叶橘泉:一首治疗老年人咳嗽的好方子[给力]
瓜蒌枳实汤,这一时方出于明代龚廷贤《万病回春》痰饮门。
原方组成为:瓜蒌、枳实、当归、贝母、陈皮、桔梗、茯苓、黄芩、栀子、木香、砂仁、甘草、竹茹、生姜。
该方与清代沈金鳌《尊生书》的瓜蒌枳实汤大同小异。
沈方有麦冬、人参、苏子、竹沥、姜汁;而无黄芩、砂仁、木香、竹茹,共十五味。
笔者所用的是前方,《万病回春》里这张方剂的主治是痰结、咳吐不出,胸膈痛闷,寒热气急等症。
笔者将这个方剂常用于老人痰饮或不拘何种原因的咳嗽,气急咳咯,胶痰浓厚而胸痛有热的病症,往往抓住这样一群主要证候,即可用此方。
此方的成分看起来平淡无奇,只要“方”与“证”用之得当,常可得到满意的疗效。
1957年,笔者去北京开会,在一个星期天,应邀去为一位年近八十的湖南耆宿周老先生看病。
到他家后,见这位老人坐在床上,呼吸气急、咳嗽、喉头有痰声,剧咳很久,费了很大力气,好容易咳出一口痰,其家人帮助用手指挖出来,痰浓如胶。这时患者额上汗出,精疲力竭,无但法平卧。
据其家属说:昨天刚从北京医院出院回家,医院诊断为慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,还有高血压病。
老慢支已多年,每年冬季都要发作,春季暖和后症状才慢慢好转。近年来病愈发愈重,常住医院。
医生说,“老慢支并发肺气肿,肺心病,年纪又大,无特效疗法”,同意他出院回家服中药。
听了患者家属的诉述,笔者认为北京医院的诊断是正确的。
诊得脉象弦数而大,但重按则无力,也可以说是浮大而弦数,舌苔很厚,黄而垢腻。
口渴不多饮,颜面呈潮红现象,可能因剧咳气逆而上部充血,询知有头痛脑涨,咳时更甚,并觉烦热汗出,大便干结,小便少而色浓。
周老肢体骨骼魁梧,但肌肉消瘦。
主诉目前最痛苦的是极度疲惫,想睡而不能平卧,气急咳嗽,痰在喉间咳不出。
遂为之处方瓜蒌枳实汤,即告辞而返。
第三天又来邀诊,据说服两剂后,好得多了,咳嗽松了,气较平了。
傍晚再去,诊得脉象比较缓和,咳嗽时浓痰能顺利咳出,气急亦较平,可以伏几假寐数分钟。
据称很想好好睡一觉,可是心惕频惊不能安宁,且有讝语。
乃为之处原方,去木香、砂仁加半夏、胆星,取竹茹温胆汤复方的含意。药后患者的症状逐渐好转,能入睡,又能进食。
第三次复诊时,咳嗽大减,气急完全消失,患者的精神状态也大有改善。
连续五次复诊,始终以本方合温胆汤加减出入,至最后一次复诊时,见老人已能起床行动了。
以后每次去北京开会时,他总是邀我去给他开个汤方,老咳嗽虽未根本清除,但后来从未发生过如前样的严重症状。
该病由肺气肿引致肺心病。中医诊疗是从整体着眼的,不受脏器局部病变所局限。
中医诊断主要在于抓住患者特有的“证”,应用与此相适应的经验方剂时,往往有“立竿见影”之效。注:本文选自叶橘泉先生的《叶橘泉方证药证医话》,中国中医药出版社出版,2014年6月。
瓜蒌枳实汤,这一时方出于明代龚廷贤《万病回春》痰饮门。
原方组成为:瓜蒌、枳实、当归、贝母、陈皮、桔梗、茯苓、黄芩、栀子、木香、砂仁、甘草、竹茹、生姜。
该方与清代沈金鳌《尊生书》的瓜蒌枳实汤大同小异。
沈方有麦冬、人参、苏子、竹沥、姜汁;而无黄芩、砂仁、木香、竹茹,共十五味。
笔者所用的是前方,《万病回春》里这张方剂的主治是痰结、咳吐不出,胸膈痛闷,寒热气急等症。
笔者将这个方剂常用于老人痰饮或不拘何种原因的咳嗽,气急咳咯,胶痰浓厚而胸痛有热的病症,往往抓住这样一群主要证候,即可用此方。
此方的成分看起来平淡无奇,只要“方”与“证”用之得当,常可得到满意的疗效。
1957年,笔者去北京开会,在一个星期天,应邀去为一位年近八十的湖南耆宿周老先生看病。
