#杭州一对联体双胞胎成功手术分离#【互相“拥抱”40天！杭州一对联体双胞胎，成功手术分离】从出生到第40天，宝宝和贝贝（化名）这对双胞胎一直保持着面对面的姿势——她们既是手足姐妹，也是一对联体婴儿。
9月16日，25岁的小艺（化名）在浙大妇院诞下一对双胞胎，她们的腹部紧紧相连、共用脐带，互相拥抱着来到人世，其中一个还患有严重先天性心脏病。
10月26日，浙大儿院的专家们为这对联体婴儿做了手术，她们终于成功分离！
四维超声发现宝宝抱在一起
有爱的画面背后是罕见联体
今年年初，25岁的小艺幸运地怀上了双胞胎，产检时为她做超声的医生曾开玩笑说，“两个宝宝好有爱，面对面躺着，就像抱在一起一样。”
但后来几次B超检查后，医生却发现有爱的画面背后其实另有隐情——两个胎儿的腹部是连在一起的，还有一个宝宝存在严重的心脏畸形。
当地医院的医生劝她放弃孩子，但当时小艺已经怀孕22周，早就对宝宝产生了强烈的母爱，哪是说放弃就放弃的。最后，她在医生建议下辗转找到了浙大妇院的双胎妊娠专家温弘副主任医师。
了解病情后，温弘立即联系了B超专家团队复核双胎产前诊断B超，确诊了两个胎儿是“腹部局部联体”，也就是怀孕24周的腹部联体双胎。
温弘介绍说，“联体双胎”是一个极为罕见的疾病，发病率约为10万分之一，是指单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠中的两个胎儿，身体间的部分结构相互连接在一起，不能分开。
依据联体部位分类，联体双胎可分为头部联体，胸部联体、腹部联体及双臀联体等。其中最常见类型是胸部联体（40-60%），由于双胎可能共享心脏，胸部联体死亡率最高；其次是腹部联体（30%），分离通常最简单，死亡率最低——小艺的两个宝宝正是属于腹部联体。
令人稍感欣慰的是，两个宝宝腹部相连的范围比较小，约2厘米，同时没有发现共用重要的实质性器官，这将大大降低分娩和后续分离的风险。
温弘召集了浙大妇院的产前诊断/胎儿医学团队，并联合浙大儿院的外科/心脏外科专家团队进行了多学科讨论。尽管联体双胎非常罕见，挑战性极大，但经验丰富的专家团队一致认为值得一搏，并制定了活产联体双胎分娩的方案，以及分娩后的诊疗计划。
姐妹俩同住一个保温箱
体重差距变得越来越大
9月16日，孕32周+的小艺等来了分娩的时刻，手术由杨小福主任医师和温弘副主任医师联合主刀，陈宏副主任医师负责麻醉，这是浙大妇院的第一例活产联体双胎剖宫产术。
手术很顺利，伴随着嘹亮的哭声，两个宝宝以相拥的姿势来到人间。医生们把大一点的当作姐姐，1950克，小一点的当作妹妹，1410克。经过初步的新生儿复苏后，浙大儿院团队立马将她们平安转运到浙大儿院，收治于新生儿重症监护室（NICU）。
浙大儿院医生查体发现，双胎儿腹部皮肤相连，两者共用脐带。姐姐的情况较好，但妹妹患有复杂的先天性心脏病，包括完全大动脉转位；室间隔缺损（10mm）；肺动脉瓣畸形伴脱垂、轻度狭窄；卵圆孔未闭（2.6mm）；动脉导管未闭（3mm双向分流）；三尖瓣轻度反流。
考虑到妹妹的身体状况，专家认为等她的体重养到2公斤以上再做分离手术，风险更低。
于是，姐妹俩就一直住在NICU的同一个保温箱里，姐姐可以自主呼吸，妹妹需要无创呼吸机支持，两人喂养的方式和剂量也不相同。每次喂奶喂药前，护士们都要反复核对、确认，生怕一不小心就喂错了。
新生儿重症监护室副主任马晓路说，经过1个多月的治疗和护理，姐姐的体重长到了3.04千克，而妹妹还只有2.3千克，差距越来越大，“姐姐长得快，越来越强壮，时不时就推一下妹妹，还两次拽掉了妹妹的氧气管，导致妹妹生长受限。”
