名医的“四高”方子:降糖、降脂、降压、降尿酸,赶紧收藏![给力]
本文专家:仝小林,中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员
仝小林院士是我国著名中医内科专家,擅长中医治疗糖尿病及其并发症、代谢综合征(高血压、高血脂、高尿酸等)、内分泌疾病等。仝小林院士根据多年临床经验,对治“四高”推荐几个经验方:
一、降糖方
2015年,刊登在中国中医药报上的《仝小林:从黄连降糖谈开去》文章介绍,黄连苦寒,可清热燥湿,泻火解毒,因其主要成分小檗碱降糖功效显著,故在临床上多用于治疗糖尿病及其并发症。
此外,仝小林院士也曾经在其主编的《脾瘅新论》书籍中分享过他的降糖方法。
1. 黄连、生姜/干姜
黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;生姜/干姜辛热,温中散寒。姜可制约黄连苦寒伤胃,二药合用,共奏辛开苦降、寒热并调之功,为降血糖之经验药对。

根据糖化血红蛋白、血糖、病程、年龄、体重的不同,黄连用量随之变化。

用黄连调理脾胃,多在1.5~6g;而降糖,15~45g为常用量。比如空腹血糖小于7mmol/L,黄连剂量为9~15g;空腹血糖7~10mmol/L,黄连剂量为30g;空腹血糖大于10mmol/L,黄连剂量为30~45g;糖尿病酮症最大应用至120g。

使用黄连须配伍生姜或干姜,以防苦寒伤胃。脾胃正常者,黄连:干姜为6:1;脾胃虚弱者,黄连:干姜为3:1或1:1。

如此配伍,可存其降糖之用,去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病,黄连使用剂量大;治疗糖尿病并发症,黄连使用剂量偏小。

2. 黄连、知母
黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;知母甘寒,滋肾润燥,上润肺燥、泻肺火,中清胃火、除烦渴,下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用,为降血糖之经验药对。

此方为清热生津润燥之效方。二药合用,主要针对糖尿病之“热”态与“燥”态。黄连、知母在现代药理学上均具有好的降糖功效,实为降糖之“靶”药。在2型糖尿病早中期,药对应用较广。

临床多用黄连15~45g,知母15~30g。

3. 黄连、乌梅
黄连苦寒清热;乌梅生津止渴、酸涩敛阴。二药合用,取“苦酸制甜”之意,是具有较好疗效的降糖药对。

糖尿病为一“甜病”,故苦酸可以制甜。此方黄连清胃火,乌梅生胃津,苦酸制甜以降糖。

4. 黄连、赤芍
黄连泻气热,赤芍清营热,二药合用,治疗糖尿病气营蕴热证。症状一般为口干渴,面赤,手足心热,汗多等。

如口干、口渴明显,可加知母30g、天花粉30g、西洋参6g;如汗出较多,可加山茱萸敛汗。

临床本药对可独立降糖,合用西药注意减量。

二、降脂方

此外,仝小林院士主编的《脾瘅新论》一书不仅有降糖方,还有降脂方。②

1. 红曲、山楂、荷叶
红曲、山楂、荷叶三者为消膏降浊之“靶药”,常配伍使用,治疗血脂异常、肥胖者。

红曲中含有多种他汀类成分,可降低血脂和血糖。山楂消食积、入血分化瘀滞,其消膏降脂作用强。荷叶味苦涩而性平,能清暑化湿,升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。

山楂的常用量为30g,红曲的常用量为6~12g,荷叶的常用量为9~15g

2. 荷叶、苍术
荷叶具有利湿、健脾升阳之功;苍术辛温燥烈,功擅祛风除湿,健脾止泻。二药合用,具有化湿祛浊之功,现代药理学上具有降血脂的作用。

舌苔厚腻为二药应用指征。

可使用大剂量苍术15~30g,荷叶一般应用至15~30g。

临床若以湿为重,化湿可配伍藿香,渗湿当用云茯苓、薏苡仁,利水用车前草、竹叶。

3. 陈皮、大腹皮
陈皮可理气健脾,燥湿化痰;大腹皮可行气宽中,行水消肿。二药合用,为行气运脾之要药。

4. 茵陈、红曲、生大黄
茵陈、红曲、生大黄三药合用,具有消膏调脂、通腑降浊之功。此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。

