣。即反而溯其所以治营卫津血之故，又岂有他致哉。
小柴胡汤证，若胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎。甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆花代赭石汤证，皆心下痞硬，而用大枣。何也？夫《本经》固曰主心腹邪气，不曰主胁下邪气。正可见《本经》字字不苟，仲景丝丝入扣耳。且主心腹邪气者，岂谓泛主心腹间邪停气滞哉。必心腹间因邪气而中不安，脾失养，方是大枣所主。今三证之痞硬，特于甘草泻心条注云，此非结热也，但以胃中虚，客气上逆，故使硬。岂特于安中养脾有合，不又于平胃气有合耶。然则痞硬与痞满何别？小柴胡证，多有胁下痞，胁下满，而不去大枣者又故？夫痞满，阳邪也。痞硬，阴邪也。是故大黄黄连泻心汤之痞，曰按之濡。生姜甘草两泻心汤之痞，曰痞硬。胸中，阳位也；胁下，阴位也。阴邪踞阳位，自必以体阴性动者，辅正以祛邪；阴邪踞阴位，则当以体阳性静者治之矣（牡蛎有牡片而无牝片是为纯阳而其体质如石又为阴）。若夫阳邪踞阴位，则犹之乎阴邪踞阳位也。是故胁下痞，胁下满，非以枣治之也，特不如胁下痞硬之忌枣耳。枣之治自在中，《本经》之训可案也。然则火逆上气，非气之有余耶。悬饮内痛，非津液之有余耶。而麦门冬汤，十枣汤，偏用大枣，何也？夫气不下归而上逆，津液不宣布而悬结，犹得为有余哉。惟其不足，故至是耳。且此两者，犹有不同处，未可一律论也。麦门冬汤是养脾气不足，平胃气上逆，欲使其由营气而流转一身。十枣汤是用药过峻，恐不特泄去其饮，将尽人之津液胥泄之，故以枣约束营气而存津液也。物之性岂拘于一偏，明者用之，自当任材器使，而不局不滥，斯可矣。
《金匮要略》曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊，宜无不可用矣。而不必悉用何哉？夫《本经》固言之矣，曰身中不足大惊，不可截去身中不足，仅以大惊二字概之也。其有非身中本不足而用枣者，必缘误治。其义只在《伤寒论》曰：少阳不可吐下，吐下则悸而惊。是故柴胡加龙骨牡蛎汤，下后证也。桂枝加桂汤，发汗及烧针后证也。茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后证也。奔豚汤证，则未经误治，故独不用枣。若夫《千金》风虚惊悸二十三方，用枣十一方。其方有用独活、细辛、羌活、白鲜皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者，即不用枣。于此见枣之治惊，但治实中之虚，虚中之虚。而虚中有实者，则其所不能任。若实中之实，又所不待言矣。
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