到他家后,见这位老人坐在床上,呼吸气急、咳嗽、喉头有痰声,剧咳很久,费了很大力气,好容易咳出一口痰,其家人帮助用手指挖出来,痰浓如胶。这时患者额上汗出,精疲力竭,无但法平卧。
据其家属说:昨天刚从北京医院出院回家,医院诊断为慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,还有高血压病。
老慢支已多年,每年冬季都要发作,春季暖和后症状才慢慢好转。近年来病愈发愈重,常住医院。
医生说,“老慢支并发肺气肿,肺心病,年纪又大,无特效疗法”,同意他出院回家服中药。
听了患者家属的诉述,笔者认为北京医院的诊断是正确的。
诊得脉象弦数而大,但重按则无力,也可以说是浮大而弦数,舌苔很厚,黄而垢腻。
口渴不多饮,颜面呈潮红现象,可能因剧咳气逆而上部充血,询知有头痛脑涨,咳时更甚,并觉烦热汗出,大便干结,小便少而色浓。
周老肢体骨骼魁梧,但肌肉消瘦。
主诉目前最痛苦的是极度疲惫,想睡而不能平卧,气急咳嗽,痰在喉间咳不出。
遂为之处方瓜蒌枳实汤,即告辞而返。
第三天又来邀诊,据说服两剂后,好得多了,咳嗽松了,气较平了。
傍晚再去,诊得脉象比较缓和,咳嗽时浓痰能顺利咳出,气急亦较平,可以伏几假寐数分钟。
据称很想好好睡一觉,可是心惕频惊不能安宁,且有讝语。
乃为之处原方,去木香、砂仁加半夏、胆星,取竹茹温胆汤复方的含意。药后患者的症状逐渐好转,能入睡,又能进食。
第三次复诊时,咳嗽大减,气急完全消失,患者的精神状态也大有改善。
连续五次复诊,始终以本方合温胆汤加减出入,至最后一次复诊时,见老人已能起床行动了。
以后每次去北京开会时,他总是邀我去给他开个汤方,老咳嗽虽未根本清除,但后来从未发生过如前样的严重症状。
该病由肺气肿引致肺心病。中医诊疗是从整体着眼的,不受脏器局部病变所局限。
中医诊断主要在于抓住患者特有的“证”,应用与此相适应的经验方剂时,往往有“立竿见影”之效。注:本文选自叶橘泉先生的《叶橘泉方证药证医话》,中国中医药出版社出版,2014年6月。
【#泽连斯基称落在波兰的导弹不属于乌克兰# #美国认同波兰对导弹爆炸事件的初步评估#】据乌克兰媒体11月16日报道,乌克兰国家安全与国防委员会秘书丹尼洛夫在其社交媒体账户上发文称,乌克兰主张对导弹落入波兰事件展开联合调查,乌克兰已准备提交乌方所拥有的显示该事件是俄罗斯所为的证据。乌克兰同时也期待合作伙伴能够就“根据何种信息得出结论,认为这是乌克兰的防空导弹”提供信息。
据乌克兰国际文传通讯社11月16日报道,乌克兰总统泽连斯基当天表示,落入波兰境内的导弹毫无疑问不属于乌克兰。泽连斯基称,他已经收到了来自乌军和空军指挥部的报告,应当相信军方的结论。泽连斯基还认为,乌克兰应该被允许前往导弹坠落地点参与调查。
当地时间16日,俄罗斯国防部表示,15日晚间公布的在波兰发现的导弹残骸是乌克兰S-300导弹的部分。俄外交部同日发表声明称,该事件中部分北约国家和西方媒体对俄罗斯的指控是“毫无根据的谎言”。
当地时间11月16日,美国国家安全委员会发言人艾德丽安·沃森(Adrienne Watson)针对波兰导弹爆炸事件发表声明称,美国“没有看到任何与(波兰)总统杜达的初步评估相矛盾的地方”,即这次爆炸很可能是由乌克兰防空导弹造成的。(央视新闻;阿法)
据乌克兰国际文传通讯社11月16日报道,乌克兰总统泽连斯基当天表示,落入波兰境内的导弹毫无疑问不属于乌克兰。泽连斯基称,他已经收到了来自乌军和空军指挥部的报告,应当相信军方的结论。泽连斯基还认为,乌克兰应该被允许前往导弹坠落地点参与调查。