此时，妹妹的体重虽然落后不少，但已经达到了手术要求。浙大儿院团队决定由外科主任、新生儿外科主任钭金法主刀对连体婴进行分离，心脏外科、体外循环团队做好准备，视情况决定是否对妹妹现场进行先心手术。
双胞胎姐妹术后顺利分离
妹妹时机成熟再做心脏手术
10月26日上午9点，手术正式开始。钭金法团队小心翼翼地将联体婴儿的腹壁分离，随后立即在两个相邻的手术室分别进行胸骨、隔肌、腹壁的修补和成型。由于两人共用脐带，脐部也需要重新定位、成型。
11点20分，分离手术顺利结束。考虑到手术创伤大，先心病情况复杂，专家团队决定等妹妹长大一些再择期进行心脏手术。
现在，姐妹俩终于可以“分家”了！她们分别住进了NICU两个单独的保温箱里继续观察，活跃的姐姐随便怎么伸手踢腿，再也不会影响到妹妹了。 （钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲 孙美燕）
9月16日，25岁的小艺（化名）在浙大妇院诞下一对双胞胎，她们的腹部紧紧相连、共用脐带，互相拥抱着来到人世，其中一个还患有严重先天性心脏病。
10月26日，浙大儿院的专家们为这对联体婴儿做了手术，她们终于成功分离！
四维超声发现宝宝抱在一起
有爱的画面背后是罕见联体
今年年初，25岁的小艺幸运地怀上了双胞胎，产检时为她做超声的医生曾开玩笑说，“两个宝宝好有爱，面对面躺着，就像抱在一起一样。”
但后来几次B超检查后，医生却发现有爱的画面背后其实另有隐情——两个胎儿的腹部是连在一起的，还有一个宝宝存在严重的心脏畸形。
当地医院的医生劝她放弃孩子，但当时小艺已经怀孕22周，早就对宝宝产生了强烈的母爱，哪是说放弃就放弃的。最后，她在医生建议下辗转找到了浙大妇院的双胎妊娠专家温弘副主任医师。
了解病情后，温弘立即联系了B超专家团队复核双胎产前诊断B超，确诊了两个胎儿是“腹部局部联体”，也就是怀孕24周的腹部联体双胎。
温弘介绍说，“联体双胎”是一个极为罕见的疾病，发病率约为10万分之一，是指单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠中的两个胎儿，身体间的部分结构相互连接在一起，不能分开。
依据联体部位分类，联体双胎可分为头部联体，胸部联体、腹部联体及双臀联体等。其中最常见类型是胸部联体（40-60%），由于双胎可能共享心脏，胸部联体死亡率最高；其次是腹部联体（30%），分离通常最简单，死亡率最低——小艺的两个宝宝正是属于腹部联体。
令人稍感欣慰的是，两个宝宝腹部相连的范围比较小，约2厘米，同时没有发现共用重要的实质性器官，这将大大降低分娩和后续分离的风险。
温弘召集了浙大妇院的产前诊断/胎儿医学团队，并联合浙大儿院的外科/心脏外科专家团队进行了多学科讨论。尽管联体双胎非常罕见，挑战性极大，但经验丰富的专家团队一致认为值得一搏，并制定了活产联体双胎分娩的方案，以及分娩后的诊疗计划。
姐妹俩同住一个保温箱
体重差距变得越来越大
9月16日，孕32周+的小艺等来了分娩的时刻，手术由杨小福主任医师和温弘副主任医师联合主刀，陈宏副主任医师负责麻醉，这是浙大妇院的第一例活产联体双胎剖宫产术。
手术很顺利，伴随着嘹亮的哭声，两个宝宝以相拥的姿势来到人间。医生们把大一点的当作姐姐，1950克，小一点的当作妹妹，1410克。经过初步的新生儿复苏后，浙大儿院团队立马将她们平安转运到浙大儿院，收治于新生儿重症监护室（NICU）。
浙大儿院医生查体发现，双胎儿腹部皮肤相连，两者共用脐带。姐姐的情况较好，但妹妹患有复杂的先天性心脏病，包括完全大动脉转位；室间隔缺损（10mm）；肺动脉瓣畸形伴脱垂、轻度狭窄；卵圆孔未闭（2.6mm）；动脉导管未闭（3mm双向分流）；三尖瓣轻度反流。
