五彩缤纷树影灯,高压高热存危险。教育小儿重安全,防护知识记心间。#健康科普一夏#

晚风吹拂,妈妈准备带小宝出去活动活动,于是一家人就来到了附近的公园。看着五彩缤纷的树影灯,小宝很是惊奇,直接上手摸了过去。
“哇”的一声,等小宝爸妈回过神来,发现孩子被电了,手上被电出一个大窟窿……孩子因伴有心律失常,被紧急送来我院重症医学二科。经过药物治疗及外科清创,目前小宝病情已经稳定。
据统计,小儿电击伤约占住院烧伤患儿的1%,部分轻伤患儿触电后自动恢复,部分造成患儿残疾甚至当场死亡。今天来和大家一起聊聊,面对可能遭遇的电击事件,我们如何处理!

1、什么是电击伤
电击伤是指电流通过人体导致的组织器官损害或猝死。由触电、意外电击、雷电击中等引起。分为电击伤、电热灼伤、闪电损伤。

2、怎么会发生电击伤
学龄前儿童缺乏安全意识,好奇心重,会触摸电器、电源插孔或手抓电线的断端;高温、高湿度场所、雷雨天气等容易发生漏电;电器或线路未定期检测和维修易产生漏电。
3、电击伤的危害
全身反应:小儿手部触电多见。
轻型:表现为面色苍白、无力、触电手指麻木,肌肉痉挛,但易于松手脱离电源,短时间头晕、心悸、恶心、呼吸急促、触电部位皮肤疼痛,一般神志清楚。
重型:昏迷、呼吸浅快或暂停,迅速发生呼吸麻痹、血压下降、心律不齐,心动过速或心室纤颤,甚至呼吸心跳停止。
局部组织损伤:触电后局部皮肤表现严重烧伤,电流通过人体流出体外形成一个电流入口和一个以上的电流出口。入口皮肤烧伤范围一般不大但烧伤严重,出口烧伤范围较大而烧伤程度较轻。皮肤烧伤多为椭圆形黑炭状、焦糊状、表皮爆裂开的干裂口,损伤可深达骨骼、颅脑、内脏等重要器官,在伤后1-2周内多为进行性组织坏死。随着组织发生坏死可并发严重感染,且大血管受到损伤可突然破溃发生致命性大出血。
并发症:触电后烧伤患儿因肌肉强烈收缩,可引起骨折、脱位,或因意识丧失从高处跌下致颅脑、内脏等严重损伤。当累及深部肌肉组织时,发生广泛的肌肉破坏,产生大量肌红蛋白,需经肾脏排除,引起急性肾衰竭。

4、什么影响电击伤程度
与接触电流种类有关,如交流、直流、电流强度、电压高低、电流受到的阻力(人体对电流阻力各异,大小依次为骨骼、肌腱、脂肪、皮肤、肌肉、神经、血管,阻力越大,损伤越严重)、人体接触电流的时间、电流在体内流经的途径及电流的频率。

5、受到电击该怎么办
河北省儿童医院重症医学二科主任黄波专家提醒家长:发现孩子受到电击时,首先确定施救现场环境安全,其次尽快使患儿脱离电源,包括关闭电源,用干木棍或竹竿拨去搭在患儿身上的电线,把患儿推离电源现场,切记施救者不能用手直接推或拉已经触电的患儿。该例患儿因接触的树影灯电压偏低、时间短,才有了死里逃生的可能。
部分患儿会出现“假死”现象,对于已经呼吸、心跳停止及昏迷的患儿,应立即予以胸外心脏按压、人工呼吸,同时拨打120急送医院。对于呼吸、心跳骤停的患儿,入院后立即进行心肺复苏,给予气管内插管、呼吸机辅助呼吸,胸外按压无效时立即开胸,心内注射肾上腺素刺激心脏起搏,维持内环境稳定,必要时大剂量广谱抗生素预防感染。
同时对于局部伤口,尽快清除坏死组织,减少毒素吸收。电击伤病变是逐渐进展的,需要反复多次清创,将坏死组织彻底清除干净。若发生严重感染时,如气性坏疽,应考虑尽早截除患肢。最后,予以破伤风抗毒血清预防破伤风。

6、如何预防电击伤
对孩子及早进行用电安全教育;在家里使用安全插座,对电器、电线等定期检修,解除安全隐患;对学龄前儿童细心看护,避免危险的发生,防患于未然。

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突然一瞬间
感动了
一个沉默的男人
任性的让人窥探内心
只是想说
她很好的
在芸芸美女中
在高管高企下
他选择了公开的
她委屈了
她难受了
她不能承受到崩溃
一一的都一路走来
这种感动是说她触摸了我
她那么纯真真诚的
怎么就不该被捧在手心啦
她现在在一点点长大
在一个懂世间百态的男人这里
她获得了认同
她获得了一个男人完完全全的爱
那是他害怕的情
是他不愿面对的情
他在这里面对了
陪她一点点走向他的世界
在凌晨的两点他还在这里
在这里陪着不眠的姑娘【我把你给了世界】
——2020年8月31日 22:12


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