有几个问题,其实是个数学题。
比如说,奥密克戎到底厉害不厉害?
很多人给出的是专家的意见:奥密克戎的重症率很低,比以前任何版本的新冠都要低。
事实呢?
是的!
他没说错!!!
根据新加坡的数据,德尔塔的输氧病人,占所有病人的0.8%,而奥密克戎,只有0.2%,是德尔塔的1/4。
到目前为止,听着好像是这么回事。
但是……
他们没有告诉你后面的,这些信息被他们吞掉了。
德尔塔的R0值,可能在5-8之间(不同地区)。比之前新冠初始版本的2-3,已经高了很多,也是直接造成印度天天焚尸体的原因。
那么奥密克戎R0呢?BA1统计是12左右,而BA5已经在18左右了。
【看上去,好像也没厉害多少。吸氧病人只有1/4,而它传染只多了一倍,0.25*2=0.5,这么看来,就算奥密克戎病人增加,应该也问题不大啊。】???
呸。
我们假设,现在德尔塔取最高值8,奥密克戎就算初始版BA1,取12。
现在有一个病人,在无人预防的情况下,理想化传播,每周一个轮次,不添加任何干扰因素。(现实中区域人口有上限不可能做到)
8周后:
德尔塔一共传染了1677万病人。
而奥密克戎,却能传播……4.2亿……是delta的25倍……
如果按此前数据来算,8周后,delta会导致13.4万人吸氧。而Omicron会导致85.9万人吸氧。
怕,不是怕奥密克戎本身,而是怕在几周内猛涨导致大量病患。
从日本的重症数和死亡数可以看出来。
其实第六波第七波,重症数比以前任何时候都降低不少,这就是【奥密克戎毒性降低】,但是死亡人数,却比以前还高,这就是因为大量的病患挤兑,导致本来能救的人救不上。导致出现肉眼可见的2波超额死亡。
顺便再提一嘴,日本第八波估计要来了,筑基期已经完成了……
比如说,奥密克戎到底厉害不厉害?
很多人给出的是专家的意见:奥密克戎的重症率很低,比以前任何版本的新冠都要低。
事实呢?
是的!
他没说错!!!
根据新加坡的数据,德尔塔的输氧病人,占所有病人的0.8%,而奥密克戎,只有0.2%,是德尔塔的1/4。
到目前为止,听着好像是这么回事。
但是……
他们没有告诉你后面的,这些信息被他们吞掉了。
德尔塔的R0值,可能在5-8之间(不同地区)。比之前新冠初始版本的2-3,已经高了很多,也是直接造成印度天天焚尸体的原因。
那么奥密克戎R0呢?BA1统计是12左右,而BA5已经在18左右了。
【看上去,好像也没厉害多少。吸氧病人只有1/4,而它传染只多了一倍,0.25*2=0.5,这么看来,就算奥密克戎病人增加,应该也问题不大啊。】???
呸。
我们假设,现在德尔塔取最高值8,奥密克戎就算初始版BA1,取12。
现在有一个病人,在无人预防的情况下,理想化传播,每周一个轮次,不添加任何干扰因素。(现实中区域人口有上限不可能做到)
8周后:
德尔塔一共传染了1677万病人。
而奥密克戎,却能传播……4.2亿……是delta的25倍……
如果按此前数据来算,8周后,delta会导致13.4万人吸氧。而Omicron会导致85.9万人吸氧。
怕,不是怕奥密克戎本身,而是怕在几周内猛涨导致大量病患。
从日本的重症数和死亡数可以看出来。
其实第六波第七波,重症数比以前任何时候都降低不少,这就是【奥密克戎毒性降低】,但是死亡人数,却比以前还高,这就是因为大量的病患挤兑,导致本来能救的人救不上。导致出现肉眼可见的2波超额死亡。
顺便再提一嘴,日本第八波估计要来了,筑基期已经完成了……
#专家称家庭备呼吸机完全无必要#【疫情防控优化后呼吸机又火了,专家称买在家里备着“完全不需要”】当前,在“多地取消区域全员核酸检测”等话题下,“可以去了解一下呼吸机”、“周围已经有人开始备着家用呼吸机”的声音也出现了。一场关于“疫情之下,家里备个呼吸机是否有必要”的谈论正在进行。
制氧机、呼吸机曾在2020年、2021年疫情背景下数次传出供不应求消息,由此引发大众关注。不过,此前的主要流行株为原始毒株、德尔塔毒株。当前流行的奥密克戎变异株与其相比,在感染力、致病性方面已经存在较大差异。
11月14日,上海某医院呼吸科主任向界面新闻表示,呼吸机在临床上是用于重症肺炎、呼吸衰竭患者的救治,若是出于对不慎感染新冠病毒提前做准备这样的考虑,那么在家里储备呼吸机完全不需要,因为目前新冠病毒感染患者重病病例很少。
具体而言,研究纳入的所有感染者均无基础疾病,或者虽然有基础疾病但处于稳定期,入院初始时有重型/危重型高危因素组的患者共9260名,非高危因素组患者24556名,其中高危组定义大致为年龄大于60岁,有心脑血管疾病(含高血压)、肺部慢性疾病、糖尿病、慢性肝病、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者,免疫功能缺陷。
研究样本中,有22人进展为重症,总体重症率为0.065%,高危组重症率为0.238%,非高危组重症率为0%;相比于未进展为重症感染的患者,进展到重症的感染者平均年龄偏大、未接种疫苗比例更高。