考虑到妹妹的身体状况，专家认为等她的体重养到2公斤以上再做分离手术，风险更低。
于是，姐妹俩就一直住在NICU的同一个保温箱里，姐姐可以自主呼吸，妹妹需要无创呼吸机支持，两人喂养的方式和剂量也不相同。每次喂奶喂药前，护士们都要反复核对、确认，生怕一不小心就喂错了。
新生儿重症监护室副主任马晓路说，经过1个多月的治疗和护理，姐姐的体重长到了3.04千克，而妹妹还只有2.3千克，差距越来越大，“姐姐长得快，越来越强壮，时不时就推一下妹妹，还两次拽掉了妹妹的氧气管，导致妹妹生长受限。”
此时，妹妹的体重虽然落后不少，但已经达到了手术要求。浙大儿院团队决定由外科主任、新生儿外科主任钭金法主刀对连体婴进行分离，心脏外科、体外循环团队做好准备，视情况决定是否对妹妹现场进行先心手术。
双胞胎姐妹术后顺利分离
妹妹时机成熟再做心脏手术
10月26日上午9点，手术正式开始。钭金法团队小心翼翼地将联体婴儿的腹壁分离，随后立即在两个相邻的手术室分别进行胸骨、隔肌、腹壁的修补和成型。由于两人共用脐带，脐部也需要重新定位、成型。
11点20分，分离手术顺利结束。考虑到手术创伤大，先心病情况复杂，专家团队决定等妹妹长大一些再择期进行心脏手术。
现在，姐妹俩终于可以“分家”了！她们分别住进了NICU两个单独的保温箱里继续观察，活跃的姐姐随便怎么伸手踢腿，再也不会影响到妹妹了。 （钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲 孙美燕）
#杭州一对联体双胞胎成功手术分离#【互相“拥抱”40天！杭州一对联体双胞胎，成功手术分离】从出生到第40天，宝宝和贝贝（化名）这对双胞胎一直保持着面对面的姿势——她们既是手足姐妹，也是一对联体婴儿。
9月16日，25岁的小艺（化名）在浙大妇院诞下一对双胞胎，她们的腹部紧紧相连、共用脐带，互相拥抱着来到人世，其中一个还患有严重先天性心脏病。
10月26日，浙大儿院的专家们为这对联体婴儿做了手术，她们终于成功分离！
四维超声发现宝宝抱在一起
有爱的画面背后是罕见联体
今年年初，25岁的小艺幸运地怀上了双胞胎，产检时为她做超声的医生曾开玩笑说，“两个宝宝好有爱，面对面躺着，就像抱在一起一样。”
但后来几次B超检查后，医生却发现有爱的画面背后其实另有隐情——两个胎儿的腹部是连在一起的，还有一个宝宝存在严重的心脏畸形。
当地医院的医生劝她放弃孩子，但当时小艺已经怀孕22周，早就对宝宝产生了强烈的母爱，哪是说放弃就放弃的。最后，她在医生建议下辗转找到了浙大妇院的双胎妊娠专家温弘副主任医师。
了解病情后，温弘立即联系了B超专家团队复核双胎产前诊断B超，确诊了两个胎儿是“腹部局部联体”，也就是怀孕24周的腹部联体双胎。
温弘介绍说，“联体双胎”是一个极为罕见的疾病，发病率约为10万分之一，是指单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠中的两个胎儿，身体间的部分结构相互连接在一起，不能分开。
依据联体部位分类，联体双胎可分为头部联体，胸部联体、腹部联体及双臀联体等。其中最常见类型是胸部联体（40-60%），由于双胎可能共享心脏，胸部联体死亡率最高；其次是腹部联体（30%），分离通常最简单，死亡率最低——小艺的两个宝宝正是属于腹部联体。
令人稍感欣慰的是，两个宝宝腹部相连的范围比较小，约2厘米，同时没有发现共用重要的实质性器官，这将大大降低分娩和后续分离的风险。