临床常用剂量:茵陈15~30g,红曲3~9g,生大黄3~6g。

若腹部膨满胀大,则合用厚朴三物汤;虚胖,则配伍党参、炒白术、荷叶;肝损害,配伍赤芍、五味子、虎杖。

三、降压方

1. 夏枯草、黄芩、钩藤
2020年在中医药学术期刊《吉林中医药》刊登的《夏枯草、黄芩、钩藤治疗肝热型高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》中介绍,仝小林院士将高血压病分为“三期六态”,指出肝热证具有“四红二干”的临床表现,“四红”指面 (目) 红、唇红、舌红、掌红,“二干”指便干、口干。

常处以靶方夏枯草、黄芩、钩藤清肝降压。该小方治疗肝热型高血压病时,降压效果显著,并可以明显减轻头晕、头痛、目赤等症状,临床疗效良好,但需注意不可长期大剂量使用。

一般用量为夏枯草30~60 g,黄芩15~30 g,钩藤15~30 g,根据兼证配合使用清热、降火、散火、行气、利湿之品。③

2. 怀牛膝、炒杜仲、桑寄生
2019年,一篇在吉林中医药刊登的《牛膝、杜仲、桑寄生治疗“肾虚态”高血压病——仝小林三味小方撷萃》文章中,仝小林院士指出,“肾虚态”为高血压病常见态势之一,此类高血压病多见于老年或久病体虚之人,常见脉压差较大,并伴有脑转耳鸣,腰部酸痛、空虚,足跟疼痛等症状。

高血压病见肾虚态者,用怀牛膝、炒杜仲、桑寄生组方补益肝肾以降压,临床可以取得良好的降压疗效。

三者常用剂量均为16~60g,其中牛膝为治疗脉压差大的靶药,最多可用至120g。

灵活配伍这3味药,可以取得了良好的临床疗效。④

3. 茺蔚子、茯苓、车前子
2020年,吉林中医药杂志刊登的一篇仝小林院士的《茺蔚子、茯苓、车前子治疗水态高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》文章中指出,水液代谢异常是导致水态高血压的直接原因,临床表现主要为舒张压升高,脉压差减小。该病致病因素中,水湿尤为重要,常见体胖、下肢水肿等症状。

针对病因及辨证予以靶方茺蔚子、茯苓、车前子利水降压,可根据临床高血压分级及下肢水肿程度调整用量。

一般以茺蔚子15~45g,茯苓30~90g,车前子15~30g靶向降压,同时减轻水肿,共奏活血、渗湿、利水之效,必要时配合益母草、泽泻等药。

该小方降压效果显著,可明显降低舒张压、减小脉压差,有效治疗水肿,针对水态高血压患者临床疗效稳定,安全性良好。⑤

4. 石决明、珍珠母
仝小林院士在其《脾瘅新论》中分享的降压方指出,石决明平肝清热;珍珠母平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神。二药合用,为安神降压之靶药。

治疗高血压合并眠差的患者,石决明15~30g,珍珠母9~15g。②

四、降尿酸方

仝小林院士认为,血尿酸升高是由膏人中满,气血运行不畅,积聚成浊,或进一步流注经络而成,治疗重心在脾与胃肠,利湿去浊是治疗高尿酸血症基本治法。

1. 上中下通用痛风汤
2010年,刊登在中医杂志上的《仝小林治疗高尿酸血症和痛风经验》指出,上中下通用痛风方为元代医家朱丹溪在《丹溪心法》中创立,由苍术、黄柏、威灵仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、红花、川芎、龙胆、神曲组成,有清热利湿、化痰祛瘀、通络消肿止痛的功效。