此外,前述研究显示,在轻症患者中,最常见的临床表现是咳嗽咳痰、乏力以及发热,症状持续的中位时间为7天;平均核酸转阴为6天,其中高龄、合并症、存在初始症状会延长核酸转阴时间,而接种过两剂及以上的疫苗会缩短核酸转阴时间。
而依据国家卫健委发布的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,只有重型、危重型患者要给予严格的呼吸支持治疗,具体包括鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗或无创通气、有创机械通气等。并且,是否使用前述治疗方式,还需监测PaO2/FiO2(氧合指数)这一指标。
通俗理解,氧合指数是动脉血氧分压与吸入氧的浓度之比,它是脑缺氧和死亡率的主要决定因素之一,正常值在400-500mmHg(毫米汞高)范围内。第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》表示,当氧合指数低于300 mmHg时,重型患者应立即给予氧疗;当其低于200 mmHg 时,应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV);当指标低于150 mmHg时,应考虑气管插管,实施有创机械通气。
这也意味着,若是在家使用制氧机,在专业监测设备缺失的情况下,使用者更大概率是因为精神紧张而非切实了解自身血氧状态而吸氧。
而对于普通型病例,第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》提示,患者只需要在定点医院集中进行一般治疗。具体手段包括:卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定等。不过,对于普通型病例,也需要密切监测生命体征,特别是静息和活动后的指氧饱和度等。(界面新闻)
制氧机、呼吸机曾在2020年、2021年疫情背景下数次传出供不应求消息,由此引发大众关注。不过,此前的主要流行株为原始毒株、德尔塔毒株。当前流行的奥密克戎变异株与其相比,在感染力、致病性方面已经存在较大差异。
11月14日,上海某医院呼吸科主任向界面新闻表示,呼吸机在临床上是用于重症肺炎、呼吸衰竭患者的救治,若是出于对不慎感染新冠病毒提前做准备这样的考虑,那么在家里储备呼吸机完全不需要,因为目前新冠病毒感染患者重病病例很少。
具体而言,研究纳入的所有感染者均无基础疾病,或者虽然有基础疾病但处于稳定期,入院初始时有重型/危重型高危因素组的患者共9260名,非高危因素组患者24556名,其中高危组定义大致为年龄大于60岁,有心脑血管疾病(含高血压)、肺部慢性疾病、糖尿病、慢性肝病、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者,免疫功能缺陷。
研究样本中,有22人进展为重症,总体重症率为0.065%,高危组重症率为0.238%,非高危组重症率为0%;相比于未进展为重症感染的患者,进展到重症的感染者平均年龄偏大、未接种疫苗比例更高。
此外,前述研究显示,在轻症患者中,最常见的临床表现是咳嗽咳痰、乏力以及发热,症状持续的中位时间为7天;平均核酸转阴为6天,其中高龄、合并症、存在初始症状会延长核酸转阴时间,而接种过两剂及以上的疫苗会缩短核酸转阴时间。
而依据国家卫健委发布的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,只有重型、危重型患者要给予严格的呼吸支持治疗,具体包括鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗或无创通气、有创机械通气等。并且,是否使用前述治疗方式,还需监测PaO2/FiO2(氧合指数)这一指标。
通俗理解,氧合指数是动脉血氧分压与吸入氧的浓度之比,它是脑缺氧和死亡率的主要决定因素之一,正常值在400-500mmHg(毫米汞高)范围内。第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》表示,当氧合指数低于300 mmHg时,重型患者应立即给予氧疗;当其低于200 mmHg 时,应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV);当指标低于150 mmHg时,应考虑气管插管,实施有创机械通气。
这也意味着,若是在家使用制氧机,在专业监测设备缺失的情况下,使用者更大概率是因为精神紧张而非切实了解自身血氧状态而吸氧。
而对于普通型病例,第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》提示,患者只需要在定点医院集中进行一般治疗。具体手段包括:卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定等。不过,对于普通型病例,也需要密切监测生命体征,特别是静息和活动后的指氧饱和度等。(界面新闻)