温弘召集了浙大妇院的产前诊断/胎儿医学团队，并联合浙大儿院的外科/心脏外科专家团队进行了多学科讨论。尽管联体双胎非常罕见，挑战性极大，但经验丰富的专家团队一致认为值得一搏，并制定了活产联体双胎分娩的方案，以及分娩后的诊疗计划。
姐妹俩同住一个保温箱
体重差距变得越来越大
9月16日，孕32周+的小艺等来了分娩的时刻，手术由杨小福主任医师和温弘副主任医师联合主刀，陈宏副主任医师负责麻醉，这是浙大妇院的第一例活产联体双胎剖宫产术。
手术很顺利，伴随着嘹亮的哭声，两个宝宝以相拥的姿势来到人间。医生们把大一点的当作姐姐，1950克，小一点的当作妹妹，1410克。经过初步的新生儿复苏后，浙大儿院团队立马将她们平安转运到浙大儿院，收治于新生儿重症监护室（NICU）。
浙大儿院医生查体发现，双胎儿腹部皮肤相连，两者共用脐带。姐姐的情况较好，但妹妹患有复杂的先天性心脏病，包括完全大动脉转位；室间隔缺损（10mm）；肺动脉瓣畸形伴脱垂、轻度狭窄；卵圆孔未闭（2.6mm）；动脉导管未闭（3mm双向分流）；三尖瓣轻度反流。
考虑到妹妹的身体状况，专家认为等她的体重养到2公斤以上再做分离手术，风险更低。
于是，姐妹俩就一直住在NICU的同一个保温箱里，姐姐可以自主呼吸，妹妹需要无创呼吸机支持，两人喂养的方式和剂量也不相同。每次喂奶喂药前，护士们都要反复核对、确认，生怕一不小心就喂错了。
新生儿重症监护室副主任马晓路说，经过1个多月的治疗和护理，姐姐的体重长到了3.04千克，而妹妹还只有2.3千克，差距越来越大，“姐姐长得快，越来越强壮，时不时就推一下妹妹，还两次拽掉了妹妹的氧气管，导致妹妹生长受限。”
此时，妹妹的体重虽然落后不少，但已经达到了手术要求。浙大儿院团队决定由外科主任、新生儿外科主任钭金法主刀对连体婴进行分离，心脏外科、体外循环团队做好准备，视情况决定是否对妹妹现场进行先心手术。
双胞胎姐妹术后顺利分离
妹妹时机成熟再做心脏手术
10月26日上午9点，手术正式开始。钭金法团队小心翼翼地将联体婴儿的腹壁分离，随后立即在两个相邻的手术室分别进行胸骨、隔肌、腹壁的修补和成型。由于两人共用脐带，脐部也需要重新定位、成型。
11点20分，分离手术顺利结束。考虑到手术创伤大，先心病情况复杂，专家团队决定等妹妹长大一些再择期进行心脏手术。
现在，姐妹俩终于可以“分家”了！她们分别住进了NICU两个单独的保温箱里继续观察，活跃的姐姐随便怎么伸手踢腿，再也不会影响到妹妹了。 （钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲 孙美燕）
9月16日，25岁的小艺（化名）在浙大妇院诞下一对双胞胎，她们的腹部紧紧相连、共用脐带，互相拥抱着来到人世，其中一个还患有严重先天性心脏病。
10月26日，浙大儿院的专家们为这对联体婴儿做了手术，她们终于成功分离！
四维超声发现宝宝抱在一起
有爱的画面背后是罕见联体
今年年初，25岁的小艺幸运地怀上了双胞胎，产检时为她做超声的医生曾开玩笑说，“两个宝宝好有爱，面对面躺着，就像抱在一起一样。”
但后来几次B超检查后，医生却发现有爱的画面背后其实另有隐情——两个胎儿的腹部是连在一起的，还有一个宝宝存在严重的心脏畸形。
当地医院的医生劝她放弃孩子，但当时小艺已经怀孕22周，早就对宝宝产生了强烈的母爱，哪是说放弃就放弃的。最后，她在医生建议下辗转找到了浙大妇院的双胎妊娠专家温弘副主任医师。
了解病情后，温弘立即联系了B超专家团队复核双胎产前诊断B超，确诊了两个胎儿是“腹部局部联体”，也就是怀孕24周的腹部联体双胎。
温弘介绍说，“联体双胎”是一个极为罕见的疾病，发病率约为10万分之一，是指单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠中的两个胎儿，身体间的部分结构相互连接在一起，不能分开。