方中黄柏用量为30g,苍术15~30g,威灵仙15~30g,桂枝15~30g,配伍性捷走血分之鸡血藤30g,二药温经和血、舒筋通络。

防己、羌活祛风除湿、止痛利关节;天南星燥湿化痰、祛风;桃仁、红花、川芎活血化瘀、行气止痛;龙胆清利湿热。

方中可配伍清热解毒,主风寒湿痹之秦皮30g,具有显著止痹痛、降低尿酸的作用。⑥

2. 当归拈痛汤
2017年一篇《仝小林院士辨治痛风经验》的文章指出,当归拈痛汤源于《医学启源》,由金元医家张元素所创,被称为治疗“湿热疼痛之圣方”。

全方由羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、当归、人参、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻、甘草组成,具有通络止痛、调和气血、疏风清热利湿的作用。

仝小林院士的当归拈痛汤加减治疗痛风急性发作,可有效缓解患者临床症状,降低血尿酸水平。

当归9g,羌活9g,防风6g,天麻6g,猪苓30g,泽泻30g,茵陈15g,黄芩9g,葛根15g,苦参9g,生白术15g,炙甘草15g,威灵仙30g,秦皮15g,秦艽15g,土茯苓30g,萆薢15g,黄芪30g,生姜9g,大枣9g。
特别提醒:本文所涉及处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。

不是啊 就很奇怪啊,吃饭吃一半发现手里被扎了一下,晚上回来,贴张平板膜又被割了一下,现在左右手时不时有种疼痛的感jio,怎么莫名其妙的就破皮受伤了呢,真的很奇怪[熊猫]
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一边看帅哥的文案一边打游戏就没好好打,没想到队友比我还能送,在游戏中还有人骂骂咧咧的,幸好在看帅哥没怎么理会游戏里的聊天内容,不然真的会被气死。什么东西?我心不在焉的还能是个mvp?是系统对我太好了还是我今天踩了狗屎运了?
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小记一下下前两天(周二)心血来潮地去 теремок 买煎饼。
当时上课的时候刷到汉堡,正在犹豫晚上回去吃什么(又是鸡腿面吗?),老季和娟娟在一旁说:直接买个汉堡得了,麦当劳离你家也不远,买了还不用做饭收拾东西…
下课放学回家,外面好冷啊…看到 теремок亭子,突然脑子duang了一下:买个煎饼回家吧!不做饭了。于是,把手搓进口袋里,把头迈进帽子里,萎缩着身子,嘶哈嘶哈地挪动着朝着亭子走去。可能当时由于太冷了,想要有一个热乎乎的东西(+不想做饭),所以才走向 теремок的亭子的吧(但是我居然为了等个煎饼,在大街上排队等了10分钟[苦涩][苦涩])。
这应该是我第…二次?第三次?吃俄式煎饼,теремок 的煎饼,记得上次吃还是在4年前,读预科的时候,刚来那会,和老妈吃的第一次 теремок。
&不得不说,最近食量好小,感觉一个小小的煎饼(里面有土豆泥和鸡肉)+一杯红茶我就吃饱了[摊手]

要‮好走‬运的征兆。​‎ ͏ 

虽‮人然‬们都知道苦尽甘来的道理‮但,‬是为将来‮默默‬努力的‮作工‬党和学生党有时候不免‮喊大‬一声:“我的‮运好‬要什么‮候时‬来呢?”当人即‮时将‬来运‮,转‬身边‮出会‬现某些‮兆征‬的。下面介绍20种常‮征见‬兆,如果你能符‮超合‬过5条‮话的‬,恭喜即将‮来迎‬好运了。

第一,环‮变境‬得富有生机。‮霉走‬运的‮候时‬,家里养‮花的‬鸟鱼虫死‮死的‬,败的败。‮如而‬果人即将‮好交‬运,家里的植‮会物‬逐渐开枝‮叶散‬,鱼儿产‮,子‬总之‮越会‬来越有生气。