根据国务院联防联控机制公布的进一步优化疫情防控的二十条措施,现阶段,康巴什区将具体做好以下几方面工作:
1、居家隔离人员自己不做饭,安排统一保障
☆根据周边地区感染实例,病毒极有可能通过做饭时,油烟通道传播。
☆为降低感染风险,居家隔离人员不自己做饭,由街道社区统一保障,免费配发盒饭。
2、居家隔离人员及整栋楼居民做好卫生间消杀
☆根据周边地区感染实例,病毒也极有可能通过下水通道形成气溶胶传播。
☆街道社区将指导居家隔离人员及整栋楼居民做好卫生间及下水口消杀和密封工作。
3、居家隔离人员做好治疗性预防措施
☆根据康巴什区前阶段在接收转运学生中的实践,采取预防性治疗措施与出阳率低之间存在显著正相关性。
☆卫健委、街道社区将每天为居家隔离人员提供免费中药。
☆街道社区提供血氧监测仪、制氧机或其他便携式制氧设备,向居家隔离人员提供使用(进行选择性吸氧)。
☆制氧机按每社区每百人10台配套,使用一次性吸管,使用过程中严格做好消杀。
☆卫健委、街道社区积极推广居民自备氧立得等简易制氧设备,特别是根据辖区内老年人的分布情况予以安排。
4、及时调整核酸采集方式,由居民自采核酸
☆根据上海某病毒传播途径调查研究,核酸检测时拭子采集阶段造成的感染占26%。
☆将推行居民自采核酸,由社区发放核酸检测试管(每个居家隔离人员每次居家期间按10-15套发放),由居民自己采样,社区工作人员做好防护后,上门收集检测试管,以提升采样效率、降低传播风险。
☆在进行集中核酸检测过程中,同样采取工作人员发放核酸采集拭子,居民自己拆封拭子包装并自己在鼻或喉部采样,工作人员收集拭子后封装试管,并手消的方式。混检情况下,每采10人一管,手消一次毒的方式。整个过程中,双方不发生接触。
5、居家隔离人员要严格管理
☆社区工作人员上门贴好封条,并使用门磁系统。
☆居家隔离人员使用“多多评”居家健康信息监测系统填报相关信息。每日填报两次,包括体温、身体状况、GPS位置信息,以及个人需求、特殊紧急状况等。
☆破坏封条、门磁的,不按要求及时、准确填报“多多评”居家健康信息的,一律改为集中隔离。
6、外埠人员返回要严格管理
☆外埠回家人员须提前通过“多多评”居家隔离预约系统申请。街道社区确定具有居家隔离条件后,经审批方可返回康巴什。
☆返回过程中,严格按照闭环要求,社区工作人员做好防护,到高速口把回家人员闭环送往居家隔离点,后续严格按要求落实居家隔离管控措施。
1、居家隔离人员自己不做饭,安排统一保障
☆根据周边地区感染实例,病毒极有可能通过做饭时,油烟通道传播。
☆为降低感染风险,居家隔离人员不自己做饭,由街道社区统一保障,免费配发盒饭。
2、居家隔离人员及整栋楼居民做好卫生间消杀
☆根据周边地区感染实例,病毒也极有可能通过下水通道形成气溶胶传播。
☆街道社区将指导居家隔离人员及整栋楼居民做好卫生间及下水口消杀和密封工作。
3、居家隔离人员做好治疗性预防措施
☆根据康巴什区前阶段在接收转运学生中的实践,采取预防性治疗措施与出阳率低之间存在显著正相关性。
☆卫健委、街道社区将每天为居家隔离人员提供免费中药。
☆街道社区提供血氧监测仪、制氧机或其他便携式制氧设备,向居家隔离人员提供使用(进行选择性吸氧)。
☆制氧机按每社区每百人10台配套,使用一次性吸管,使用过程中严格做好消杀。
☆卫健委、街道社区积极推广居民自备氧立得等简易制氧设备,特别是根据辖区内老年人的分布情况予以安排。
4、及时调整核酸采集方式,由居民自采核酸
☆根据上海某病毒传播途径调查研究,核酸检测时拭子采集阶段造成的感染占26%。
☆将推行居民自采核酸,由社区发放核酸检测试管(每个居家隔离人员每次居家期间按10-15套发放),由居民自己采样,社区工作人员做好防护后,上门收集检测试管,以提升采样效率、降低传播风险。
☆在进行集中核酸检测过程中,同样采取工作人员发放核酸采集拭子,居民自己拆封拭子包装并自己在鼻或喉部采样,工作人员收集拭子后封装试管,并手消的方式。混检情况下,每采10人一管,手消一次毒的方式。整个过程中,双方不发生接触。
5、居家隔离人员要严格管理
☆社区工作人员上门贴好封条,并使用门磁系统。
☆居家隔离人员使用“多多评”居家健康信息监测系统填报相关信息。每日填报两次,包括体温、身体状况、GPS位置信息,以及个人需求、特殊紧急状况等。
☆破坏封条、门磁的,不按要求及时、准确填报“多多评”居家健康信息的,一律改为集中隔离。
6、外埠人员返回要严格管理
☆外埠回家人员须提前通过“多多评”居家隔离预约系统申请。街道社区确定具有居家隔离条件后,经审批方可返回康巴什。
☆返回过程中,严格按照闭环要求,社区工作人员做好防护,到高速口把回家人员闭环送往居家隔离点,后续严格按要求落实居家隔离管控措施。
✋热门推荐