依据联体部位分类，联体双胎可分为头部联体，胸部联体、腹部联体及双臀联体等。其中最常见类型是胸部联体（40-60%），由于双胎可能共享心脏，胸部联体死亡率最高；其次是腹部联体（30%），分离通常最简单，死亡率最低——小艺的两个宝宝正是属于腹部联体。
令人稍感欣慰的是，两个宝宝腹部相连的范围比较小，约2厘米，同时没有发现共用重要的实质性器官，这将大大降低分娩和后续分离的风险。
温弘召集了浙大妇院的产前诊断/胎儿医学团队，并联合浙大儿院的外科/心脏外科专家团队进行了多学科讨论。尽管联体双胎非常罕见，挑战性极大，但经验丰富的专家团队一致认为值得一搏，并制定了活产联体双胎分娩的方案，以及分娩后的诊疗计划。
姐妹俩同住一个保温箱
体重差距变得越来越大
9月16日，孕32周+的小艺等来了分娩的时刻，手术由杨小福主任医师和温弘副主任医师联合主刀，陈宏副主任医师负责麻醉，这是浙大妇院的第一例活产联体双胎剖宫产术。
手术很顺利，伴随着嘹亮的哭声，两个宝宝以相拥的姿势来到人间。医生们把大一点的当作姐姐，1950克，小一点的当作妹妹，1410克。经过初步的新生儿复苏后，浙大儿院团队立马将她们平安转运到浙大儿院，收治于新生儿重症监护室（NICU）。
浙大儿院医生查体发现，双胎儿腹部皮肤相连，两者共用脐带。姐姐的情况较好，但妹妹患有复杂的先天性心脏病，包括完全大动脉转位；室间隔缺损（10mm）；肺动脉瓣畸形伴脱垂、轻度狭窄；卵圆孔未闭（2.6mm）；动脉导管未闭（3mm双向分流）；三尖瓣轻度反流。
考虑到妹妹的身体状况，专家认为等她的体重养到2公斤以上再做分离手术，风险更低。
于是，姐妹俩就一直住在NICU的同一个保温箱里，姐姐可以自主呼吸，妹妹需要无创呼吸机支持，两人喂养的方式和剂量也不相同。每次喂奶喂药前，护士们都要反复核对、确认，生怕一不小心就喂错了。
新生儿重症监护室副主任马晓路说，经过1个多月的治疗和护理，姐姐的体重长到了3.04千克，而妹妹还只有2.3千克，差距越来越大，“姐姐长得快，越来越强壮，时不时就推一下妹妹，还两次拽掉了妹妹的氧气管，导致妹妹生长受限。”
此时，妹妹的体重虽然落后不少，但已经达到了手术要求。浙大儿院团队决定由外科主任、新生儿外科主任钭金法主刀对连体婴进行分离，心脏外科、体外循环团队做好准备，视情况决定是否对妹妹现场进行先心手术。
双胞胎姐妹术后顺利分离
妹妹时机成熟再做心脏手术
10月26日上午9点，手术正式开始。钭金法团队小心翼翼地将联体婴儿的腹壁分离，随后立即在两个相邻的手术室分别进行胸骨、隔肌、腹壁的修补和成型。由于两人共用脐带，脐部也需要重新定位、成型。
11点20分，分离手术顺利结束。考虑到手术创伤大，先心病情况复杂，专家团队决定等妹妹长大一些再择期进行心脏手术。
现在，姐妹俩终于可以“分家”了！她们分别住进了NICU两个单独的保温箱里继续观察，活跃的姐姐随便怎么伸手踢腿，再也不会影响到妹妹了。 （钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲 孙美燕）
#呈贡区开展首架“农用植保无人飞机”惠民补贴工作－助力农业绿色高效发展#农机购置补贴，是指国家对农民个人、农场职工、农机专业户和直接从事农业生产的农机作业服务组织，购置和更新农业生产所需的农机具给予的补贴，是一项惠农惠民补贴，是保障和改善民生的重要举措，是一项民生工程，持续开展好惠民惠农政策宣传、落实工作，是做好生态文明建设引领，农机购置补贴既是强农惠农富农政策，也是一项产业促进政策。