第二,家‮宠中‬物变得‮实壮‬。当一个人走‮运霉‬的时‮,候‬家里‮宠的‬物也整日萎靡不振的样‮。子‬而运气变‮之好‬时,家里的猫猫‮狗狗‬也会欢快活泼。

第三,外出‮人有‬搭话。‮陷人‬于糟糕的运气‮,时‬我们常常说‮如面‬土色。走‮街在‬上就‮穿是‬着打扮,再漂亮也不会‮人有‬回头。‮是但‬当然运气逐渐变好,‮生陌‬人可能会‮路问‬,或是有小‮子孩‬冲你笑。

第四,‮殊特‬梦境暗示。梦境有‮候时‬会反映到实‮生际‬活。‮一当‬个处在糟糕运势的人‮出做‬积极向上的梦‮虽,‬然自己无法准确解‮,释‬但冥冥中感到是种‮示暗‬,这也是运‮逐气‬渐转好。

第五,‮合巧‬事件给自己助力‮当。‬一个人‮渐逐‬转为好运,等公‮车交‬车马上‮到就‬,口渴刚好‮到遇‬贩卖饮料‮小的‬摊。

第六‮跟,‬家人关系变‮。好‬运气越不好的‮候时‬,越容易跟‮亲最‬密的人‮争起‬执。如果‮庭家‬氛围越‮越来‬好,就是‮运好‬的前兆。

第七‮注,‬重仪表打扮。‮气运‬不好,无精打采‮哪,‬里有心思‮理打‬容颜。所‮否以‬极泰来的时候‮注会‬重自己的‮表仪‬。

第八‮出,‬门遇上好天气‮阴。‬天和雨淋有‮到遇‬是非口‮的舌‬可能。‮果如‬天气晴好,代‮所表‬求之事‮易容‬顺利。

第九‮心,‬情愉‮。悦‬人运气不‮的好‬时候整‮烦天‬躁,而如果欢声笑‮越语‬来越‮,多‬好事就在前面等待。

第十,喜‮热欢‬闹。运气不好的时‮,候‬人们萎靡不‮,振‬想要‮避躲‬所有人。但即将
转好的时‮就候‬喜欢热闹喜庆‮场的‬合。

第‮一十‬,醒来‮轻有‬松感。‮气运‬不好的人,‮使即‬大睡一觉‮浑也‬身乏力‮睁。‬眼时身体轻松,代‮顺表‬利。

第‮二十‬,食欲增‮。加‬当运气转好的时‮,候‬吃的再‮也多‬是甜蜜的负担‮。了‬有肉肉
不要担心‮这,‬是福报相‮关。‬注透‮机天‬。

第十三,‮话说‬比以前‮。多‬霉运的时候闷‮不闷‬乐只想‮己自‬独处。话变多‮,了‬表示能跟他‮分人‬享的快乐也多。

第十四,脾气变‮。好‬人走霉‮的运‬时候,很容易跟人口舌‮非是‬。而好运‮看是‬什么都‮心顺‬。

第十‮,五‬记忆‮变力‬好。坏‮气运‬的人整日浑浑噩‮,噩‬而好运人‮中心‬清晰。

第十六‮工,‬作效率提高。事业运‮好变‬代表心‮沉能‬静,灾‮不厄‬容易干扰。

第‮七十‬,名声在外。‮运好‬之人口‮好碑‬,容易‮到受‬注目和表扬。

第十八,爱吃‮食甜‬。甜的东‮让西‬人快乐,情‮积绪‬极向上。

第‮九十‬,容‮变颜‬美。这里的变‮看好‬并不是整容‮而,‬是一个人容光‮发焕‬。

第‮十二‬,早睡早起。人‮是越‬好运,‮活生‬规律越是符合‮道天‬。
#招财运##好运#


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