当地时间16日,俄罗斯国防部表示,15日晚间公布的在波兰发现的导弹残骸是乌克兰S-300导弹的部分。俄外交部同日发表声明称,该事件中部分北约国家和西方媒体对俄罗斯的指控是“毫无根据的谎言”。
当地时间11月16日,美国国家安全委员会发言人艾德丽安·沃森(Adrienne Watson)针对波兰导弹爆炸事件发表声明称,美国“没有看到任何与(波兰)总统杜达的初步评估相矛盾的地方”,即这次爆炸很可能是由乌克兰防空导弹造成的。(央视新闻;阿法)
#花亦山心之月[超话]#
【发疯文学!如有不适,立即离开!】
声明:不针对任何名士,也无意于任何一事攀比,言论偶有偏激,但尚寸一丝理智。只因太过共情故有此感,当是心疼屏幕里的那名花家少主。
我本想打算过完剧情再来发疯,但我实在是受不住了,太难受了,难受至极。视频刷多了被剧透,我是带着一种知道结局的心去玩的,所以我难受死了。我快疯了,我甚至执拗的想让她死在所有人面前,靠北,太刀了,太委屈了,太难受了,犹如木偶一般被当作棋子的这个局谁都不能置身事外,哥哥是,她所信任的一切人皆是。
她身为花家少主,从小到大竟对熙王一案毫不知情,而哥哥失踪自去明雍后问起都知道,玉心先生知道,逍遥先生知道,但是他的亲妹妹却是被引入局回看家信时尚才发觉,可笑至极。在已知结局的我眼里,从开始她的入局每一个在护着她的人我都好似看到了光,她如一个提线木偶,她所查所做之事是幕后有人刻意为她准备的,每当有新的线索后面立马就会有人报信,所以我妄想有人会成为她的光。云心先生偶尔的熟稔和纵容之意,她因桓瑶当场被质疑时季云启毫无顾忌的替她维护,公堂对症宣猫猫站在她身旁,每一个对她流露出关心的人,我真的就像是看到了希望。可惜所有人都有身不由己的理由,所有人都背负着太多责任,所有人都有不可提及的过往,我只想问一句,她要如何?我真觉得可笑又可悲,既然早已知晓她将会步入险境又何必施以援手?在她怀疑之时以信任作托让她更为相信。何必呢?逍遥先生说凭心而已,好一个凭心,云心先生说暂且不让她知道,好一个暂且,所有人瞒着她欺她骗她,到南塘又告诉她花忱不在要担起花家,她何曾没担起花家?她何曾没有这样的决心?我没看完,我不知道是哪方势力引她入局,但我知晓哥哥后面会弃花姓,想让她做个干干净净的花家家主,不想连累她。可是,哥哥啊,她自入局还能脱身吗?所以那根箭射中了她,射中了哥哥的亲妹妹。身为花家少主什么都不知道,一头雾水。身为棋子不必我说,我只说一件她有选择吗?你们说什么是什么,你们让她怎么做就怎么做。你们瞒她熙王案却又引她去查,相遇更是策划好的计谋。哥哥,我听旁人说牵连花家你不去担那就是她去担了。你想保护她,可是保护她就让她什么也不知道安安稳稳的呆在南塘,不理熙王案,不入明雍院。做不到的吧,花家根本不能独善其身,那你为何不能留信告知与她,让她自己选择?她又何曾怕过?她若知晓其中一二愿与你一起承担那此行怕是死去也是她自己的选择。我最难过的是她只不过寻求一个哥哥,你们却一个个以哥哥为饵让她入险境,太难受了,我真的太难受了。尤其是哥哥要弃花姓那一番话,我实在是委屈极了。是她不值得有一个不会弃她会一直护她的人是吗?还是说她只能是从上到下从里到外连姓名都要拿来当你们筹码的一颗举足轻重的棋子吗?先生们对她的关怀并非伪装,但她不过是在先生们的底层领域,一旦高于她的便会舍弃她,是她不好吗?司文宥救她上岸后别让她与哥哥敌对,倘若敌对还如何能毫无芥蒂的唤一声小妹,那是她唯一的哥哥,花忱已经不在了,该算的账要算,但哥哥也要。
顺便提一嘴我想看哥哥发疯,想看先生们发疯,她值得啊,让哥哥抱抱她鼓励一下的,告诉她已经做的很棒很棒了。太心疼了,今天晚上又干了一卷纸,整整一卷纸,哭得我眼睛疼,全是发疯文学,想到哪说嘛,这还算尚有理智,我朋友圈发的已经被朋友说我疯魔了,睡起来还要再疯一波,靠北,太难受了,想带着郡主死在他们面前,一个个说的好听,背后算计我比谁都快。[跪了]