为推进农业供给侧结构性改革，助力农业绿色高效发展，提升植保机械化服务能力，2022年10月25日，呈贡区农业农村局为云南德森现代农业装备有限公司购置的一架“农用植保无人飞机”办理了呈贡区首架“农用植保无人飞机”农机购置补贴申请。植保无人飞机在现代农业植保领域的规范应用是解决地面机械和有人驾驶农用飞机在复杂环境下病虫害防控作业难题。
农机购置补贴企业购买的是深圳市大疆创新科技有限公司生产的3WWDZ-40A植保无人飞机。呈贡区农业农村局工作人员现场核验产品型号、整机出产编号、飞控编码、地面站编码并做了拓印膜存档。植保无人飞机操作人员经过培训取得了合格证，现场进行飞行操作，演示说明书具备的前后避障、绕障、左右避障、上避障、满载悬停7分钟等功能。通过对植保无人飞机的现场核验及纸质申请资料的审核，符合《云南省农业农村厅云南省财政厅关于印发植保无人飞机购置补贴试点方案的通知》云农机〔2019〕8号的补贴条件。
农用植保无人机的推广给广大农户带来了福音。一是植保无人机采用超细雾状喷雾喷洒方式，比传统喷洒方式减少农药使用量，节约用水量，降低每亩喷洒成本。二是操作简单，喷洒农药的防治效果好。三是作业安全，飞行速度快，规模作业效率高，在一定程度上解放了农民的劳动力，降低农民负担。农业机械购置补贴对促进农村剩余劳动力转移，提高农业机械化技术进步，增强农业综合生产能力、发展现代农业，繁荣农村经济，提高农民收入，及时稳定农业生产，推进农业发展和推动农村社会进步有重大的意义。
为确保惠民惠农补贴既能发到老百姓手里，又能发到老百姓心里，呈贡区农业农村局在宣传过程中牢牢把握‘广’字、‘实’字和‘效’字，提高我区群众对惠民惠农补贴的了解，增强了老百姓的获得感、幸福感和安全感。
为推进农业供给侧结构性改革，助力农业绿色高效发展，提升植保机械化服务能力，2022年10月25日，呈贡区农业农村局为云南德森现代农业装备有限公司购置的一架“农用植保无人飞机”办理了呈贡区首架“农用植保无人飞机”农机购置补贴申请。植保无人飞机在现代农业植保领域的规范应用是解决地面机械和有人驾驶农用飞机在复杂环境下病虫害防控作业难题。
农机购置补贴企业购买的是深圳市大疆创新科技有限公司生产的3WWDZ-40A植保无人飞机。呈贡区农业农村局工作人员现场核验产品型号、整机出产编号、飞控编码、地面站编码并做了拓印膜存档。植保无人飞机操作人员经过培训取得了合格证，现场进行飞行操作，演示说明书具备的前后避障、绕障、左右避障、上避障、满载悬停7分钟等功能。通过对植保无人飞机的现场核验及纸质申请资料的审核，符合《云南省农业农村厅云南省财政厅关于印发植保无人飞机购置补贴试点方案的通知》云农机〔2019〕8号的补贴条件。
农用植保无人机的推广给广大农户带来了福音。一是植保无人机采用超细雾状喷雾喷洒方式，比传统喷洒方式减少农药使用量，节约用水量，降低每亩喷洒成本。二是操作简单，喷洒农药的防治效果好。三是作业安全，飞行速度快，规模作业效率高，在一定程度上解放了农民的劳动力，降低农民负担。农业机械购置补贴对促进农村剩余劳动力转移，提高农业机械化技术进步，增强农业综合生产能力、发展现代农业，繁荣农村经济，提高农民收入，及时稳定农业生产，推进农业发展和推动农村社会进步有重大的意义。
为确保惠民惠农补贴既能发到老百姓手里，又能发到老百姓心里，呈贡区农业农村局在宣传过程中牢牢把握‘广’字、‘实’字和‘效’字，提高我区群众对惠民惠农补贴的了解，增强了老百姓的获得感、幸福感和安全感。
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