【发疯文学!如有不适,立即离开!】
声明:不针对任何名士,也无意于任何一事攀比,言论偶有偏激,但尚寸一丝理智。只因太过共情故有此感,当是心疼屏幕里的那名花家少主。
我本想打算过完剧情再来发疯,但我实在是受不住了,太难受了,难受至极。视频刷多了被剧透,我是带着一种知道结局的心去玩的,所以我难受死了。我快疯了,我甚至执拗的想让她死在所有人面前,靠北,太刀了,太委屈了,太难受了,犹如木偶一般被当作棋子的这个局谁都不能置身事外,哥哥是,她所信任的一切人皆是。
她身为花家少主,从小到大竟对熙王一案毫不知情,而哥哥失踪自去明雍后问起都知道,玉心先生知道,逍遥先生知道,但是他的亲妹妹却是被引入局回看家信时尚才发觉,可笑至极。在已知结局的我眼里,从开始她的入局每一个在护着她的人我都好似看到了光,她如一个提线木偶,她所查所做之事是幕后有人刻意为她准备的,每当有新的线索后面立马就会有人报信,所以我妄想有人会成为她的光。云心先生偶尔的熟稔和纵容之意,她因桓瑶当场被质疑时季云启毫无顾忌的替她维护,公堂对症宣猫猫站在她身旁,每一个对她流露出关心的人,我真的就像是看到了希望。可惜所有人都有身不由己的理由,所有人都背负着太多责任,所有人都有不可提及的过往,我只想问一句,她要如何?我真觉得可笑又可悲,既然早已知晓她将会步入险境又何必施以援手?在她怀疑之时以信任作托让她更为相信。何必呢?逍遥先生说凭心而已,好一个凭心,云心先生说暂且不让她知道,好一个暂且,所有人瞒着她欺她骗她,到南塘又告诉她花忱不在要担起花家,她何曾没担起花家?她何曾没有这样的决心?我没看完,我不知道是哪方势力引她入局,但我知晓哥哥后面会弃花姓,想让她做个干干净净的花家家主,不想连累她。可是,哥哥啊,她自入局还能脱身吗?所以那根箭射中了她,射中了哥哥的亲妹妹。身为花家少主什么都不知道,一头雾水。身为棋子不必我说,我只说一件她有选择吗?你们说什么是什么,你们让她怎么做就怎么做。你们瞒她熙王案却又引她去查,相遇更是策划好的计谋。哥哥,我听旁人说牵连花家你不去担那就是她去担了。你想保护她,可是保护她就让她什么也不知道安安稳稳的呆在南塘,不理熙王案,不入明雍院。做不到的吧,花家根本不能独善其身,那你为何不能留信告知与她,让她自己选择?她又何曾怕过?她若知晓其中一二愿与你一起承担那此行怕是死去也是她自己的选择。我最难过的是她只不过寻求一个哥哥,你们却一个个以哥哥为饵让她入险境,太难受了,我真的太难受了。尤其是哥哥要弃花姓那一番话,我实在是委屈极了。是她不值得有一个不会弃她会一直护她的人是吗?还是说她只能是从上到下从里到外连姓名都要拿来当你们筹码的一颗举足轻重的棋子吗?先生们对她的关怀并非伪装,但她不过是在先生们的底层领域,一旦高于她的便会舍弃她,是她不好吗?司文宥救她上岸后别让她与哥哥敌对,倘若敌对还如何能毫无芥蒂的唤一声小妹,那是她唯一的哥哥,花忱已经不在了,该算的账要算,但哥哥也要。
顺便提一嘴我想看哥哥发疯,想看先生们发疯,她值得啊,让哥哥抱抱她鼓励一下的,告诉她已经做的很棒很棒了。太心疼了,今天晚上又干了一卷纸,整整一卷纸,哭得我眼睛疼,全是发疯文学,想到哪说嘛,这还算尚有理智,我朋友圈发的已经被朋友说我疯魔了,睡起来还要再疯一波,靠北,太难受了,想带着郡主死在他们面前,一个个说的好听,背后算计我比谁都快。[跪了]
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